第1季度医生三基考试试题

1、兴业县龙安镇卫生院第一季度医生三基考试试题姓名： 科室： 分数：一、【A1型题】1、题目：高血压合并下列哪种疾病时，最适合用口受体阻滞剂治疗（E ）A、高血压伴心电图二度房室传导阻滞B、高血压急性左心衰C、高血压伴支气管哮喘D 、高血压伴心动过缓E、高血压伴肥厚梗阻型心肌病2、题目：患者，女， 65岁，慢性咳嗽 20余年， 1个月来加重伴水肿。查体：端坐，发绀， 两肺干湿啰音及右心衰竭表现。经消炎、利尿等治疗后好转。两天后神志不清，手足搐溺。 血气分析： pH7 50 ，PaO70minHg ，PaCO60mmHg ，HCO43mmol L，K3 0mmol L， Na132mmol L， C

2、l70mmol L。应诊断为（ C ）A、原发性代谢性酸中毒 +原发性代谢性碱中毒B 、原发性呼吸性碱中毒C、原发性呼吸性酸中毒 +原发性代谢性碱中毒，失代偿D 、代谢性碱中毒E、原发呼吸性呼吸性酸中毒 +继发性代谢性碱中毒3、题目：关于呕血，下列哪项不正确（A ）A、呕血可不伴有黑粪排出B 、呕吐物可呈咖啡色C、呕出的血可为鲜红色D 、呕血前常有恶心感E、呕血量大时可出现休克症状4、题目：男性， 55岁， 1周来黑便，大便成形，量不多，每日 1次。行消化道钡餐造影未见 异常，化验血小板 1500 ×10L，有巨型血小板，诊断原发性血小板增多症。为迅速减少血 小板量，改善症状，首选治

3、疗是（ E ）A、口服羟基脲B、口服白消安C 、口服苯丁酸氮芥D、皮下注射干扰素E、血小板单采5、题目：青年男性，突发头痛 2小时，伴恶心，呕吐。查体：运动性失语，右侧肢体偏瘫， 左侧瞳孔 5mm ，对光反射迟钝，右侧瞳孔 3mm 。下列处理哪项不正确（ E ）A、静脉推注 20 甘露醇 250ml ，需要紧急手术时做好术前准备B、立即 CT 检查C、保持患者的呼吸通畅，防止窒息D 、若情况允许做脑血管造影E、腰椎穿刺，脑脊液常规检查6、题目：男性， 20岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查：血清总胆红素75mol L，直接胆红素 7mol L，血红蛋白 75g L ，红细胞平均血红蛋白浓度 （MC

4、HC） 为38 ，红细胞渗透 脆性试验显示脆性增高， HbF 和 HbA2 比例正常，应诊断为（ E ）A、不稳定血红蛋白病B、 G-6-PD 缺乏症C、B 海洋性贫血D、Q 海洋性贫血E、遗传性球形细胞增多症7、题目：肾病综合征最初的改变是（A ）A、大量蛋白尿 35g24hB、高脂血症C 、高度水肿D、低蛋白血症E、肾功能不全8、题目：糖尿病肾病特异性的病理改变是（D ）A、渗出性病变B、肾动脉硬化C 、膜性肾病D、结节性肾小球硬化性病变E、弥漫性肾小球硬化性病变9、题目：男性患者， 16岁，面部红斑，眼睑水肿 1个月，化验尿蛋白 （+） ，尿白细胞 20 个 高倍视野， 24小时尿蛋白定

5、量为 35g ，肾穿刺活检提示为 型狼疮肾炎，最佳的治疗方 案为 （ D ）A、羟氯喹 +抗生素B、 NSAIDs+ 环磷酰胺C、泼尼松 +羟氯喹D 、泼尼松 +环磷酰胺10 、题目：确诊重症肌无力除外以下哪一项 （ D ）A、晨轻暮重 B、服用抗胆碱酯酶药物有效C、症状的波动性D、家族性病例多见E 、主要侵犯骨骼肌11、题目：下述哪种抗心律失常药物属Ia 类 （ B ）A、普罗帕酮 （心律平 ）B、吡二丙胺 （丙吡胺 ）C 、利多卡因D 、美西律 （慢心律 ）E 、胺碘酮12 、题目：癫痫状态控制发作后，应使用长效药物过渡和维持，早期常用（ B ）A、卡马西平B 、苯巴比妥C、丙戊酸钠D 、

