路基填筑原地面及填筑表格样板

1、湖南省怀芷高速公路施工放样报验单承包单位：成都华川公路建设集团有限公司合同号：TJ02监理单位：长沙中核工程监理咨询有限公司编 号：致（监理工程师）：根据合同要求，现已完成K20+400K20+500 路基填筑原地面边桩施工放样工作，清单如下，请予查验。承包单位技术负责人：杨明年月日1放样人员自检人员桩号或位置工程或部位名称放样内容备注K20+400K20+500路基边桩坐标放样说明及附件：CS115（打印）测量监理员意见：监理工程师结论：符合设计及规范要求经检测不符合设计及规范要求测量专业监理工程师:湖南省怀芷高速公路施工放样测量记录表CS115第 页共 页承包单位：成都华川公路建设集团有限

2、公司监理单位：长沙中核工程监理咨询有限公司合同号：TJ02 编 号:K20+500左对占 八、测站点：B057 X= Y=后视点：/ X=Y=数方位角：a =距离D=据右检方位角a=核距离D=数据结论:符合设计及规范要求经检测不符合设计及规范要求监理意见：符合设计及规范要求经检测不符合设计及规范要求计算:校核:测量日期:湖南省怀芷高速公路检验申请批复单SJ05合同号：TJ02编号：承包单位：成都华川公路建设集团有限公司监理单位：长沙中核工程监理咨询有限公司工程项目路基土石方工程（打印）工程地点及桩号K20+000K22+000 （打印）具体部位K20+400K20+500路基基底（打印）检验内

3、容承载力、压实度等（打印）要求到现场检验时间：承包人递交日期、时间和签字：监理员收件日期、时间和签字：监理员评论和签字（包括工程执行情况和环保执行情况）： 各项指标符合设计及规范要求 一不符合设计及规范要求质量证明文件的代码:ZJ202 CS116（打印） 本项目（或工序）、环保措施符合要求，可以继续进行下一步工作。 本项目（或工序）、环保措施不复核要求，对此另下指令。其他：/专业监理工程师： 年 月 日承包人（签收）：年 月 日ZJ202湖南省怀芷高速公路路基填方基底质检记录表页共页第自检意见：基底承载力满足设计及规范要求监理意见：基底承载力满足设计及规范要求as丿戌倍坤 :度。至注:c :

4、测点多少视情况而定，干处测基底压实但表名及代号不变湖南省怀芷高速公路水准测量记录表CS116第 页共 页合同号：TJ02编号：承包单位：成都华川公路建设集团有限公司监理单位：长沙中核工程监理咨询有限公司/测量范围K20+400K20+500原地面（清表后）仪器名称及型号*允许误差± 6mm闭合差-1mm测点或桩号水准尺读数仪器高标咼备注后视前视BO58-10747K20+450左1884中1609K20+460左1883B058-10748CS116水准测_刚冃丰帝右戸仕& *2刈量表每五层做次结论：监理意见：'、计算:测量时间:校核:路基填筑湖南省怀芷高速公路SJ0

5、1施工放样报验单承包单位：成都华川公路建设集团有限公司合同号：TJ02监理单位：长沙中核工程监理咨询有限公司编 号:致（监理工程师）：根据合同要求，现已完成K20+400K20+500 路基填筑原地面边桩清单如下，请予查验。施工放样工作，承包单位技术负责人：杨明年月日放样人员自检人员桩号或位置工程或部位名称放样内容备注K20+400K20+500路基边桩坐标放样说明及附件：CS115（打印）测量监理员意见：监理工程师结论：符合设计及规范要求经检测不符合设计及规范要求测量专业监理工程师:湖南省怀芷高速公路施工放样测量记录表CS115第 页共 页承包单位：成都华川公路建设集团有限公司监理单位：长沙

6、中核工程监理咨询有限公司合同号：TJ02 编 号:K20+500左对占 八、测站点：B057 X= Y=后视点：/ X=Y=数方位角：a =距离D=据右检方位角a=核距离D=数据结论:符合设计及规范要求经检测不符合设计及规范要求监理意见：符合设计及规范要求经检测不符合设计及规范要求计算:校核:测量日期:湖南省怀芷高速公路SJ05检验申请批复单承包单位：成都华川公路建设集团有限公司合同号：TJ02监理单位：长沙中核工程监理咨询有限公司编 号：工程，项目路基土石方工程（打印）工程地点及桩号K20+000K22+000 （打印）具体部位K20+400K20+500 93区路基填筑 第1层（打印）检验

7、内容高程、宽度、坡度等（打印）要求到现场检验时间：承包人递交日期、时间和签字：监理员收件日期、时间和签字：监理员评论和签字（包括工程执行情况和环保执行情况）：各项指标符合设计及规范要求 不符合设计及规范要求/质量证明文件的代码:ZJ203 CS116（打印） 本项目（或工序）、环保措施符合要求，可以继续进行下一步工作。 本项目（或工序）、环保措施不符合要求，对此另下指令。其他：专业监理工程师：年 月 日承包人（签收）：年 月 日ZJ203承包单位：成都华川公路建设集团有限公司路基填筑过程中质检记录表监理单位：长沙中核工程监理咨询有限公司第1 页共1页合同号：TJ02编号:湖南省怀芷高速公路路段

8、K20+400K20+500 93区路基填筑第1层边坡坡比1 :测量*算*复*桩号设计标高（m）路面总厚（m）左边（缘）中线右边（缘）设计标高设计横坡现有标高与床面距现测宽度现测横坡理论宽度宽度偏差现有标冋与床面距设计标冋设计横坡现有标冋与床面距现测宽度现测横坡理论宽度宽度偏差1234 56789101112(m)131415161819、2021K20+450K20+460压实度情况详见CS208表（如为填石详写：机械型号和碾压遍数）各项指标符合设计及规范要求各项指标符合设计及规范要求;项次名称系缩写，请详细阅读本表使用说明不 符合设计及规范要求含水率试验记录表(烘干法和酒精燃烧法)承包单位

9、： 成都华川公路建设集团有限公司合同号：TJ02监理单位：长沙中核工程监理咨询有限公司编 号：样品名称试验日期样品来源试验用途盒号盒+湿土质量(g)盒+干土质量(g)盒质量(g)水份质量(g)干土质量(g)含水率(%)平均含水率(%) 结论：/试验工程师：年月日监理意见：/试验监理工程师：年月日试验人员：校核:CS226 湖南省怀芷高速公路填石（土石混填）路堤密实度检测记录表承包单位：成都华川公路建设集团有限公司合同号：TJ02监理单位：长沙中核工程监理咨询有限公司编 号：检测路段试验日期试验用途检测方法填土层次总 层 次检测内容测点桩号距中 桩（m填土 前咼 程（m填土 后咼程（m）松铺厚' 度（cm）碾压完成后密实度检测'初平初压 后高程（m终压完成后高程（m沉降差（mr）压路机型号碾压遍数外观质量结论：/试验员或试验工程师：年 月 日监理意见：监理员或监理工程师年 月日试验