西安交通大学网络学院内科护理学模拟题

1、西安交通大学网络学院内科护理学模拟题姓名 分数 一、名词解释（每题4分，共20分）1. 急性呼吸窘迫综合症（ARDS）2. Koch现象3. 肾病综合征4. 心力衰竭5. 阿-斯综合征二、单项选择题 （选择最佳答案，并将标号写在题后的括号内。每题1分，共20分）1、咯血直接的致死原因为（ ）A.肺不张 B.肺部感染C.窒息 D.情绪紧张E.左心衰2、急性左心衰发生时，病人需采取的体位是（ ）A.平卧位 B.头高脚低位C.头高脚高位 D.半卧位E.坐位，两腿下垂3、典型心肌梗塞与典型心绞痛患者在症状上的最大区别是（ ）A.疼痛的性质 B.疼痛的持续时间C.疼痛的部位 D.疼痛的放射部位E.伴随症

2、状4、风湿性心瓣膜病心房颤动的患者，若发生栓塞，最多见的部位是（ ）A.肺动脉 B.肺静脉C.脑动脉 D.下肢动脉E.下肢静脉5. 高血压危重症治疗首选的药物是： （ ）A硝酸甘油静滴 B硝普钠静滴C尼卡地平静滴 D甘露醇静滴E呋塞米静注6.对肝硬化肝功能诊断最有意义的血清检查是： （ ）A.谷丙转氨酶 （ALT） B.谷草转氨酶 （AST）C.碱性磷酸酶 （ALP） D.白蛋白/球蛋白比例E.乳酸脱氢酶 （LDH）7.诊断系统性红斑狼疮最有价值的检查是： （ ）A.抗核抗体阳性 B.抗DNA抗体阳性C.狼疮细胞阳性 D.血清C3补体降低E.白细胞增高8.肝硬化患者肝功能失代偿期的典型表现是

3、（ ）A.乏力 B.肝掌C.腹水 D.恶心、呕吐E.食欲不振9.慢性心力衰竭最常见的诱因是： （ ）A感染 B心律失常C妊娠和分娩 D情绪激动E输液过快10胃溃疡疼痛的特点是 （ ）A空腹痛 B餐时痛C半夜痛 D. 餐后1/21小时痛E无规律性疼痛11.阻塞性肺气肿病人最典型的体征是（ ）A.紫绀 B.一侧呼吸运动减弱C.桶状胸 D.叩诊清音E.呼气延长伴哮鸣音12. 有关慢性支气管炎诊断标准，咳嗽、咳痰反复发作时间应为：（ ）A.每年发作至少1个月，持续2年以上B.每年发作至少3个月，持续2年以上C.每年发作至少2个月，持续3年以上D.每年发作至少6个月，持续4年以上E.每年发作至少3个月，

4、持续10年以上13.对于型呼吸衰竭的患者，最适宜的给氧浓度为：（ ）A.1045 B.3545C.5160 D.2535E.105014.糖尿病患者体育锻炼时应注意：（ ）A运动量不宜过大 B在胰岛素注射前进行C运动量不宜过小 D.每12周运动一次E持续时间要长15.甲状腺功能亢进者服用他巴唑中出现药物反应,下列何项是停药观察的重要指征：（）A胃肠道反应 B中性粒细胞<1.5×109/LC肝肿大 D头昏乏力E突眼加重16、鼻出血护理的适宜措施是（ ）A.局部热敷 B.剥去血痂C.温水滴鼻 D.油纱条填塞E.酒精棉球塞鼻17.白血病病人成熟粒细胞低于多少应进行保护性隔离（ ）A.

5、0.5×109L B.1.5×109LC.1×109L D.2×109LE.3×109L18.血小板低于 时就应减少活动，增加卧床休息时间，防止身体受外伤。（ ）A.10×109L B.30×109LC.40×109L D.50×109LE.60×109L19.再障诊断要点下列哪项不妥 （ ）A.全血细胞减少 B.网织红细胞低C.骨髓巨核细胞减少 D骨髓增生低下或尚可E.常有肝脾、淋巴结肿大20、尿毒症患者心血管系统最常见的死亡原因为：（）A.高血压 B.心力衰竭C.心律失常 D.尿毒症性心肌病

