医院信息化建设实施方案

1、医院信息化建设实施方案目录前言 3第一章概述 3第一节、有关医院信息系统的含义 3第二节、医院治理信息系统建设的目标及其包含的内容 4第三节、我国医院治理信息系统的开展情况 4第二章需求分析和必要性分析 4第一节、实施信息化的需求分析 4第二节、实施信息化的必要性 5第三节、实施信息化的紧迫性 7第三章医院进行信息化建设的可行性分析 7第四章我院医院信息化建设实施方案 9第一节、总体规划 9一、治理系统总体规划9二、网络结构总体规划 13第二节、分步实施方案 17第一期 完成根本功能建设,实现医院治理初步信息化 17第二期实现临床治理信息化,配合医院本钱核算和预算工作 20第三期 数字化医院的

2、建立 21第三节、总体实施方式 21第四节、资金筹措 21第五节、系统实施阶段的考前须知 21第五节、系统维护 22第五章医院实施信息化建设后的效益分析 23第一节、直接经济效益 23第二节、间接经济效益 24第三节、社会效益 25前言据市场调查,目前省级医院治理信息系统的建设率高达87.2%,县级以上医院已建立或即将建立治理信息系统的占同等医院总数的60%以上.卫生部曾强调“国内三甲以上的医院都需要实行信息化治理,同时国家即将进行卫生资 源区域规划,实现局部和整体相结合的卫生医疗资源共享.为此,我院只有建立医院治理信息系统才能适应当代社会开展的需要,为将来纳入社会化治理、共享 卫生资源奠定根

3、底.随着我院“九五三线调迁工程的竣工,新院即将投入运营,医院面临着第 二次创业的大好形势,同时为了适应新时代我国卫生事业开展的需要,提升我院 的社会效益,增强我院的市场竞争力,更高效地配合集团医保费用的治理工作, 实施医院信息化建设有其重要意义.本文档就医院信息系统、我院信息系统解决方案、我院信息系统实施方案及 根本功能进行了详细阐述,同时就我院进行信息化建设的可行性及实施信息化建 设后的效益进行了分析.第一章概述第一节、有关医院信息系统的含义随着全社会信息化的高速开展,医院信息系统( hospital information system,HIS )在国际学术界已公认为新兴的医学信息学( m

4、edical informatics ) 的重要分支.其含义是：利用电子计算机和通讯设备,为医院所属各部门提供病 人诊疗信息和行政治理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换的水平,并满 足所有授权用户的功能需求.第二节、医院治理信息系统建设的目标及其包含的内容医院治理信息系统HMIS是医院的治理信息系统,其目标是：一方面支持 医院的行政治理与事务处理业务,减轻事务处理人员的劳动强度,辅助医院治理, 辅助高层领导决策,提升医院的工作效率,从而使医院能够以少的投入获得更好 的社会效益与经济效益,另一方面,支持医院医护人员的临床活动,收集和处理 病人的临床医疗信息,丰富和积累临床医学知识,并提供临床

5、咨询、辅助诊疗、 辅助临床决策,提升医护人员的工作效率,为病人提供更多、更快、更好的效劳.根据各自的功能不同,医院治理信息系统包括：门诊治理系统、住院治理系 统、药品治理系统、物资治理系统、人事治理系统、财务治理系统、 OA治理系 统、医嘱处理系统、医生工作站系统等.第三节、我国医院治理信息系统的开展情况根据我国医院治理信息系统的成长过程分析,目前各医疗机构的信息化建设 一般要经历以下三个阶段：第一阶段 医院治理信息化阶段主要建设内容包括部门级信息化治理系统、 全院级信息化治理系统、人力资 源治理系统等.第二阶段 临床治理信息化阶段主要建设内容包括电子病历系统、医学影像系统等第三阶段 局域医疗

6、卫生效劳阶段主要建设内容是在社区、偏远地区实现远程医疗信息充分共享第二章需求分析和必要性分析第一节、实施信息化的需求分析一、医院信息系统是一个真正的7 *2 4小时的实时系统,病人的信息必须 准确无误地传送到医生手中,因此系统一旦投入使用,就不允许停机,更不能退 回手工操作.二、医院信息系统能够实现计算机终端设置在各个不同的科室,点多,面广,多人操作,而且工作点间联系密切,信息要相互调用,资料要随时更新保存,此 外,病人的医疗信息涉及到个人隐私,医院有责任为所有病人保守秘密, 因此与 其它行业相比拟,医院信息系统建设对系统的可靠性、平安性要求更高.三、解决系统标准化问题.如果系统标准化问题解决