6、苯妥英钠E 、乙琥珀13 、题目：甲状旁腺功能减退症患者对维生素 D 制剂的使用，下列说法正确的是（ C ）A、用钙剂时常规加用维生素 D 制剂B、应尽可能快速大量应用维生素D 制剂，以尽快控制症状C、较重患者须加用维生素 D 制剂，应从小剂量开始D、以上都不对E、钙剂加量时亦应增加维生素D 制剂的用量14 、题目：血浆凝血酶原时间明显延长时，缺乏的凝血因子最可能的是（ C ）A、，B、，C、，D、，E、，15、题目：睡惊症的临床表现描述错误的一项是（B、双目凝视和表现恐惧A、常见于 4 7岁儿童，青春期后逐渐停止C、突然坐起、喊叫、哭闹D、发作时意识清楚 E 、事后多不能回忆发作情景16 、

7、题目：溃疡性结肠炎患者腹痛、腹泻明显时，应用 M 胆碱受体阻断药剂量过大，可能 引起下列哪项并发症（ C ）A、机械性肠梗阻B 、肠穿孔C、中毒性结肠扩张D、结肠大出血E、以上均不是17 、题目：不能引起肾病综合征的疾病是（ C ）A、过敏性紫癜肾炎B、系统性红斑狼疮肾炎C 、急性肾盂肾炎D、急、慢性肾小球肾炎E 、糖尿病肾病18 、题目：女， 25岁，因 1年来进行性肥胖、半年来闭经就诊，体检：向心性肥胖，面部、 胸背部多个痤疮， 下腹部皮肤紫纹， 血压 22 13 33kPa（165 100mmHg） ，血糖 85mmol L（1530mgdl），血皮质醇 1269 6nmol（46 gd

8、l）E2 0 17nmol L（45pg ml），其诊 断为（ D ）A、高血压病B、糖尿病 2 型C、单纯性肥胖D、皮质醇增多症E 、原发性闭经19 、题目：需与细胞膜受体结合才发生效应的激素是（ A ）A、血管加压素、胰岛素B、生长激素、三碘甲腺源氨酸C、前列腺素、盐皮质激素D、催乳素、 1，25- 二羟维生素 D3E、血管加压素、糖皮质激素20 、题目：下述哪项不是甲亢性心脏病的表现（ C ）A、心界在左锁骨中线外 0 5cmB、心音强弱不等，心律绝对不齐C、心率 110次分，早搏 6 8 次分D、夜间不能平卧，高枕位E、活动后胸骨后疼，口含硝酸甘油可缓解21 、题目：三尖瓣关闭不全可闻

9、及全收缩期杂音，其听诊最清楚的部位是（ C ）A、胸骨右缘第四、五肋间B、心尖区C 、胸骨左缘第四、五肋间D、肺动脉瓣区E、主动脉瓣区22 、题目：低血糖症是指血糖浓度低于（ B ）A、20mmol LB、28mmol LC、22mmol LD 、 3 3mmool LE、 3 5mmol L23 、题目：患者，女， 62岁，慢性咳嗽 3年，乏力、痰中带血、体重减轻 2个月。胸片右上 肺可见一密度较高的圆形阴影，边缘不清。此病人的哪组浅表淋巴结最先出现肿大（ B ）A、左颈深淋巴结上群B、右锁骨上窝C 、左锁骨上窝D、颈前三角E、颈深部淋巴结下群24 、题目：女， 20 岁，昏睡、呕吐 2小时

10、，既往体健。查：皮肤潮红，呼吸不规则，有苦杏 仁味，考虑可能为（ D ）A、酒精中毒B、安眠药中毒C 、煤气中毒D 、氰化物中毒E、有机磷农药中毒25 、题目：男性 20 岁，高热、寒战、咳嗽、咳铁锈样痰 状阴影，其周围血象变化可能为（ A ）4天， X 线胸片示右下肺中等密度片A、中性粒细胞数增高B 、嗜碱性粒细胞数增高C、嗜酸性粒细胞数增高D 、淋巴细胞数增高26 、题目：对于伤寒杆菌，下列哪项错误（D ）A、菌体裂解产生内毒素B 、属于肠道杆菌沙门菌属 D 群C、革兰染色阴性D 、对一般化学药品不敏感27 、题目：关于非磺脲类促进胰岛素分泌剂错误的说法是（E ）A、主要有两种制剂B 、此

