2018中医儿科学笔记最新精华版

1、【盈盈碌碌】2018 中医儿科学笔记最新精华版新生儿疾病：1、胎怯：胎怯脾肾保元汤，肾精薄弱肾地黄。 肾精薄弱一益精充髓，补肾温阳一补肾地黄丸；常证 脾肾两虚一健脾益肾，温运脾阳一 保元汤； 五脏亏虚一健脾益肾，培元补虚一十全大补汤；+ 肺气虚衰一益气固脱，补益肺气一独参汤；+变证 元阳衰微一温补脾肾，温阳散寒一参附汤；+2、硬肿症：硬肿阳衰参附汤，寒凝血涩归四逆。 寒凝血涩一温经散寒，活血通经一当归四逆汤； 阳气虚衰一益气温阳，通经活血一参附汤； 热毒蕴结一清热解毒，活血化瘀一黄连解毒汤；+3、胎黄：胎黄寒湿茵理中，气瘀血府湿热茵，动风羚角脱参附。 湿热郁蒸一清热利湿退黄一茵陈蒿汤；常证 寒

2、湿阻滞一温中化湿退黄一茵陈理中汤； 气滞血瘀一行气化瘀消积一血府逐瘀汤。 胎黄动风一平肝息风，利湿退黄一羚角钩藤汤；变证 胎黄虚脱一大补元气，温阳固脱一参附汤合生脉散。肺系疾病：4、感冒：寒荆热银暑新加，时邪银翘普济合。夹痰寒二陈三拗，风热桑菊黛蛤散，夹滞保和惊镇惊。 风寒感冒一辛温解表，疏风散寒一荆防败毒散；主证 风热感冒一辛凉解表，疏风清热一银翘散； 暑邪感冒一清暑解表，化湿和中一新加香耨饮； 时邪感冒一清瘟解表消毒一银翘散合普济消毒饮；兼证： 夹痰一辛温解表，宣肺化痰；辛凉解表，清肺化痰一在疏风解表的根底上，风寒夹痰证加二陈汤、三拗汤；风热夹痰加桑菊饮、黛蛤散； 夹滞一解表兼以消食导滞一

3、在疏风解表根底上，加保和丸； 夹惊一解表以清热镇惊一疏风解表加镇惊丸5、乳蛾：乳蛾风热银翘马，肺胃养阴热毒牛。2018版无一一主症：风热博结一疏风清热，利咽消肿一银翘马勃散；热毒炽盛脾清热解毒，利咽消肿一牛菊甘桔汤；肺胃阴虚一养阴润肺，软坚利咽一养阴清肺汤6、咳嗽：咳嗽风寒杏苏沸热桑风燥清燥救，痰热清金湿二陈，气虚六君阴沙麦。 风寒咳嗽一疏风散寒，宣肺止咳一华盖散；外感咳嗽 风热咳嗽一疏风解热，宣肺止咳一桑菊饮； 风燥伤肺一润燥止咳，疏风宣肺一桑杏汤； 痰热壅肺一清肺化痰，肃肺止咳一清金化痰汤；内伤咳嗽 痰湿蕴肺一燥湿化痰，肃肺止咳一二陈汤合三子养亲汤； 阴虚肺热一滋阴润燥，养阴清肺一沙参麦冬

4、汤； 肺脾气虚一益气补肺，健脾化痰一六君子汤；7、肺炎喘嗽：肺炎喘风寒华盖，风热麻杏痰热葶，毒热黄连阴沙麦，肺脾气虚参五味，变证心阳参附龙，邪陷厥羚钩牛黄。 风寒郁肺一辛温宣肺，止咳平喘一华盖散；常证 风热郁肺一辛凉宣肺，清热化痰一麻杏石甘汤偏里证； 痰热闭肺一清热涤痰，开肺定喘一麻杏石甘汤合摹茂大枣泻肺汤 毒热闭肺一清热解毒，泻肺开闭一黄连解毒汤合麻杏石甘汤一涕泪全无，鼻翼煽动，口唇紫绀，烦躁不宁，甚至神昏谵语等。 阴虚肺热一养阴清肺，润肺止咳一沙参麦冬汤； 肺脾气虚一补肺益气，健脾化痰一人参五味子汤； 心阳虚衰一温补心阳，救逆固脱一参附龙牡救逆汤；变证 邪陷厥阴一清心开窍，平肝息风一羚角钩