7、得不好,医院问的信息 沟通不仅是纸上谈兵,医院内部不同部门间的信息交换以及与医院外界的信息交 流也只是梦想.第二节、实施信息化的必要性随着我院“九五三线调迁工程的竣工,新院即将投入运营,医院面临着第 二次创业的大好形势,在这一时期实施医院信息化建设有其重要意义,主要表现 在以下几个方面：一、医院信息化建设是适应新时代我国卫生事业开展的需要.中国参加WTOfc经济高速开展创造了有利条件,但同时也给各行各业长期形 成的观念和体制带来一定冲击.而具体到医疗行业来说主要表现在以下几个方 面：一入世后国外一些具有先进治理经验的医疗效劳机构进入国内, 外商对 医疗效劳市场直接投资和瓜分,并与国内医院产生竞

8、争,医疗效劳行业的利润下 降将成为必然.二入世后打破了医疗效劳行业内的垄断, 引入了竞争机制,过去那种只 能在一家或几家医院就医,并在医院药房购药的限制将被取消,使国内医院经济 面临着非常严峻的挑战.三医疗卫生技术人员将会面临剧烈的市场竞争, 职工失业的危机感会明 显增加,现有医疗机构技术骨干队伍会产生剧烈的动乱.四医院现行的治理体制和经营运作方式不能及时转轨直接威胁医院的 生存与开展.面对这些挑战,医院需要大刀阔斧的改革,提升医院治理信息化的水平那么是 最迫在眉睫的第一步.而医院治理信息化正是提升工作效率、减少不正之风、提 开医院治理水平的最好选择.据市场调查,目前省级医院治理信息系统的建设

9、率 高达87.2%,县级以上医院已建立或即将建立治理信息系统的占同等医院总数的60%以上.卫生部曾强调“国内三甲以上的医院都需要实行信息化治理,同时国家即将进行卫生资源区域规划,实现局部和整体相结合的卫生医疗资源共享.为此,我院只有建立医院治理信息系统才能适应当代社会开展的需要,为将来纳入社会化治理、共享卫生资源奠定根底.二、建立医院治理信息系统能提升社会效益,增强我院的市场竞争力.医院之间的竞争,除了依靠专业技术过硬的医护人员,还要靠改善医院的管 理,靠治理提升效劳水平,靠治理来增收节支.我院是一所有着三十余年建院史 的国有企业医院,多年来在治理方面不断地摸索、革新和完善,为医院的开展寻 求

10、一条行之有效的治理模式,特别是近几年实施的人事制度、分配制度、人才培 养制度等方面的改革,使医院的治理走上了一个新的台阶, 其社会效益和经济效 益也得到明显提升.但是随着医院改革的逐步深入,由于历史延续下来一些习惯 性工作模式和受客观条件限制等因素的存在, 一些矛盾也逐步暴露出来,如分配 制度中个人创造价值缺乏详细的量化依据、药品治理过程中存在“以存定销的弊端、本钱核算工作缺乏广泛收集和分析各种收支活动情况的途径、医院积累各种原始资料缺乏手段、各类数据的统计分析速度较慢等等,这些现象的存在不利 于调动职工的积极性,不利于降低本钱,也不能为医院的决策提供有利的依据, 直接影响到医院的后续开展.新

11、院开业后,随着我院就诊患者由原来分散在各医疗点或医院分部逐步集中 到新院,各岗位工作量将大大增加,而医务人员的总数却明显减少由原来 400 多人减少到320人,进行医院信息化建设可以优化各种工作环节,对医务人员 来说能将他们从繁重的事物性工作中解脱出来, 可以将精力集中到临床业务的研 究和提升中；对病人来说能加快就诊速度,缓解“三长一短挂号、收费、取药时间长、医生看病时间短的矛盾,同时住院病人费用能做到了 “日日清 ； 对医院来说一方面利用信息化手段,改善了医院的效劳质量,增强了患者监督能 力,赢得了声誉,同时可以利用标准化的流程,把难以量化的东西全部量化,堵 住了收费、药品治理中的漏洞,降低

