抗心力衰竭药要点

1、第二十四章抗心力衰竭药打印一、A1、能有效地防止和逆转心衰患者的心肌重构的药物是地高辛B、多巴酚丁胺米力农氢氯噻嗪E、依那普利【本题1.0 分，建议1.0分钟内完成本题】【加入我的收藏夹】【加入打印收藏夹】【答疑编号100147075,点击提问】【隐藏答案】【正确答案】E【答案解析】 本题考查血管紧张素转化酶抑制药的药理作用。依那普利为血管紧张素转化酶抑制药，能有效地防止和逆转心肌肥厚，防止心衰患者的心肌重构。【您的答案】E【答案正确，得分：1.0】【该题针对“肾素-血管紧张素系统抑制药”知识点进行考核】2、对于ACEI类药描述错误的是抑制血管紧张素转化酶（ACE活性B、唯一的抑制心肌及血管重

2、构药物明显降低全身血管阻力抑制交感神经活性作用E、保护血管内皮细胞【本题1.0 分，建议1.0分钟内完成本题】【加入我的收藏夹】【加入打印收藏夹】【答疑编号100145282,点击提问】【隐藏答案】【正确答案】B【答案解析】氯沙坦等直接阻断血管紧张素n与其受体的结合，并且AT1受体阻断药不仅对ACE途径产生的Angn，而且对非ACE途径如糜酶（chymase）产生的Angn也有拮抗作用；并且能拮抗 Angn的促生长作用，故能预 防及逆转心血管的重构。【您的答案】B【答案正确，得分：1.0】【该题针对“抗心力衰竭药，肾素-血管紧张素系统抑制药”知识点进行考核】3、关于应用ACEI治疗慢性心功能不

3、全的描述中，错误的是哪一项与扩张外周血管的作用有关B、可逆转心室肥厚可明显降低病死率肾血流量减少E、可引起低血压【本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题】【加入我的收藏夹】【加入打印收藏夹】【答疑编号100052885,点击提问】【隐藏答案】【正确答案】D【答案解析】ACE抑制药能明显降低全身血管阻力、平均动脉压、肺楔压、右房压、略减慢心率、增加心排出量，改善 心脏的舒张功能；还能降低左室充盈压、左室舒张末压及容积，降低肾血管阻力，增加肾血流量。【您的答案】B【答案错误，得分：0.0】【该题针对“肾素-血管紧张素系统抑制药”知识点进行考核】4、卡托普利主要通过下列哪项而起抗慢性心功能不全的作用

4、利尿降压B、扩张血管拮抗钙抑制血管紧张素转化酶E、阻断a受体【本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题】【加入我的收藏夹】【加入打印收藏夹】【答疑编号100052812,点击提问】【隐藏答案】【正确答案【答案解析【您的答案】您未答题【该题针对“肾素-血管紧张素系统抑制药”知识点进行考核】5、应用强心苷治疗心律失常的描述哪一项是错误的用于治疗阵发性室上性心动过速B、用于治疗心房扑动用于治疗心房纤颤可使心房扑动转为心房纤颤E可加快房室传导【本题1.0 分，建议1.0分钟内完成本题】【加入我的收藏夹】【加入打印收藏夹】【答疑编号100052879,点击提问】【隐藏答案】【正确答案【答案解析【您的答案】

5、您未答题【该题针对“强心苷类”知识点进行考核】【本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题】【加入我的收藏夹】【加入打印收藏夹】【答疑编号100052858,点击提问】【隐藏答案】6、关于强心苷临床应用的描述，不正确的说法是哪一项对瓣膜病引起的慢性心功能不全疗效良好B、对高血压引起的慢性心功能不全效果良好对继发于严重贫血的慢性心功能不全效果良好对甲亢引起的慢性心功能不全疗效较差对肺源性心脏病引起的慢性心功能不全疗效差【本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题】【加入我的收藏夹】【加入打印收藏夹】【答疑编号100052870,点击提问】【隐藏答案】【正确答案】C【答案解析】强心苷对甲状腺功能亢进、严重

