高血压考题及答案

1、高血压相关知识考题一、判断题(正确画错误画X,每题1分,总分25分)1 .我国人群高血压患病率仍呈增长态势，每5个成人中就有1人患高血压：估计目 前全国高血压患者至少2亿。()2 .相比西方国家，我国高血压患者总体的知晓率、治疗率和控制率明显较低，分别 低于50$、40$和10$。()3 .我国是脑卒中高发区。高血压的主要并发症是脑卒中，控制高血压是预防脑卒中 的关键。()4,降压治疗要使血压达标，一般高血压患者降压目标为140/90mmHg以下，在可耐 受情况下还可进一步降低。()5,钙拮抗剂、ACEL ARB、噬嗪类利尿剂、？阻滞剂以及由这些药物所组成的低剂量 固定复方制剂均可作为高血压初

2、始或维持治疗的药物选择。()6 .高血压患病率随年龄增长而升高；女性在更年期前患病率略高于男性，但在更年 期后迅速升高，甚至高于男性；(X )7 .高钠、高钾膳食是我国大多数高血压患者发病主要的危险因素之一。(X )8 ,与舒张压相比，舒张压与心血管风险的关系更为密切。(X )9 目前，冠心病事件迅速增加，但脑卒中仍是我国高血压人群最主要的并发症。()10 .目前我国采用正常血压(收缩压120mmHg和舒张压80mmHg)、正常高值(收缩压 120-139mnHg和/或舒张压80-89mmHg)和高血压(收缩压2140mmHg和/或舒张压2 90mmHg)进行血压水平分类。()11 .舒张压低

3、于50mmHg的卷心病患者，应在密切监测血压的情况下逐渐实现降压达 标, ( X )12 .初诊高血压患者除临床实脸室基本推荐项目外，建议做颈动脉超声、装后血糖 (当空腹血糖2时测定)、同型半胱氨酸等检查。()13 .人群防治工作中，主要采用诊室血压、动态血压以及家庭血压三种方法。()14 .首诊时要测量两上臂血压，以后通常测量较低读数一侧的上臂血压。(X )15 .老年人、糖尿病患者及出现体位性低血压情况者，应加测站立位血压。站立位 血压应在卧位改为站立位后1分钟和5分钟时测量。()16 .将袖带紧贴缚在被测者的上臂，袖带的下缘应在肘弯上。将听诊器探头置于肱 动脉搏动处。(X )17 .目前

4、亦可采用24小时动态血压诊断高血压，其诊断标准包括：24小时。130/80mmHg,白天。135/85mmHg,夜间 2120/70EHg。（）18 .家庭血压值一般低于诊室血压值，高血压的诊断标准为135/85mmHg,与诊室血 压的140/90mmHg相对应。（）19 .降压治疗药物应用应遵循以下4项原则，即小剂量开始，优先选择长效制剂， 联合应用及个体化。（）20 .对于精神高度焦虑患者，不建议自测血压。（）21 .高血压定义为：在未使用降压药物的情况下，非同日2次测量血压，收缩压2 140mmHg和/或舒张压290mmHg。（ X ）22 .心血管危险与血压之间的关系在很大范围内呈连续

5、性，即便在低于140/90 mmHg 的所谓正常血压范围内也没有明显的最低危险阈值° （）23 .长期应用钙拮抗剂者突然停药可发生反跳现象，即原有的症状加重或出现新的 表现，较常见有血压反趺性升高，伴头痛、焦虑等，称之为撤药综合征。（X ）级高血压伴1项及以上危险因素；合并糖尿病；临床心、脑血管病或慢性肾脏疾 病等并发症，属于心血管风险很高危患者。（）25,对血压2160/100mmHg或中危及以上患者，起始即可采用小剂量两种药联合治 疗，或用小剂量固定复方制剂。（）二、选择题（可多选或单选，每题1分，总分23分）E?受体阻滞剂、BACEI、CARB、Fa受体阻滞剂G硝普钠或者硝酸甘

6、油针剂D噬嗪类利尿剂、H硫酸镁1 .高血压合并阵发性心房颤动宜选用（C）2 ,糖尿病肾病宜用（B C）3 .高血压合并前列腺增生宜选用（ F ）4 老年性高血压宜选用（A D）5 .慢性心力衰竭宜选用（B C D E）6 高血压急症宜选用（G）7 .治疗严重先兆子痫的首选药物（H）8 .双侧肾动脉狭窄、高钾禁用（ B C ）9 .痛风患者禁用（D）10 .妊娠高血压禁用（B C ）11 .支气管哮喘禁用（12 .急性卷脉综合征不宜选用（A）13 .最常见不良反应为持续性干咳（B ）A二氧毗咬:类钙通道阻滞剂（D-CCB） +血管紧张素II受体阻滞剂（ARB）BD-CCB+血管紧张素转换酶抑制剂

7、（ACEI）CD-CCB+噬嗪类利尿剂DD-CCB+B阻滞剂EACEI + B阻滞剂FACE I+ARBG中枢作用药+B阻滞剂14 .联合治疗方案推荐优先推荐（A B C D）15 .联合治疗方案不推荐（E F G）1. <140/90i i. <130/80<15016 . 一般高血压患者降压治疗目标血压为（A）17 .高血压伴慢性肾病降压治疗目标血压为（B）18 .高血压伴糖尿病降压治疗目标血压为（B）19 .高血压伴起心病降压治疗目标血压为（B）20 .老年高血压（65岁以上）降压治疗目标血压为（C）1）血压升高伴肢体肌无力或麻痹，周期性发作，或低血钾；2）夜尿增多，血

8、尿、泡沫尿或有肾脏疾病史；3）阵发性高血压，发作时伴头痛、心悸、皮肤苍白及多汗等:u）原发性潞固酮增多症（A）v）嗜格细胞瘤（C）w）肾脏病（ B ）三、简答题（总分52分）1 .初诊高血压患者的临床实脸室基本项目有哪些（8分）1） 血生化（空腹血褪、血脂全套和尿酸、肌肝、钾）：2） 血常规：3） 尿液分析（尿蛋白、糖和尿沉液镜检）；4）心电,图。2 .高血压患者诊断性评估包括哪三个方面（6分）1）确定血压水平及其它心血管危险因素。2）判断高血压的原因，明确有无继发性高血压。3）寻找把器官损害以及相关临床情况。3 .我国成人代谢综合征诊断是什么（10分）1） 腰围，男性290 cm,女性。85 cm;2） BP2130/85 mmHg,或有高血压病史；3） TG2 mmo I /L; HDL-c mmo I /L;4） 空腹血糖2 mmo I /L,糖负荷2h血糖。mmo I /L,或有糖尿病史。5） 满足上述3项者即可作出诊断。4,简述心血管病的危险因素（16分）1）高血压（1-3级）2）男性55岁;女性65岁3）吸烟4）糖耐量受损（2小时血糖mmol/L）和/或空腹血糖异常（）5）血脂异常 TC2L 或LDL-OL 或 HDL-CL6）早发心血管病家族史（一级亲属发病年龄50岁）7）腹型肥胖（腰国：男性290cm,女性