6、E尿毒症性心包炎三、多选（在每小题的五个备选答案中，选出2个或2个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。每题1分，共20分）1、慢性肾炎的尿液改变有：（ ）A蛋白尿 B管型尿C尿中红细胞数增多 D尿酮增高E尿纤维蛋白降解产物增多2、肾性水肿病人的护理措施是：（）A按病情给予低盐或低盐高蛋白饮食B保持皮肤清洁，防止损伤和感染C重度水肿者，应防止褥疮发生D各种穿刺前，必须严密消毒皮肤E静脉输液必须控制滴速和总量，以免发生心力衰竭和肺水肿3、尿路刺激征病人的护理措施为：（ ）A解除焦虑情绪B保证病人充分休息C必要时按医嘱加用酸性药物D指导病人多饮水E指导病人注意个人卫生4、腹膜透析过程中出现的腹

7、痛常见的原因有：（ ）A腹透过程中补充了蛋白质B腹透液的渗透压过高C没有控制灌注速度或排出速度D腹透液温度在37E腹透液的酸碱度不合适5、需作深部肌内注射或多处轮换注射的药物是（ ）A. 安络血B. 阿糖胞苷C. 卡那霉素D. 右旋糖酐铁E. 丙酸睾丸酮6、关节腔和肌肉深部血肿的护理措施（ ）A. 限制肢体活动B. 局部加压包扎C. 禁忌肌内注射D. 尽量抬高肢体E. 酒精纱布湿敷7、贫血症状的轻重，其中最主要的是与下列哪些因素有关（ ）A. 年龄B. 体力活动程度C. 贫血发生的速度D. 贫血发生的程度E. 集体对缺氧的代偿能力8、骨髓移植病人预处理的正确护理措施有( )A. 移植前使用环磷

8、酰胺B. 术前口服肠道灭菌药C. 术前用氯已定洗浴D. 限制补液,少饮水E. 观察放疗和化疗反应9、对于缺铁性贫血病人增加富含铁剂食物，如 ：（ ）A肝B牛肉C蛋黄 D绿色蔬菜E新鲜瓜果10.洋地黄中毒的主要表现有 （ ）A胃肠道症状B神经症状C视觉症状D心脏征象E高血压11.患者一旦发生心源性哮喘，迅速采取的护理措施是： （ ）A安排转入监护病房（ICU）B准备好止喘药物氨茶碱C给高流量酒精湿化氧气吸入D置患者两腿下垂坐位E尽快补充气喘丧失的水分12二尖瓣狭窄的临床表现为： （ ）A呼吸困难B咳嗽、咳血C心悸D心前区疼痛E头晕13.以下哪些符合缩窄性心包炎的诊断： （ ）A.大小循环静脉淤血

9、征B.脉压小C.奇脉D.无明显心脏增大E.心电图示低电压14护理诊断“有窒息的危险“见于以下哪些情况：（ ）A.高热B.大咯血C.体位引流时D.咯血后高度紧张E.咳痰伴意识障碍15.肺癌早期症状有：（AC）A.刺激性咳嗽B.声音嘶哑C.痰中带血D.显著消瘦E.呼吸困难16.支气管哮喘病人出现哪些情况提示病情严重：（ ）A.有胸闷B.意识障碍C.大汗淋漓，张口呼吸D.肺部广泛响亮哮鸣音E.呼吸窘迫，说话不连贯17.关于痰液体位引流那些正确（ ）A、 确定引流体位最重要B、 引流通常在餐间进行，每日23次C、 每次引流不超过30分钟D、 为加强引流效果，引流时辅以胸部扣击，引流后作超声雾化吸入E、

10、 应尽可能让家人参与引流过程18. 对急进性肾小球肾炎描述正确的是： （ ）A肾功能常急剧恶化B常在短期内出现少尿性急性肾衰竭C病理特征为新月体肾小球肾炎D可采用激素冲击疗法E进行性氮质血症19.肾病综合征的可出现的并发症包括（ ）A 感染B 血栓形成C 急性肾衰竭D 冠心病E 钙、磷代谢障碍 20. 护理血液透析病人应注意（ ）A 卧床休息至血压稳定为止B 保持瘘管血流通畅，肢体不可受压C 防止外瘘管脱落造成大出血D 使用肝素时，应特别注意穿刺部位的出血倾向E 瘘管有无感染征象四、简答题（每题5分，共20分）1.简述大咯血窒息的抢救及护理措施2.简述慢性肾衰竭病人三期的临床特点（4个）3.简

