职业健康监护的目标疾病及检查周期

1、有害化学物质职业健康监护的目标疾病及检查周期种类目标疾病检查 周期上岗前(职业禁忌证)在岗期间1应急2离岗3随访健康检查1铅1.贫血2.吓咻病3.多发性周 围神经病一、职业病：职业性慢性铅中毒 二、职业禁忌证：同上岗前2职业性慢性铅中毒12四乙 基铅(1)中枢神经系统器质性疾 病(2)严重自主神经功能紊 乱性疾病(3)各类精神疾病职业禁忌证：同上岗前1职业性急性四乙基铅中毒23汞及 无机化 合物(1)中枢神经系统器质性疾 病(2)各类精神病(3)慢性口腔炎(4)慢性肾脏疾病(1)职业病职业性慢性汞中毒(见 GBZ89(2)职业禁忌证同上岗前1职业性急性汞中毒2职业性慢，性汞中毒浓度 超标 1年

2、； 符合 标准 2年4镒及 无机化 合物(1)中枢神经系统器质性疾 病(2)各类精神病(3)严重自主神经功能紊乱 性疾病(1)职业病职业性慢性镒中毒(2)职业禁忌证同上岗前2职业性慢性镒中毒3职业性慢性镒中毒；工龄w 10年 随访10年； 10年随访15年。随 访周期为每5年1次。工龄5年， 浓度符合国家卫生标准，可以不随 访。15被及 无机化 合物(1)活动性肺结核(2)慢性阻塞性肺病(3)支气管哮喘(4)支气管扩张(5)慢性间质性肺病(1)职业病a.职业性被病b.职业性被过敏性皮炎、皱溃疡(2)职业禁忌证同上岗前1职业性急性钺中毒2同在岗3职业性被病；随访 10年，随访周期为每12年1次1

3、6镉及 其无机 化合物(1)慢性肾小管-间质性肾病(2)慢性阻塞性肺病(3)支气管哮喘(4)慢性间质性肺病(5)原发性骨质疏松症(1)职业病职业性慢性镉中毒(2)职业禁忌证同上岗前1(1)职业性急性镉中毒(2)金属烟热2职业性慢性镉中毒3离岗时健康检查尿镉5(1 mol/mol 肌怦，尿镉5科mol/mol %儿怦离 岗后职业性慢性镉中毒的发 生；10(1 mol/mol随访 6年；尿 车ra5mol/mol肌酊者,随访 3年， 随访周期为每年1次。若随访对象 尿镉B1至5科mol/mol肌酎以下，且 未出现肾小管功能异常，随访可终 止。17铭及 其无机 化合物(1)慢性皮炎(2)慢性肾炎(3

4、)慢性鼻炎(3)慢性阻塞性肺病(4)慢性间质性肺病(1)职业病a.职业性需鼻病 b.职业性铭溃 疡c.职业性需所致皮炎 d.职业 性需酸盐制造业工人肺癌(2)职业禁忌证：a.慢性肾炎；b.慢性阻塞T市病；c.慢性间质 性肺病2同在岗18氧化 锌甲状腺功能亢进症同上岗前1职业病：金属烟热29神(1)慢性肝炎(2)周围神经病(1)职业病a.职业性慢性神中毒 b.职业性2职业病：(1)职业性慢性神中毒； (2)职业性神所致肺癌、皮肤癌超标 1年，(3)严重慢性皮肤病神所致肺癌、皮肤癌(2)职业禁忌证同上岗前3(1)职业性慢性神中毒(2)职业性神所致肺癌、皮肤癌。工 龄w 10年随访9年；>10

5、年随访21 年，随访周期为每 3年1次。工龄 <5年，合标可以不随访。符合2年10肿/ 神化氢(1)贫血(2)慢性肾小管-间质性肾病(3)慢性肾小球肾炎同上岗前1职业性急性碑化氢中毒211磷及 其无机 化合物(1)慢性牙周炎、牙本质病变(不包括龈齿)(2)下颌骨疾病(3)慢性肝炎(4)慢性肾炎(1)职业病职业性慢性磷中毒(2)职业禁忌证同上岗前1(1)职业性急性磷中毒(见 GBZ81 (2)职业性黄磷皮肤灼伤(见GBZ51 2职业性慢性磷中毒112磷化氢(1)支气管扩张(2)慢性阻塞性肺病(3)慢性间质性肺病心肌病(5)慢性肝炎同上岗前1职业性急性磷化氢中毒213根化 合物(氯 化钢、硝

