病理学(医学高级):呼吸系统疾病真题模拟_第1页
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文档简介

1、病理学(医学高级):呼吸系统疾病真题模拟1、单选(江南博哥)支气管扩张症引起肺源性心脏病的原因主要是()。A.支气管腺体肥大、增生,粘膜上皮杯状细胞增多B.急、慢性细支气管炎及细支气管周围炎C.支气管壁因炎症而遭破坏D.慢性阻塞性细支气管炎E.肺组织高度纤维化本题答案:E2、单选 关于大叶性肺炎的叙述,下列哪项是正确的()。A.病变多累及一个肺大叶B.常并发肺褐色硬化C.病变多见于左肺上叶D.外周血白细胞降低E.可导致支气管扩张本题答案:D3、单选 关于慢性肺源性心脏病,下列哪一项是错误的()A凡是能够导致肺循环阻力增加的疾病都可引慢性起肺心病B慢性支气管炎是最常见的原发疾

2、病C间质性肺炎引起肺间质纤维化可并发慢性肺心病D慢性肺心病发生的关键环节是肺动脉高压E右心肥大、扩张是其病变特点本题答案:C4、多选 下列哪些疾病可导致小气道通气功能降低()A慢性支气管炎B支气管哮喘C支气管扩张症D大叶性肺炎E小叶性肺炎本题答案:A,B,C,E5、单选 大叶性肺炎患者的铁锈色痰变成黏液脓痰是在()A充血水肿期B红色肝样变期C灰色肝样变期D溶解消散期E病变恢复期本题答案:C6、单选 肺癌的淋巴道转移最先发生于()。A.纵隔淋巴结B.锁骨上淋巴结C.颈淋巴结D.肺门淋巴结E.腋窝淋巴结本题答案:D7、单选 下列哪项不是慢性阻塞性肺病的共同特

3、征()A.呼气阻力增加B.肺组织实变C.肺实质受损害D.小气道受损害E.肺功能不全本题答案:B8、单选 渗出液中检出大量肺炎链球菌可提示大叶性肺炎病变处于()A.合并肺肉质变期B.充血水肿期及红色肝样变期C.灰色肝样变期D.溶解消散期E.合并肺脓肿阶段本题答案:B9、名词解释 慢性肺源性心脏病(chroniccorpulmonale)解析:是因慢性肺疾病、肺血管及胸廓的病变引起肺循环阻力增加、肺动脉压力升高而引起的以右心室肥厚、扩大甚至发生右心衰竭的心脏病。10、单选 矽肺常出现以下合并症,除了()。A.结核病B.继发肺部细菌或病毒感染C.肺气肿D.自发性气胸E.

4、肺癌本题答案:E11、单选 患者,男,18岁,鼻塞、鼻出血,鼻腔镜检查见一鲜红色圆形肿物凸向鼻腔,约2cm×1cm×0.5cm大小,表面光滑,活检如图1、2所示,正确的诊断是()A.鼻息肉B.鼻腔内翻性乳头状瘤C.鼻腔纤维肉瘤D.鼻腔淋巴瘤E.鼻腔纤维血管瘤本题答案:E12、单选 患者,女,50岁,咳嗽伴左侧胸痛。胸片示左肺靠近胸膜处有一圆形高密度影,边缘清楚分叶状,大小1cm×3cm×4cm。术后病检镜下如图所示。该患者最可能的诊断是()A大细胞癌B瘢痕癌C肺鳞状细胞癌D肺腺癌E肺小细胞癌本题答案:D13、单选 大叶性肺炎

5、的病变性质是()A.浆液性炎症B.化脓性炎症C.纤维素性炎症D.卡他性炎症E.增生性炎症本题答案:C14、判断题 青少年常是小叶性肺炎的好发人群。本题答案:错15、名词解释 肺硅沉着症(silicosis)解析:是因长期吸入大量含游离二氧化硅(SiO2)的粉尘所致的以肺内硅结节形成和广泛纤维化为主要病变的一种常见职业病。16、判断题 肺瘢痕癌多为鳞状细胞癌。本题答案:错17、单选 患者,男,45岁,咳嗽伴阵发性心动过速、皮肤潮红3个月,胸片示左侧肺门一圆形巨大阴影,直径5cm。该肿瘤可能起源于()A支气管腺体B主支气管黏膜上皮C型肺泡上皮细胞D嗜银细胞E

6、小支气管黏膜上皮本题答案:D18、单选 肺硅沉着病的特征性病变是()。A.肺门淋巴结肿大B.肺质地变硬C.胸膜纤维化D.肺气肿E.硅结节本题答案:E19、判断题 大叶性肺炎是一种纤维素性炎。本题答案:对20、单选 下列各项均符合矽肺病变,除了()。A.矽结节是肺巨噬细胞聚积形成B.矽结节不是一种肉芽肿病变C.矽结节的形成可分为三个阶段D.矽结节融合成团块,继而可在中央形成空洞E.可形成弥漫性间质纤维化本题答案:B21、多选 下列不属于慢性支气管炎的并发症的是()A肺脓肿B大叶性肺炎C小叶性肺炎D支气管扩张症E肺气肿和肺源性心脏病本题答案:A,B22、多选

7、 腺病毒肺炎的病变包括()A炎症从肺泡开始B出现细胞核内包涵体C重症者、肺泡腔内出现脓性渗出物D肺泡基膜增厚,形成透明膜E肺泡间隔因充血水肿、淋巴细胞、单核细胞浸润而增宽本题答案:B,E23、判断题 鼻咽癌最先转移至咽后壁淋巴结。本题答案:对24、单选 慢性支气管炎典型病变中没有()。A.粘膜上皮鳞化B.支气管腺体和杯状细胞增生C.支气管内有多量泡沫细胞D.支气管壁有大量慢性炎症细胞浸润E.支气管软骨变性、萎缩本题答案:C25、单选 慢性支气管炎患者通气和换气功能障碍的病变基础是()A支气管黏膜上皮细胞变性、坏死脱落B支气管壁腺体增生、肥大C支气管壁充血