6、贫血及维生素B12缺乏引起的心力衰竭疗效较差，因为这些疾病主要由于 心肌收缩所需能量的产生或贮存发生障碍，强心苷对此很难奏效。【您的答案】您未答题【该题针对“强心苷类”知识点进行考核】7、下列哪一点有关强心苷心肌电生理特性的说法是错误的治疗量强心苷对心脏不同部位的作用不同B、使窦房结自律性下降使浦肯野纤维自律性升高加快房室结的传导性缩短心房和浦肯野纤维的有效不应期【正确答案】D【答案解析】强心苷在小剂量时，由于增强迷走神经的作用，使。日2+内流增加，房室结除极减慢，房室传导速度减慢;较大剂量时，由于抑制 Na, K+-AT P酶，使心肌细胞内失 K+,最大舒张电位减小，而减慢房室传导。【您的答

7、案】您未答题【该题针对“强心苷类”知识点进行考核】8、强心苷降低衰竭心脏的耗氧量，与下述哪种因素无关心室容积减小B、室壁张力下降心脏的频率减慢，得到较好休息加强心肌收缩性E、强心苷降低交感神经活性，使外周阻力降低【本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题】【加入我的收藏夹】【加入打印收藏夹】【答疑编号100052848,点击提问】【隐藏答案】【正确答案】D【答案解析】 强心苷加强心肌收缩是增加耗氧量的，但是通过总体的效果，通过促使心室排空完全，缩小心室容积等, 总的效果是使耗氧量降低的【您的答案】您未答题【该题针对“强心苷类”知识点进行考核】9、下列哪种药对洋地黄中毒引起的快速型心律失常疗效最佳

8、苯妥英钠B、阿托品普鲁卡因胺普萘洛尔E、奎尼丁【本题1.0 分，建议1.0分钟内完成本题】【加入我的收藏夹】【加入打印收藏夹】【答疑编号100052816,点击提问】【隐藏答案】【正确答案】A【答案解析】 苯妥英钠和利多卡因等抗心律失常药对强心苷引起的快速型心律失常非常有效，它们既能降低异位节律点 的自律性，又不抑制房室传导，苯妥英钠还可改善房室传导，更为适用。【您的答案】您未答题【该题针对“强心苷类”知识点进行考核】10、下列哪项不是洋地黄中毒出现的症状、体征A色视障碍B、消化道功能障碍C二联律D锥体外系反应E室性心动过速【本题1.0 分，建议1.0分钟内完成本题】【加入我的收藏夹】【加入打

9、印收藏夹】【答疑编号100052808,点击提问】【隐藏答案】【正确答案】D【答案解析】【您的答案】您未答题【该题针对“强心苷类”知识点进行考核】11、强心苷正性肌力作用的机理是什么增加兴奋时心肌细胞内Ca2+*B、增强心肌物质代谢增加心肌能量供应影响心肌收缩蛋白影响心肌调节蛋白【本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题】【加入我的收藏夹】【加入打印收藏夹】【答疑编号100052806,点击提问】【隐藏答案】【正确答案】ANa+，K+-ATP酶，使细胞内Ca2+增加。【答案解析】 地高辛等强心苷的正性肌力作用的机制主要是抑制细胞膜结合的【您的答案】您未答题【该题针对“强心苷类”知识点进行考核】1

10、2、下列对强心苷正确描述是哪一项A对正常及衰竭心脏均不影响心肌耗氧量B、对离体心脏能减少心肌耗氧量C对正常人和心衰患者均能增加心肌耗氧量D降低心衰病人心肌耗氧量E降低正常人心肌耗氧量【本题1.0 分，建议1.0分钟内完成本题】【加入我的收藏夹】【加入打印收藏夹】【答疑编号100052757,点击提问】【隐藏答案】【正确答案】D【答案解析】 强心苷对衰竭且已扩大的心脏，在加强心肌收缩力时，不增加甚至可减少心肌的耗氧量，对正常心脏，却 可使心肌耗氧量增加。【您的答案】您未答题【该题针对“强心苷类”知识点进行考核】13、关于强心苷对心搏出量的影响，正确的描述是只增加心衰患者的心搏出量而不增加正常心脏

