名词解释06023

1、名词解释15分,每题3分1 .细菌的L型概念、意义细菌细胞壁的肽聚糖受到理化因素或生物因素的影响而直接破坏或合成障碍,失去细胞壁的细菌在高渗环境中仍可存活,称为L-型细菌.2分某些L型细菌仍有致病性.1分2 .终宿主概念、举例寄生虫的成虫阶段或有性生殖阶段所寄生的宿主2分.例如血吸虫成虫寄生于人体的门静脉系统中,人是血吸虫的终宿主.1分3 .消毒概念、举例用物理或化学方法杀死物体上病原微生物的方法,但不能杀死非病原微生物.2分如饮水煮沸法、2%勺碘酒消毒注射皮肤局部.1分4 .结核菌素试验概念、意义结核菌素试验是应用结核菌素进行皮肤试验来测定机体对结核分枝杆菌是否能引起超敏反响的一种试验2分.

2、以判断机体对结核分枝杆菌有无免疫力1分5 .垂直感染概念、举例许多病毒通过生殖细胞、胎盘、分娩产道等由亲代传递给子代的方式.2分如风疹病毒、巨细胞病毒、乙肝病毒、人类免疫缺陷病毒等.1分1、感染概念,类型病原生物体在宿主体内的生活中,与宿主相互作用并导致不同程度的病理化过程,称感染2分.根据病原体的来源不同分为外源性感染和内源性感染二种.1分2、干扰现象概念,发生原因是指两种病毒同时或先后感染同一宿主细胞时,可发生一种病毒抑制另一种病毒增殖的现象,称为干扰现象2分.可能是由于病毒感染诱导宿主细胞产生干扰素；也可能是病毒的吸附受到干扰或改变了宿主细胞的代谢途径.1分3、脓毒血症概念,举例化脓性细

3、菌侵入血液后,在其中大量生长繁殖,通过血流扩散到机体的其他组织或器官,产生新的化脓性病灶.2分如金黄色葡萄球菌常可引起肝脓肿、肺脓肿等.1分4、带虫免疫概念、举例大局部寄生虫感染人体后,宿主所产生的特异性免疫力虽在一定程度上反抗再感染,但并不能消除体内已有的寄生虫,宿主保持低度感染,当药物消除寄生虫后, 获得的免疫逐渐消失.2分如疟原虫感染后的免疫.1分5、无菌操作概念、举例预防微生物进入机体或物体的操作方法,称无菌操作或无菌技术.2分如外科手术,细菌接种等.1分1 .质粒概念、举例位于细菌细胞质中,是细菌核质DNA以外的遗传物质.其本质是环状闭合的双股 DN后子2分.它具有复制、转移等功能,

4、限制细菌某些生物学特性如耐药性、性菌毛的发育,但并非细菌生存所必需.1分2 .肥达反响概念、意义用伤寒沙门菌 .H抗原和甲、乙型副伤寒沙门菌的 H抗原与病人的血清作定量凝聚试验,测定病人血清中抗体的相对含量2分.根据抗体的含量和消长情况,辅助诊断伤寒、副伤寒.1分3 .伴随免疫概念、举例有些寄生虫的成虫寄生可使宿主产生获得性免疫,但不能去除体内原有的成虫,对再感染时侵入的童虫有反抗力,当虫体去除后,此免疫力逐渐消失分.如血吸虫.分4 .干扰素概念、功能干扰素是由病毒或干扰素诱生剂等刺激体细胞、巨噬细胞、单核吞噬细胞、淋巴细胞等多种细胞,由细胞基因编码产生的一组具有高度活性及多种功能的蛋白质,是

5、后天获得的非特性免疫成分.2分其功能是抗病毒、抗肿瘤和免疫调节作用.1分5 .条件致病菌概念、举例正常情况下,正常菌群之间、正常菌群与其宿主之间始终处于动态的生态平衡中,当宿主反抗力下降、菌群失调或定居部位改变,正常菌群可转化为条件致病菌2分.如口腔中寄居的白色念珠菌在机体反抗力下降时可引起粘膜念珠菌病.1分1 .溶源性转换概念、举例答：是当温和噬菌体感染细菌而成为溶原状态时,噬菌体的基因组整合到敏感细菌的染色体DNAk,而使细菌DN侬生结构改变而导致的变异.2分如3 -棒状杆菌呼菌体使白喉棒状杆菌发生的溶原性转换.1分2 .中间宿主概念、举例寄生虫的幼虫阶段或无性生殖阶段所寄生的宿主2分.例