8、、水肿、淋巴细胞和浆细胞浸润D急、慢性细支气管炎及细支气管周围炎E支气管管壁平滑肌束断裂,萎缩本题答案:D26、单选 患者,男,70岁,慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿20余年,加重一年伴心力衰竭而死亡,尸检见双肺体积增大,充气膨胀,表面见肋骨压痕。右心壁厚0.6cm,右心腔明显扩张,乳头肌及肉柱显著增粗,肺动脉圆锥膨隆,左心及各瓣膜未见明显病变。该疾病可由下述原因引起,但除外()A支气管哮喘B大叶性肺炎C慢性支气管炎D胸廓运动障碍性疾病E肺结核病本题答案:B27、填空题 大叶性肺炎红色肝样变期,肺泡内有大量_、_和少量_、_。解析:纤维素;红细胞;中性粒细胞;巨噬细胞28、多选

9、 支气管扩张症引起慢性肺源性心脏病的机制()A炎症破坏支气管壁结构B支气管壁腺体肥大、增生C慢性阻塞性细支气管炎D肺组织高度纤维化E细支气管炎及其周围炎本题答案:C,D29、单选 患者,男,55岁,每年冬春季节均会出现反复发作的咳嗽、咳痰等症状,至少持续3个月以上。胸片示肺纹理增粗,紊乱。该疾病的主要病理变化应除外哪一项()A支气管黏液腺肥大、增生B支气管黏膜上皮纤毛脱落、倒伏C支气管管壁淋巴细胞、浆细胞浸润D支气管黏膜上皮鳞状细胞化生E支气管黏膜上皮细胞重度异型增生本题答案:E30、多选 慢性肺源性心脏病可由下列哪些疾病演变而来()A支气管哮喘B支气管扩张症C慢

10、性支气管炎D肺硅沉着症E肺结核病本题答案:A,B,C,D,E31、单选 慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是()A.黏膜上皮细胞变性、坏死、脱落B.管壁充血、水肿C.黏膜上皮纤毛倒伏、脱失D.细支气管周围炎E.黏液腺肥大、增生,分泌亢进,浆液腺黏液化本题答案:E32、名词解释 肺肉质变(pulmonarycanification)解析:大叶性肺炎时,肺泡腔内的纤维素性渗出物不能完全被中性粒细胞释放的蛋白酶溶解和消除,则由肉芽组织予以机化,使病变部位肺组织肉眼观变成褐色肉样纤维组织,称肺肉质变。33、问答题 论述波士顿矩阵模型。解析:波士顿矩阵法,或直接简称为“BCG“

11、法,是由波士顿咨询公司在20世纪60年代推出的成长份额矩阵方法,用来分类和评价企业现有的战略业务单位,并进行战略投资分配。(1)矩阵图介绍:纵坐标表市场成长率,横坐标表示市场占有率,一般采用相对市场占有率。矩阵图中的圆圈代表战略业务单位;圆圈的位置(圆心)是由战略业务单位的市场成长和相对市场占有率所确定的;圆圈的大小表示每项业务所占用的金额(投资额)的多少。(2)四种业务类型:问题类(Questionmarks):这类业务的特点是具有较高的市场成长率和较低的相对市场占有率。明星类(Stars):企业在当前经营得比较成功,具有市场领先地位和较高发展速度的业务。现金牛类(Cashcows):具有较

12、强的市场竞争能力和市场占有率,但市场成长率下降到10%以下。狗类(Dogs):市场成长率低,相地市场占有率也很低的业务。(3)矩阵图分析:从静态上分析:各类业务的位置、数量,以及占用资金多少;从动态上分析:企业的任何一个业务的发展,基本都是沿着从问题类开始,沿着明星类、现金牛类,到狗类的发展轨迹。(4)为每个战略业务单位确定目标和采取适当的战略。发展战略(BuilD.:加大资金投入,扩大战略业务单位市场占有率,主要适用于有发展前途的问题类、明星类业务;维持战略(HolD.:维持稳定的资金投入,保持相对市场占有率,主要适用于金牛类业务;收割战略(Harvest):着力于增加战略业务单位短期现金收

13、入,适用于处境不佳的金牛类业务和那些目前还有利可图的问题类业务;放弃战略(Divest):对某项业务进行清理或出售,尽可能收回投资,适用于狗类和没有发展前途的问题类业务。34、单选 下列哪项不符合支气管扩张症的特点()A.多发生于叶及段等大支气管B.常并发肺脓肿和肺气肿C.支气管壁的炎症损伤是主要发病基础D.可导致肺心病E.临床表现咳大量脓痰及反复咯血本题答案:A35、填空题 肺肉质变是由于_肺炎的_期纤维蛋白原渗出过_或中性粒细胞渗出过_所致。解析:大叶性;灰色肝样变;多;少36、单选 造成限制性通气不足的原因是()。A.呼吸中枢抑制B.肺泡壁厚度增加C.气道阻

14、力增高D.肺内膜V/Q比例失调E.肺泡膜面积减少本题答案:A37、多选 下列哪些为肺癌的组织学类型()A.泡状核细胞癌B.鳞状细胞癌C.小细胞癌D.腺癌E.大细胞癌本题答案:B,C,D,E38、单选 发现患儿两肺密布灰白色粟粒大小结节,同时肝、脾、肾亦见同样病变,脑膜渗出物呈毛玻璃样外观。推测本例患儿最可能的诊断是()。A.急性粟粒性肺结核B.全身粟粒性结核伴结核性脑膜炎C.慢性粟粒性肺结核D.脓毒败血症伴化脓性脑膜炎E.全身粟粒性结核本题答案:B39、判断题 小叶性肺炎属于急性化脓性炎。本题答案:对40、单选 下列哪种肺部不易导致肺纤维化、肺动脉高压(