11、的搏出量B、增加衰竭及正常心脏的心搏出量C血浆蛋白结合率高D可以静脉注射给药【加入我的收藏夹】药物本身增加衰竭心脏搏出量，但通过反射机制反而限制心搏出量的增加对正常人无收缩血管提高外周阻力作用，因而综合作用结果是增加心搏出量对正常和衰竭病人心搏出量均无明显影响【本题1.0 分，建议1.0分钟内完成本题】【加入我的收藏夹】【加入打印收藏夹】【答疑编号100052754,点击提问】【隐藏答案】【正确答案】A【答案解析】 强心苷对正常人和心力衰竭患者心脏都有正性肌力作用，但只增加心力衰竭患者心搏出量；因为强心苷对 正常人还有收缩血管提高外周阻力的作用，所以不增加心搏出量。心力衰竭患者用强心苷后，反射

12、性降低 交感神经活性，不增加外周阻力。【您的答案】您未答题【该题针对“强心苷类”知识点进行考核】14、有关地高辛的叙述，下列哪项是错误的口服时肠道吸收较完全B、同服广谱抗生素可减少其吸收存在肝肠循环现象【本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题】D普萘洛尔【加入打印收藏夹】【答疑编号100052746,点击提问】【隐藏答案】【正确答案】B【答案解析】 消化功能紊乱、同服考来烯胺等离子交换树脂及抗酸药等，可减少地高辛的吸收；而同服广谱抗生素可增 加地高辛的吸收，这是由于抗生素杀死肠道细菌，减少地高辛的降解，增加生物利用度。【您的答案】您未答题【该题针对“强心苷类”知识点进行考核】15、洋地黄毒苷的

13、血浆半衰期是A35hB、5 7天C19hD48hE、18h【本题1.0 分，建议1.0分钟内完成本题】【加入我的收藏夹】【加入打印收藏夹】【答疑编号100052713,点击提问】【隐藏答案】【正确答案【答案解析【您的答案】您未答题【该题针对“强心苷类”知识点进行考核】16、地咼辛的半衰期是A、40hB、5 7天C9hD48hE、18h【本题1.0 分，建议1.0分钟内完成本题】【加入我的收藏夹】【该题针对“强心苷类”知识点进行考核】17、血浆半衰期最长的强心苷是哪一种地高辛B、毒毛花苷K洋地黄毒苷毛花苷CE、去乙酰毛花苷C【本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题】【加入我的收藏夹】【加入打印收

14、藏夹】【答疑编号100052705,点击提问】【隐藏答案】【正确答案【答案解析【您的答案】您未答题【该题针对“强心苷类”知识点进行考核】18、强心苷抗慢性心功能不全的主要作用是什么正性肌力作用B、增加自律性正性频率作用缩短心房不应期E、加强心房与心室肌传导【本题1.0 分，建议1.0分钟内完成本题】【加入我的收藏夹】【加入打印收藏夹】【答疑编号100052702,点击提问】【隐藏答案】【正确答案【答案解析【您的答案】您未答题【该题针对“强心苷类”知识点进行考核】19、患者,女性，57岁6高血压病史20年，伴慢性心功能不全，给予地高辛每日维持量治疗，突然出现窦性心动过缓，宜选用的治疗药物是肾上腺

15、素B、阿托品维拉帕米E、奎尼丁【本题1.0 分，建议1.0分钟内完成本题】【加入我的收藏夹】【加入打印收藏夹】【答疑编号100294532,点击提问】【隐藏答案】【正确答案】B【答案解析】 考查重点是考查重点是地高辛不良反应的防治。对强心苷中毒时的心动过缓或n、m度房室传导阻滞等缓 慢型心律失常，不宜补钾，宜用阿托品解救。【您的答案】您未答题【该题针对“强心苷类”知识点进行考核】20、治疗强心苷中毒所致的快速性心律失常宜用普鲁卡因B、维拉帕米【本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题】【加入我的收藏夹】【加入打印收藏夹】奎尼丁苯妥英钠E、普罗帕酮【本题1.0 分，建议1.0分钟内完成本题】【加入

