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文档简介
1、失业登记申请表及失业金申领表标准化文件发布号：（9456EUATWKMWUBWUNN-INNUL-DDQTY-KII失业登记证申请表人员类型：（1）由就业转失业人员口新增劳动者口从机关事业单位辞职或被辞退解雇的口军人退出现役且未纳入国家统一安置的 口 劳动教养期满或提前解除劳动教养的口刑满释放或假释、监外执行的 口个体工商户业主或私营企业业主停止经营的口其他口附例选项：农转非人员 口 外地迁入人员口市级以上劳模口夫妻双失业 口转业干部口单亲家庭口机关事业单位人员口 一户两代人失业 口复退军人口（10）40、50人员 口（11）持残疾证人员 口 （0零就业家庭口（现役军人配偶口（14）低保家庭口
2、填表日期： 年 月 日失业编号:SEn岀月出生年 月名 用 曾化度U侔况养号S隸号银行账号区 社 黠处术种 技.1 业耐81元 zr主要工作简历间 时 作 丄日 月 年 至 日 月 年日 月 年 至 日 月 年日 月 年 至 日 月 年日 月 年 至 日 月 年家庭成员名 姓性别II日理系户萨n单位联系电话:求职培训意向求职工种培训专业原工作单位单位编号失业前所在单 位行业分类代 码（产业）失业前所 在单位经 济类型代码单位性质隶属关系失业原因累计缴费年数累计缴费月 数享受失业保险 金 待遇期限从年 月至 年 月止共 个月，失业保险金每月 元。农合累计年限一次性补助月份月生活补助金额原单 位
3、意见（签章）经办人：<r- 'J 11失业 保险 机构 审査 意见（签章）经办人：年 月 日失业人 员签字：联系电话：年 月 日备注特别提示:1、单位与职工解除、终止劳动关系，应于7日内办理失业登记手 续；2、此表一式两份，请用16开纸反正面打印，失业人员签字处必须 本人签字。失业保险金申领登记表填表时间： 年 月曰失业证编号:姓名性别身份 证编 号失业 时间失业 原因家庭住址联系电话有无求 职要求有无口求职意向培训意向自谋 职业是否口是否申请 领取失业金是口否口农业一次性 生活补助金 月数应领取失业金 个月，享受期限从年 月起至年 月止。挂档意向是口 否口 本人签字:根据市人力资源和社会保障局烟人社发（2011）64号文件规定，现将有关失业职工挂档注意事项说明如下:1、失业人员在领失业金期间挂档缴费只缴纳养老保险费，医疗保险费山失 业基金统一支付，失业金领取结束后继续挂档缴费的人员养老、医疗保险费全 部山个人承担；2、请谨慎填写上述各栏，一经确定，原则上不再更改。其中挂档意向栏U,选择是应即时办理挂档手续，逾期办理或经失业科和代理所同意更改挂档 意向的（由“不挂档”更改为“挂档”），自办理挂档手续的次月起开始接续 养老保险，中断部分不可补缴；3、办理挂档后必须按时缴费，不能拖欠，如特殊原因终止托管，必须及时 报告并办理相关手续，因拖欠或未告知造成的未
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