15、)A硅肺B石棉肺C肺结核D间质性肺炎E支气管扩张症本题答案:D41、单选 下述哪项不是继发性肺结核病的病变特点()。A.病变多从肺尖部开始B.患者对结核杆菌有一定免疫力C.肺内形成新旧不等的病变D.全身性粟粒性结核病极少见E.肺内病变主要通过淋巴管蔓延本题答案:E42、单选 下列哪一项不符合鼻咽癌的特性()A发生于鼻咽部柱状上皮B最常见于鼻咽的顶部C常破坏颅底骨并侵入颅内D癌组织有迅速向深部浸润生长的倾向E晚期常经淋巴道及血道转移至颈部淋巴结及肺、骨、肝等处本题答案:E43、单选 常引起肺源性心脏病的是()。A.慢性阻塞性肺气肿B.肺结核球C.周围型肺癌D.大叶性

16、肺炎E.急性支气管炎本题答案:A44、多选 下列哪些是吸烟引起慢性支气管炎症状加重的机制()A支气管黏膜上皮纤毛倒伏和脱失B引起细致气管炎C弹性蛋白酶活性增高D支气管平滑肌麻痹E支气管黏膜上皮增生及腺体肥大,分泌亢进本题答案:A,B,E45、单选 下列哪项不是肺腺癌的特点()。A.多位于肺周边部B.无血行转移C.女性多见D.常有肺门淋巴结转移E.常见于被动吸烟者本题答案:B46、单选 肺癌的临床表现为()A咳嗽,咳铁锈色痰B刺激性干咳,无痰C长期咳嗽,咳白色泡沫痰D咳嗽,咳血、咳大量脓痰E刺激性呛咳,痰中带血本题答案:E47、单选 小叶性肺炎的合并症为(

17、)。A.肺心病B.肺脓肿C.纤维素性胸膜炎D.肺气肿E.以上都不是本题答案:B48、多选 大叶性肺炎的合并症有()A肺肉质变B肺癌C肺气肿D败血症E感染性休克本题答案:A,D,E49、单选 下列哪一种疾病不会引起肺门淋巴结肿大()A支气管肺炎B支气管扩张症C肺癌D肺结核E肺硅沉着症本题答案:B50、问答题 试述慢性支气管炎、肺气肿、肺心病三者之间的内在联系及其演变过程。解析:慢性支气管炎时主要病变为小气管的阻塞,从而造成进入肺泡的气体量增加而呼出的气体量减少,久之肺泡内残气越来越多,超出了肺组织适应性,则引起肺泡壁断裂,肺泡融合形成较大的囊腔,此时由于肺泡壁上毛细

18、血管断裂,造成毛细血管床减少,另一方面肺部炎症引起肺小动脉壁增厚,腔狭窄。这两种因素可引起肺动脉高压,从而引起右心肥大与扩张,最终导致右心衰竭。51、多选 下列哪几项是支气管哮喘的发病因素()A过敏B呼吸道感染C精神因素D饮食因素E以上都可以本题答案:A,B,C,D,E52、名词解释 灰色肝样变(grayhepatization)解析:大叶性肺炎第三期,即实化晚期,肺泡腔内有大量纤维蛋白和中性粒细胞渗出,且肺泡壁毛细血管受压,因此肺组织质实,切面呈灰白颗粒状,似肝脏。53、多选 大叶性肺炎的特点是()。A.病变特征为纤维素性炎症B.病变累及一个肺段至整个大叶C.咯

19、铁锈色痰为一个临床特征D.90%以上由肺炎链球菌引起E.多见于男性青壮年本题答案:A,B,C,D,E54、单选 在我国引起肺源性心脏病最常见的疾病是()A肺结核B硅沉着症C支气管哮喘D支气管扩张症E慢性支气管炎伴肺气肿本题答案:E55、填空题 大叶性肺炎是病变起始于_并扩展至_的_炎症。解析:肺泡;肺大叶;纤维素性56、单选 肺心病时,下列哪种病变最不容易见到()A.肺动脉圆锥膨隆B.心尖钝圆、肥厚,主要由右心室构成C.心脏横径增大,形成横位心D.室上嵴增厚、增粗E.右心室向心性肥大本题答案:E57、单选 患者,男,60岁,咳嗽,痰中带血,胸片示右侧肺门

20、一类圆形阴影,边缘毛糙。术中见右肺门区一肿块包绕支气管,界不清。有关该疾病的叙述错误的是()A与吸烟关系密切B多位于肺门部C痰脱落细胞学检查阳性率最高D绝大多数起源于支气管黏膜上皮E通常预后好本题答案:E58、单选 患者,男,27岁,鼻塞、流涕、头痛、咽干一年,该症状在冬季比较明显,鼻腔镜下黏膜粗糙,取活检镜下如图所示,该患者的可能的疾病是()A急性鼻炎B慢性鼻炎C慢性萎缩性鼻炎D干酪样鼻炎E鼻咽癌本题答案:B59、单选 下列哪种类型为不累及肺泡的肺气肿()A全腺泡型B腺泡中央型C腺泡周围型D不规则型E间质性肺气肿本题答案:E60、单选 一男性患者,慢性咳嗽,咳痰