16、我的收藏夹】【加入打印收藏夹】【答疑编号100294530,点击提问】【隐藏答案】【正确答案】D【答案解析】 考查重点是强心苷的不良反应的防治。强心苷心脏毒性反应最为严重，常见室上性或室性心律失常及房室 传导障碍。苯妥英钠对强心苷中毒所致的快速性心律失常非常有效，即能降低异位节律点的自律性，又不 抑制房室传导，甚至可改善房室传导【您的答案】您未答题【该题针对“强心苷类”知识点进行考核】21、强心苷中毒的早期症状是视觉障碍B、厌食、恶心和呕吐快速心律失常房室传导阻滞E、心脏毒性【答疑编号100294528,点击提问】【隐藏答案】【正确答案】B【答案解析】 强心苷可出现厌食、恶心和呕吐，是中毒的早

17、期症状，少数出现腹泻、恶心，呕吐是由于强心苷兴奋延髓 催吐化学感受区的结果。【您的答案】您未答题【该题针对“强心苷类”知识点进行考核】22、强心苷对心肌耗氧量的描述正确的是对正常和衰竭心脏的心肌耗氧量均无明显影响B、可减少正常和衰竭心脏的心肌耗氧量【本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题】【加入我的收藏夹】【加入打印收藏夹】【答疑编号100294522,点击提问】【隐藏答案】可增加正常和衰竭心脏的心肌耗氧量仅减少衰竭心脏的心肌耗氧量E、仅减少正常人的心肌耗氧量【本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题】【加入我的收藏夹】【加入打印收藏夹】【答疑编号100294525,点击提问】【隐藏答案】【正确

18、答案】D【答案解析】 考查重点是强心苷的药理作用。强心苷对心肌氧耗量的影响随心功能状态而异。对正常心脏因加强收缩性 而增加氧耗量，对 CHF患者，因心脏已肥厚，室壁张力也已提高，需有较多氧耗以维持较高的室壁张力。强心苷的正性肌力作用能使心体积缩小，室壁张力下降，乃使这部分氧耗降低，降低部分常超过收缩性增 加所致的氧耗增加部分，因此总的氧耗有所降低【您的答案】您未答题【该题针对“强心苷类”知识点进行考核】23、强心苷对以下哪种心功能不全疗效最好严重贫血引起的心功能不全B、高度二尖瓣狭窄引起的心功能不全伴有心房扑动、颤动的心功能不全肺源性心脏病引起的心功能不全E、急性心力衰竭【正确答案】C【答案解

19、析】 强心苷对伴有心房扑动、颤动的心功能不全，强心苷疗效最好，因为强心苷抑制房室传导，使较多冲动不 能穿透房室结下达心室而隐匿在房室结中，减少心室频率而纠正循环障碍。【您的答案】您未答题【该题针对“强心苷类”知识点进行考核】24、以下哪项不是强心苷的作用机制B、E、抑制Na+使细胞内使细胞内使细胞内使细胞内【本题1.0，K+-AT P 酶K减少2+增多Ca 2+增多Ca 2+减少分，建议1.0分钟内完成本题】【本题1.0 分，建议1.0分钟内完成本题】【加入我的收藏夹】【隐藏答案】【正确答案】D【加入我的收藏夹】【加入打印收藏夹】【答疑编号100294521,点击提问】【隐藏答案】【正确答案】