6、如血吸虫幼虫寄生于钉螺体内,钉螺是血吸虫的中间宿主.1分4 .灭菌概念、举例指用物理或化学的方法杀灭物体上所有微生物包括病原体、非病原体,繁殖体和芽胞的方法.2分如高压蒸汽灭菌法用于手术器械的灭菌.1分5 .菌血症概念、举例指病原菌侵入血流,但未在其中繁殖,只是短暂的一过性经血液循环到达体内适宜部位再繁殖致病,引起稍微病症.2分如伤寒早期白菌血症.1分1 .正常菌群概念、意义在正常情况下,人体体表以及与外界相通的腔道中,存在着不同种类和一定数量的微生物,这些微生物通常对人体无害,为人体的正常微生物群,通称为正常菌群.2分有生物拮抗作用、免疫作用、营养作用等.1分2 .抗“O'试验原理、

7、意义链球菌侵入体内产生 SLQ刺激机体产生相应抗体 ASO在力入SLO乳胶试剂,因病人血清中ASOW乳胶试剂产生凝集反响,其原理为中和试验.2分可作为风湿热及其活动性的辅助诊断指标.1分3 .包涵体概念、意义病毒感染细胞后,在光镜下可见细胞浆或细胞核内有大小不一、数量不等的斑块状结构,称为包涵体.2分可作为病毒性疾病辅助诊断的依据.1分4 .内毒素血症概念、举例革兰阴性菌侵入血流,并在其中大量繁殖、崩解后释放出大量内毒素；也可由病灶内大量革兰阴性菌死亡、释放的内毒素入血所致.2分如小儿急性中毒性细菌性痢疾.1分5 .感染阶段概念,举例寄生虫生活史中具有感染人体水平的阶段.2分如蛔虫的感染性虫卵

8、为蛔虫的感染阶段1分.1 .微生物概念,种类答：是存在于自然界的一群体形微小、结构简单、分布广泛、肉眼看不见的微小生物.2分包括原核细胞型微生物、真核细胞型微生物和非细胞型微生物三大类.1分2 .菌群失调症概念,主要原因答：人体、菌群、外环境在正常情况下处于相对动态平衡之中,如果受到某种因素的影响,变化超出了正常范围, 正常菌群中各种细菌的数量和比例发生大幅度的改变,生态系统中出现了不平衡状态,称菌群失调.2分可见于长期使用广谱抗生素治疗的某些病人.如金黄色葡萄球菌、白色念珠菌等引起的伪膜性肠炎.1分3 .医院感染概念,特点答：又称医院内感染,系指包括医院内各类人群所获得的感染.2分感染对象为

9、一切在医院内活动的人群,感染发生的地点必须在医院内,感染发生的时间界限指患者在医院期间和出院后不久发生的感染等特点.1分4 .寄生虫概念,举例答：指营寄生生活的低等动物.包括多细胞的无脊椎动物和单细胞的原生动物.2分如蛔虫、溶组织内阿米巴等.1分5 .乙肝三系概念、应用答：指HBV勺三对抗原抗体系统,即 HBsAg和抗HBs HBeAg和抗和 抗HBg 2分HBV抗原抗体系统的检测有助于乙型肝炎的诊断、判断传染性、判断预后、 筛选献血员、检测疫苗接种效果、流行病学调查.至少答复 2方面应用1分1 .菌落：单个细菌经一定时间培养后形成的一个肉眼可见的细菌集团.2 .转导：以温和噬菌体为载体, 将

10、供体菌的遗传物质转移到受体菌中去,使受体菌获得新的遗传性状的方式叫转导.4. 破伤风抗毒素TAD ：可中和破伤风痉挛毒素的抗血清 .主要用于破伤风感染的治疗和紧急预防.5. 夜现周期性：班氏丝虫和马来丝虫的微丝蝴在人体外周血液中出现有一定的周期性,一般为夜多昼少.它们白天滞留在肺毛细血管中,夜晚那么出现1.虫媒病：由医学节肢动物传播的疾病称虫媒病5.顿挫感染：当病毒进入宿主细胞后,因细胞缺乏病毒所需的酶和能量,可以表达病毒的某些成分,但不能复制出完整的病毒体或具有感染性的病毒.1、败血症概念,举例病原菌侵入血液并在其中大量生长繁殖分、产生的毒性代谢产物包括外毒素或内毒素等毒力因子所引起的全身性