5、藤汤合牛黄清心丸；8、哮喘：哮外寒热大青龙，风寒小青痰热麻，肺实苏降肾都气，缓解肺脾气玉屏，肺肾阳匮阴麦味。 风寒束肺一温肺散寒，涤痰定喘一小青龙汤合三子养亲汤。发作期 痰热阻肺一清肺涤痰，止咳平喘一麻杏石甘汤合苏摹丸。 外寒内热一解表清里，止咳定喘一大青龙汤； 肺实肾虚一泻肺平喘，补肾纳气一偏肺实用苏子降气汤，偏肾虚 用都气丸合射干麻黄汤； 肺脾气虚一补肺固表健脾益气一玉屏风散合人参五味子汤；缓解期 脾肾阳虚一温补脾肾，固摄纳气一金匮肾气丸； 肺肾阴虚一养阴清热，敛肺补肾一麦味地黄丸；9、反复呼吸道感染：复感肺脾气玉屏，阴虚生脉脾肾匮，营卫黄芪桂五汤。 肺脾气虚一补肺固表，健脾益气一玉屏风散

6、合六君子汤； 营卫失调一调和营卫，益气固表一黄茜桂枝五物汤； 肺肾两虚一温补肾阳，健脾益气一金匮肾气丸合理中丸； 肺脾阴虚一养阴润肺，益气健脾一生脉散合沙参麦冬汤。脾系疾病：10、鹅口疮：鹅口虚火知柏地，心脾热清热泻脾。 心脾积热一清心泻脾一清热泻脾散； 湿热熏蒸一清化湿热一甘露消毒丹；+ 虚火上浮一滋阴降火一知柏地黄丸；11、口疮：口疮风热乘脾银，心火导赤虚六味。 风热乘脾一疏风散火，清热解毒一银翘散； 脾胃积热一清热解毒，通腑泻火一凉膈散；+ 心火上炎一清心凉血，泻火解毒一泻心导赤散； 虚火上浮一滋阴降火，引火归原一六味地黄丸加肉桂；&+ 胃脘痛：寒凝良附 积滞 保和 湿热 清中

7、肝胃 柴胡 &+脾胃 建中 胃阴 益胃 瘀血 膈下 寒热 半夏泻心 寒凝气滞一温中散寒，理气止痛一良附丸； 饮食积滞一消食导滞，行气止痛一保和丸； 湿热中阻一清热燥湿，化滞止痛一清中汤； 肝胃不和一疏肝理气，和胃止痛一柴胡疏肝散 脾胃虚寒一温中理脾，缓急止痛一黄芭建中汤； 胃阴缺乏一养阴益胃，缓急止痛一益胃汤合芍药甘草汤 瘀血阻络一活血化瘀，通络和胃一膈下逐瘀汤； 寒热夹杂一辛开苦降，温脾清胃一半夏泻心汤；12 泄泻：泻风寒藿湿热葛，脾参食保阳附理，变证气阴参乌梅，阴竭阳生脉参附。 湿热泻一清肠解热，化湿止泻一葛根黄苓黄连汤；常证 风寒泻一疏风散寒，化湿和中一覆香正气散； 伤食泻一运脾

