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文档简介
1、内分泌A ID ra第一节第二节下丘脑与垂体的内分泌第三节甲骐腺的内为泌第四节甲状旁腺与调节钙磷的激素第五节肾上腺的内分第六节鱷昂的内令泌第一节内分泌系统:由内分泌腺和内分泌细胞组成。重要的内分泌腺:脑垂体、甲状腺、甲状旁腺、 胰岛、肾上腺和性腺等。机体许多器官、组织都有内分泌的功能: 胃肠内分泌、心脏内分泌、肾脏内分泌 和神经内分泌等。激素(hormone):由内分泌腺或散在的内分泌细胞 所分泌的高效能的生物活性物质,经血液或组织液传 递,发挥其调节作用°激素作用的特定的器官、组织和细胞分别称为: 靶器官、靶组织、靶细胞。激素的作用方式:远距离分泌、旁分泌自分泌、神经内分泌远距分泌
2、:经血液运输至远距离的靶组织而发挥作用的方式。旁分泌:不经血液运输,仅由组织液扩散而作用于临近细胞的方式。旁分泌自分泌:内分泌细胞所分泌的激素在局部扩散又返回作用于自身的方式。O自分泌神经分泌:由神经细胞合 成和释放的激素。、激素的分类 按其化学结构分四类: (-)含氮类激素1肽类和蛋白质类激素2.胺类激素(二)类固醇(綃体)类激素由肾上腺皮质和性腺分泌的激素,属胆固醇的 衍生物。(三)固醇类激素 维生素D3 25径维生素D31, 25二短维生素Ds(四)脂肪酸衍生物前列腺素二、激素作用的一般特性-)激素的信息传递作用将信息传递给“靶”细胞激素作用的相对特异性 通过特异的受体起作用 激素的高效
3、能生物放大作用引发细胞内系列酶促反应,形成生物放大系统。激素间的相互作用1 协同作用2. 拮抗作用3. 允许作用激素分泌的周期性激素的分泌具有周期性变化,称为生物节律。 有日节律、月节律、季节律、年节律。三、激素作用的机制(一) 激素的受体1.受体的分类(1)细胞膜受体:非脂溶性激素的受体 细胞内受体:脂溶性激素的受体2. 受体的调节指对受体的数量及与受体的亲和力的调 控和影响。(二)含氮激素作用的机制第二信使学说1G蛋白偶联受体介导yAMP第二信使模式2G蛋白偶联受体介导IP3/DG第二信使模式cAM P神经递质、激素等(第一信使)与G蛋白偶联受体结合激活G蛋白(与P、Y亚单位分离)兴奋性G
4、蛋白(Gs)I激活腺昔酸环化酶(AC) mpncAMP (第二信使)I激活cAMP依赖的蛋百激酶A|激素(第一信使)1?3 和 DG与G蛋白右联受体结合iI激活G蛋白(与P、Y亚单位分离)WSG>mGs)TIP7 一内甕网释艇a2+激活磷脂"酶C(PLC)1 t活 激酶C3. 酶偶联受体介导(3i> D raim受体酪氨酸激酶 信号通路模式HgD I 厂 Wjw GIY SOKB2 aos I-I 一-*GDPs«-CTP生长因子、胰岛素与受体酪氨酸激酶结合IB MAPKK.< aFfKAMRMmmn*)细胞内生物效应m 2.16 分体介丹的偷号沖*(三)
5、类固醇激素的作用机制 基因表达学说 激素进入细胞膜I与胞浆受体结各tH.r复合阪IITk复合物进入核毎HR复合物首核内受体结合与染色质的非蛋白质的特异位点结合调控dnA转录过程细胞内生物效应予 ciioiDiira第二节下丘脑和垂体的内分泌一.下丘脑的内分泌(-)下丘脑与垂体间的功能联系:下丘脑下丘脑下丘腺垂体垂 体 束神经垂体(二)下丘脑调节肽名 称3R11-1不丘节性衿tt作 用促甲素(TRH)( + )TSH(+)PRL促性素释放««(GnRH)(+儿 H(+)FSH生长索 #««»(GHRH)(+)GH生长抻XGIH)(-)GH促