20、E【答案解析】考查重点是强心苷的作用机制，治疗量强心苷抑制Na+，K+-ATP酶，使细胞内Na+量增多，K量减少。胞内N6量增多后，再通过 N6-Ca2+双向交换机制，或使 N6内流减少，Ca2+外流减少，或使Na+外流增加，内流增加。细胞内Ca2+少量增加时，还能增强Ca 2+离子流，使动作电位 2相内流的Ca 2+增多，此Ca 2+又Ca 2+能促使肌浆网释放出 Ca 2+，即“以钙释钙”的过程。这样，在强心苷作用下，心肌细胞内可利用的 量增加，使收缩加强。【您的答案】您未答题【该题针对“强心苷类”知识点进行考核】25、地高辛对心脏的作用不包括加强心肌收缩力B、减慢心率减慢传导抑制左心室肥

21、厚E、降低自律性【加入打印收藏夹】【答疑编号100147074,点击提问】【答案解析】本题考查地高辛的药理作用。地高辛可加强心肌收缩力、降低自律性、减慢心率及减慢传导，而抑制心室肥厚为血管紧张素转化酶抑制 药的作用。【您的答案】您未答题【该题针对“强心苷类”知识点进行考核】26、地高辛对下列哪种疾病引起的心力衰竭基本无效高血压诱发的心力衰竭B、先天性心脏病引起的心力衰竭D去乙酰毛花苷E、铃兰毒苷瓣膜病引起的心力衰竭严重二尖瓣狭窄、缩窄性心包炎引起的心力衰竭E、以上均有效【本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题】【加入我的收藏夹】【加入打印收藏夹】【答疑编号100053465,点击提问】【隐藏答

22、案】【正确答案】D【答案解析】(1 )强心苷对伴有心房扑动、颤动的心功能不全疗效最好。(2)对心脏瓣膜病、先天性心脏病及心脏负担过重(如高血压)引起的心功能不全疗效良好。(3)对甲状腺功能亢进、严重贫血及维生素B2缺乏引起的心力衰竭疗效较差，因为这些疾病主要由于心 肌收缩所需能量的产生或贮存发生障碍，强心苷对此很难奏效。(4 )对肺源性心脏病、活动性心肌炎以及严重心肌损害引起的心功能不全，疗效也较差，因为这些情况 下，心肌伴有严重缺氧，能量产生有障碍。(5 )对机械性阻塞如缩窄性心包炎、重度二尖瓣狭窄等引起的心力衰竭，强心苷疗效很差或无效，因为 这些情况主要矛盾是心室舒张受到限制，心收缩力虽可

23、增加，但心排出量仍少，不能改善心力衰竭的症 状，应进行手术治疗。K或毛花苷C静脉注射。待病情(6 )对急性心力衰竭或伴有肺水肿的患者，宜选用作用迅速的毒毛花苷 稳定后改用口服地高辛维持。【您的答案】您未答题【该题针对“强心苷类”知识点进行考核】27、临床口服最常用的强心苷药物是洋地黄毒苷B、毒毛花苷K地高辛【本题1.0 分，建议1.0分钟内完成本题】【加入我的收藏夹】【加入打印收藏夹】【答疑编号100053437,点击提问】【隐藏答案】【正确答案】C【答案解析】【您的答案】您未答题【该题针对“强心苷类”知识点进行考核】28、强心苷中毒的停药指征是A频发室性早搏B、二联律C窦性心动过缓D视觉异常

24、E以上均是【本题1.0 分，建议1.0分钟内完成本题】【加入我的收藏夹】【加入打印收藏夹】【答疑编号100052889,点击提问】【隐藏答案】【正确答案】E【答案解析】厌食、恶心和呕吐，是中毒的早期症状；色视（多为黄视和绿视，可能与强心苷在视网膜分布较多有关）为严重中毒的信号；心脏毒性 是强心苷最主要最危险的毒性反应。【您的答案】您未答题【该题针对“强心苷类”知识点进行考核】29、地高辛中毒与下列哪种离子有关心肌细胞内钾离子浓度过高B、心肌细胞内钾离子浓度过低【本题1.0 分，建议1.0分钟内完成本题】【加入我的收藏夹】【答疑编号100052883,点击提问】【隐藏答案】【正确答案】B心肌细胞