11、药作用于胰岛 B 细胞E、单核细胞增多E、能耐低温C、主要用于控制餐后高血糖D、从小剂量开始E、餐前使用28、题目：隐匿性肾炎指无症状就是无水肿，无高血压，无肾功能损害，其蛋白尿的性质（ D ）A、一过性蛋白尿B、功能性蛋白尿C 、体位性蛋白尿D、病理性蛋白尿E 、生理性蛋白尿29、题目：男性， 70岁，高血压 10年， 1周前查尿糖 （+） 。根据此病人情况，在诊断糖尿病 时首先应除外哪种情况（ A ）A、使用噻嗪类利尿剂B、合并肾脏病变C 、嗜铬细胞瘤D、肢端肥大症E 、皮质醇增多症30、题目：患者女性，慢性起病，构音障碍，检查发现伸舌向左偏斜，左侧舌肌萎缩。未 见舌肌纤维颤动，此病变的部

12、位在（ A ）A、左侧舌下神经B、右侧舌下神经C、左侧舌下神经核上性损害D 、右侧舌下神经核上性损害E、右侧舌下神经核性损害31 、题目：男性， 72 岁，消瘦 2年，明显乏力、纳差、腹泻，进行性加重3月；查体：恶液质，无欲状，甲状腺肿大，无明显杂音，肺（-），心率 54min ，心尖部 级收缩期吹风样杂音，较粗糙，腹呈舟状，双下肢肌力 级，腱反射减弱便隐血，胸片阴性首先应进行的检查是（ C ）A、腹部 8 型超声波B、消化道造影C、T、T32、题目：肢端肥大症患者手术治愈的标准（A、血浆生长激素增多的临床症状消失B、术后视力恢复正常C、术后垂体 CT 正常D、术后血浆生长激素小于 10 gL

13、，葡萄糖负荷后血浆生长激素小于2gLE、术后血浆生长激素小于 5g L，葡萄糖负荷后血浆生长激素小于2gL33、题目：男性， 痛，肉眼血尿就诊。 中度积水，血肌酐 最可能的原因是（60岁，确诊多发性骨髓瘤 4 个月，目前仍在化学治疗中，昨日发生右肾绞 体检：肾区叩痛明显，尿本周蛋白（+） ，红细胞满视野，超声检查右肾mol L，血尿酸760 mol L，血钙275 mmol L。发生上述症状 ）220BA、痛风B、骨髓瘤并发高尿酸血症，尿酸结石C、血块阻塞输尿管D 、高钙血症致肾结石形成E、肾小管酸中毒1天， T：392，尿频、尿多、尿痛、腰痛伴发热，偶有寒战34 、题目：某女， 43岁， 膀

14、胱区压痛，双肾区痛、尿常规：白细胞1015个HP 和-管型，诊断：急性肾盂肾炎（ C ）A、红细胞管型B、透析细胞管型C 、白细胞管型D、蜡样管型E、脂肪管型35、题目：腹腔穿刺抽液最常用部位为（A、右下腹脐与髂前上棘连线的中外 13 处B、左下腹脐与髂前上棘连线的中外1 3 处C、下腹脐与髂前上棘连线的内 1 3处D、压痛最明显的部位E、下腹正中部36 、题目：男性， 60 岁。中上腹胀痛不适已 化对萎缩性胃炎诊断最有价值 ?（ A ）10 余年，做胃镜检查与活检，下列哪项病理变A、肠上皮化生B、不典型增生C、淋巴细胞侵润D、中性粒细胞泌润E、假幽门腺化生37 、题目：某实验室检查结果为：血

