妇科疾病的治法概要

1、第五章第五章 妇科疾病的治法概要妇科疾病的治法概要第五章第五章 妇科疾病的治法概要妇科疾病的治法概要第一节第一节 内治法内治法1第二节第二节 外治法外治法2第三节第三节 中医妇科急证治疗中医妇科急证治疗33第五章第五章 妇科疾病的治法概要妇科疾病的治法概要 第一节第一节 内治法内治法一、调理脏腑一、调理脏腑1. 1.滋肾补肾滋肾补肾补益肾气（寿胎丸、肾气丸、归肾丸）补益肾气（寿胎丸、肾气丸、归肾丸） 温补肾阳（右归丸、右归饮、温胞饮）温补肾阳（右归丸、右归饮、温胞饮）滋肾填精（左归丸、补肾地黄汤、六味地黄丸滋肾填精（左归丸、补肾地黄汤、六味地黄丸2.2.疏肝养肝疏肝养肝 疏肝解郁（柴胡疏肝散、

2、逍遥散、乌药汤）疏肝解郁（柴胡疏肝散、逍遥散、乌药汤） 疏肝清热（丹栀逍遥散、宣郁通经汤）疏肝清热（丹栀逍遥散、宣郁通经汤） 养血柔肝（一贯煎、杞菊地黄丸）养血柔肝（一贯煎、杞菊地黄丸） 疏肝清热利湿（龙胆泻肝汤、清肝止淋汤、四逆疏肝清热利湿（龙胆泻肝汤、清肝止淋汤、四逆四妙四妙 散）散）4 3.3.健脾和胃健脾和胃 健脾法：健脾法： 健脾养血（八珍汤、人参养荣丸、圣愈汤）健脾养血（八珍汤、人参养荣丸、圣愈汤） 健脾除湿（白术散、完带汤、参苓白术散）健脾除湿（白术散、完带汤、参苓白术散） 补气摄血（固本止崩汤、安冲汤）补气摄血（固本止崩汤、安冲汤） 健脾升阳（补中益气汤、举元煎）健脾升阳（补中

3、益气汤、举元煎） 和胃法：和胃法： 和胃降逆（香砂六君子汤、和胃降逆（香砂六君子汤、 橘皮竹茹汤、苏叶黄连汤）橘皮竹茹汤、苏叶黄连汤） 清胃泄热（瓜石汤、玉女煎）清胃泄热（瓜石汤、玉女煎）5二、调理气血 理气法：理气法： 理气行滞（橘核、荔枝核、乌药、木香、香附、枳壳） 调气降逆；补气升提 调血法调血法： 补血养血（四物汤、人参养营汤、滋血汤） 清热凉血（清经散、保阴煎、知柏地黄汤） 清热解毒（五味消毒饮、银甲丸、银翘红酱解毒汤） 活血化瘀（桃红四物汤、少腹逐瘀汤、生化汤） 二、调理气血二、调理气血6 三、温经散寒三、温经散寒（温经汤、少腹逐瘀汤、艾附暖宫丸）四、利湿除痰四、利湿除痰（龙胆泻肝

4、汤、四逆四妙散、三妙红藤汤）7 调补冲任（固冲丸、补肾固冲丸、大补元煎）调补冲任（固冲丸、补肾固冲丸、大补元煎） 温化冲任（温冲汤、温经汤、艾附暖宫丸）温化冲任（温冲汤、温经汤、艾附暖宫丸） 清泄冲任（清经散、保阴煎、清热固经汤）清泄冲任（清经散、保阴煎、清热固经汤） 疏通冲任（桃红四物汤、少腹逐瘀汤）疏通冲任（桃红四物汤、少腹逐瘀汤） 和胃降冲（小半夏加茯苓汤、紫苏汤）和胃降冲（小半夏加茯苓汤、紫苏汤） 扶阳温督（二仙汤、右归丸）扶阳温督（二仙汤、右归丸） 健脾束带（完带汤、健固汤、补中益气汤）健脾束带（完带汤、健固汤、补中益气汤） 五、调治冲任督带五、调治冲任督带8 六、调养胞宫六、调养胞