12、了本钱,减轻了病人负担,也提升了医院的市场竞争力.三、医院治理信息系统建设有利于集团医保费用的治理工作从近一年来集团医保运行情况来看,由于我院没有使用计算机信息治理系 统,院内全部医保费用结算流程均为手工操作, 不但增加了医护人员诸如费用明 细录入明细表、药品分类等事务性工作,而且费用明细的审核工作量相当大, 差 错率较高.同时,也加重了集团医保中央对医保费用复核的难度.医院治理信息系统建立后,我们通过对医院工作流、物流、信息流等环节的 信息化治理,对通用数据进行初始化,实现院内信息共享,可以大大减少医保治理员的工作量,减少过失率,提升工作效率.同时集团医保中央可以随时通过 网络查阅医保病人的

13、就诊情况,监察医院的各项治疗活动和收费标准是否合理, 适时了解集团医疗费的支出情况,使资源得到了充分共享.第三节、实施信息化的紧迫性随着新院逐步投入运行,我院将进一步面向社会,面向孝感市人民,而目 前孝感市各医疗结构对医院信息化建设逐步重视起来,一些医院已经初步建立 信息化系统,如孝感市中央医院、应城市第一人民医院等,因此在一定的医疗 效劳区域内,要想提升我院的市场竞争力,更好地效劳社会,医院必须在硬件 和软件等方面具有明显的先进性,才能争取更多的市场份额,因此当前建立医 院信息系统已经迫在眉睫.第三章 医院进行信息化建设的可行性分析信息化建设是当前医院开展的必经之路,通过院内乃至社会卫生资源

14、的共 享,促使医院各项治理标准化,不断提升自身的竞争性.当前形势下,我院进行 信息化建设存在以下有利条件：一、医务人员对计算机网络知识的重视和提升,有利于网络结构建设及其功能 实现随着我院人事制度的改革,为适应社会对各行各业的要求,计算机操作的熟 练程度已列入我院在竞聘上岗的重要条件之一, 使得绝大局部医务人员利用业余 时间加紧了计算机学习.同时网络技术的高速开展为个人技能的提升提供了大量 的学习时机,个人技能不断提升.目前我院已有30%以上的人员掌握计算机基本操作技能,为使用医院治理信息系统打下了根底.二、集团医保政策的实施,为我院培养了一批熟练的计算机操作人员,为网络 初期建设的正常运行打

15、下了根底.由于所有医保费用均需通过网络和集团医保中央结算,促使我院原有的收费 人员和医保治理员熟悉计算机操作,掌握网络知识.在医院治理信息系统建设初 期,这批人员可以很快掌握系统的操作,减少了许多阻力.三、当前医院信息化建设成功率较高目前全国有许多医疗结构已经开始使用医院治理信息系统软件, 而且经过多 年的革新,这些软件也得到了极大的完善,维护和功能升级及其方便,我院不需 花费太多人力和物力即可到达预期的目的.四、网络技术的成熟网络技术的高速开展,使得许多网络设备的性能不断提升,构建网络本钱下 降,较少了我院的硬件投资.五、国家卫生部针对医院信息系统建设颁发了相关?医院信息系统软件根本功 能标

16、准?国家在对网络设备标准治理的同时,于 2002年出台了?医院信息系统软件 根本功能标准?,对医院信息系统软件的功能设计、平安要求等作出了标准,使 得我院在选择软件和硬件时做到“有据可依,有章可循.六、技术的成熟性目前医院治理信息系统技术很成熟,相关软件厂商都根据国家卫生部的?医 院信息系统软件根本功能标准?开发出了十分成型、功能十分完善的软件,医院 只需根据自己需要稍加修改即可使用,而且成功率都远远高于其它行业的信息化 建设.“三分技术,七分治理,良好的治理信息系统是建立在一个科学的、行之 有效的治理模型之上的；同时医院治理信息系统建设过程又是医院治理模式的改 造过程,其在医院业务流程再造、

17、简化和标准操作流程、限制与促进医院治理模式的贯彻执行上发挥重要作用.我院正处在改革开展之中,医院治理模式逐步完 善,目前诸多条件已具备,有利于我院治理信息系统建设.同时治理信息系统的 建设也将促进我院建立一个现代化的医院治理模式,加速我院的开展.第四章我院医院信息化建设实施方案为适应全国卫生行业信息化建设开展的需要,结合实际情况,我院方案按 照“整体规划,急用现行,分步实施的原那么,在满足我院当前所急需解决问 题的前提下实施信息化建设工程,逐步赶上同行业信息化建设的步伐,并不断 更新,最终完善我院信息化整体建设目标.第一节、总体规划一、治理系统总体规划一系统总体目标及原那么我院医院信息系统建设