21、20余年,痰多呈白色粘液样,有时为黄脓痰,近半年来咳痰偶带血丝。气急不能平卧,桶状胸,近日腹部膨隆,腹腔积液(+)。应诊断为()。A.慢性支气管炎B.慢性支气管炎,肺气肿,肺心病C.慢性支气管炎,支气管扩张,肺气肿,肺心病D.慢性支气管炎,肺癌,肺气肿,肺心病E.慢性支气管炎,肺炎,肺气肿,肺心病本题答案:B61、填空题 鼻咽癌最多见于_部,其次为_和_。解析:鼻咽顶部;外侧壁;咽隐窝62、多选 慢性支气管炎常见的并发症是()。A.支气管扩张症B.慢性阻塞性肺气肿C.肺源性心脏病D.肺褐色硬化E.肺肉质变本题答案:A,B,C63、判断题 肺的基本功能单位是指肺小叶

22、内的级呼吸细支气管及其远端所属的肺组织。本题答案:对64、单选 肺硅沉着症的特征性病变是()A肺门淋巴结肿大B肺间质纤维化C硅结节形成D胸膜纤维化E肺气肿本题答案:C65、名词解释 Kartagener综合征(Kartagenersyndrome)解析:指先天发育不全致支气管扩张,鼻窦炎和内脏转位三者并存。66、判断题 大叶性肺炎时常因中性粒细胞渗出过少而并发肺褐色病。本题答案:错67、名词解释 支气管哮喘(bronchialasthma)解析:是由于肺高敏反应或其他因素引起的一种以发作性、可逆性支气管痉挛为特征的慢性支气管炎性疾病。68、填空题

23、0;肺鳞状细胞癌的肉眼类型以_多见,与_关系密切,多见于_。解析:中央型;吸烟;老年男性69、多选 下列能够引起支气管扩张症的疾病有哪几项()A慢性支气管炎B支气管哮喘C大叶性肺炎D小叶性肺炎E间质性肺炎本题答案:A,B,D70、单选 引起支气管哮喘典型症状的主要机制是()A.管壁大量炎性细胞浸润B.支气管壁平滑肌痉挛C.腔内黏液栓阻塞D.黏膜水肿、基膜增厚E.黏膜上皮杯状细胞增多、黏液腺增生本题答案:B71、填空题 肺硅沉着症的基本病理变化是_和_。解析:硅结节的形成;弥漫性肺纤维化72、单选 小叶性肺炎的病变为()。A.支气管的急性卡他性炎B.增生性

24、炎C.纤维素性炎D.肺泡出血性炎E.支气管和肺泡的化脓性炎本题答案:E73、单选 下列哪一项符合支原体肺炎的病变特点()A.包涵体形成B.可引起干酪性肺炎C.病灶呈阶段性分布D.肺的纤维素性炎症E.以细支气管为中心的化脓性炎症本题答案:C74、单选 1cm×1cm×0.5cm大小的结节。活检镜下如图所示,该患者正确的诊断是()A鼻咽鳞状细胞癌BBurkitt淋巴瘤C鼻咽血管纤维瘤D鼻咽腺癌E鼻咽泡状核细胞癌本题答案:A75、单选 患者,男,45岁,咳嗽伴阵发性心动过速、皮肤潮红3个月,胸片示左侧肺门一圆形巨大阴影,直径5cm。该肿瘤临床表现多样

25、,但不包括()ASimmond综合征B水样腹泻C重症肌无力DCushing综合征E哮喘样支气管痉挛本题答案:A76、填空题 地铁基坑开挖应按设计进行分_分_,限时开挖;当支撑应力损失时应及时复加支撑预应力。本题答案:层、段本题解析:试题答案层、段77、单选 患者,女,25岁,长期慢性咳嗽伴大量脓臭痰,反复咯血。手术切除病变肺叶,巨检如图,镜检如图所示,确切的诊断是()A慢性支气管炎B支气管扩张症C肺结核D肺脓肿E弥漫性泛支气管炎本题答案:B78、填空题 _是导致肺心病发病的基础原因。解析:肺动脉高压79、单选 大叶性肺炎最常累及的部位是()A.左肺或右肺

26、下叶B.右肺上叶C.肺尖部D.左肺上叶E.右肺锁骨下区本题答案:A80、单选 慢性阻塞性肺气肿的发生主要由于()。A.支气管腺体肥大增生、上皮杯状细胞增多B.支气管壁因炎症而遭破坏C.肺组织高度纤维化D.细支气管壁及肺泡间隔破坏、弹性减弱E.急、慢性细支气管炎本题答案:D81、填空题 病理诊断慢性肺源性心脏病的形态标准是肺动脉瓣下_处右心室肌壁超过_。解析:2cm;0.5cm82、单选 患者,男,49岁,鼻塞、头痛、耳鸣两月余,现发现左侧颈部有一无痛性包块,取活检诊断为淋巴结内转移性鳞癌,其原发癌最可能是()。A.肺鳞癌B.食道鳞癌C.鼻咽部鳞癌D.喉鳞癌E.舌鳞

27、癌本题答案:C83、填空题 肺小细胞癌又称_,因具有_功能而引起_症状。解析:燕麦细胞癌;神经内分泌;肺外84、单选 硅尘微粒可引起以下哪种病变()。A.肺间质纤维化B.大叶性肺炎C.间质性肺炎D.过敏性肺泡炎E.干酪性肺炎本题答案:A85、单选 二氧化碳潴留,PaCO2超过以下哪项可引起“二氧化碳麻醉”症状()。A.40mmHgB.50mmHgC.60mmHgD.70mmHgE.80mmHg本题答案:E86、单选 患者,女,25岁,持续性鼻塞、闭塞性鼻音、睡眠时打鼾,鼻腔镜检查见多个表面光滑、淡红色的半透明肿物堵塞鼻腔。有关该病的叙述错误的是()A增生