11、严重中毒的病症.分简做题25分,每题5分1、简述G+菌和G菌细胞壁的主要区别.每项1分答：弓菌和G菌细胞壁的主要区别如下表：工程G菌G菌坚韧度较坚韧较疏松肽聚糖层厚度和含量较厚可达50层5080%较薄仅12层10%左右磷壁酸有无外膜层无有医学意义对青霉素、溶菌酶敏感对上述药物不敏感4、简述乙肝病毒抗原抗体系统二对半的医学意义答：乙肝病毒抗原抗体系统二对半即：1 HBsAg：存在于大球形颗粒、 小球形颗粒和管形颗粒的外衣壳中,是感染的主要标志,可刺激机体产生抗-HBSo 1分2抗一HBs：主要的保护性抗体,出现恢复期或既往感染者或接种疫苗后,表示对HBV有免疫力1分3抗HBc无保护作用,抗HBc

12、-IgM提示病毒在体内复制增殖,血液具有传染性.1分4 HBeAg是病毒复制和血清有传染性的标志,HBeAg刺激机体产生抗-HBe. 1分5抗一HBe :对HBVW感染具有一定的保护作用,病毒在肝细胞内复制减弱,传染性降低、预后好的征象.1分5、简述疟疾发作及周期性发作的原因.答：疟疾的发作是指疟原虫红内期裂体增殖1分所引起的周期性寒战、发热及出汗退热三个连续阶段称疟疾发作1分.周期性发作的原因是红内期成熟裂殖体胀破红细胞后,大量的裂殖子、原虫代谢产物及红细胞碎片进入血液,1分其中相当一局部被巨噬细胞、中性粒细胞吞噬,刺激这些细胞产生内源性热原质1分,它和疟原虫的代谢产物共同作用于宿主下丘脑的

13、体温调节中枢,引起发热.1分1.比拟细菌内外毒素的主要区别.每1项区别1分区 别内毒素外毒素来源革兰氏阴性菌存在部位细菌细胞壁成分,菌体裂解后释放出化学成分及脂多糖,160C, 2-4小时才被破坏 稳定性较弱,各种菌内毒素的毒性作用大致相同,毒性作用引起发热,微循环障碍,内毒素休克,弥漫性血管内凝血等革兰阳性菌与局部革兰阴性菌从活菌分泌出或细菌溶解后散出蛋白质,60-80 C, 30min被破坏强,各种细菌外毒素对机体组织器 官后选择性的毒害作用,引起特殊 临床病症强,刺激机体产生抗毒素；甲醛液抗原性 弱,甲醛液处理不能脱毒形成素类毒素处理脱毒形成类毒素3 .何谓性传播疾病可由哪些病原生物引起

14、请举例说明.答：所谓性传播疾病指主要是通过人类自身的性行为方式传播引起的疾病.1分可引起性传播疾病的微生物有：细菌,如淋病奈瑟菌引起淋病； 病毒,如HIV引起AIDS;支原体,如解月尿月尿原体引起非淋菌性尿道炎；衣原体,如沙眼衣原体引起非淋菌性尿道炎和性病淋巴肉芽肿；螺旋体,如梅毒螺旋体引起梅毒.答复 4类以上得4分4 .简述AIDS的传染源、传播途径和HIV感染的主要特点答：AIDS的传染源为HIV无病症携带者和 AIDS患者；1分传播途径主要性接触途径、血液途径和母婴垂直途径；分HIV 感染的主要特点是该病毒侵入人体后,能选择性地侵犯表达CD4分子的细胞,1分从而引起以CD4+ffl胞缺损

15、和功能障碍为中央的严重免疫缺陷.1分末经治疗的经典HIV感染通常经过原发感染期、临床潜伏期、AIDS相关综合征期、AIDS期.分5,简述血吸虫的致病性及肉芽肿形成的机理答：血吸虫生活史中的在人体的各个阶段均有致病性,其中1尾螃：尾蝴性皮炎.分2童虫：童虫移行至肺,引起肺炎.分3成虫：成虫寄生于门脉及肠系膜静脉引起静脉内膜炎和静脉周围炎.分4虫卵：引起肝及结肠壁等肉芽肿和纤维化分,引起血吸虫病.主要致病阶段是虫卵分肉芽肿形成的机理：卵内毛螃分泌可溶性卵抗原 SEA刺激T淋巴细胞,使其致敏.分当致敏的T细胞再次受到 SE刖U激后,产生各种淋巴因子1分并吸引淋巴细胞、巨噬细胞、酸性粒细胞及成纤维细胞

16、等聚集到虫卵周围而形成虫卵肉芽肿IV型变态反响.1分1.简述细菌合成代谢产物及其临床意义.至少答复五种细菌合成代谢产物及其临床意义如下：毒素和侵袭性酶类 分：许多病原菌在代谢过程中可产生毒素,分外毒素和内毒素二种.能增强病原菌的侵袭力.如链球菌产生的透明质酸酶等.分热原质分：极微量注入人体或动物体内即可引起发热反响,故名热原质.分抗菌素分：某些放线菌、真菌、细菌在代谢过程中产生一种能选择抑制或杀死其他种生物细胞的抗生物质,如真菌产生的青霉素、放线菌产生的链霉素等.分维生素分：细菌能合成某些维生素,除供自身的需要外,还分泌到菌体外.如人体肠道中的大肠杆菌可合成维生素B& B12、K2等,

