引流管类护理质量考核标准_第1页
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文档简介

1、1.引流管类护理质量考核标准（含脑室引流、胸腔引流、心包引流、T管、PTCD引流、胃肠减压、留置尿管、腹腔引流、膀胱造屡、盆腔引流）检查内容考核方法与扣分标准扣分1.护士着装规范，戴口罩及手套；熟悉病人病情；向病人或家属解 释置管的目的、时间、意义，以便取得配合现场查看、询问责任护一人一项不符合要求扣0.5分2.认真执行无菌操作原则，普通引流装置每日更换1次，抗反流装置每周更换1次，同一病人多根管道应分别标有明显标识（管道名称、置管日期）现场查看病人及护理记录一人一项不符合要求扣1分3.认真落实各项引流护理常规，根据病情需要及医嘱定时夹闭、开放引流管现场查看人项未洛头扣 1分4.注意观察管口周

2、围皮肤及敷料情况，保持干燥无污染现场查看人项未洛头扣 1分5.引流管各连接处紧密通畅，无扭曲折叠及脱落；高度适宜，压力现场查看病人及护理记录一人检查内容考核方法与扣分标准扣分适当，流速正常；严密观察引流液的颜色、形状、量、液面有无波 动；每班至少记录1次一项未落实扣1分6.主动巡视病人，落实生命体征的监测及相关症状体征的观察，发现异常及时通知医生现场查人项不符合要求扣0.5分7.在翻身、搬动、转运病人时按要求夹闭引流管弁妥善固定，保持 正常引流位置，以防脱管及发生意外现场查人项不符合要求扣1分8.加强识别及预防弁发症：观察有无皮下气肿、屡、腹痛、黄疸、感染、出血等。及时发现，通知医生弁配合处理随机查人项不符合要求扣1分9.落实病人的基础护理，保持皮肤、衣裤及床铺清?吉干燥，根据病情需要给予口腔护理每日1 2次现场查看、询问病人一人一项不符合要求扣0.5分10.做好健康教育：告知病人或家属各类置管的目的、注意事项、休息、活动、饮食、功能锻炼、意外情况处理方法等相关知识现场查看、询问病人一人一项不符合要求扣0.5分检查内容考核方法与扣分标准扣分11.做好心理护理，及时了解病人的心理活动，鼓励病人积极配合治疗和护理现场查看、询问病人一人一项不符合要求扣0.5分12.严格掌握拔

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