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文档简介

个人申请表申请人姓名性别出生年月婚姻状况户口性质配偶姓名性别出生年月婚姻状况户口性质现居住地户籍所在地婚姻史生育史申请理由人口计生部门：我系方案生育家庭,为 独生子女 双女 口子女伤残 口子女死亡 其他父母,本人认为符合方案生育家庭扶助 对象确认的根本条件,特此申请：农村局部方案生育家庭奖励扶助资格方案生育家庭特别扶助资格我承诺：以上情况真实可靠,如与事实不符,愿承当由此 带来的一切法律责任.申请人：年 月日农村局部方案生育家庭奖励扶助对象申报表省区、市 地市、州 县市、区乡镇、街道 村居委会村居小一"!"" 工程姓名公民身份证号性别出生年月户口性质婚姻 状况婚姻变 动年月本人信息配偶信息夫妇曾经生 育子女情况男孩女孩夫妇现有存活子 女数含收养等男孩女孩夫妇曾经生 育子女情况姓名性别出生年月死亡年月是否亲生夫妇收养子 女情况姓名性别出生年月收养年月死亡年月家庭地址联系 村居委会 评议意见年月日盖章乡镇、街道 初审意见年月日盖章县级人口计 生部门审核 意见年月日盖章备注申报人签字： 填表人： 填表时间： 年 月 日附件5:农村局部方案生育家庭奖励扶助对象退出审批表县市、区乡镇、街道村居委会村民小组 名称姓名公民身份证 号性 别出生 年月退出 原因退出 年月备注乡镇、街道 初审意见年月日蛊章县级人口计 生部门审批 意见年

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