6、 酸银、醋 酸银)(1)钾代谢障碍(2)肌肉系统疾病心肌病同上岗前1职业性急性钢中毒214钮及 其无机 化合物(1)慢性阻塞性肺病(2)慢性间质性肺病(3)支气管哮喘(4)支气管扩张同上岗前1职业性急性锂中毒215有机 锡化合 物(1)中枢神经系统器质性疾病(2)慢性肝炎(3)慢性肾炎钾代谢障碍同上岗前1职业性急性有机锡中毒216鸵及 其无机 化合物(1)中枢神经系统器质性疾病(2)多发性周围神经病各类精神病(4)慢性肝炎(5)视神经病或视网膜病(6)严重脱发(1)职业病职业性慢性鸵中毒(2)职业禁忌证同上岗前1职业性急性鸵中毒2职业性慢性鸵中毒超标 1年， 符合2年17琰基银(1)慢性阻塞性

7、肺病(2)支气管哮喘(3)慢性间质性肺病同上岗前1职业性急性瑛基银中毒218氟及 其无机 化合物(1)地方性氟病(2)骨美节疾病(1)职业病 工业性氟病(见GBZ5(2)职业禁忌证同上岗1(1)职业性急性氟化物中毒(见GBZ71(2)职业性氢氟酸灼伤(见 GBZ51GBZ542工业性氟病119 苯(1) 血常规：WBCv(1)职业病1职业性急性苯口毒/职业性急性甲超标(接触 工业甲 苯、二甲 苯参照 执行)4.5X109/L; BPC V8X1010/L;RBC男性V4X1012/L,女性 <3.5 X 1012/L 或 HB男性低 于120g/L ,女性低于110g/L (2)造血系统

8、疾病如各种类 型的贫血、白细胞减少症和 粒细胞缺乏症、血红蛋白病、 血液肿瘤以及凝血障碍疾病 等；(3)脾功能亢进a.职业性慢性苯中毒b.职业性苯所致白血病(2)职业禁忌证脾功能亢进苯中毒2(1)职业性慢性苯中毒 (2)职业性苯所致白血病1年， 符合2年20 一硫化碳(1)周围神经病(2)糖尿病(3)视网膜病变(1)职业病职业性慢性二硫化 碳中毒(2)职业禁忌证同上岗前2同在岗121四氯化碳(1)慢性肝炎(2)慢性肾炎(1)职业病 职业性中毒性肝病(见 GBZ59(2)职业禁忌证慢性肾炎1职业性急性四氯化碳中毒2职业性中毒性肝病122甲醇视网膜及视神经病同上岗前1职业性急性甲醇中毒223汽油(

9、1)过敏性皮肤疾病(2)神经系统器质性疾病(1)职业病a.职业性溶剂汽油中毒(慢性)b.汽油致职业性皮肤病(2)职业禁忌证同上岗前1职业性溶剂汽油中毒(急性) 2(1)职业性溶剂汽油中毒(慢性) (2)汽油致职业性皮肤病124澳甲烷(1)慢性间质性肺病(2)慢性阻塞性肺病(3)中枢神经系统器质性疾病同上岗前1职业性急性澳甲烷中毒2251, 2- 二氯乙 烷(1)中枢神经系统器质性疾病(2)慢性肝炎(3)慢性肾炎心肌病同上岗前1职业性急性1, 2-二氯乙烷中毒226正己烷(1)多发性周围神经病(2)糖尿病(1)职业病职业性慢性正己烷中毒(见GBZ84(2)职业禁忌证同上岗前1职业性急性正己烷中毒

10、2职业性慢性正己烷中毒127苯的 氨基与 硝基化 合物(1)贫血(2)慢性肝炎(3)慢性肾炎(4)血清葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症同上岗前1职业性急性苯的氨基或硝基化合 物中毒228三硝 基甲苯(1)慢性肝炎(2)眼晶状体混浊，白内障(3)贫血(1)职业病a.职业性慢性三硝基甲苯中毒 b.职业性三硝基甲苯致白内障(2)职业禁忌证贫血2(1)职业性慢性三硝基甲苯中毒(2)职业性三硝基靠苯致白内障3(1)职业性三硝基甲苯致白内障(2)职业性慢性三硝基工龄 15年以 上者随访10年，作业工龄15年以 下者随访6年，随访周期为每2年1 次129 W胺(1)膀胱癌(2)尿脱落细胞检查巴氏分 级国际标准I

11、V级及以上(1)联苯胺所致膀胱癌(2)职业性接触性皮炎2(1)联苯胺所致膀胱癌(2)职业性接触性皮炎3离岗时职业健康检查尿脱落细胞2(3)慢性泌尿系统感染检查、膀胱B超或彩超、膀胱镜检 查异常者，目标疾病联苯胺所致膀 胱癌；随访10年，随访周期为每 2年1次30氯气(1)慢性阻塞性肺病(2)支气管哮喘(3)慢性间质性肺病(4)支气管扩张同上岗前1(1)职业性急性氯气中毒(见GBZ65(2)化学性眼部灼伤231二氧化硫(1)慢性阻塞性肺病(2)支气管哮喘(3)支气管扩张(4)慢性间质性肺病同上岗前1(1)急性二氧化硫中毒(见 GBZ58 (2)化学性眼部灼伤232氮氧化物(1)慢性阻塞性肺病(2