25、内镁离子浓度过高心肌细胞内钙离子浓度过低E、心肌细胞内钙离子浓度过高【加入打印收藏夹】【答案解析】强心苷中毒引起各种心律失常的原因，主要与Na+, K+-ATP酶抑制，使心肌细胞内失 K+有关。心肌细胞失K，静息电位变小，接近阈电位；同时 4期舒张除极化速度增加，因而提高异位节律点的自律性。膜电位 降低，使0相除极化速度减慢，过度降低时，甚至不发生除极化而出现传导阻滞，这在房室结最为明显。【您的答案】您未答题【该题针对“强心苷类”知识点进行考核】30、对血管扩张药治疗心力衰竭机制描述最确切的是降低心肌耗氧B、增加心排出量 、严重心动过缓、支气管哮喘者禁用的药物是A B C D E【本题1.0分

26、，建议1.0分钟内完成本题】【答疑编号100294537,点击提问】【隐藏答案】降低心脏前后负荷降低外周阻力E、扩张冠脉，增加心肌供氧【本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题】 【加入我的收藏夹】 【加入打印收藏夹】 【答疑编号100294526,点击提问】 【隐藏答案】 【正确答案】C 【答案解析】 血管扩张药扩张静脉（容量血管）可减少静脉回心血量，降低前负荷，进而降低肺楔压、左心室舒张未期 压力（LVEDP等，缓解肺部淤血症状。扩张小动脉（阻力血管）可降低外周阻力。降低后负荷，进而改 善心功能，增加心排出量，增加动脉供血，缓解组织缺血症状，并可弥补或抵消因小动脉扩张而可能发生 的血压下降和

27、冠状动脉供血不足等不利影响。【您的答案】您未答题 【该题针对“利尿药；3阻断剂；其他类”知识点进行考核】31、指出下列描述哪一项是错误的卡维地洛可阻断交感神经张力及阻断儿茶酚胺对心肌毒性作用B、多巴酚丁胺的正性肌力作用仅可短期应用改善症状，不宜作心力衰竭的常规治疗强心苷与细胞膜上的N6-K+-ATP酶结合米力农仅供短期静脉给药治疗急性心衰E、噻嗪类利尿药单独使用，适用于轻中度心力衰竭【本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题】【加入我的收藏夹】【答疑编号100052824,点击提问】ACE利尿药必须与ACE抑制药合用，因ACE抑制药可抑制利尿药引起的神经内分泌激活，而利尿药可加强 抑制药缓解心力

28、衰竭症状的作用。虽然单用利尿药不能延长寿命，但至今仍是心力衰竭基础治疗不可缺少ACE抑制药及3受的标准辅助用药。目前推荐的利尿药使用方法为小剂量给药，同时合用小剂量地高辛、 体阻断药。【您的答案】您未答题【该题针对“利尿药；3阻断剂；其他类”知识点进行考核】二、B1、A.地高辛B.卡托普利C.哌唑嗪D.氨氯地平E.普萘洛尔【加入我的收藏夹】【加入打印收藏夹】 、过量引起严重心脏毒性的药物是【本题1.0 分，建议1.0分钟内完成本题】【答疑编号100294535,点击提问】【隐藏答案】【正确答案【答案解析【您的答案】您未答题【该题针对“肾素-血管紧张素系统抑制药”知识点进行考核】 、常在用药1周

29、后出现刺激性干咳的药物是【本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题】【答疑编号100294536,点击提问】【隐藏答案】【正确答案【答案解析【您的答案】您未答题【该题针对“肾素-血管紧张素系统抑制药”知识点进行考核】【正确答案】E【答案解析】P物质地高辛的安全范围小，易出现中毒反应，其中心脏毒性是最严重的反应；卡托普利可能使缓激肽、3肾上腺素受体阻断药，阻断心肌及支气管和（或）前列腺素在肺内聚集，而引起顽固性干咳；普萘洛尔为 平滑肌上的3受体，因此严重心动过缓、支气管哮喘者禁用。【您的答案】您未答题【该题针对“肾素-血管紧张素系统抑制药”知识点进行考核】2、A.地高辛B.洋地黄毒苷C.米力农D.