18、的目标：实现以提升病人医疗效劳质量为中央, 以经 济治理为主导,支持医院医疗事务处理,医疗质量的监督与限制,支持医院经 济核算,将以信息手工处理为主的模式转变为实现人、财、物计算机网络化为 主的新型治理模式；具有国内先进、省内领先水平根本完整的医院信息系统；实现医院完全数字化的最终目标.系统具体任务表达如下：1突出“以病人为中央,改变目前系统强调经济核算为重点的治理 思想,注重提升为病人效劳的质量,增强医疗质量治理,简化病 人诊疗流程,缩短病人等待时间、住院停留时间,提升医疗资源 的利用率.2调动与发挥医务人员与全员职工的积极性,为他们的信息加工处 理及传递提供良好效劳,以发挥工作人员的效劳效

19、率.为提升医 院科学治理水平,实现医疗质量监督与限制和决策科学化提供基础.3门诊病人信息处理的时间性强,系统要为门诊病人的各种信息数 据入口提供方便的采集限制方法.要为门诊信息处理提供足够快 的时间响应.4系统除能实现对住院病人一般的登记收费处理外,要能实现病房 的医嘱处理.5系统要能实现自动化检查诊断仪器的数据、图像的采集及临床中 请与报告的快速传递.6系统应方便用户使用简化操作,汉字输入除具有常用输入法外, 要为用户保存扩充约定的输入法.本系统总的开发原那么是突出“以病人为中央,在提升医院经济和社会效益 及科学治理水平的总目标下,采取平行、分步实施的步骤尽可能实现一个准确、 标准、使用、先

20、进、平安可靠、灵活方便的系统.具体指导原那么如下：1整体一致性.本系统应在整体结构上表达出一个根本完整的HIS体系.系统的实现应根本满足各医院的总体需求.2开放集成性.系统应实现利用现有成熟产品和提供其他产品利用本系统的接口.目前已有或即将开发完成的一些比拟标准的程序, 本系统应能够直接利用.3平安可靠性.系统应保证数据的平安可靠、保证系统环境、各类 操作人员操作维护的平安可靠.4先进性.本系统地完成,应具有国内领先的水平.5灵活性.系统可以扩缩增减,模块合理分解与合并,以便能适应 不同医院用户的现实要求.二系统功能结构随着信息化时代的来临与医疗卫生事业的开展, 医院的信息处理量不断增 加,信

21、息之间的相互关系也不断复杂化,因此要求从医院整体信息处理的角度出 发,分析全院的信息构成与联系.在全面分析的根底上,利用计算机网络、数据库、设备互连标准化、信息标准化、数据实时统计分析处理、图象数据处理等多项高新技术手段,构造全面的 医院信息治理系统.此系统应把医院的各种信息流有机地组合成一个高度共享的 信息系统网络,使医院众多的部门、科室、各社区医疗点甚至病人可以在各自的 权限范围内取得需要的信息,或输入必要的信息,实现信息的实时交流.同时,系统应方便医院采集、检索其他医疗机构的卫生医疗信息, 方便参加 国家卫生区域性网络建设,充分共享全社会的医疗资源.三我院治理信息系统主要组成局部及其功能

22、说明根据我院开展规划的需求,我院治理信息系统在建设初级阶段将以下几个部分为主：经济治理局部1、门诊挂号/划价收费分系统2、门诊中/西药房治理分系统3、病区药房治理分系统4、病区护士工作站分系统5、住院结算治理分系统药品治理局部即中/西药库治理分系统药库是医院一个重要部门,是保证医院各部门正常用药的基地,药品收入 也是医院一大经济来源.药库治理的好坏与否直接影响医院其它部门的正常工 作.传统的手工治理模式已难于适应现代医院治理的要求. 具体表现在工作人员 很难准确掌握库存情况,药品的价格和效期心中无数.把计算机用于药库治理已 势在必行,它不仅提供准确的库存,及时掌握药品的效期,有效地预防了药品价