8、和胃，消食化滞一保和丸； 脾虚泻一健脾益气，助运止泻一参苓白术散； 脾肾阳虚泻一温补脾肾，固涩止泻一附子理中汤合四神丸 阴竭阳脱一挽阴回阳，救逆固脱一生脉散合参附龙牡救逆汤；13 厌食：厌食脾胃气异功，脾运换金阴养胃。 脾失健运一调和脾胃，运脾开胃一不换金正气散； 脾胃湿热一清热燥湿，健月助运一覆朴三仁汤；+ 脾胃气虚一健脾益气，佐以助运一异功散； 脾胃阴虚一滋脾养胃，佐以助运一养胃增液汤；14 、积滞：积滞脾虚积健脾，乳积消乳食保和。 乳食内积一消乳化食 和中导滞一乳积者用消乳丸食积者用保和丸; 食积化热一清热导滞，消积和中一枳实导滞丸；+ 脾虚夹积一健脾助运，消食化滞一健脾丸；15 、疳证

9、： 疳证干疳八珍汤，疳气资生积肥儿，眼疳石斛口导赤，疳肿防己黄芪汤。 疳气一调脾健运一资生健脾丸；常证 疳积一消积理脾一肥儿丸；腹大肢细是主征 干疳一补益气血一八珍汤； 眼疳一养血柔肝，滋阴明目一石斛夜光丸；兼证 口疳一清心泻火，滋阴生津一泻心导赤散； 疳肿胀一健脾温阳，利水消肿一防已黄芭汤合五苓散16 、营养性缺铁性贫血：贫血心脾虚归脾，肝肾左归脾六君，脾肾阳虚右归丸。 脾胃虚弱一健运脾胃，益气养血一六君子汤； 心脾两虚一补脾养心，益气生血一归脾汤； 肝肾阴虚一滋养肝肾，益精生血一左归丸； 脾肾阳虚一温补脾肾，益阴养血一右归丸心肝疾病：18 、汗证：汗肺玉屏气阴生，营卫黄桂湿泻黄。 肺卫不固

10、一益气固表一玉屏风散合牡蛎散； 营卫失调一调和营卫一黄芭桂枝五物汤以汗出遍身而不温； 气阴亏虚一益气养阴一生脉散； 湿热迫蒸一清热泻脾一泻黄散19 、病毒性心肌炎：心肌炎风热银翘，气阴炙草湿热葛，心阳桂龙痰瓜夏。气阴两伤一健脾益气，酸甘敛阴一人参乌梅汤;变证湿热侵心一清热化湿，宁心安神一葛根黄苓黄连汤;风热犯心一清热解毒，养阴活血一银翘散； 气阴亏虚一益气养阴，宁心安神一炙甘草汤合生脉散； 心阳虚弱一温振心阳，宁心安神一桂枝甘草龙骨牡蛎汤 痰瘀阻络一豁痰活血，化瘀通络一瓜篓甦白半夏汤合失笑散。&20、多发性抽动证：抽动阴虚定风珠，气郁清肝脾温胆。+ 肝亢风动一平肝潜阳，息风止痉一天麻钩

11、藤饮； 痰火扰神一清热化痰，宁心安神一黄连温胆汤。 气郁化火一清肝泻火，息风镇惊一清肝达郁汤； 脾虚痰聚一健脾化痰，平肝息风一十味温胆汤； 脾虚肝亢一缓肝理脾，息风止痉一钩藤异功散； 阴虚风动一滋阴潜阳，柔肝息风一大定风珠。惊风：“搐、搦、掣、颤、反、弓I、窜、视 "古称惊风八候。慢惊风中假设出现纯阴无阳的危重证候，称为慢脾风。21、急惊风：急惊陷心肝羚钩，气营清瘟风热银，湿热白头惊琥珀。 风热动风一疏风清热，息风定惊一银翘散； 气营两燔一清气凉营，息风开窍一清瘟败毒饮； 邪陷心肝一清心开窍，平肝息风一羚角钩藤汤； 湿热疫毒一清热化湿，解毒息风一黄连解毒汤合白头翁汤； 惊恐惊风一镇惊

