综合验光仪操作步骤

1、综合验光仪的验光流程使用综合验光仪进行验光时，共分为两个主要步骤：仪器的调整、 屈光检查， 其中屈光检查 包括单眼检查、双眼平衡。1 仪器调整在开启综合验光仪电源后，需进行以下调整： 调整垂直平衡手轮：使平衡标管 （ 或平衡槽 ）中的气泡居中。 调整光心距：旋动光心距手轮，将使用瞳距尺或瞳距仪测得的瞳距值输入。调整镜眼距：调整使被测眼的角膜前顶点和读窗内的最长线刚好相切，此时镜眼距为 13.75mm。如在观察时不够清楚 , 可在被检者颞侧用笔灯照射观察。 集合掣：使集合掣停留在远用检测状态。归零：将球镜、柱镜光度归零，柱镜轴位放置90°方向，内置辅镜调整为 0 或 0。2 屈光检查2

2、.1 置入客观度数 将通过电脑验光仪或检影镜得到的客观检查光度置入综合验光仪。 由于综合验光仪中没有正 柱镜，故客观检查如得到的是正柱镜，需通过“求和、变号、转轴”转换为负柱镜。2.2 单眼检查2.2.1 雾视：放松眼睛调节置入客观度数后，检查被测者视力，如视力在 0.6 以上，则可以 开始进行雾视；如未达到，则需使用内置辅镜的 PH镜片进行检查是否可提升至 0.6 以上。 在满足雾视条件后，开始单眼雾视。 先在右眼加 +0.75DS，检查视力，使单眼视力达到 0.2 清楚， 0.3 模糊，如未达到，则继 续每次追加正球镜 0.25D 至要求； 左眼步骤同右眼； 双眼同时打开，检测视力是否达到

3、 0.3 清楚， 0.4 模糊，如未达到，可双眼每次同时追加 0.25D 至要求；双眼达雾视标准后， 请被检者在雾视光度情况下充分放松310 分钟，以达到充分雾视的效果，结束后检查视力，如视力仍为 0.3 则雾视完成，如视力有提高，则重复。2.2.2 散光表：初步确定散光的轴位及光度雾视结束后，开始单眼屈光检查，将右眼置入的 客观度数中的散光光度去掉，然后逐步每次减去+0.25DS，使视力提升至 0.7 。 请被检者观察散光盘，指出黑细而清晰标线的钟面读数。 确定散光轴位：将清晰线所对应的较小数字乘以30，即为散光轴位。 确定散光光度 : 置入客观光度中散光一半的度数， 再以 0.25DC 为

4、梯度递增， 直至散光盘各 方位的标线像同样清晰为止。 当客观检查得到的散光光度较大时， 使用散光表的测量结果不 准确，所以不建议使用散光表。2.2.3 一次红绿对比：判断球镜是否存在欠矫或过矫以 0.25DS 为梯度逐步减少所加雾视镜 片至最佳视力最大正镜化。请被检者按照“绿红绿”的顺序看红绿视标中的数字或字母， 并辨认出两种颜色中 的视标是否一样清晰。如一样清晰则无需调整； 如红色里面的视标清晰， 则逐步递加 -0.25D ，至红绿视标等清晰； 如绿色里面的视标清晰， 则逐步递加 +0.25D，至红绿视标等清晰。 在红绿对比时， 还有一种 情况出现， 即红绿视标无法等清晰， 此时为更好地进行

5、交叉圆柱镜的测试， 故维持绿色视标 清晰。例： -2.00DS 检测红色视标清晰， -2.25DS 检测绿色视标清晰，则采用 -2.25DS 。2.2.4 交叉圆柱镜：精确柱镜的轴位和光度精确轴位： 将交叉圆柱镜上的 A 点和视孔周围柱镜的轴位游标重合， 此时翻转手轮， 命名 两面分别为 1 面和 2 面，并比较两面的清晰度。i 1面、2 面同样清晰，无需处理；ii 1 面清晰， 将 1 面置于上面， 此时找到离 A 点最近的红点位置， 将交叉柱镜向红点旋转， 旋转角度的大小由散光光度决定，即： DC -1.00D ，轴位进 10 退 5，DC>-1.00D，轴位进 5 退 2，反复比较

6、两面清晰程度，直至等清晰；iii 2 面清晰，将 2 面置于上面，后方法同 1 面清晰。精确光度：顺时针旋转交叉圆柱镜45°，使 p 点和视孔周围柱镜的轴位游标重合，此时翻转手轮，命名两面分别为 1 面和 2 面，并比较两面的清晰度。i 1 面、 2 面同样清晰，无需处理；ii 1面清晰，将 1面置于上面，此时如与 P点对应的为红点，则增加 -0.25DC, 如与 P点对 应的为白点，则减少 -0.25DC ，继续比较两面清晰程度，直至等清晰；iii 2面清晰，将 2 面置于上面，后方法同 1面清晰。在精确光度时，如遇到连续两次与P点重合的为相同颜色的点， 则在第二次改变柱镜的同时还

7、需改变球镜。 当连续两次红点对准 P点时，调整的顺序为 : 先将球镜减少 -0.25DS ，再将柱镜增加 +0.25DC；当连续两次白次对 准 P 点时，调整的顺序为 : 先将柱镜减少 -0.25DC ，再将球镜增加 +0.25DS 。例：-2.00/-1.00x90 情况一：第一次红点对准 P 点，则调整为： -2.00/-1.25x90 ，第二次红点对准 P 点，先将球 镜减少，调整为： -1.75/-1.25x90, 再增加柱镜调整为 -1.75/-1.50x90 ；情况二：第一次白点对准 P 点，则调整为： -2.00/-0.75x90 ，第二次红点对准 P 点，先将柱 镜减少，调整为

8、： -2.00/-0.50x90, 再增加球镜调整为 -2.25/-0.50x90 。2.2.5 二次红绿测试：判断球镜是否存在欠矫或过矫方法同一次红绿测试，如遇红绿不能等 清晰的情况，为避免有调节产生，应取红色清晰。2.2.6 确认最佳视力：做到 MPMV，A 即最佳视力最大正镜化首先检查被检者此时的视力，在 维持此视力的基础上逐步增加 +0.25DS。例： - 2.00D=1.0 - 1.75D=1.0 -1.50D=0.9 ，则被 检者的光度为 -1.75D 。2.2.7 左眼重复的步骤进行检查。 3 双眼平衡由于日常是双眼同时视物，故在单眼分 别进行屈光检查后，需进行双眼平衡检测。常用

9、的方法有两种：棱镜分离法和偏振分离法。 为了避免双眼平衡时出现模仿性调节，故在双眼平衡前需在双眼同步等量加+0.75DS，使双眼视力达到 0.6 0.8 。3.1 棱镜分离法 使用棱镜使两只眼睛看到的物像分离开。 将右眼前的旋转棱镜调至 3BU,左眼调至 3 BD。比较两眼所见图标的清晰度，在清晰眼前递加 +0.25DS 至等清：i 一样清晰，不用处理；ii 上面清晰，在右眼前加 +0.25DS 至上下视标等清；iii 下面清晰，在左眼前加 +0.25DS 至上下视标等清。3.2 偏振分离法使用偏振片配合偏振视标使两只眼睛看到的物像分离开。将右眼内置辅镜调整至 P135（或 P）左眼调整至 P45（或 P），打开偏振平衡视标。比较两眼所见图标的清晰度， 在清晰眼前递加 +0.25DS 至等清。 i 一样清晰， 不用处理； ii 上面清晰，在右眼前加 +0.25DS 至上下视标等清； iii 下面清晰，在左眼前加 +