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文档简介

1、骨口.序号病种名称诊断标准提供资料条件1类风湿关节炎1.晨僵至少 1 小时(6 周);一年来的就医资料,如:X 线摄片检查,类风湿因子检 查。符合 1-51-5 项的同 时,第 6 6、7 7 项有一 项必须符合。2.3 组或 3 组以上关节肿痛(6 周);3.腕、掌指关节或近端关节肿痛(6 周);4.对称性关节肿痛(6 周);5.皮下结节;6.手 X 线改变;7.类风湿因子阳性(滴度1: 32)。2慢性活 动性肝 炎1临床表现持续一年以上, 除有常见的症 状外,如食欲减退、右肋痛、恶心、腹胀、 腹泻和明显乏力为主,体征以肝、脾肿大 为主,伴压痛或扣击痛;一年来的多次就医资料,包 括肝功能检查

2、结果。2 2 项全部符合。2.肝功能持续异常,或有明显的波动(AS 持续升高,血清蛋白电泳显示 r-球蛋白异常26%。3肝硬化 失代偿 期1.肝功能减退表现,如消化系统症状,出 血倾向和贫血,内分泌失调;一年来的病历资料和化验 检查结果,如肝功能检查以 及 B超或 CT 检查。符合第 1 1、2 2、4 4 项 中的一项,同时肝 功能异常。2门脉咼压的表现,如脾肿大和脾功能亢 进,腹水,侧肢循环的开放(食管下段和胃底静脉曲张,腹壁和脐周静脉曲张)3.肝功能:血清总蛋白正常或减少,球蛋白增咼,A/G 倒置;4.内分泌系统表现:如肝掌、蜘蛛痣等。4重症糖尿病1.空腹血糖7.8mmol/L 或餐后

3、2 小时血 糖11.2mmol/L ;一年来的病历资料,多次血 糖化验结果,肾功能的检查 结果,眼底病变检查结果 (眼底检查或影像检查报 告),神经病变(做肌电图 检查),糖化血红蛋白。1 1、2 2 项符合的同时,第 3 3 项中有一款必须符合。2.有明显临床表现:多尿、多饮、多食和 消瘦、反复感染等;3.合并肾脏病变、眼底病变、神经病变等 慢性并发症之一。5冠心病1.反复发作的心绞痛;一年来的病历资料和多次 心电图、化验检查报告单 (心电图原件)。心脏彩超检 查结果。符合第 1-31-3 项中的一项, 同时必须符 合第 4 4 和第 5 5 项。2.心肌梗塞;3.心律失常;4.心绞痛发作时

4、心电图各导联 ST 段低压、抬高及 T 波低平倒置;5.血清胆固醇增高,血清甘油三脂增高。6高血压(二期以上含二期)1.收缩压140mmH 或舒张压90mmH;一年来的就医资料及相关 化验检查结果,如:X 线、 心电图、脑电图、心脏彩超 及化验室检查结果等。第 1 1 项符合的同时, 第 2 2 项中至少 有一目符合。2.靶器官损害:左心室肥厚;眼底视网膜动脉狭窄;动脉粥样硬化(要有超声或放射学证 据)。肾脏损害,微量蛋白尿或 24 小时尿蛋白200mmg心绞痛、心肌梗塞、心力衰竭;TIA、脑瘁中、高血压脑病、血管性痴呆;血肌酐浓度2.0mg/dl(177mmol/L),肾功能衰竭;视网膜出血

5、、渗出伴或不伴视乳头水 肿;夹层动脉瘤、症状性动脉阻塞。7帕金森 病具有静止性震颤、肌强直、运动迟缓或姿 势步态障碍等不对称症状。提供近一年来的就诊资料(住院病历和门诊病历)及 相关检查化验报告单。至少具备两项, 其 中必须有静止性震 颤和肌强直两种症状中的一种。8慢性肾功能衰竭(尿毒症期)1肾脏病史;提供病史资料和化验室检 查结果(肾功能检查)3 3 项全部符合。2临床出现贫血、乏力、消化系统症状, 轻度代谢性酸中毒及钙磷代谢紊乱等症 状;3.Ccr10-25%,Scr422umol/L 以上。9慢性肾功能衰 竭(尿毒 症期的 透析治疗)1慢性肾功能衰竭,临床出现恶心、呕吐、酸中毒及其它典型