12、安神，平肝息风一琥珀抱龙丸；22、慢惊风：慢惊脾肾阳固真，脾虚缓肝阴风珠。 脾虚肝亢一温中益气，缓肝理脾一缓肝理脾汤； 脾肾阳衰一温补脾肾，回阳救逆一固真汤合逐寒荡惊汤； 阴虚风动一育阴潜阳，滋肾养肝一大定风珠；23、痫证：痫惊镇惊脾六君，风定痰涤瘀通窍，脾肾两虚河车丸。 惊痫一镇惊安神一镇惊丸； 痰痫一豁痰开窍一涤痰汤； 风痫一息风止痉一定痫丸； 瘀血痫一化瘀通窍一通窍活血汤； 脾虚痰盛一健脾化痰一六君子汤； 脾肾两虚一补益脾肾一河车八味丸肾系疾病：24、急性肾小球肾炎：水肿湿热五味消，肺脾参苓风水麻，脾肾真武 气阴六，变证水毒温胆汤，水凌已椒陷心龙。 风水相搏一疏风宣肺，利水消肿一麻黄连翘

13、赤小豆汤合五苓散； 湿热内侵一清热利湿，凉血止血一五味消毒饮合小蓟饮子；变证： 邪陷心肝一平肝泻火，清心利水一龙胆泻肝汤合羚角钩藤汤； 水凌心肺一泻肺逐水，温阳扶正一已椒茂黄丸合参附汤； 水毒内闭一通腑泄浊，解毒利尿一温胆汤合附子泻心汤。恢复期：阴虚邪恋一滋阴补肾，兼清余热一知柏地黄丸合二至丸； 气虚邪恋一健脾益气，兼化湿浊一参苓白术散；25、肾病综合征：本证： 肺脾气虚一健脾益气，宣肺利水一防己黄芭汤合五苓散 脾虚湿困一健脾益气，渗湿利水一防已茯苓汤合参苓白术散； 脾肾阳虚一温肾健脾，通阳利水一偏肾阳虚真武汤；偏脾阳虚实脾饮； 肝肾阴虚一滋补肝肾，养阴清热一知柏地黄丸； 气阴两虚一健脾益气，

14、养阴清热一参芭地黄丸。标证： 外感风邪一外感风寒一宣肺利水，疏风散寒一麻黄汤；一外感风热一宣肺利水，疏风清热一银翘散； 水湿内停一益气健脾，利水消肿一五皮饮 湿热内蕴一清热利湿一上焦湿热五味消毒饮；中焦湿热甘露消毒丹；下焦湿热八正散； 瘀血阻滞一活血化瘀一桃红四物汤； 湿浊停聚一和胃降浊，化湿行水一温胆汤；26、尿频：尿频阴虚知柏地，脾肾缩泉湿热八。 湿热下注一清热利湿，通利膀胱一八正散； 脾肾气虚一温补脾肾，升提固摄一缩泉丸； 阴虚内热一滋阴补肾，清热降火一知柏地黄丸。27、遗尿：遗尿心肾失交泰，肺脾补中肾兔丝，肝经湿热龙胆泻。 下元虚寒一温补肾阳，固涩膀胱一 菟丝子散； 脾肺气虚一健脾益气

15、，升阳固摄一补中益气汤合缩泉丸； 心肾不交一清心安神，滋肾固脖一金匮肾气丸合交泰丸；急性期：常证 肝经湿热一泻肝清热，利湿止遗一龙胆泻肝汤。28、脑性瘫痪： 肝肾亏损一补肾填髓，养肝强筋一六味地黄丸； 心脾两虚一健脾养心，补益气血一归脾汤； 痰瘀阻滞一化痰开窍，活血通络一通窍活血汤合二陈汤； 脾虚肝亢一健脾益气，柔肝息风一异功散； 脾肾虚弱一健脾益气，补肾填精一补天大造丸；传染病29、麻疹：麻疹顺证肺宣毒，肺胃清解阴沙麦，逆证邪毒肺麻杏，攻喉清咽陷心羚。肺脾33、水痘：水痘肺银营清胃。肺脾 邪伤肺卫一疏风清热，利湿解毒一银翘散；常证 毒炽气营一清气凉营，解毒化湿一清胃解毒汤。 毒陷心肝一清热解