23、 格的混乱,而且每月的统计报表工作实现了电脑化, 大大减轻了工作人员的劳动 强度.总而言之,药库计算机治理不仅是医院的需要, 是实现医院全方位的现代 化治理的重要步骤,同时也是实现社会医疗保险的根本保证.临床诊疗局部此局部主要实现的功能是围绕“以病人为中央,以医疗为核心的主题,收 集病人在就诊过程中所有消费活动的资料,包括个人根本情况、病情变化情况、 治疗经过、各种检查结果等信息.主要包括以下几个方面：门诊医生工作站分系统2. 门诊医技治理分系统3. 急诊留观治理分系统4. 住院医生工作站分系统5. 手术、麻醉治理分系统6. 临床检验系统LIS7. 放射科治理系统RIS8. 电子病历系统EPR

24、9. 医学影像存储与传输系统PACS综合治理与统计分析局部此局部主要功能是满足全院范围内包括临床业务、 人事治理、日常办公事物、 根底资料治理、经济核算、科技信息等等各种综合信息的治理,为领导决策提供 依据.主要包括以下几个方面：1. .人事工资治理系统2. 医务治理分系统3. 科技治理分系统4. 护理部治理分系统5. 病案治理分系统6. 综合统计治理系统7. 病人咨询效劳系统8. 全院综合查询系统9. 全院经济核算系统外部接口外部接口是为了方便对外数据的传输和交换,主要包括医疗保险接口系统、 社区卫生效劳接口系统、财务接口系统、远程医疗接口系统等.其他主要有治理员维护系统,用于对整个系统的维

25、护,对各岗位赋予权限.注：各局部详细功能详见附件一?医院信息系统根本功能标准?的说明.二、网络结构总体规划医院网络建设也遵循“总体规划,分步实施的原那么,根据治理信息系统 建设的步伐配套进行网络建设.一网络设计原那么网络作为整个医院信息系统运行的物理平台,应首先考虑速度、平安性、可靠性、开放性,支持系统软件的广泛性.事务处理模式采用 C/S结构,事务由服 务器与客户机共同完成.网络设计应预防瓶颈点的出现,网络流量应保持平衡. 应支持多种网络协议和远程通信规程,建立高效率的数据交换网络,实现高速数 据传送,支持多媒体信息传送.建立高性能的可延伸网络,支持于国际、国内各 信息网络的连接,并具备简单

26、、经济地升级到未来高速网络水平.同时,网络系 统设计应保证不间断通信水平,有预防单点故障水平.网络容错功能是实现网络可靠性的重要途径； 保证网络的可靠性；采取必要 举措如双机备份、防火墙技术、用户权限分配等,最大程度上保证系统的平安性.网络结构具有开放性,通信和协议应符合国际标准及事实上的工业标准,以便各类设备可以方便的联入网络并且与其他类型网络的互连；从网络结构、技术、设备类型、厂商效劳技术水平等综合考虑,充分利用公网、现有资源、成熟技术 以降低建设本钱.支持多种方式的远程连接,实现国内外远程联机查询及移动办 公.任何一个网络都有出现故障的可能, 大型网络出现故障问题更为严重,所以 先进的网

27、络治理能实时监控整个网络的运行情况, 在网络出现故障时,能立即反 应出故障的节点和原因,对于恢复网络运行具有重大意议.二全院网络分布平面示意图口啥中国 药庆曾席哂人管制聚用宾异宙孽晕第三工作站设置及设备说明1、工作站设置根据目前业务的需要和医院未来开展规划, 全院方案设置150个工作站,包括临床医疗各科室的医生工作站含病区医生工作站和门诊医生工作站、护士工作站、医技科室工作站、门诊挂号收费工作站、药品库房工作站、门诊药房工 作站含中药房和西药房、医保工作站、住院结算工作站、查询台、行政办公 工作站含财务、各部门行政人员、临床科主任、系统治理员工作站、对外信 息交换工作站如远程会诊、区域卫生信息