17、分泌至肠腔供人体利用.分色素分：某些细菌在一定条件下产生各种色素.分脂溶性色素和水溶性色素二类.如绿脓杆菌产生的水溶性绿色色素和金黄色葡萄球菌产生的金黄色的脂溶性色素.分细菌素分：某些细菌能产生一类抗菌作用的蛋白质,其抗菌作用范围窄,公对产生细菌素菌株的近缘菌有作用,其作用有型特异性,故用于细菌的分型和流行病学调查.分3.简述无芽胞厌氧菌的致病条件和感染特点答：感染条件：是寄生于皮肤和粘膜上的正常菌群,分当其寄居部位改变,分宿主免疫力下降分或菌群失调分等情况下,假设局部组织还有坏死,局部血供障碍等厌氧微环境,分那么易引起内源性感染.感染特征：1内源性感染,感染部位可普及全身,多呈慢性过程；分2

18、无特定病型,大多为化脓性感染；也可侵入血液引起败血症；分3分泌物或脓液粘稠,乳白色、粉白色或棕黑色,有恶臭；分4使用氨在糖昔类抗生素长期无效；分5脓液、血液等标本用普通培养法无厌氧菌生长.分1 .细菌遗传变异的物质根底有几种其变异的机制如何答：细菌变异的物质根底包括细菌染色体、质粒DNA噬菌体和转座子四种.1分其变异的机制包括1基因突变：指DN册子中一对或少数几对碱基对的增添、缺失或改变,从而导致其表型改变,又称点突变.1分（2） DNA勺损伤修复：细菌 DNA受到损伤后会依靠其修复系统对其进行修复,但损伤修复本身也会出现错误,而造成细菌变异.1分3基因的转移和重组：外源性基因由供体菌转入到受

19、体菌,并在受体菌中复制与表达,或与受体菌DNA组,而使受体菌获得供体菌的某些遗传特性.1分包括转化、接合、转导、溶源性转换等.1分2.简述HBV勺致病机理以及机体免疫性与临床表现的关系.答：HBV的致病机理为免疫病理损伤1分.主要通过以下机制：1细胞免疫介导的免疫损伤：引起肝脏损伤,细胞免疫应答的强弱程度决定肝细胞的损伤程度,而出现不同的临床类型；分2免疫复合物性的免疫损伤：肝脏和肝外损伤分3自身免疫反响的免疫损伤：直接或间接损伤肝细胞；分4病毒变异：逃逸免疫或出现重症肝炎.分机体免疫性与临床表现的关系为：1免疫功能正常隐性感染或急性乙肝,病毒被去除.分2免疫功能低下慢性乙肝.分3免疫功能过强

20、爆发性肝炎.分4免疫功能耐受HBV无病症携带.分2 .简述破伤风梭菌的感染条件和防治原那么.答：破伤风梭菌的感染条件为伤口的厌氧微环境.1分即伤口窄而深如刺伤、有泥土或异物污染、大面积创伤、烧伤,坏死组织多,局部组织缺血、同时有需氧菌或兼性厌氧菌混合感染的伤口； 1分防治原那么：（1） 一般性预防：清创扩创,预防创口厌氧微环境的形成；1分2特异性预防：对 3-6个月的儿童注射白百破三联疫苗进行预防接种1分；对可疑外伤病人,立即注射破伤风抗毒素TAT紧急预防分；对已发病者,特异性治疗包括早期足量使用抗毒素及抗生素两方面.分3 .简述HBW1清学主要抗原抗体标志物在疾病诊断中的意义.答：乙肝病毒抗原抗体标志物在疾病诊断中的意义如下：1急性乙型肝炎： HBsAgf、HBeAg、抗 HBc-IgM+ 1 分2慢性乙型肝炎: HBsAg+、HBeAg> 抗 HBc-IgG+ 1 分3乙型肝炎恢复期：抗 HBd、抗HBs+、抗HBc-IgG+ 1分4感染过HBV接种过疫苗：抗 HBs+ 1分5 HBV无病症携带者：HBsAcj 1分3、简述甲型流感病毒抗原变异性与流感流行的关系答：甲型流感病毒根据 HA和NA抗原性不同,可区分为假设干亚型.HA和NA易发生变异,HA更易变异.1分其抗原性变异与流感的流行有密切关系.具体如下：抗原漂移：基因突变,其变异幅度小,属量变,由点