16、毒，镇惊熄风一清瘟败毒饮；变证+ 邪毒闭肺一清热解毒，开月化痰一麻杏石甘汤；+ 毒染痘疹一清热解毒，消肿止痛一仙方活命饮；+34、手足口病：手足口湿热清瘟，邪犯肺脾甘露消。肺脾 邪犯肺脾一宣肺解表，清热化湿一甘露消毒丹；常证 湿热蒸盛一清热凉营，解毒祛湿一清瘟败毒饮； 邪犯肺卫初热期一辛凉透表，清宣肺卫一宣毒发表汤；顺证 邪入肺胃出疹期一清凉解毒，透疹达邪一清解透表汤 阴津耗伤收没期一养阴益气，清解余邪一沙参麦冬汤 邪毒闭肺一宣肺开闭，清热解毒一麻杏石甘汤；逆证 邪毒攻喉一清热解毒，利咽消肿一清咽下痰汤； 邪陷心肝一平肝息风，清营解毒一羚角钩藤汤。30、奶麻：奶麻邪郁表银翘，毒透银翘清肺汤。2

17、018版无一一 邪陷心肝一凉营解毒息风开窍一清瘟败毒饮合千金龙胆汤；变证+ 邪犯心肺一泻肺逐水，温阳扶正一己椒茂黄丸合参附汤；+ 心阳衰微，肺气欲脱一回阳救逆一参附汤；+ 气阴缺乏，余邪未尽一益气养阴，化湿通络一生脉散；+35、流行性腮腺炎痄腮：痄腮少阳柴葛根，热毒壅盛普济消，陷心清瘟毒睾龙。多发于 3 岁以上儿童。足少阳胆经和足厥阴肝经 邪犯少阳一疏风清热，散结消肿一柴胡葛根汤；常证热毒壅盛一清热解毒，软坚散结一普济消毒饮奶麻，又称假麻，西医学称幼儿急疹，是由人疱疹病毒6 型感染而引起的一种急性出疹性传染病，以持续高热3 5天，热退疹出为特征。 邪陷心肝一清热解毒，息风开窍一清瘟败毒饮；变证

18、余毒损心一益气养阴，清热宁心一炙甘草汤;好发于618个月婴儿，3岁以后少见。 邪郁肌表一疏风清热， 宣透邪毒一银翘散；毒透肌肤一清热生津,以助康复一银翘散合养阴清肺汤31、风疹风痧：风痧肺银营透疹。肺卫以轻度发热、咳嗽、全身皮肤出现细沙样玫瑰色斑丘疹、耳后及枕部淋巴结肿大为特征的一种急性出疹性传染病。15 岁多见。 邪犯肺卫一疏风解表透疹一银翘散； 邪入气营一清气凉营解毒一透疹凉解汤。 毒陷厥阴一清热解毒，镇惊开窍一清瘟败毒饮；+32、 猩红热 丹痧：丹痧肺卫透痧汤，疹后沙麦毒凉营。肺胃2 8岁儿童发病率较高。又称“烂喉痰”"烂喉丹痰”。但可有少数病例并发 心悸、水肿、痹证等疾病。