28、沟通等等.2、设备及相关技术说明1效劳器效劳器系统是整个计算机信息系统的核心部位,采用先进有效的效劳器 系统能大大提升医院的日常工作效率,提升医院的效劳水平,取得更好 的经济效益与社会效益.选型：采用PC-SERVER为医院医院信息治理系统的中央效劳器.其最 大的优点：一是维护方便；二是综合造价不高.并且,目前随着计算机 技术的不断开展,PC-SERVER勺性能、可靠性、可扩展性等方面都到达 了一定的要求.效劳器设备可采用进口设备如HP旧M等.数据备份：采用双效劳器加磁盘阵列组成的双机热备系统.所谓双机热备份就是一台主机为工作机Primary Server ,另一 台主机为备份机Standy

29、Server,在系统正常情况下,工作机为信息 系统提供支持,备份机监视工作机的运行情况工作机也同时监视备份 机是否正常,有时备份机因某种原因出现异常, 工作时机尽早通知系统 治理员解决,保证下一次切换的可靠性.当工作机出现异常,不能支 持信息系统运营时,备份机主动接管工作机的工作,继续支持信息的运 营,从而保证信息系统能够不间断的运行 Non-Stop o工作机经过修 复正常后,系统治理员通过治理命令或经由以人工或自动的方式将备份 机的工作切换回工作机；也可以激活监视程序,监视备份机的运行情况, 此时,原来的备份机就成了工作机,而原来的工作机就成了备份机.2交换机根据网络功能及实际需要选择相关

30、产品见分步实施方案内容.3打印机根据不同工作站的功能选择不同类型的打印机,如收费使用票据打 印机EPSON LQ 1600III,行政办公可选用激光打印机等.4存储器选用HP MSA 100减相关性能型号.5工作站工作站是医院信息治理系统中的客户端机器,采用 Intel奔腾处理 器,主频C400以上,内存不小于64M硬盘容量不小于4GB显示 要求到达800*600的分辨率、真彩色.6 UPS在线中央机房使用STK 3KVA- 2H电源,并对机房进行双电源供电；各医保费用结算点各配备一台 STK 500VA的UPS7效劳器、工作站操作系统 MS WINDOWS 2000其特点是：先进的Clien

31、t/Server分布式计算平台 广泛的互操作性 创立与支持工业标准 对开发群体的支持 倾听用户意见,即时集成最新技术8中央数据库治理系统：MS SQL SVR 2000企业版9防病毒软件及防火墙可选用趋势网络版防病毒软件等产品.三、医院治理信息系统建设考前须知信息系统的建设是一项复杂、庞大的系统工程,医院需投入大量的人力、物 力、财力,其实施过程几乎涵盖医院所有经营治理活动的每一个环节,需要各部门密切配合,而且需要统一部署,长远规划,分布实施.因此,在整个的建设过 程中,我们应注意以下几点：1、增强领导,成立由院领导和相关科室负责人组成的医院信息化建设领导 小组,负责信息化建设的规划、实施等工

32、作.2、信息化建设是一个长期的过程,其表现出的效益周期较长,需要医院不 断地投入,因此应争取足够的资金.3、应注意培养医院自我开发、维护信息治理系统的技术力量,以保证系统 的正常运行、升级,并不断地满足医院开展的需求.4、设备和软件的投入应根据医院具体情况分布实施,实施过程中应考虑医 院使用者个人素质、医院经营状况、医院的开展目标等因素,预防设备技术闲置.5、整个实施过程中应高度重视数据的平安性,过渡期尽量采取纸质数据和 计算机数据并行,慎重确定完全网络治理的时期,以免因操作人员操作不熟练、 系统不稳定、设计先天缺乏等原因而造成数据丧失,影像医院正常经营工作秩序.第二节、分步实施方案根据“总体

33、规划,急用现行,分步实施的原那么,我院治理信息系统将分 三个时期分步实施：第一期完成根本功能建设,实现医院治理初步信息化一我院网络建设现状目前,我院没有完整的网络根底,全院可用于网络工作站的计算机只有22台不包括医保结算终端,均处在单机操作状态,资源不能共享.因此,建设 初期的主要任务包括两方面内容：网络硬件和治理软件.二工作站的设置及其治理系统.根据我院治理信息系统建设的总体规划,在保证网络根本功能完整的前提下,我院方案在建设初期设置86个工作站和15个系统治理模块,具体情况见附 件表一.三设备及相关治理系统购置清单包括效劳器、交换机、UPS磁盘阵列、工作站等硬件设备及数据库、操作 系统、防