15、小板计数正常出血时间延长，凝血时间正常，毛细 血缸管脆性试验 （+） 血块收缩正常。患者诊断为（ A ）A、血管壁功能异常B、血小板功能异常C、血液凝固功能障碍D 、血中有抗凝物质E、以上郜不是38、题目：关于以下催乳素瘤临床的描述，何者是错误的（A、女性患者远较男性多B、女性易被早期发现C、催乳素瘤体女性一般较男性大D、口服溴隐亭有较好的疗效E、溴隐亭停药后可复发39、题目：女性， 30岁。咽痛2周，突发腰痛、发热一天，查尿常规：蛋白（+），红细胞 2030个 HP。形态正常，白细胞 10 20个 HP ，最可能的诊断是（ C ）A、急性肾小球肾炎D、输尿管结石B、 IgA 肾病C、急性肾盂

16、肾炎E、急性肾小球肾炎合并急性肾盂肾炎40 、题目：经过治疗的肾病综合征病人，无结核中毒症状，体检无明显阳性体征，结核菌 素试验阴性。说明（ C ）A、未受过结核菌感染C、机体免疫反应受到抑制B、已感染结核，但尚未产生变态反应D 、重症结核病人假阴性E、未接种过卡介苗病人的诊断是： （ E ）A、急性重症肝炎B、亚急性重症肝炎C 、伤寒合并溶血尿毒综合征D、流行性出血热E、钩体病黄疸出血型41 、题目：男性， 35 岁，干部。因洪水暴发下乡救灾， 1周后回市，第 5天发热、头痛、全 身酸痛，随后尿少，尿黄，鼻出血住院。体检：体温39 6，巩膜明显黄染，肝肋下 2指，有压痛，脾未及，腹股沟淋巴结

17、肿大。 化验：总胆红素214 mol L，ALT 200 U ，HBsAg（+） 尿蛋白 （+） ，尿 RBC 满视野，肥达反应 "O"1 ：40 "H"1 ： 320 ，血清凝溶试验 1：400，42 、题目：男， 35岁。长期从事电镀作业。目前感头晕、乏力，恶心、呕吐。被诊断为轻 度氰化物中毒。应及时采取下列哪项治疗措施（ C ）A、对症处理B、吸氧C、应用亚硝酸钠 -硫代硫酸钠治疗43 、题目：下列哪项不是霍乱的并发症（E ）A、急性肾功衰竭B 、急性肺水肿44 、题目：妊娠期糖尿病与非妊娠期糖尿病的相同点是（E ）A、药物治疗B、预后C、危险性

18、D、病因D、输液 E 、利尿C、低钾综合征E、饮食治疗原则45 、题目：哪些人比健康人更容易受到结核分枝杆菌感染（D ）A、老年人B 、生活贫困、居住拥挤C、慢性疾病患者D、 HIV 感染者及免疫功能受损者E 、婴幼儿46 、题目：女， 29岁。接触硝酸液后感胸闷、气短急诊来院，在治疗中应特别注意防止患 者（ B ）A、呼吸道粘膜刺激D、消化道症状B、发生肺水肿E、以上均不正确C、皮肤粘膜刺激E.第一肋B. 输尿管间与膀胱尖之间D. 两输尿管口与膀胱尖之间47、胸骨角两侧平对 （ D ）A. 第 5肋B. 第 4肋C. 第3肋D. 第2肋48、膀胱三角的标志为 （ E ）A. 尿道内口与膀胱底

19、之间C. 尿道内口与膀胱尖之间E、尿道内口与两输尿管口之间 49、血细胞比容指血细胞 A占全血容积的百分比 C与血清容积之比 50、Rh 阳性是指红细胞膜上有D.）B. 占全血质量的百分比与血管容积之比E.与血浆容积之比（ A ）A .D 抗原B.A 抗原C.E 抗原D.C 抗原51、降压反射是生理意义主要是 A降低动脉血压 C 增强心血管活动E.B 抗原E ）B 升高动脉血压D减弱心血管活动E.维持动脉血压相对恒定B ）B 两肾生成的原尿量D 1 个肾单位生成的原尿量53、属于真核细胞微生物的是 （ D ）A衣原体B.立克次体C.支原体D.真菌E.细菌54、杀灭物体上所以微生物的方法称为 （