19、邪侵肺卫一辛凉宣透，清热利咽一解肌透痰汤； 毒炽气营一清气凉营，泻火解毒一凉营清气汤； 疹后阴伤一养阴生津，清热润喉一沙参麦冬汤； 毒窜睾腹一清肝泻火，活血止痛一龙胆泻肝汤； 毒结阳明一和解少阳，泻热散结一大柴胡汤；36、传染性单核细胞增多症：传单肺胃银翘散，气营普济湿热甘，气虚邪竹阴青鳖，痰热流注清肝化。 邪郁肺卫一疏风清热，清肺利咽一银翘散； 热毒炽盛一清热泻火，解毒利咽一普济消毒饮； 痰热闭肺一清热解毒，宣肺涤痰一麻杏石甘汤合清宁散；+ 痰热流注一清热化痰，通络散瘀一黛蛤散清肝化痰丸； 湿热蕴滞一清热解毒，行气化湿一甘露消毒丹； 热瘀肝胆一清热解毒，利湿行瘀一茵陈蒿汤； 瘀毒阻络一急性期

20、清热解毒 化痰开窍疏通经络一犀角清络饮；日久后期一清热利湿，活血通络一二妙丸或补阳还五汤； 正虚邪恋一益气生津，兼清余热一气虚邪恋，竹叶石膏汤；阴虚邪恋， 青蒿鳖甲汤。37、流行性乙型脑炎：尤26 岁多发 + 初期、极期急性期肺胃心肝 卫气同病一解暑化湿，清热解毒一偏卫分新加香耨饮；偏气分白虎汤； 气营两燔一清气凉营，泻火解毒一清瘟败毒饮 热入营血一清营凉血，增液潜阳一犀角地黄汤合增液汤 内闭外脱一开闭固脱一参附龙牡救逆汤 恢复期、后遗症期 阴虚内热一养阴清热一 青蒿鳖甲汤合清络饮； 营卫不和一调和营卫一黄芭桂枝五物汤； 痰蒙清窍一豁痰开窍一涤痰汤； 痰火内扰一涤痰泻火一龙胆泻肝汤； 虚风内动

21、一滋阴柔肝，息风通络一大定风珠； 气虚血瘀一益气养阴，活血通络一补阳还五汤 风邪留络一搜风通络，养血舒筋一止痉散38、蛔虫病：蛔虫瘕驱蛔承气，蛔厥乌梅肠使君。 肠蛔虫证一驱蛔杀虫，调理脾胃一使君子散； 蛔厥证一安蛔定痛，继之驱虫一 乌梅丸； 虫痼证一通腑散结，驱蛔下虫一驱蛔承气汤40、夏季热：暑伤肺胃王氏清，上盛下温下清上。 暑伤肺胃一清暑益气，养阴生津一王氏清暑益气汤； 上盛下虚一温补肾阳，清心护阴一温下清上汤41、紫癜：紫癜气不摄血归，风热连翘败毒散，血热犀角阴补阴。心、肝、脾、肾 风热伤络一疏风散邪，清热凉血一连翘败毒散； 血热妄行一清热解毒，凉血止血一犀角地黄汤； 气不摄血一健脾养心，

22、益气摄血一归脾汤； 阴虚火旺一滋阴降火，凉血止血一大补阴丸； 湿热痹阻一清热利湿，化瘀通络一四妙丸； 紫瘢性肾炎：活血化瘀贯穿多28周发生 风热夹瘀一祛风清热，活血化瘀一连翘败毒散 血热夹瘀一清热解毒，活血化瘀一犀角地黄汤； 阴虚夹瘀一滋阴清热，活血化瘀一知柏地黄丸；42、皮肤黏膜淋巴结综合征：皮肤淋卫气银翘，气营清瘟阴沙麦。肺胃 卫气同病一辛凉透表，清热解毒一银翘散； 气营两燔一清气凉营，解毒化瘀一清瘟败毒饮； 气阴两伤一益气养阴，清解余热一沙参麦冬汤。 银翘散：用于水痘 之邪伤肺胃、感冒 之风热感冒、口疮 之风热乘脾、病毒性心肌炎之风热犯心、急惊风 之风热动风、奶麻 之邪郁肌表、风痧 之邪犯肺卫、传染性单核细胞增多症之邪犯肺胃、皮肤粘膜淋巴结综合征之卫气同病 羚角钩藤汤：用于胎黄动风、