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1、1/4 下载文档可编辑 大量不保留灌肠 小量不保留灌肠 保留灌肠 清洁灌肠 目的 1. 软化清除粪便,驱除肠内积气; 2. 稀释或清除肠道内的有害物 质, 减轻中毒; 3.灌入低温液体, 为高热患者降温;4.清洁肠道, 胃肠道手术、检查、分娩做准备。 1 软化粪便,解除便秘; 2 排除肠道积存气体减 轻腹胀。适用于腹部及 盆腔手术患者,危重患 者,老人小儿,孕妇等。 灌入药液,保留在直肠 或结肠内,通过肠黏膜 吸收达到治疗的目的, 用于镇静、催眠及治疗 肠道感染。 彻底清除滞留在结肠中 的粪便,常用于直肠、结 肠检查和手术前做肠道 准备。 灌肠液 生理盐水(0.9%氯化钠溶液) 0.1%0.2
2、%月巴皂水 (1)“1、2、3” 溶液: 50%硫酸镁 30ml、甘油 60ml、温开水 90ml; 甘油 50ml与等量温 开水; 镇静催眠:10 %水合氯 醛等; 肠道抗感染: 2%黄连 素液或 0.5 %1%新 霉素液或其它抗生素。 生理盐水 (0.9%氯化钠溶液) 0.1%0.2%肥皂 2/4 下载文档可编辑 用量 成人每次用量 5001000ml, 老年人用量 500800ml, 小儿用量 200500ml 不超过 200ml 液量不超过 200ml 约 500ml 39 41C 插管深度 成人 710cm,小儿约 47cm 插入直肠 710cm 插入直肠 1015cm 710cm
3、插管压力 液面高于肛门约 4060cm 液面距肛门不超过 30cm 液面距肛门不超 30cm 咼度不超过 40cm 保留时间 510 分钟 1020 分钟 1 小时以上 注意事项 1、掌握溶液的温度、浓度、流速、 压力和溶液的量,遇伤寒病员灌 肠,溶液不得超过 500 毫升,压 1、 冋大量不保留灌肠。 2、 为保胎孕妇解除便 秘,以油剂为宜。 1、 灌肠前了解目的和病 变部位,以便确定患者 的卧位(臀部要抬高 10cm)和插管深度; 1、 注意遮挡, 保护患 者隐私 2、 操作方法: 首次用 肥皂水灌肠,然后用生 理盐水灌肠数次直至排 力要低(液面不得超过肛门 30 厘 米)。 3/4 下载
4、文档可编辑 嘱患者先排尿排便,便 后 3060 分钟后再灌 肠, 必要时, 可先行温 盐水灌肠, 以便清洁肠 道,便于药物吸收;掌 握“细、深、少、慢、 温、静”的操作原则, 即:肛管细,插入深, 液量少,流速慢,温度 适宜,灌后静卧 3、 禁忌症: 排便失禁、 肛门、直肠、结肠手术 除液清晰无粪便为止。 3、注意事项:压力要 低,每次灌肠后让病人 休息片刻。2、 温度以 3941 为宜, 降温用 28C32C,中暑病人用 4C ,保 留 30 分钟后再排出,排便后隔半 小时再测量体温并做好记录。 3、 肝昏迷病员禁用肥皂水灌肠, 以减少氨的产生和吸收。 4、 指导病员建立正常排便习惯, 多食蔬菜水果,多饮水和加强运 动。 5、 灌肠中随时观察病情, 发现脉 速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹 4/4 下载文档可编辑 痛、心慌气急,应立即停止灌肠, 并通知医生。 6、禁忌症:妊娠、急腹症、消化
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