20、 D ）A.无菌操作B.无菌C.防腐D.灭菌E.消毒52、肾小球率过滤是指每分钟 A两肾生成的终尿量 C. 1个肾脏生成的终尿量 E. 1个肾脏生成的原尿量55、下列对单克隆抗体的描述哪项是错误的 （ A ） A.某种抗原进入机体也可产生单克隆抗体 B.具有高度的均匀一致 D.只针对某一特定抗原决定簇的抗体 56、免疫具有 （ C ） A.对病原微生物的防御功能 C.识别和排除抗原性异物的功能 E.清除突变细胞的功能C.具有高度的转移性E.是由一株 B 淋巴细胞增值产生的抗体B.抗原微生物的感染功能D.清除损伤和衰老细胞的功能57、下列哪一类水、电解质紊乱早期就易发生循环衰竭（C ）A. 高渗

21、性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水D.水中毒58、小儿失钾的最重要原因是 A利尿药用量过大 C.肾上腺皮质激素过多E.低钾血症B ）B.严重腹泻 .呕吐 D某些肾脏疾病59、促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是 A.毛细血管血压减去组织间液胶体渗透压E.经皮肤出汗失钾B ）B.血浆胶体渗透压减去组织间液胶体渗透压C 毛细血管血压减去组织间液流体静压D.血浆胶体渗透压减去组织间液流体静压E.毛细血管血压减去血浆胶体渗透压60、某肾盂肾炎患者血气分析结果为： PH7.32，PaCO2 30mmHg,HCO3-15mmol/L 该患者应诊断为 （ A ）A. 代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼

22、吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性酸中毒B ）B.静脉血氧含量增加D.动脉血氧含量降低61、最能反映组织性缺氧的血氧的血氧指标是A. 血氧容量降低 C.动脉血氧分压降低 E.动静脉血氧含量差增大B.间叶组织来源的良性肿瘤D.上皮组织来源良性肿瘤62、肉瘤是由 （ C ） A神经组织来源的恶性肿瘤 C.间叶组织来源的恶性肿瘤 E.上皮组织来源恶性肿瘤63、休克缺血、缺氧期发生的急性肾功能衰竭是属于（ A ）A. 功能性肾功能衰竭B.阻塞性肾功能衰竭C.器质性肾功能衰竭D.肾性肾功能衰竭E.肾前性和肾性肾功能衰竭64、全身麻醉前给予患者阿托品，其目的是 （ A ）A. 减少呼吸道腺体分泌C.增强

23、麻醉效果E.镇静B. 预防胃肠痉挛D. 预防心血管并发症65、药物产生的副作用剂量是 （ E ）A. 中毒量B.LD50C.无效剂量D.极量E.治疗剂量B 超检查确诊为子宫肌瘤，D、雌激素治疗 E、孕激C、上消化道出血C、血尿、水肿、高血压D、血尿、水肿、高血压、肾功能衰竭E、水肿、高血压66、下列哪项不符合 “200年0 人人享有卫生保健 ”的目标（ C ） A.人们懂得自己有力量摆脱疾病的桎梏B. 不同国家地区或人群能均匀分配卫生资源C. 人们所患疾病都能治愈D. 从婴幼儿直到老年都能健康渡过一生E. 人们从小到老都能方便得享受到各种卫生保健服务67、疥疮皮损好发于（ E ）A、头部，面部和颈部B、胸背部及腰部C、四肢的伸侧D、臀部及双下肢，手掌及足背E、指缝、腕部屈侧、下腹部、股内侧 68、50岁妇女普查时发现子宫增大如 6周妊娠大小，最好的处理方案是（ C ）A 、子宫全切 B、子宫颈全切 C、定期复查 素治疗69、肝性脑病的诱发因素，应除外下列哪项（B ）A、大量排钾利尿B、多次灌肠和导泻D、反复放腹水 E、高蛋白饮食70、急性肾小球肾炎最常见的临床表现为（ C ） A、 少尿、水肿B、少尿、高血压【B2型题】 问题： 7173A. 余气量B. 补吸气量C. 潮气量D. 补呼气量E. 肺活量71、静呼吸时，每次吸入或呼出的气量 （ C ）72、平静吸气末，再尽