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文档简介
1、观察、了解、处理患者用药与治疗反应的制度与流程一、护士应熟练掌握常用药物的作用和不良反应 对易发生过敏的药物和特殊人群(婴幼儿、儿童、老年人、孕产妇、心肝肾 功能不全的患者)应密切观察。二、应用微量泵或特殊用药时应密切观察 如甘露醇、钙剂、呋塞米、西地兰、化疗药物等应加强巡视,密切观察用药 效果和不良反应,发现问题及时停止用药,必须逐级报告护士长、护理部和 药剂科,确保用药安全。三、定时巡视病房 根据病情和药物性质调整输液滴速,观察有无发热、皮疹、恶心、呕吐等不 良反应,发现异常及时通知医生进行处理。四、做好患者的用药指导 。 使其了解药物的一般作用和不良反应,指导正确用药五、发现给药错误时按
2、应急预案处理六、护士长要随时检查患者药物的使用及不良反应的发生情况。七、加强药物与治疗反应的观察经常巡视病房,了解和观察患者的用药和治疗反应,除按分级护理要求巡视 外还应根据患者的实际情况如使用特殊药物、婴幼儿、儿童、老年人、孕产 妇、心肝肾功能不全等情况要增加巡视次数并加强沟通, 注重了解患者感受。 一旦发生药物与治疗反应 处理流程 : 1、立即停止药物的使用; 2、立即报 告护士长,同时报告值班医生; 3、根据医嘱进行处理,情况严重者应配合 医生,立即抢救; 4、落实相应的护理措施; 5、及时记录护士记录单,做 好抢救观察记录; 6、发生输液反应时,应将撤下的输液器形成密闭状态, 并用无菌
3、治疗巾包裹,标明时间,冷藏备检。八、加强重点药物观察1、重点药是心血管系统药物,细胞毒化药物,抗菌药物,中枢性肌松药,抗精 神失常药,中枢镇静催眠药。2、重点药使用前1)应掌握药物基本知识和不良反应等。2)询问患者药物过敏史及用药史,必需时监测生命体征。3)认真执行医嘱,严格执行三查七对制度,注意配伍禁忌。4)告知病人和家属将要使用药物名称、用法用量、可能出现不良反应。3、重点药物使用中和使用后1)观察输液滴数,按患者病情,年龄及药物性质,合理调节滴数。2)告知患者及家属不得自行调节滴数,用药中如有不适及时与医护人员联系。3)加强巡视,观察生命体重和用药反应,及时询问和听取患者主诉。4)必要时监测患者用药后相关指标,做好交接班。5)患者出现用药不适或不良反应,应立即停药,及时通知医生采取有效措施, 遵医嘱落实相关治疗与护理,并根据要
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