12、)支气管哮喘(3)支气管扩张(4)慢性间质性肺病同上岗前1职业性急性氮氧化物中毒233氨(1)慢性阻塞性肺病(2)支气管哮喘(3)慢性间质性肺病(4)支气管扩张同上岗前1职业性急性氨气中毒234 m(1)慢性阻塞性肺病(2)慢性间质性肺病(3)支气管哮喘(4)支气管扩张同上岗前1职业性急性光气中毒235甲醛(1)慢性阻塞性肺病(2)慢性间质性肺病(3)支气管哮喘(4)支气管扩张同上岗前1职业性急性甲醛中毒236 一甲胺(1)慢性阻塞性肺病(2)慢性间质性肺病(3)支气管哮喘(4)支气管扩张同上岗前1(1)职业性急性一甲胺中毒(见GBZ80(2)职业性化学性眼灼伤237 一氧化碳(1)中枢神经系

13、统器质性疾 病(2)心肌病同上岗前1职业性急性一氧化碳中毒238硫化氢(1)中枢神经系统器质性疾 病(2)伴肺功能损害的呼吸系 统疾病(3)器质性心脏病同上岗前1职业性急性硫化氢中毒239氯乙烯(1)慢性肝炎(2)类风湿关节炎(1)职业性慢性氯乙烯中毒(2)氯乙烯所致肝血管肉瘤1职业性急性氯乙烯中毒 2(1)职业性慢性氯乙烯中毒 (2)氯乙烯所致肝血管肉瘤超标 1年， 符合2年40三氯 乙烯(1)慢性肝炎(2)慢性肾炎(3)过敏性皮肤病(4)中枢神经系统器质性疾病同上岗前1职业性急性三氯乙烯中毒241氯内烯(1)周围神经病(2)糖尿病(1)职业病 职业性慢性氯内烯中毒(见GBZ6)(2)职业禁

14、忌证糖尿病2职业性慢性氯内烯中毒142氯二烯(1)慢性肝炎(2)严重脱发职业性慢性氯丁二烯中毒1职业性急性氯二烯中毒2职业性慢性氯二烯中毒143有机氟(1)慢性阻塞性肺病(2)支气管哮喘(3)慢性间质性肺病心肌病同上岗前1职业性急性有机氟中毒244二异 氟酸甲苯酯(1)致喘物过敏和支气管哮 喘(2)伴肺功能损害的心血管 及呼吸系统疾病(1)职业病 职业性哮喘(2)职业禁忌证 伴肺功能损害的心血管系统疾病2职业性哮喘。体检周期半年一次，两年后改升-年一次； 鼻炎者3月体检一次观察一年45二甲基甲酰 胺慢性肝炎同上岗前1职业性急，1生二甲基甲酰胺中毒246鼠及 睛类化合物(1)慢性肝炎(2)中枢神

15、经系统器质性疾 病同上岗前1(1)职业性急性氧化物中毒(2)职业性急性睛类化合物中毒247 酚(酚类化 合物)(1)慢性肾炎(2)血液系统疾病同上岗前1(1)职业性急性酚中毒(参见GBZ91(2)职业性酚皮肤灼伤248五氯酚甲状腺机能亢进症同上岗前1职业性急性五氯酚中毒249氯甲醒(1)慢性阻塞性肺病(2)慢性间质性肺病(3)支气管哮喘(4)支气管扩张(1)职业病职业性氯甲醛所致肺癌(2)职业禁忌证同上岗前1职业性急性氯甲醛中毒2同在岗3随访10年，随访周期为2年1次150丙烯酰胺(1)神经系统器质性疾病(2)糖尿病(3)过敏性皮肤病(1)职业病：职业性慢性丙烯酰 胺中毒(2)职业禁忌证：同上岗前2职业性慢性丙烯酰胺中毒超标 1年， 符合2年51偏二 甲基队(1)慢性肝炎(2)中枢神经系统器质性疾 病同上岗前1职业性急性偏二甲基肺中毒252硫酸 二甲酯(1)慢性阻塞性肺病(2)支气管哮喘(3)慢性间质性肺病同上岗前1职业性急性硫酸二甲酯中毒253有机 磷杀虫 剂(1)神经系统器质性疾病 (2)全血胆碱酯酶活性明显 低于正常者同上岗前1职业性急性有机磷杀虫剂中毒254氨基 甲酸酯 类杀虫 剂(1)中枢神经系统器质性疾病(2)慢性阻塞性肺病(3)支气管扩张(4)活动性肺结核病(5)支气管