30、卡维地洛E.毒毛花苷K【加入我的收藏夹】【加入打印收藏夹】 、血浆半衰期最长的强心苷类药物是【本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题】【答疑编号100294539,点击提问】【隐藏答案】【正确答案【答案解析【您的答案】您未答题【该题针对“强心苷类”知识点进行考核】A B C D E【本题1.0 分，建议1.0分钟内完成本题】【答疑编号100294541,点击提问】【隐藏答案】【正确答案】C 、起效最快、半衰期短的强心苷类药物是【本题1.0 分，建议1.0分钟内完成本题】【答疑编号100294540,点击提问】【隐藏答案】【正确答案【答案解析【您的答案】您未答题【该题针对“强心苷类”知识点进行考

31、核】 、通过抑制磷酸二酯酶，升高 CAMP水平，加强心肌收缩力的非苷类药物是【答案解析】【您的答案】您未答题【该题针对“强心苷类”知识点进行考核】 、通过阻断3受体，同时具有血管扩张作用的非苷类药物是【本题1.0 分，建议1.0分钟内完成本题】【答疑编号100294543,点击提问】【隐藏答案】【正确答案】D【答案解析】57天；毒毛花苷K的血浆半衰考查重点是抗心力衰竭药物的分类及特点。洋地黄毒苷血浆半衰期长达期为21h，起效时间最短5-10min ;米力农可通过抑制磷酸二酯酶，升高cAMP水平，加强心肌收缩力；卡维地洛为非选择性兼有血管扩张作用的3受体阻断药，在治疗心力衰竭时较选择性3 1受体

32、阻断药具有更多优点。【您的答案】您未答题【该题针对“强心苷类”知识点进行考核】3、A.地高辛B.多巴酚丁胺C.氨力农D.硝普钠E.依那普利【加入我的收藏夹】【加入打印收藏夹】 、抑制血管紧张素I转化酶，可消除慢性心衰症状，降低病死率【本题1.0 分，建议1.0分钟内完成本题】【答疑编号100054293,点击提问】【隐藏答案】【正确答案【答案解析【您的答案】您未答题【该题针对“利尿药；3阻断剂；其他类”知识点进行考核】A B C D E【本题1.0 分，建议1.0分钟内完成本题】【答疑编号100054295,点击提问】【隐藏答案】【正确答案】C 、抑制磷酸二酯酶，增加细胞内cAMP含量，缓解慢

33、性心衰症状【答案解析】【您的答案】您未答题【该题针对“利尿药；3阻断剂；其他类”知识点进行考核】 、降低心脏前、后负荷，对急性心梗及高血压所致慢性心衰效果较好【本题1.0 分，建议1.0分钟内完成本题】【答疑编号100054297,点击提问】【隐藏答案】【正确答案【答案解析【您的答案】您未答题【该题针对“利尿药;3阻断剂；其他类”知识点进行考核】 、激动3 1受体,对慢性心衰疗效较好【本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题】【答疑编号100054298,点击提问】【隐藏答案】【正确答案【答案解析【您的答案】您未答题【该题针对“利尿药；3阻断剂；其他类” 知识点进行考核】三、X1、关于ACE抑制

34、剂治疗心力衰竭（CHF叙述正确的是能防止和逆转心肌肥厚B、保护血管内皮细胞抑制交感神经活性降低血管阻力和减少肾血流量E、抑制心肌及血管重构【本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题】【加入我的收藏夹】【加入打印收藏夹】【答疑编号100294558,点击提问】【隐藏答案】【正确答案】ABCE【答案解析【您的答案】您未答题【该题针对“肾素-血管紧张素系统抑制药”知识点进行考核】2、具有减慢心率和加强心肌收缩力的药物是A洋地黄毒苷B、奎尼丁毒毛花苷K维拉帕米E、普鲁卡因胺在较小膜电位的结果。【本题1.0 分，建议1.0分钟内完成本题】【加入我的收藏夹】【加入打印收藏夹】【答疑编号100054779,点