28、的组织表面被覆假复层纤毛柱状上皮,可鳞化B部分上皮可出现重度异型C间质中肉芽组织增生,淤血,水肿D间质中数量不等的慢性炎细胞浸润E有时亦可见多量嗜酸性粒细胞浸润本题答案:B87、单选 限制性通气不足的产生是由于()。A.中央气道阻塞B.外周气道阻塞C.肺泡扩张受限制D.肺泡通气血流比例失调E.肺泡膜面积减少、厚度增加本题答案:C88、单选 下列哪项符合硅肺的特点()A硅结节是一种肉芽肿性病变B早期病变出现于两肺下叶和背侧C硅肺性空洞是合并结核病的结果D吸入的二氧化硅尘粒越大,密度越高致病力越强E以上都不是本题答案:A89、单选 下列哪项不是肺硅沉着症常见的并发症(

29、)A阻塞性肺气肿B自发性气胸C肺结核病D肺肉质变E肺源性心脏病本题答案:D90、单选 大叶性肺炎最严重的并发症是()。A.中毒性休克B.肺脓肿C.肺肉质变D.亚急性感染性心内膜炎E.化脓性脑膜炎本题答案:A91、多选 慢性肺源性心脏病的特点有()A凡是能够导致肺循环阻力增加的疾病都可引慢性肺心病B慢性支气管炎是最常见的原发疾病C间质性肺炎引起肺间质纤维化可并发慢性肺心病D慢性肺心病发生的关键环节是肺动脉高压E右心肥大、扩张是其病变特点本题答案:A,B,D,E92、单选 下列叙述哪项不符合小叶性肺炎()。A.病变多局限于一个小叶B.属于化脓性炎C.可并发心力衰竭和呼

30、吸衰竭D.常是某些疾病的并发症E.多发生于小儿和年老体弱者本题答案:A93、多选 小叶性肺炎的病变特点包括以下几项()A可由多种细菌引起B病变多局限于一个小叶C病变为化脓性炎症D可导致支气管扩张E可并发阻塞性肺气肿本题答案:A,C,D94、单选 慢性支气管炎的主要病变有()。A.粘膜上皮纤毛脱落、倒伏B.上皮鳞状细胞化生C.粘液腺肥大D.管壁淋巴细胞、浆细胞浸润E.以上都包括本题答案:E95、单选 关于结核病,下列哪项是错误的()。A.对人致病的结核杆菌主要为人型及牛型B.可经呼吸道及消化道感染C.增生为主的病变见于抵抗力低下、菌量多时D.类上皮细胞由巨噬细胞转变

31、而来E.干酪样坏死物中大都含有一定量的结核杆菌本题答案:C96、单选 大叶性肺炎的病变实质是()。A.化脓性炎症B.出血性炎症C.肺的肉质变D.肺泡的纤维素性炎症E.以上都不是本题答案:D97、单选 痰涂片阳性检出率最高的肺癌是()A大细胞癌B小细胞癌C腺癌D鳞状细胞癌E细支气管肺泡癌本题答案:D98、单选 肺气肿是指病变发生在()。A.气管B.支气管C.呼吸性细支气管以远肺组织D.管径2mm的小支气管E.肺泡本题答案:C99、单选 关于支气管哮喘下列哪项是不正确的()A.病变由炎症介质引起B.支气管壁平滑肌痉挛C.属型超敏反应性疾病,IgE抗体介导D.

32、支气管壁大量肥大细胞及嗜碱性粒细胞浸润E.病变支气管壁充血、水肿及黏液分泌增加本题答案:D100、单选 下列病变除了哪项外均是肺源性心脏病的病变()。A.肺小气道慢性炎B.肺小动脉、无肌性细动脉肌化C.左心室肥厚、心腔扩张D.右心室肥厚、心腔扩张E.心肌纤维肥大本题答案:C101、填空题 小叶性肺炎的病变是以_为中心,以_为单位的_炎症。解析:细支气管;肺小叶;急性化脓性102、多选 慢性支气管炎导致阻塞性肺气肿的因素有()A管壁结构炎性破坏B伴发细支气管周围炎C腔内炎性渗出物或分泌物聚积D闭塞性动脉内膜炎E管壁充血水肿及炎性细胞浸润本题答案:A,B,C,D,E1

33、03、填空题 慢性肺源性心脏病最常见的原因是_并发_引起的_和_。解析:慢性支气管炎;阻塞性肺气肿;肺循环阻力增加;肺动脉高压104、单选 成年女性患者,咳嗽,喘息10年,心悸三、四年。颈静脉怒张,双肺呼吸音粗糙,肝肋缘下2指,下肢水肿。其原因最可能是()。A.急性肾炎B.硅沉着症C.急性呼吸窘迫综合征D.肺心病致右心衰竭E.二尖瓣狭窄致右心衰竭本题答案:D105、单选 关于肺疾病的叙述,下列哪项是正确的()A.级小支气管持久扩张称为支气管扩张B.支原体主要引起小叶性肺炎C.支气管肺炎常作为独立疾病发生D.硅沉着病主要由直径5m的粉尘引起E.1-抗胰蛋白酶缺乏是肺

34、气肿的主要原因本题答案:A106、多选 下列均为慢性支气管炎患者咳痰的病变基础,但除外()A支气管黏膜鳞状上皮化生B支气管黏膜上皮内杯状细胞增多C支气管黏膜上皮细胞变性、坏死脱落D支气管壁腺体肥大、增生,浆液腺的黏液化E气管壁充血、水肿、淋巴细胞和浆细胞浸润本题答案:A,C,E107、单选 患者,男,58岁,咳嗽,咯痰带血四月余,近日胸闷,气短,食欲不振,明显消瘦伴低热而入院。既往身体健康,吸烟37年。胸部X线示左肺门处有一6cm×5cm大小的不规则占位性病变,其最可能诊断为()。A.结核球B.肺脓肿C.炎性假瘤D.肺癌E.肺内的转移癌本题答案:D108、单选&#