34、病毒软件等软件设备,具体情况见附件表二.四第一期选用治理信息系统模块：包括门急诊挂号分系统,门急诊划价收费分系统,门急诊药房分系统,住院 收费分系统,护士工作站分系统,病区药房分系统,西药库房分系统,中药库房 分系统,门诊医技治理分系统,手术、麻醉治理系统,病人咨询效劳分系统,全 院综合查询分系统,医疗保险接口系统,财务接口系统,治理员维护分系统,具 体情况见附件表三.五第一期投资情况第一期预计总投资80.03万元.根据我院实际情况,第一期可分步完成网络建设：第一步 完成网络根本框架建设.设立 25个和临床诊疗、费用治理相关的 工作站,以及添置中央机房的相关设备,同时完善相关医院治理系 统模块

35、.时间：2004年1月至6月.第二步添置相关工作站及网络设备时间：2004年6月至12月六技术目标通过第一期网络信息化建设,预期实现以下技术目标：1 .药品业务：1门诊、住院药品流通过程门诊所有临床科室及局部医技科室发生的药品治疗,均通过相关科室医生 开具处方.患者凭处方在药房划价,药剂人员按标准划价后备案包括药品相关 信息、总费用,但费用不保存.病人在收费处交费后,药剂人员查询交费情况, 确认后配药发放,并保存数据.住院病人发生的药品治疗,需和医嘱相符,护理人员将全科当天所需药品 录入系统后,系统自动汇总,并将相关信息传输到住院部药房, 同时系统会自动 鉴别病人交费情况,确定无欠费后,药剂人

36、员配药、发药,护理人员领药并发送 给病人.门诊、住院药房实现及时盘点,治理人员定期抽查不同品种的药品,确定 盘点效果.2预期效果围绕“金额治理、数量统计、实耗实销的治理目标,为药库提供药品的入 库,出库,调价,帐务处理,方案编制,药品质量限制等业务功能,并能对其进 行综合的统计分析与查询.保证了医院药品的供给,增强了对药品流转的限制, 从而提升了整个医院的经济效益.同时根据门诊收费处和病区医嘱提供的处方及 医嘱对病人进行配药,发药与退药操作,同时提供了网上领药,药品入出库,盘 点,调拨等功能,解决当前盘库不及时、耗时较长等缺点,并且能对药品消耗信 息,药房库存及收支信息进行综合的统计查询, 加

37、快了发药的速度,帮助临床护 理人员提升工作效率.增强了药房对药品的治理,减少了药品的流失.2 .门诊收费业务1所有门诊收费窗口均可以进行挂号和收费业务,减少门诊患者收费 挂号排队时间,加快了门诊收费挂号速度.2医保病人按原结算程序交费,系统自动将收费情况汇总到中央数据 库,方便医院和集团结算费用,并且有利于医院或病人进行费用查询.3系统提供了患者根本信息采集功能,可以保存患者历次就诊情况, 既保证了患者就诊资料的完整性,同时也无形中扩大了医院对外的宣 传.3 .住院业务由护理人员将患者根本情况、治疗等信息录入到病区护士工作站系统.以病人为中央,系统提供病人住院过程中发生的入院登记,预缴金交纳,

38、转 床转科,费用记帐,费用结算,退费,催款等一系列功能,并对其中的数据进行 综合的统计查询,增强了医院对住院费用的限制,增加了费用结算的准确性与及 时性,实现住院费用一日清的目标,同时也解决了长期以来欠费、漏费的问 题.为病区护士提供了在医护工彳中对病人一系列的业务操作,包括床位治理, 医嘱的录入,执行与打印,治疗单与各种卡片的打印,体温单的绘制,书写护理 记录,查看结果报告,查询住院费用等等,减轻了护士大量繁琐的事务性工作, 把护士还给了病人,提升了医院的医护质量.通过对手术的治理,保证了手术的 执行并提升了医疗水平.4 .医技科室录入所有相关检查结果,并统计科室收入情况.方便集团5 .通过

39、医保接口系统可以将所有医保患者资料传输到集团医保中央, 医保中央审核医保相关费用.6 .各行政治理部门出台的文件、通知等均在网上传阅,设定各自权限,资料统 一保管,实现无纸办公,标准了治理,减少了行政办公本钱,提供了工作效 率.7 .实现综合查询功能从医院财务,医疗,药品,物资,行政等各个方面,按宏观到微观,由粗到 细的方式,采用数据表格与各种统计图相结合的形式展现医院方方面面的营运状 况,为医院领导的决策提供参考数据.第二期实现临床治理信息化,配合医院本钱核算和预算工作此时期主要是完善网络的功能,利用一期建立的网络框架事项更多的功能, 从而实现临床治理信息化的目的具体时间视第一期建设情况而定

