中西医执业医师考试历年真题精选及答案1204-47_第1页
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1、中西医执业医师考试历年真题精选及答案1204-47、Al1、下列药物中,属于胰岛素增敏药的是A、罗格列酮B、格列本腺C、格列齐特D、氯磺丙腺E、格列毗嗪2、下列药物中降低餐后血糖的首选药物是A、二甲双弧3B、格列本腺C、环格列酮阿卡波糖E、胰岛素3、下列关于双弧类药物的描述,错误的是不依赖于胰岛P细胞B、减慢葡萄糖在肠道的吸收C、降低胰岛素与其受体的结合D、用于轻症糖尿病E、尤适用于肥胖性、饮食控制无效的糖尿病4、磺酰腺类降血糖药的主要不良反应是SI更遐桿迢怒盤耳显JJ懒®盤赵礎盈田z込®iiw担趟逐盈田z込四豐恤憩議迪盤乖&+菸如麻®盤圾吕«s

2、iws®snZu,<答案：、Al1、【正确答案】A【答案解析】常用胰岛素增效药主要通过增加肌肉和脂肪 组织对胰岛素的敏感性而发挥降低血糖功能。常用药物有罗 格列酮、环格列酮、毗格列酮、恩格列酮等。【该题针对"口服降血糖药"知识点进行考核】【正确答案】D【答案解析】e葡萄糖昔酶抑制药是一类新型口服降血糖 药,代表药物有阿卡波糖（拜糖平）及伏格列波糖。本类药物 的化学结构与碳水化合物相似,口月艮后吸收甚少,在小肠竞4争性抑制a葡萄糖昔酶，阻止4糖昔键水解，使淀粉等 碳水化合物水解产生葡萄糖速度减慢,从而延缓葡萄糖的吸 收,降低餐后血糖峰值。3、【正确答案】C【答

3、案解析】二甲双肌的降糖作用不依赖于胰岛卩细胞的功 能,可能机制包括:增加肌肉组织中的无氧糖酵解。促 进组织对葡萄糖的摄取。减少肝细胞糖异生。减慢葡萄 糖在肠道的吸收。增加胰岛素与其受体结合。降低血中 胰高血糖素水平。此外 还可改善血脂代谢 «LDL及VLDL、 甘油三酯及胆固醇水平。应用：用于单用饮食控制无效的轻、中度2型糖尿病,尤其 肥胖且伴胰岛素抵抗者。【该题针对口服降血糖药"知识点进行考核】4、【正确答案】D【答案解析】磺酰腺类降血糖药不良反应: 胃肠道反应:胃肠不适、恶心、腹痛、腹泻等,减量或连 续用药可消失。过敏反应:出现皮疹、粒细胞减少、血小板减少、胆汁淤 积性黄疸及肝损害。多在用药后12个月内发生,需走期 查肝功能和血象。(3)低血糖：可引起持久性的低血糖,造成不可逆性脑损伤, 为较严重的不良反应。【该题针对口服降血糖药"知识点进行考核】5、【正确答案】D答案解析】磺酰腺类降糖药作用机制：与胰岛P细胞膜上 特异性受体结合，抑制ATP敏感的钾通道,开放电压依赖性 钙通道，使胞内钙浓度增加,直接刺激胰岛P细胞释放胰岛 素。长期用药其降血糖作用与增加靶细胞膜上胰岛素受体的 数目和亲和力,从而增强对胰岛素的敏感性和胰岛素的

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