35、160;血气分析判断呼吸衰竭的标准是()。A.PaO2<50mmHg,PaCO2>50mmHgB.PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHgC.PaO2<80mmHg,PaCO2>60mmHgD.PaO2<60mmHg,PaCO2>60mmHgE.PaO2<50mmHg,PaCO2>70mmHg本题答案:B109、单选 病理诊断慢性支气管炎的主要病变指标是()A支气管黏膜上皮细胞变性、坏死脱落B支气管壁黏液腺体增生、肥大C支气管壁充血、水肿、炎细胞浸润D支气管黏膜鳞状上皮化生E支气管壁平滑肌、软骨破坏本题答案:B110

36、、多选 下列硅肺的描述,说法不正确的是()A以5m大小的硅尘致病能力最强B硅肺的致病因子是二氧化硅尘粒C吸入到肺泡内硅尘量多的部位导致硅结节形成,量少则引起弥漫纤维化D病变以肺组织下叶及背侧为明显E晚期导致肺门淋巴结的病变本题答案:A,C,D,E111、填空题 支气管扩张症扩张的支气管可呈_、_和_扩张。解析:圆柱状;囊状;梭形112、多选 关于肺癌的叙述,哪些是错误的()A肺癌的发生都与吸烟有关B鳞状细胞癌是最常见的类型C肺癌多数起源于肺泡上皮D肺癌的早期症状有助于诊断E肺癌的肺外症状易造成误诊本题答案:A,C,D113、判断题 咯血、肺脓肿和脓气胸均

37、是支气管扩张症的并发症。本题答案:对114、单选 下列哪项不符合急性细支气管炎的特点()A常见于婴幼儿B是管径2mm的细支气管的急性炎症C由流感杆菌、葡萄球菌等细菌感染引起D突出的症状是喘憋性呼吸困难E可转为慢性并导致弥漫性肺气肿本题答案:C115、填空题 大叶性肺炎患者在_期咳铁锈色痰,而在_期咳黏液脓性痰。解析:红色肝样变;灰色肝样变116、判断题 声带是喉癌的好发部位,鳞状细胞癌则是其常见的组织学类型。本题答案:对117、判断题 肺鳞状细胞癌和小细胞癌均多发生于肺中央部。本题答案:对118、单选 一男性患者35岁,3天前受凉后头痛,畏寒,

38、继而高热,咳嗽,咳铁锈色痰,左侧胸痛,气急不能平卧,X线检查:左肺下叶可见大片阴影。应诊断为()。A.肺转移瘤B.肺出血肾炎综合征C.肺癌继发感染D.大叶性肺炎E.支气管扩张症本题答案:D119、单选 下列哪一种病变能反映大叶性肺炎的本质()A肺泡的化脓性炎症B肺泡的出血性炎症C肺泡的纤维素性炎症D肺的肉质变E以上都不是本题答案:C120、名词解释 病毒性包涵体(viralinclusion)解析:病毒性肺炎时,在增生的上皮细胞和多核巨细胞的胞质内和胞核内见约红细胞大小,呈嗜酸性染色,均质或细颗粒状,其周围常有一清晰的透明晕的球形结构。121、多选 慢性支气管炎的

39、发病因素包括下列哪几项()A过敏B吸烟C上呼吸道感染D大气污染E机体抵抗力降低本题答案:A,B,C,D,E122、单选 患者,男,56岁,进行性声嘶2周,喉镜见声门区见一菜花状肿物,约2cm×1cm×0.6cm大小,取活检镜下如图所示,该患者正确的诊断是()"A声带息肉B喉结核C慢性咽喉炎D喉鳞状细胞癌E喉乳头状瘤本题答案:D123、单选 患者骤起畏寒、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰时,最有可能是()。A.肺癌B.支气管扩张症C.肺源性心脏病D.大叶性肺炎E.肺结核本题答案:D124、多选 小气道是指细支气管、终末细支气管,其特点是()

40、A管腔细小B管壁薄C纤毛上皮细胞减少D无平滑肌支撑E缺乏软骨本题答案:A,B,D,E125、单选 性阻塞性肺气肿最主要的并发症鼍()。A.肺源性心脏病B.肺肉质变C.肺脓肿D.纤维素性肺炎E.肺萎陷本题答案:A126、单选 死者,女性,65岁,尸检见两肺缩小、变硬,肺组织呈蜂窝状改变,下叶脏层胸膜显著增厚,壁层胸膜出现纤维斑和广泛纤维化。下述该疾病的常见并发症不包括()A恶性胸膜间皮瘤B肺结核C肺源性心脏病D宫颈癌E肺结核本题答案:D127、名词解释 副肿瘤综合征(paraneoplasicsyndrome)解析:是指除肿瘤及其转移灶直接引起的症状之外,伴随发生的

41、由肿瘤引起的一系列异位激素性和代谢性症状综合征。128、单选 大叶性肺炎主要由下列哪种病原微生物感染引起()。A.腺病毒B.肺炎支原体C.大肠杆菌D.肺炎杆菌E.肺炎球菌本题答案:E129、多选 大叶性肺炎并发肺肉质变是由于()A中性粒细胞渗出过多B中性粒细胞渗出过少C巨噬细胞渗出过多D巨噬细胞渗出过少E纤维蛋白原渗出过多本题答案:B,E130、判断题 鼻咽前壁常是鼻咽癌的好发部位。本题答案:错131、单选 下列能引起间质性肺炎的病原体是()A.肺炎链球菌B.肺炎支原体C.溶血性链球菌D.肺炎克雷伯杆菌E.金黄色葡萄球菌本题答案:B132、单选 