6、症状和出血倾向时;肾功能检查,透析治疗疗证明;二级以上医院出具病历 资料。2 2 项全部符合。2.透析指征:血肌酐707umol/L 或肌酐清除率10ml/min 伴尿毒症症状;糖尿病引起:Ccr15ml/min。10系统性 红斑狼 疮1.颧部红斑:平的或咼于皮肤的固定性红斑;提供病历资料和风湿三项(包括抗核抗体、 抗 dsDNA 抗SM 抗体)免疫五项(包 括 C3C4)、血常规、尿常 规、血肌酐等检验结果。符合第 1-91-9 项中的一项, 必须同时符 合第 1010 和第 1111 项。2.盘状红斑:面部的隆起红斑,上覆有鳞屑;3.光过敏:日晒后皮肤过敏;4 口腔溃疡;5 关节炎:非侵蚀

7、性关节炎,2 个外 周关节;6 浆膜炎:胸膜炎或心包炎;7 肾病变:尿蛋白0.5 g/d,或细 胞管型;8.神经系统病变:癫痫发作或精神症状;9.血液系统异常:溶血性贫血或白细胞 或淋巴细胞绝对值减少或血小板减少;10免疫学异常:狼疮细胞阳性或抗dsDNA 或抗 SMI 抗体阳性或梅毒血清试验假阳性;11 抗核抗体阳性。11地中海贫血1、婴幼儿期出现面色苍白等贫血症状。提供病史资料和血红蛋白 电泳检验结果。2 2 项全部符合。2、由二级以上医院出具血红蛋白电泳化 验结果示有中度以上地中海贫血。12再生障碍性贫血1.全血细胞减少,网织红细胞减少。血常规结果和网织红细胞 计数结果,骨髓涂片结果,骨

8、髓活检结果,能除外引起全血细胞减少的其它病症3 3 项全部符合。2 .骨髓至少 1个部位增生减低或重度减 低,骨髓小粒非造血细胞增多;3能排除引起全血细胞减少的其它疾病。13脑血管意外(脑出血、蛛网膜下腔出血、脑血栓形成、脑栓塞)的后遗症 期1.有脑血管意外的病史及其检查结果,如CT 或 MRI 等;提供有后遗症表现的近期 资料;提供脑血管意外的 C-或MRI 等检查报告单和图片 及住院号。2 2 项全部符合。2.患病后有明显的后遗症,如偏瘫、失语、生活不能自理、丧失部分劳动能力;14慢性阻 塞性肺 气肿并 发反复肺感染1.有多年慢性咳嗽和咳痰;提供近年病历资料,如:血 常规、胸部 X 线、肺

9、功能检 查报告单。3 3 项全部符合。2.有明显的肺气肿体征,如:桶状胸、过 清音、肋间隙增宽,肋骨平举等;3.并发反复肺部感染时,伴有肺部感染的 各项临床表现。15肺结核活动期临床表现、胸部影像学检查、实验室检测 符合肺结核诊断标准 WS288-20081.县级以上结核病防治医 疗机构的诊断证明书;提供资料中的第2、 3 项提交复印件,需加2. 胸部影像学检查报告书 或痰涂片抗酸杆菌阳性报告单;3. 其他支持诊断的材料(非 必备):PPD 强阳性或结核抗体阳性结果报告单等。盖“与原件相符”及诊断医疗机构的公 章。16精神分裂症1.出现如下表现:思维障碍、情感障碍、 意志行为障碍(工作生活自理

10、能力衰退);提供近一年来的就诊资料(住院病历和门诊病历)及 相关检查报告单。2 2 项全部符合。2.至少在精神病专科系统治疗一年以上;17恶性肿瘤 (非 放、化疗治疗)1.已确诊为恶性肿瘤;病理学检查,相关实验室检 查及影像学检查报告单。2 2 项全部符合。2.有确诊为恶性肿瘤的依据,如病理检 查、CT 二级以上综合医院的检查报告单。18恶性肿瘤(放、化疗治疗)1.二级以上综合医院或专科医院提供有 效的恶性肿瘤的诊断依据;病理学检查,相关实验室检 查及影像学检查报告单。2 2 项全部符合。2.二级以上医院出具实行放、化疗的治疗方案资料及住院放、化疗清单。19内脏器官置换 术及骨 髓移植 术后(抗 排斥治疗)1.有肾脏、心脏及骨髓移植手术后的证明 资料;提供手术治疗病历资料及 相关检查报告单。2 2 项全部符合。2.手术后确需药物治疗的,由三级医院提 供证明资料。注意事项1.办理流程:申请人持就医资料(门诊病历、住院病历、检查化验报告单)至惰资格申 请特疋门诊的医院填与申请表;医院相应专科医生、科主任在申请

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