中医诊断学教学大纲

1、【课程名称】：中医诊断学【学时】：74学时1、【课程性质与教学目的】2、【课程教学要求】第一章绪论四诊第二章望诊第三章闻诊第四章问诊第五章切诊辨证第六章八纲辨证第七章病因辨证第八章气血津液辨证第九章脏腑辨证第十章四诊与辨证、辨病的综合运用第十一章病案书写3、【理论教学环节安排】4、【实验教学环节安排】5、【教学方法与水平的培养】6、【考核方法和成绩的评定】7、【其它说明】1、【课程性质与教学目的】?中医诊断学?是在中医根底理论指导下,研究如何诊察病情,区分病证的一门学科.?中医诊断学?的教学内容有绪论、四诊、辨证、综合运用四个局部,主要内容为诊法与辨证.通过本门 课程的学习,可以掌握中医诊断学

2、的根本理论与根本知识,具备一定诊察病情、区分病证及书写病案的水平, 为今后学习中医各门临床课程奠定良好的根底.因此,它是一门衔接中医根底理论课程和临床各科的桥梁课程.2、【课程教学要求】?中医诊断学?课程的教学时数为74学时其中课堂讲授54学时,临床见习及讨论20学时,教学中应注 意理论教学和直观教学及临床实践的紧密结合.在课堂教学中,充分运用图表、模型、多媒体等直观教学手段,适当进行病例分析讨论,以加深学生对理论知识的理解.在完成了课堂教学的二分之一的内容后,可适当安排 临床示教与见习,以便及时加深学生对教学内容的理解.临床见习中要注意诊法、辨证与病案书写等根本技能 的练习.第一章绪论一、掌

3、握中医诊断学、诊法、症、证、病、辨证、辨病、病案等概念的含义.掌握中医诊断学的根本法那么.二、熟悉中医诊断的根本原理、主要内容.三、了解中医诊断的开展概况.四诊第二章望诊一、熟悉望诊的概念及其重要性.二、掌握得神、失神、假神的观察要点、典型表现与临床意义；熟悉少神与神乱的常见表现及其病机.三、掌握常色和病色的特征及临床意义.四、熟悉望形体、望姿态的根本内容.五、熟悉望头面、颈、五官、九窍与皮肤的根本内容.六、熟悉望小儿食指络脉的方法及食指络脉的特征与主病.七、熟悉望排泄物、分泌物的根本内容.八、了解舌与脏腑的关系及舌诊原理；掌握正常舌象与异常舌象的识别及常见异常舌质与舌苔的内容及 临床意义.第

4、三章闻诊一、熟悉正常声音的上下、强弱、清浊等变化的临床意义.二、掌握各种病变声音的概念和临床意义.三、了解病体、排出物异常气味及病室气味的临床意义.第四章问诊一、熟悉问诊之目的和意义；掌握问诊的方法及考前须知.二、掌握问诊的内容：一般情况,主诉,现病史,既往史,个人生活史,家族史.三、掌握寒热的概念；熟悉寒热产生的机理；掌握常见寒热类型的概念、表现及临床意义.四、熟悉汗出的生理意义；掌握表证有汗、无汗的机理及临床意义；掌握里证汗出常见类型的概念、表 现特点及临床意义；理解里证无汗的含义及临床意义；熟悉局部汗出的常见类型及各自的表现特点与临床意义.五、理解疼痛产生的病机；掌握不同性质的疼痛特点与

5、临床意义；掌握不同部位疼痛的特点与临床意义.六、掌握常见头身胸腹不适的内容及各自表现特点及临床意义头晕、胸闷、心悸、胁胀、皖痞、腹胀、 身重、麻木、乏力等.七、熟悉常见问耳目异常的内容及临床意义耳鸣、耳聋、目痛、目眩、目昏、雀盲、视歧等.八、熟悉睡眠的根本生理与病理机制；掌握问睡眠的方法；掌握失眠的概念及引起失眠的常见原因；掌 握嗜睡的概念及引起嗜睡的常见原因.九、掌握常见饮食口味异常的表现及临床意义.十、掌握大、小便的各种异常表现及临床意义.十一、掌握月经、带下的各种异常表现及临床意义.十二、了解小儿问诊的特点.第五章切诊一、熟悉脉象形成的原理.二、掌握脉诊的部位、方法和考前须知.三、掌握脉

6、象要素；掌握正常脉象的特点及其生理变异.四、掌握28种脉象的特征及其临床意义.五、熟悉相兼脉的概念及常见相兼脉的临床意义；六、了解真脏脉的概念；了解诊妇人脉和小儿脉的特点.七、熟悉脉诊的临床意义及脉症的顺逆和从舍.八、了解按诊的方法及意义；熟悉按诊的内容.辨证第六章八纲辨证一、掌握八纲及八纲辨证的概念；了解八纲辨证的源流.、掌握表证、里证及半表半里证的主要临床表现、证候分析和鉴别要点三、掌握寒证、热证的主要临床表现、证候分析及鉴别要点.四、掌握虚证、实证的主要临床表现、证候分析及鉴别要点.五、掌握阴证、阳证、阴虚、阳虚、亡阴、亡阳的临床表现、证候分析与鉴别要点.六、掌握八纲之间的 相兼“、转化