42、;下列哪种疾病无肺透明膜形成()A.流感病毒肺炎B.成人呼吸窘迫综合征C.大叶性肺炎D.腺病毒肺炎E.新生儿呼吸窘迫综合征本题答案:C133、单选 造成阻塞性通气不足的原因是()。A.呼吸肌活动障碍B.胸廓顺应性降低C.肺顺应性降低D.气道阻塞或狭窄E.弥散障碍本题答案:D134、填空题 支气管扩张症常见的并发症有_、_、_等。解析:肺脓肿;脓胸;脓气胸135、单选 腺泡中央型肺气肿主要的发病机制是()A.1-抗胰蛋白酶缺乏B.小气道不完全阻塞C.炎症实化灶附近功能代偿D.肺泡中性粒细胞浸润E.周围肺组织纤维化牵拉本题答案:B136、多选 硅肺的并发症有

43、()A支气管扩张B硅肺性空洞C肺心病D肺结核病E肺气肿本题答案:C,D,E137、单选 大叶性肺炎时不会发生()。A.肺肉质变B.肺褐色硬化C.肺脓肿、脓胸D.败血症E.感染性休克本题答案:B138、判断题 病毒包涵体常是病理组织学诊断病毒性肺炎的重要依据。本题答案:对139、单选 下列关于肺癌的描述哪一项是错误的()A.同一肿瘤可有不同的组织学类型B.同一肿瘤的不同部位分化程度不一C.未分化腺癌可出现肉瘤样结构D.转移癌的组织学类型可与原发癌不同E.神经内分泌肿瘤不能同时向上皮细胞型分化本题答案:E140、单选 患者骤起畏寒、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色

44、痰时,最有可能是()。A.肺癌B.支气管扩张症C.肺源性心脏病D.大叶性肺炎E.肺结核本题答案:D141、多选 下列能引起肺气肿的疾病有()A慢性支气管炎B支气管扩张症C支气管哮喘D大叶性肺炎E小叶性肺炎本题答案:A,B,C,E142、填空题 小叶性肺炎常见于_、_、_者。解析:儿童;老年人;体弱143、单选 肺内功能性分流是指()。A.部分肺泡通气不足B.部分肺泡血流不足C.肺动-静脉吻合支开放D.肺泡血流不足而通气正常E.肺泡通气不足而血流正常本题答案:E144、多选 慢性支气管炎的主要病变是()。A.黏膜上皮损伤B.黏液腺增生、肥大C.杯状细胞增多

45、D.软骨、平滑肌束被破坏E.鳞状上皮化生本题答案:A,B,C,D,E145、单选 成人呼吸窘迫综合征发病机制中最关键的因素是()A.血氧含量下降B.微血管内血栓形成C.呼吸膜损伤D.肺泡活性物质合成和分泌减少E.小动脉壁纤维蛋白样坏死本题答案:C146、单选 下列慢性粟粒性肺结核病的描述,哪项不对()。A.多见于成年人B.肺内原发综合征多已钙化痊愈C.患者多因结核性脑膜炎死亡D.由肺门淋巴结干酪样坏死破入颈内静脉发生血行播散引起E.肺内形成新旧不等的病变本题答案:D147、单选 以下哪一项描述不符合硅肺的病变特点()A期硅肺以淋巴结内引起硅结节为特点B硅结节可融合

46、成团C胸膜可有纤维组织增生、肥厚D易合并恶性胸膜间皮瘤E可形成胸膜胼胝本题答案:D148、单选 患者30岁,两年来经常腹痛、腹泻、便血、食欲不振,体重减轻。查体:体温37.6,结核菌素试验阳性,结肠镜发现,回盲部粘膜多个溃疡,其长轴与肠轴垂直,应诊断为()。A.肠伤寒B.肠结核C.细菌性痢疾D.肠癌E.阿米巴痢疾本题答案:B149、单选 老年男性患者,尸检见肺组织内有同心圆排列的玻璃样变的胶原纤维,类上皮细胞,多核巨细胞及淋巴细胞构成的结节。该患者最后诊断为()。A.肺结核B.硅沉着症C.肺纤维化D.石棉肺E.硅沉着症结核病本题答案:E150、多选 关于小叶性肺炎

47、的叙述,以下哪些是正确的()A.大多由细菌感染引起B.病变是以细支气管为中心的化脓性炎C.多发生于小儿及年老体弱者D.X线片示肺部散在小灶状致密阴影E.可并发心力衰竭本题答案:A,B,C,D,E151、多选 下列能引起间质性肺炎的病原体有()A肺炎球菌B流感杆菌C流感病毒D肺炎支原体E葡萄球菌本题答案:C,D152、单选 慢性阻塞性肺疾病发生呼吸衰竭的中心环节是()。A.肺顺应性下降B.支气管黏膜水肿C.有效肺泡通气量减少D.小气道阻塞E.肺组织弹性下降本题答案:C153、多选 慢性阻塞性肺病的共同特征包括()A肺实质受损害B小气道受损害C呼气阻力增加D慢性不可逆

48、性气道阻塞E肺功能不全本题答案:A,B,C,D,E154、单选 新生儿呼吸窘迫综合征的主要病变特征是()A.肺透明膜形成B.肺淤血水肿C.羊水吸入D.肺不张E.毛细血管内微血栓形成本题答案:A155、单选 关于小叶性肺炎下列哪一项是错误的()A.细支气管和肺泡的化脓性炎B.可并发肺脓肿和脑脓肿C.严重者病灶发生融合D.病灶周围肺组织充血E.病灶散在于两肺,以上肺多见本题答案:E156、单选 死者,女性,65岁,尸检见两肺缩小、变硬,肺组织呈蜂窝状改变,下叶脏层胸膜显著增厚,壁层胸膜出现纤维斑和广泛纤维化。该疾病的病变特点错误的是()A病变以两肺下部为重B弥漫性纤维