6、87;上皮啟素H放因子(CRF(-H)ACTH催?L索释放因子(PRF)( + )PRL放抑制因子(PRIF)(-)PRL促黒因子MRF)(-)MSH促黑««W放抑K因子(M1F)(-)MSH(+)促进分泌(一)抑制分泌二、腺垂体激素(一)生长素(Growth Honnoneg GH)组成:191个氨基酸分子量:22 kD血清含量:静息状态下,成年男性l5gg/L分泌:脉冲节律性(14h/脉冲),睡眠时分泌明显增加。1. 生长素的作用:(1) 促进生长发育:促进骨骼和肌肉发育。侏儒症:幼儿时缺少 巨人症:幼儿时过多 肢端肥大症:成人后过多(2) 促进物质代谢: 蛋白质:促进
7、蛋白质的合成。 脂肪:促进脂肪分解,增强脂肪酸氧化,减少组织的脂肪量。 糖:生理量可刺激胰岛素分泌T加强糖利用。过量则抑制糖的利用T血糖T-垂体性糖尿病旦 Bl g回 EO 生长素的作用促进蛋白质合成.促进软骨骨化和 软骨细胞分裂f促进骨骼和肌肉的 生长发育(对脑的生长发育无影响)蛋质成健白合促进 脂肪 分解 促糖 利用抑糖利用促进氨基酸进入细胞,并加速DNA 和RNA的合成,促进蛋白质的合成GH能促进脂肪分解,增强脂肪酸氧 化,减少组织的脂肪量GH生理量可刺激胰岛素分泌f加强 糖利用;幼年I f侏儒症, 幼年tf巨人症! 成年t f肢端肥大症GH t f酮体症GH t f垂体性糖尿GH过量则
8、抑制糖的利用f血糖t GH过量因脂肪酸氧化t f抑糖氧化2. 生长素的作用机制:生长素(GH)肝、肾、软骨、骨骼肌等的GH受体;通过酶偶联受体信号介导模式软骨、骨骼肌等细胞上的IGF受体通过酶偶联受体信号介导模式促进生长发育.促进物质代谢IT 丨M I I V门 I用3.生长素的分泌调节:下丘脑激素:GHRH, GHRIH(2)GH、IGF的反馈调节代谢因素:低血糖.血中氨基酸增多(4)睡眠:慢波睡眠运动.应激(6) 性激素:影响GH的分泌模式(7) 其它激素的作用血糖降低血蠱酸T蠱睡眠应潑刺激下丘脑GHRHGHRIHIGF甲状腺素I b抑制(二) 催乳素(Prolactin, PRL)1.P
9、RL的作用(1)对乳腺的作用:促进妊娠期乳腺的发育促进分娩后乳腺的生乳对性腺的作用:女性:促进黄体形成并维持孕激素的分泌男性:PRL能促进前列腺和精囊腺的生长P DI E2. PRL的分泌调节:下丘脑激素腺垂体PRL吸吮乳头反射应激刺激(三) 促黑激素(MekuwphorestimuliHiii¥ huTmone , MSH)(四) 促甲状腺素(Thyroid stimulating hormone. TSH)(五)促肾上腺皮质激素(Adrciwcorlicogpin, ACTH)(六)促卵泡激素(FSH)和黄体生成素(LH)L FSH (Follicle stimulating h
10、ormone):促进卵泡发育成熟。2. LH(Luteinizing Hormone):与FSH共同促使排卵与黄体的生成,并促使黄体分泌雌激素和孕激素。下丘脑-腺垂体-靶腺轴內外环境世化*K Ij4夕卜川1耶I忖I家tez4夕卜网祀1IW赫本三、神经垂体激素视上核、室旁核ADH> OXT和运载蛋白M神经垂体不含腺体细胞,不能合成激素!是贮 存和释放激素的部位。视上核主要合成抗利尿激素(Antidiuretic hormone, AOH);室旁核主要合成催产素(Oxytocin r OXT)。、OXT和运载蛋白ADH.JADHs OXT运载蛋西 rE 3 EE Hl S B(一) 催产(O