35、击提问】【隐藏答案】【正确答案】AC【答案解析【您的答案】您未答题【该题针对“强心苷类”知识点进行考核】3、强心苷对心肌电生理的影响包括降低窦房结和心房自律性B、降低蒲肯野纤维自律性减慢房室传导缩短心房肌有效不应期E、缩短心室肌有效不应期【本题1.0 分，建议1.0分钟内完成本题】【加入我的收藏夹】【加入打印收藏夹】【答疑编号100054777,点击提问】【隐藏答案】【正确答案:ACDE【答案解析】考查重点是强心苷的药理作用。治疗量强心苷加强迷走神经活性而降低窦房结自律性，因迷走神经加速K+外流，能增加最大舒张电位（负值更大），与阈电位距离加大，从而降低自律性。与此相反，强心苷能提高浦肯野纤维

36、自律性，在此迷走神经影响很小，强心苷直接抑制Na，K+-AT P酶的作用发挥主要影响，结果是细胞内失K+，最大舒张电位减弱（负值减少），与阈电位距离缩短，从而提高自律性。强心苷减慢房室结传导性是加强迷走神经活性，减慢Ca 2+内流的结果。强心苷缩短心房不应期也由迷走神经促导。缩短浦肯野纤维有效不应期是抑制。Na+，K+-ATP酶，使细胞内失K+，最大舒张电位减弱，除极发生【您的答案】您未答题【该题针对“强心苷类”知识点进行考核】4、强心苷毒性所致快速型心律失常，可用下列哪些药物治疗A静脉滴注或口服钾盐B、利多卡因苯妥英钠阿托品E、胺碘酮C口服吸收稳定完全，生物利用度高【本题1.0分，建议1.0

37、分钟内完成本题】【加入我的收藏夹】【加入打印收藏夹】【答疑编号100054585,点击提问】【隐藏答案】【正确答案】ABC【答案解析】 苷引起的快速型心律失常用钾盐治疗常有效，钾盐对异位起搏点的自律性有显著抑制作用。但应注意，钾 离子能直接减慢心率和传导速度，加重强心苷引起的传导阻滞，有明显房室传导阻滞和心动过缓者不宜采 用。苯妥英钠和利多卡因等抗心律失常药对强心苷引起的快速型心律失常非常有效，它们既能降低异位节律点 的自律性，又不抑制房室传导，苯妥英钠还可改善房室传导，更为适用。【您的答案】您未答题【该题针对“抗心力衰竭药，强心苷类”知识点进行考核】5、强心苷可用于治疗慢性心功能不全B、心房

38、纤颤心房扑动阵发性室上性心动过速E、室性心动过速【本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题】【加入我的收藏夹】【加入打印收藏夹】【答疑编号100054582,点击提问】【隐藏答案】【正确答案】ABCD【答案解析【您的答案】您未答题【该题针对“强心苷类”知识点进行考核】6、地高辛与洋地黄毒苷比较地高辛口服吸收率低B、半衰期短肝肠循环少E半衰期较长【本题1.0 分，建议1.0分钟内完成本题】【加入我的收藏夹】【加入打印收藏夹】【答疑编号100054518,点击提问】【隐藏答案】【正确答案】ABD【答案解析】S种曇心普类药的药动学敕地高辛洋地黄4昔毛花昔C去乙ffi卷花昔c毛花昔Kn肥啜收屮%）759040-602-5,ft浆畳白姑合率25 95 205肝-肠醫耳（）52S少少罠 1 -8. Ia*4,4-1消雜遣轻臥少量肝肝.少*肾皆ft,1/1 h)405-7 HIS3321imiti咖度f帰加）0l5 -110-33-UWE艮ft脉注射静關注対静陽注射起时冊ti）1 e22-41010 -5 4 lOmin2-5 (Uffi)6-121 -21 -20.5