11、述阵发性室上性心动过速患者急性发作期治疗原则4甲亢危象的临床特征是什么？五、论述题（每题20分，共20分）患者，女，34岁。心悸、气短5年，加重伴双下肢水肿1年。既往史：间断咳血5年。身体评估：T36.5，P100次/min，R20次/min，BP120/70mmHg。呼吸略促，口唇发绀，可见颈静脉怒张，双肺底可听到干湿性罗音，心界向左扩大，心尖部可触及舒张期震颤，HR130次/min，第1心音强弱不等，心律绝对不齐，心尖部可听到舒张中晚期隆隆样杂音，可听到开瓣音。全腹软，无压痛，肝脏于右锁骨中线肋缘下触及3cm，前正中线剑突下5cm，脾脏未触及，双下肢水肿。（1）提出完整的疾病诊断（2）主要

12、的护理诊断有哪些？（3）治疗原则有哪些？（4）此患者健康指导的重点是什么？答案一、名词解释1.ARDS：急性呼吸窘迫综合征，多发生于原心肺功能正常的患者，由于肺外或肺内的严重疾病引起肺毛细血管炎症性损伤，通透性增加，继发急性高通透性肺水肿和进行性缺氧性呼吸衰竭(型呼吸衰竭)。2、Koch现象：机体对结核菌再感染与初感染所表现出不同反应的现象。3.肾病综合征：是由多种肾脏疾病引起的具有以下共同临床表现的一组疾病：大量蛋白尿（尿蛋白定量>3.5g/d）；低蛋白血症（血浆清蛋白<30g/L）；水肿；高脂血症。4.心力衰竭：可由于各种心脏疾病引起，绝大多数情况下是指心肌收缩力下降使心排血量

13、不能满足机体代谢的需要，器官、组织血液灌注不足，同时出现肺循环和（或）体循环淤血的表现的一种综合征。5.阿-斯综合征：又称心源性昏厥，是心排血量突然锐减，导致急性脑缺血缩引起的昏厥和抽搐等表现，常见于严重心律失常，亦见于急性心脏排血受阻。二、 单项选择题1.C 2.E 3.B 4.B 5.B 6.A 7.A 8.C 9.A 10.D11.C 12.B 13.D 14.B 15.B 16.D 17A. 18.D 19.E 20.B三、 多项选择题1.ABC 2.BCDE 3.ABDE 4.BCE 5.DE 6.ABD 7.CD 8.ABCE 9.ABC 10.ABCD 11.CD 12.ABC

14、13.ABCDE 14.BCDE 15.AC16.BCE 17.ACE 18.ABCD 19.ABCDE 20ABCDE 四、 答题1、 简述大咯血窒息的抢救及护理措施 保持呼吸道通畅 取头低足高位，将头偏向一侧作体位引流，迅速清除口、鼻腔血块，鼓励患者将血吐出； 迅速建立静脉通路，以便及时应用止血药物； 吸氧 对肺功差的患者，可予高流量给氧（3-4L/min），同时应用呼吸兴奋剂； 严密观察生命体征、瞳孔、意识状态等的变化，必要时记录出入量； 必须输血者宜输少量新鲜血，速度不宜过快； 窒息解除后，应加强生活护理，避免进刺激性食物。一般咯血停止3天后患者可自己进食，一周后可下床排便。2. 慢性

15、肾衰竭病人三期的临床特点 慢性肾衰竭早期：即GFR降至20-35时，肾难以代偿，出现氮质血症，血肌酐已升高，但无临床症状。 慢性肾衰竭期：此期肾单位进一步破坏，GFR低至正常的10-20，血肌酐显著升高(约为450-707mmolL)，病人贫血较明显，夜尿增多及水电解质失调，并可有轻度胃肠道、心血管和中枢神经系统症状。 慢性肾衰竭晚期：又称尿毒症期，此期GFR<10mlmin，血肌酐>707mmolL，临床出现显著的各系统症状和血生化异常。3 .阵发性室上性心动过速患者急性发作期治疗原则（1） 刺激迷走神经（2） 抗心律失常药物（3） 洋地黄类、升压药、胆碱能药物（4） 对于药物无效的，可采用经食管心房起搏等（5） 同步直流电复律4.甲亢危象的临床特征：早期表现为原有的甲亢症状加重，继而有高热（体温39），心率快（1402