49、化肺组织中可见大量胆固醇结晶C肺间质弥漫性纤维化D常在脏层胸膜处形成胸膜斑E肺组织中可见石棉小体本题答案:B157、单选 下列哪项不是大叶性肺炎的并发症()。A.肺脓肿B.肺褐色硬化C.感染性休克D.肺肉质变E.败血症本题答案:B158、单选 肺肉质变的病变特点是()。A.肺泡壁纤维化B.肺泡内渗出物机化C.支气管壁纤维化D.胸膜渗出物机化E.肺泡壁平滑肌细胞增生本题答案:B159、单选 关于慢性支气管炎的描述,下列哪项是错误的()。A.中年以上男性多见B.常反复咳嗽、咳痰C.发作性呼气性呼吸困难D.可伴喘息症状E.可进展为肺心病本题答案:C160、单选 

50、;患者,男,60岁,多年吸烟史,刺激性干咳半年。查体:X线片示右肺门处不规则分叶状巨大阴影,边界不清。最可能的诊断为()。A.大叶性肺炎B.小叶性肺炎C.原发性肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.肺鳞状细胞癌本题答案:E161、单选 慢性支气管炎最常见的并发症是()A支气管扩张症B大叶性肺炎C肺气肿D小叶性肺炎E肺脓肿本题答案:C162、单选 下列哪种疾病不会引起肺气肿()A慢性支气管炎B支气管扩张症C支气管哮喘D大叶性肺炎E小叶性肺炎本题答案:D163、单选 死者,女性,65岁,尸检见两肺缩小、变硬,肺组织呈蜂窝状改变,下叶脏层胸膜显著增厚,壁层胸膜出现纤维斑和广

51、泛纤维化。如图示胸膜壁层,镜下观分别如图(HE染色)、如图(铁染色),正确的诊断是()A肺结核B石棉肺C硅肺D肺纤维化E结节病本题答案:B164、多选 呼吸衰竭引起肺性脑病的发病机制是()。A.缺氧与酸中毒使脑血管扩张B.缺氧和酸中毒损伤脑血管内皮细胞,引起脑间质水肿C.缺氧致细胞ATP生成减少,影响Na+-K+泵功能而形成脑细胞水肿D.PaCO2升高使脑血流量增加E.脑脊液pH降低,神经细胞发生酸中毒本题答案:A,B,C,D,E165、单选 患者,男,60岁,右侧胸痛2年,胸片示右下肺云雾状不均匀高密度阴影,界限不清,行肿块切除术。该肿瘤可能起源于()A支气管腺体B嗜银细

52、胞C肺泡上皮细胞D主支气管黏膜上皮E小支气管黏膜上皮本题答案:C166、单选 下列哪项不是肺硅沉着症引起肺源性心脏病的原因()A硅结节形成B硅肺性空洞形成C呼吸障碍造成缺氧D肺血管破坏、减少E肺间质弥漫性纤维化本题答案:B167、判断题 红色肝样变期缺氧症状较灰色肝样变期轻。本题答案:错168、单选 关于慢性纤维空洞型肺结核的描述哪项是错误的()。A.肺内可见一个或多个厚壁空洞B.病变仅限于同侧肺下叶C.空洞壁内层为干酪样坏死物D.可演变为硬化型肺结核E.可引起大咯血及脓气胸本题答案:B169、单选 女尸,65岁,因进行性呼吸衰竭死亡。尸检时见胸腔前后径

53、增大,双肺灰白色,柔软而弹性差(如图)。镜检如图。有关肺组织的正确诊断为()A肺气肿B肺水肿C支气管扩张D肺淤血E肺脓肿本题答案:A170、配伍题 麻疹病毒感染能引起()葡萄球菌感染能引起()吸入含高温放射线菌的粉尘能引起()结核杆菌感染能引起()石棉粉尘能引起()A脱屑性间质性肺炎B巨细胞肺炎C干酪样肺炎D过敏性肺泡炎E小叶性肺炎解析:B,E,D,C,A171、单选 患者,男,65岁,因骨折卧床数月。近1月来常咳嗽,并咯黄色黏脓痰。查体:双肺下叶可闻及湿啰音;X线片示双肺下叶不规则散在小片状模糊阴影。最有可能的诊断是()。A.大叶性肺炎B.小叶性肺炎C.慢性支气管炎D.支

54、气管扩张E.支气管哮喘本题答案:B172、多选 肺癌的组织学类型包括()A腺癌B小细胞癌C未分化癌D大细胞癌E鳞状细胞癌本题答案:A,B,D,E173、单选 间质性肺炎的特点不包括()A.好发于儿童和青年B.主要由肺炎支原体和病毒引起C.一般无肺实变体征D.预后大多较差E.肺间质淋巴细胞和单核细胞浸润本题答案:D174、单选 慢性支气管炎的病变性质是()A.慢性特异性炎症B.慢性非特异性炎症C.浆液性炎症D.卡他性炎症E.化脓性炎症本题答案:B175、名词解释 大叶性肺炎(lobarpneumonia)解析:是主要由肺炎球菌引起、病变起始于肺泡并迅速扩展至一个肺段乃至整个大叶并使其变实的肺的纤维素性炎症。176、判断题 支气管扩张症发生部位常是右肺多于左肺,下叶多于上叶。本题答案:错177、判断题 Horner综合征属于副肿

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