7、、夹杂" 真假的根本概念.七、掌握表寒、表热、里寒、里热、表虚、表实、里虚、里实、虚寒、虚热、实寒、实热证的临床表现 与证候分析.八、掌握表里同病、表里出入的概念及临床表现.九、掌握寒热错杂、转化和真假的区分要点.十、掌握虚实转化、错杂、真假的区分要点.十一、理解八纲辨证的意义.第七章病因辨证一、掌握六淫证候的临床表现及辨证要点.二、熟悉疫厉、情志内伤、劳伤、食积、虫积、外伤等证候的临床表现及辨证要点.第八章气血津液辨证一、掌握气病常见证候的临床表现和证候分析.二、掌握血病常见证候的临床表现和证候分析.三、掌握津液亏虚和津液内停痰证、饮证、水证、内湿证证的概念、临床表现和证候分析.四

8、、掌握气血津液兼病常见证候的临床表现和证候分析.第九章脏腑辨证一、掌握肝与胆病常见证候的临床表现和证候分析.二、掌握心与小肠病常见证候的临床表现和证候分析.三、掌握脾与胃病常见证候的临床表现和证候分析.四、掌握肺与大肠病常见证候的临床表现和证候分析.五、掌握肾与膀胱病常见证候的临床表现和证候分析.六、掌握脏腑兼病常见证候的的临床表现和证候分析.第十章四诊与辨证、辨病的综合运用一、熟悉病情资料的综合处理.二、熟悉辨证的思维、方法和步骤.三、熟悉辨证与辨病相结合.四、了解疾病的概念与辨病的意义.第十一章病案书写一、熟悉病案的内容和书写要求.二、了解病案的沿革与意义.三、了解中医病案书写格式.3、【

9、理论教学环节安排】课程内容课堂讲授课堂讨论实习或实验自学第一章绪论1第二章望诊94第三章闻诊2第四章问诊104第五章切诊82第六章八纲辨证62第七章病因辨证2第八章气血津液辨证42第九章脏腑辨证104第十章四诊与辨证、辨病的综合运用2第十一章病案的沿革与意义2总计521844、【实验教学环节安排】序号实验项目学时实验性质备注演示验证设计综合必选1望诊4四诊方法的音像资料；观看舌象 模型临床技能培训中央2切诊2操作脉象模拟手；操作脉诊仪,观看脉诊与按诊录像临床技能培训中央3八纲辨证2临床见习医院门诊或病房4气血津液辨证2临床见习医院门诊或病房5脏腑辨证2临床见习医院门诊或病房6脏腑辨证2临床见习

10、医院门诊或病房7病案书写2门诊病历的书写医院门诊或病房合计275、【教学方法与水平的培养】教材：陈家旭主编的十二五规划教材?中医诊断学?第2版,人民卫生出版社出版.教学方法：以课堂讲授为主导,辅以多媒体教学软件和临床见习.水平培养：通过学习本门让学生初步学会如何运用望、闻、问、切的方法收集病人的临床资料,并能根据 所学辨证理论与方法,对常见病证进行简单的分析与判断,熟悉门诊病历的书写内容及方法.6、【考核方法和成绩的评定】平时作业与临床见习占10%,课堂提问与考勤占5%.期中测试25%.期末测试60%.7、【其它说明】见习、实习大纲见下?中医诊断学?见习教学大纲见习学时数：18适用专业：以?中

11、医诊断学?作为必修课程的五年制、七年制班级及七D和文法系?中医辨证论治学根底?和?中医根底一II课程的中医诊断学局部.一、见习的目的与任务?中医诊断学?是在中医根底理论指导下,研究如何诊察病情,区分病证的一门学科.?中医诊断学?的教学内容有绪论、四诊、辨证、综合运用四个局部,主要内容为诊法与辨证.通过本门课程的学习,可以掌 握中医诊断学的根本理论与根本知识,具备一定诊察病情、区分病证及书写病案的水平,为今后学习中医各门 临床课程奠定良好的根底.因此,它是一门衔接中医根底理论课程和临床各科的桥梁课程.鉴于?中医诊断学?课程在中医课程体系中的地位和作用,在课堂讲授的同时,辅以临床见习含临 床技能培

12、训I,培训学生在诊察疾病、辨证分析及病案书写方面的根本操作和技能.二、见习教学的根本要求一诊法熟悉：加深对望、闻、问、切四诊局部所学根本知识和原理的熟悉和领会.会操作：运用望、闻、问、切四诊收集病人病情资料的程序与要领.掌握：常见四诊信息的收集与辨识.二辨证熟悉：加深对所学辨证方法与各自特点及相互关系的熟悉和领会.会操作：围绕主诉,对病人的病情进行边诊边辨的思维.掌握：根据所学辨证理论与方法,对常见病证进行简单的分析与判断.三病案熟悉：加深对病案书写意义的熟悉和领会.会操作：病人病情的书面描述.掌握：门诊病历的书写内容及方法等.三、见习内容和时间安排1、见习地点医院门诊或病房；临床技能培训中央.2、见习具体内容神气、常见面色及舌象的辨识；音哑、失音、咳嗽、哮、喘、呕吐、呃逆、暧气、肠鸣、太息等声音 变化特点的辨识；问诊的内容、技巧及常见病症的询问方法；切脉的根本方法及常见脉象的识别；八纲、病因、 气血津液、脏腑辨证等常见证候的辨识.3、见习形式、方法和时间安排(1)临床技能培训中央(6学时)：观看四诊方法的音像资料；观看舌象