关于农村新型合作医疗制度的调研报告

1、关于农村新型合作医疗制度的调研报告近几年来，农村问题牵动着亿万人民的心。久违了故乡 的我，走进了故乡，调查了我们村庄的情况，我深切感受到 了改革30年来农村的巨大变化。同时也让我感受到党和政 府兴农富农政策给农村和农民带来的实惠。以前农民们在种地的同时还要给国家缴纳农业税，而现 在人们不仅不用缴税还可以得到国家给的粮食补贴;以前村 里的孩子没钱上学，现在却可以免费去上学甚至还有补贴的 伙食费，部分地方还有蛋奶工程;以前农民们总是因为家电 太贵而买不起，现在家电下乡工程更是大快人心，让那些没 钱用电器的人们拥有了自己的家电更令人欣喜的还要算那新型农村合作医疗制度了，人们从此不用再愁有病没钱 看的

2、问题了。使更多的人民得到了实惠。关于“新型农村合作医疗制度”的具体内容。新型农村 合作医疗，简称“新农合” ，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为 主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政 府资助的方式筹集资金。关于“新型农村合作医疗制度”的具体做法。全市新型 农村合作医疗试点工作开展七年来，在市委、市政府的正确 领导下，在市人大、市政协的监督指导下，在市上有关部门 的大力支持下，在全市上下的积极争取和共同努力下，我们 坚持把新型农村合作医疗作为大力改善民生，加快构建和谐 社会的德政工程，切实加强领导，健全机制，强化责任，狠 抓落实。自上

3、世纪90年代一直把城镇职工医疗保险体系和 改革公务员及事业工作人员公费医疗制度工作并了成就，但 我国医疗保障制度改革一直未将农村人口纳入思考范围，农 村人口否能享受医疗保障关系到我国医疗保障体系健全环 节。以前在我们村，地区自费医疗制度仍然占主导地位，农 民是当地最大的自费群体。前几年，本地农村人口老龄化医 疗服务普及药品价格上涨等原因。农民医疗费用攀升超过了 农民平均收入增长幅度，越来越多农民无力承担。增长的医 疗费用已成为我村医疗卫生保障问题“因病致贫”的主要成 因，而现在市政府成立了新型农村合作医疗工作领导小组， 各乡镇分别成立管理组织，并成立相应的监督组织。同时， 加大宣传教育力度，引

4、导广大农民逐步树立互助共济的观念， 积极参加合作医疗。并多方筹资，保证基金运转。筹集资金 以市为单位进行统筹，农民以户为单位自愿缴纳，部分乡镇 还采取“个人缴费、集体扶持和政府资助”相结合的筹资原 则，由经济条件较好的村集体对农民个人出资部分给予适当 补贴。由于近年来全市新型农村合作医疗工作取得了积极进 展，农民们收到了政府的关怀和实惠的效果。关于“新型农村合作医疗制度”的存在问题。新型农村 合作医疗制度在我市的全面实施，有效地缓解了患病家庭的 经济压力，在一定程度上遏制了因病返贫、因病致贫现象，促进了农村卫生事业的发展，受到农民的拥护和支持，但该 制度推行过程中仍有不少问题需要解决。少数农民

5、认识不够到位。由于部分基层干部和工作人员 对推行新农合的目的、意义缺乏深入了解，宣传发动工作尚 有差距，致使少数农民对实施新农合的认识还不足;加之合作医疗曾几经反复，一些农民对新农合制度还存有疑虑：一 怕合作医疗不持久;二怕挤占挪用合作医疗基金;三怕医疗 单位多收费、乱收费。同时，一些农民的健康投资观念、互 助共济观念以及风险观念较为淡薄，自觉参合意愿还不强。参合群众的受益面和受益率均较低。新农合实施以来， 我市主要对参合群众的住院医药费用给予报销，另有10种 慢性病门诊可审核结报，加上享受体检和分娩补助缺乏稳定 高效的筹资渠道。缺乏稳定高效的筹资渠道。尽管新农合强调农民参加要 以自愿为原则，

6、但为了保证参合率，目前参合群众个人筹资 部分主要还是采取行政推动、 层层包干、 实绩考核的办法，由基层干部挨门逐户收缴，耗费了大量的人力、 物力和财力， 筹资成本较高。关于“新型农村合作医疗制度”的建议。新型农村合作 医疗是涉及千家万户、维系农民健康的“民心工程” ，也是 今年省委、省政府确定的为农村实事之一、新农村建设十大 工程之一一一“农民健康工程”的头号重要内容。市政府及 有关部门要从执政为民、以人为本和建设和谐社会的高度， 充分认识开展新农合工作的重大意义，把这项造福广大农民 的大事抓紧、抓实、抓好。继续深入开展宣传教育工作。要结合本地实际，加大宣 传力度，改进宣传方法，利用多种方式，

7、帮助群众算大帐、 算细帐、算长远帐，弓I导他们克服侥幸心理，转变单纯“受 益”的观念，强化健康投入和互助共济意识，增强参合自觉 性和主动性。要广泛宣传医疗服务机构不同的报销比例和医 生用药告知制度，切实保障农民权益。要强化和普及农村健 康知识教育，建立农民健康档案，切实提高农民的卫生意识 和健康水平。镇政府和有关部门要把建立新型农村合作医疗制度纳 入地方经济和社会发展的总体规划，纳入政府的工作目标和 为民办实事的内容，纳入领导干部任期目标和政绩考核的内 容。结合本地实际，认真制定我镇每年实施方案，真正把这 项民心工程落到实处。不断强化合作医疗管理能力建设。要加强合作医疗经办 机构建设和管理，按

8、规定解决经办机构的编制，将经办机构 人员和工作经费列入年度财政预算予以保证。加大资金投入，加快合作医疗信息化建设，建立信息管理系统，尽早实现网 上审核报销、监管和信息传输，实现参合群众即看即时结报。 在此基础上，强化经办机构管理人员和工作人员的学习培训， 提高合作医疗管理能力。完善农村医疗服务监管机制。要建立合作医疗定点服务 机构的准入和退出机制，采取有效措施减轻农民医药费用负 担。加强对医疗机构管理人员和医务工作人员的教育，提高 政策和业务水平，坚持实行用药告知制度，进一步规范医疗 行为，改善服务态度，保证广大参合农民享受到优质的医疗 服务。坚持按期公布收支账目，及时公示农民个人医药费用 核销情况，并扩大公示范围，广泛接受监督，提高农民对新 农合的信任度。加强对新型农村合作医疗的组织领导。要加强对有关部 门的组织协调，做好新农合制度的实施、推进和监督工作。 财政、宣传、农业、民政、食品药品监管、扶贫以及纪检监 察、物价、审计等有关部门要各司其