40、一治理信息模块的添置:1物资库房物资治理分系统2固定资产固定资产分系统 3设备治理设备治理分系统4病案治理病案治理分系统5人事治理人事工资分系统6r院内影像检查数字传输图像采集分系统一7门诊住院医生工作站门诊、住院医生站分系统8社区医疗点社区医疗综合治理分系统二第二期总投资预算：约 40万元,包括8个治理系统模块和各社区医疗点与总院之间实现数据网络传输所需设备的费用三预期实现的技术目标1 .实现设备,仪器等固定资产的添置、调配、转科、折旧、报废等的帐务处理,增强了医院对固定资产的限制与治理.实现设备的方案治理、合同治理、 质量治理、维修治理、计量治理,动态查询等功能.帮助设备治理人员从方案、

41、合同、质量、维修等多方面进行治理,提升设备治理效率,及时掌握设备的质量 状况经济效益情况,方便快速地检索设备各种信息,为领导层了解设备情况提供 准确的数据.2 .建立住院病人电子档案3 .实现院内影像检查数据的网络传输为进入社会卫生区域规划奠定4,实现各社区医疗点和总院的数据网络传输,根底.第三期 数字化医院的建立此时期主要任务是纳入地方卫生区域规划, 实现社会医疗资源共享,建立数 字化医院,完善各种网络功能.第三节、总体实施方式一、硬件设备系统实施所需的硬件设备及网络设施我们采取招标方式面向社会进行招标.二、软件系统医院治理信息系统不同于其它行业的治理信息系统,需要磨合,不断开发完善,开发商

42、的分析、具备的条件、实力等情况系统实施所需的软件系统经过我们的考察调研,讨论后决定与杭州创业软件 股份以合作的形式按步骤进行实施.第四节、资金筹措预计总投资120万元,由于我院处在开展时期,新院刚刚开始运行,经费 开支紧张,恳请集团给予解决此项费用.此项费用将主要用于系统实施第一期和第二期的硬件和软件设备,详细资 金使用情况及设备购置清单见附件二的表二、表三和第19页第二期预 计投资情况.剩余局部资金将用于第三期的数字化医院的建设,缺乏的和需追 加的将由医院开展后自筹资金.第五节、系统实施阶段的考前须知由于我院各岗位医务人员对计算机的认知程度不一致,为保证整个网络数 据的平安性、可靠性,在治理

43、系统建设时应注意以下事项：1、在网络建设的同时应进行相关岗位操作人员计算机根底知识培训,到达熟知计算机操作目的,并对即将应用的医院治理信息系统的功能、具体操作应 熟练掌握.系统治理员在此期间应熟练掌握整个系统包括硬件和软件的维护,并掌握 遇急状态下的常规解救方法,同时增强和软件供给商的联系,争取更多技术支 持.2、网络调试结束后,由相关岗位操作人员试运行一个月,原医院治理流程 不变,数据不记录.3、试运行后,医院实行双重数据记录,六个月内纸质和计算机数据并行, 在保证医院的日常工作正常运行的前提下,逐步过渡到完全网络信息共享阶段. 注意此阶段的转变过程,一定要根据主要岗位操作人员的具体情况来确

44、定转变 的时间界限,以便因主观原因造成系统故障,影像整个医院的工作运行.4、药品数据及其他各项收费标准的初始化应在试运行期完成,并需符合医 保的各项要求,以便下一步和医保接口系统的数据同步.5、网络正式运行后应注意数据的备份医院信息系统是一个真正的7 * 2 4小时的实时系统,病人的信息必须准确 无误地传送到医生手中,同时费其用的结算也是不间断的累计,因此系统一旦 投入使用,就不允许停机,也不能中断,更不能退回手工操作.为了预防计算机灾难事故的出现,数据的备份和恢复的工作就成为了一项 不可无视的非常重要的系统治理工作为了将系统平安完整的备份,应该根据具 体的环境和条件,制订一个完善可行确实保数据库系统平安的备份方案.6.增强网络治理,严格