5、宫温肾暖宫（艾附暖宫丸、温胞饮）温肾暖宫（艾附暖宫丸、温胞饮）补肾育宫（滋肾育胎丸、五子衍宗丸、育宫片）补肾育宫（滋肾育胎丸、五子衍宗丸、育宫片）补血益宫（四二五合方）补血益宫（四二五合方）补肾固胞（大补元煎、寿胎丸）补肾固胞（大补元煎、寿胎丸）益气举胞（补中益气汤、益气升提汤、升麻汤）益气举胞（补中益气汤、益气升提汤、升麻汤） 逐瘀荡胞（桂枝茯苓丸、生化汤、桃红四物汤）逐瘀荡胞（桂枝茯苓丸、生化汤、桃红四物汤） 泻热清胞（清经散、清热固经汤、清热调血汤）泻热清胞（清经散、清热固经汤、清热调血汤） 散寒温胞（温经汤、艾附暖宫丸、少腹逐瘀汤）散寒温胞（温经汤、艾附暖宫丸、少腹逐瘀汤） 9七、周期

6、疗法七、周期疗法 行经期行经期-为重阳转化期，活血调经，常用药如当归、赤芍、熟地、香附、丹参、枳壳、泽兰、茺蔚子、牛膝、路路通、王不留行等常用方如桃红四物汤。月经后月经后-滋肾益阴养血为主，常用药如熟地、山茱萸、山药 当归、枸杞子、菟丝子、紫河车等，常用方如归肾丸。经间期经间期-重阴转化期，常用药如肉桂或桂枝、仙灵脾、当归丹参、赤芍、桃仁、香附等。经前期经前期-为阳长期，平补肾气，使阴充阳长，以维持肾阴阳相对平衡状态，常用药如菟丝子、续断、桑寄生、杜仲、熟地等 助孕者常用方如寿胎丸，调经者用定经汤。10第二节第二节 外治法外治法 学习要求学习要求 掌握常用外治法及其临床应用。掌握常用外治法及其

7、临床应用。 外治法：坐浴；外阴、阴道冲洗；阴道纳药；外治法：坐浴；外阴、阴道冲洗；阴道纳药；贴敷法；宫腔注入；肛门导入；中药离子贴敷法；宫腔注入；肛门导入；中药离子导入；介入治疗。导入；介入治疗。 v9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。2022-1-102022-1-10Monday, January 10, 2022v10、低头要有勇气，抬头要有低气。2022-1-102022-1-102022-1-101/10/2022 11:27:39 PMv11、人总是珍惜为得到。2022-1-102022-1-102022-1-10Jan-2210-Jan-22v12、人乱于心，不宽余请。20

8、22-1-102022-1-102022-1-10Monday, January 10, 2022v13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2022-1-102022-1-102022-1-102022-1-101/10/2022v14、抱最大的希望，作最大的努力。2022年1月10日星期一2022-1-102022-1-102022-1-10v15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。2022年1月2022-1-102022-1-102022-1-101/10/2022v16、业余生活要有意义，不要越轨。2022-1-102022-1-10January 10, 2022v17、一个人即使已登

9、上顶峰，也仍要自强不息。2022-1-102022-1-102022-1-102022-1-10 1. 1.坐治坐治熏蒸、浸浴熏蒸、浸浴 作作 用：清热解毒，止带消肿用：清热解毒，止带消肿 适应证：阴疮、阴痒、带下病适应证：阴疮、阴痒、带下病2.2.外阴冲洗外阴冲洗以器械注入药液，冲洗外阴以器械注入药液，冲洗外阴 阴道阴道 作作 用：清洁阴道，解毒杀虫、止带止痒用：清洁阴道，解毒杀虫、止带止痒 适应证：阴痒、带下病，术前准备适应证：阴痒、带下病，术前准备3.3.阴道纳药阴道纳药以栓剂、胶囊或膏剂纳入，留以栓剂、胶囊或膏剂纳入，留 置时间较长、局部药物浓度较高置时间较长、局部药物浓度较高 作作