11、xytocin, OXT)l.OXT的作用(丄)对乳腺的作用:使乳腺泡和导管肌上皮收缩,促进乳汁排出。(2)对子宫的作用:对妊娠子宫有强烈收缩作用;对非孕子宫的收缩作用较小。2.OXT的分泌调节: (1)吸吮乳头引起的N体液反射(射乳反射) (2)分娩时产道压迫引起的N体液反射 回回(二) 抗利尿激素(Antidiuretic hormone, ADH)1 抗利尿作用2 缩血管作用3释放ACTH作用第三节甲状腺的内分泌(-)甲状腺激素的合成甲状腺激素的合成步骤: 腺泡聚碘; 1活化, 酪氨酸碘化; 碘化酪氨酸的偶联(缩合)。1腺泡摄碘细胞膜上的“钠碘转运体”逆着电化学梯度继 发性主功转运的。临
12、床常根据摄取放射碘 的能力来检测甲状腺的功 能状态。摄碘> 厅叮rnrI 2050倍I2I的活化活化部位在腺泡上皮细胞与腺泡腔的交界处。I-叫I或123.酪氨酸碘化TG酪氨酸H a 酶碘化甲状腺球蛋白(TG)的合成2(翳酸1D IB ira TG上酪氨酸的碘化4.碘化酪氨酸的偶联(缩合)f甲状腺激素TG翻酸一1TG 时 12偶联(缩合)niT+MIT(T3)DIT+DIT(Ta)町E甲状腺激素的合成与释放I或12TPO腺泡上皮细胞脱碘酹MITDITD蛋白水解酶溶酶体饮血 液DI曙ITDIT卿DT D關ITD翩T T 酪氨酸G 話K回腺泡 腔(二)甲状腺激素的贮存、释放、运输和代谢1贮存合
13、成后的T3、T4仍然结合在TG分子上,贮存于腺 泡腔内。(贮量;T4>T3)2.释放腺泡细胞将腺泡腔内的TG通过胞饮摄入细胞内 TG与溶酶体融合在溶酶体蛋白水解酶的作用下,分离出T3和T4 T3和口释放入血3T3、T4的运输结合状态(与3种血浆蛋白结合)游离状态T4、T3主要以结合型存在(占99%以上)。4 代谢T3的半衰期为1.5天口的半衰期为7天、甲状腺激素的生理作用(一)对代谢的影响1. 能量代谢加速机体绝大多数细胞的能量代谢,使机体耗氧量和产热量增加,基础代谢率(BMR)升高。2. 蛋白质、脂肪和糖代谢(1)蛋白质代谢生理剂量能促进蛋白质的合成大剂量时则促进蛋白质的分解 E1 回
14、回回(2)脂肪代谢促进脂肪的分解和脂肪酸氧化。加速胆固醇的降解。1¥1(3)糖代谢生理剂量有降低血糖的作用T3与T4对三大物质的代谢既有促进作用又有 分解作用。剂量大时主要是分解作用,小剂量时促 进蛋白质和糖原的合成。(二)对生长发育的作用1 促进神经系统的发育:诱导某些生长因子的合成,促进N元轴突和树突的形成,促进髓鞘及胶质 细胞的生长;2 促进长骨的生长发育;3促进腺垂体分泌GH和对GH有允许作用。婴幼儿缺乏甲状腺素将患呆小病。预防呆小病应从妊娠期开始,积极治疗甲减和地 方性甲状腺肿的孕妇;治疗呆小病必须在出生3个月 前补充T4. T3,否则难以奏效。(三)对各器官系统的作用1神经系统al:l提高中枢神经系统和交感神经系统的兴奋性。2 心血管系统使心率心缩力T,心输出量T。T3能增加心肌细胞
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