10、用：清热解毒、去腐、收敛、生肌、止血用：清热解毒、去腐、收敛、生肌、止血 适应证：阴痒、带下病适应证：阴痒、带下病 4.4.贴贴 敷敷药膏、药末或袋装中药蒸敷药膏、药末或袋装中药蒸敷 作作 用：解毒、消肿、止痛、利尿、托脓生肌用：解毒、消肿、止痛、利尿、托脓生肌 适应证：痛经、慢性盆腔炎、适应证：痛经、慢性盆腔炎、癥癥瘕、产后尿闭瘕、产后尿闭5.5.宫腔注入宫腔注入把注射液注入子宫、输卵管把注射液注入子宫、输卵管 作作 用：活血化瘀通络用：活血化瘀通络 适应证：宫腔、输卵管粘连、痛经、不孕等。适应证：宫腔、输卵管粘连、痛经、不孕等。6.6.肛门导入肛门导入栓剂纳入或药液保留灌肠栓剂纳入或药液保

11、留灌肠 作作 用：清热解毒，活血化瘀，散结通络用：清热解毒，活血化瘀，散结通络 适应证：慢性盆腔炎、适应证：慢性盆腔炎、癥癥瘕瘕 7.7.药物离子导入药物离子导入通过直流电场经皮肤粘膜导入通过直流电场经皮肤粘膜导入 作作 用：活血化瘀用：活血化瘀 适应证：慢性盆腔炎、盆腔粘连适应证：慢性盆腔炎、盆腔粘连8.8.介入治疗介入治疗9.9.针灸推拿针灸推拿15第三节第三节 中医妇科急症治疗中医妇科急症治疗 学习要求学习要求 掌握妇科血证、痛证、热证、掌握妇科血证、痛证、热证、厥证的应急处理。厥证的应急处理。 熟悉妇科血证、痛证、热证、熟悉妇科血证、痛证、热证、厥证的病因、主要证候。厥证的病因、主要证

12、候。 16血证血证：治以止血为首务。血热用贯众注射液；血瘀用三七注射液；脾虚气弱或肾阳不足用生脉注射液；肾阴虚用参麦注射液。必要时结合西医止血对症治疗。痛证痛证：血瘀可用血竭胶囊、丹参注射液；寒凝可用当归注射液；湿热可用野木瓜注射液。同时可以配合针灸治疗。必要时手术治疗。 17 热证热证：可用柴胡注射液、清开灵注射液等。持续高温者结合西医对症治疗。厥脱证厥脱证：血崩者用参附注射液、生脉注射液等；高热者用清开灵注射液等，配合针灸治疗，危急时需西医急处理。v9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。22.1.1022.1.10Monday, January 10, 2022v10、低头要有勇气，抬

13、头要有低气。*1/10/2022 11:27:40 PMv11、人总是珍惜为得到。22.1.10*Jan-2210-Jan-22v12、人乱于心，不宽余请。*Monday, January 10, 2022v13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。22.1.1022.1.10*January 10, 2022v14、抱最大的希望，作最大的努力。2022年1月10日星期一*22.1.10v15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。2022年1月*22.1.10*January 10, 2022v16、业余生活要有意义，不要越轨。*1/10/2022v17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。*2

14、2.1.10谢谢大家谢谢大家v9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。2022-1-102022-1-10Monday, January 10, 2022v10、低头要有勇气，抬头要有低气。2022-1-102022-1-102022-1-101/10/2022 11:27:40 PMv11、人总是珍惜为得到。2022-1-102022-1-102022-1-10Jan-2210-Jan-22v12、人乱于心，不宽余请。2022-1-102022-1-102022-1-10Monday, January 10, 2022v13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2022-1-102022-1-102022-1-102022-1-101/10/2022v14、抱最大的希望，作最大的努力。2