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文档简介

1、 l痫性发作epileptic seizures / seizuresl惊厥Convulsionl癫痫epilepsyl大脑神经元异常同步放电引起的脑功能异常l 可有多种发作表现运动、觉得异常、行为认知、植物神经功能妨碍l分为惊厥性痫样发作惊厥、非惊厥性痫样发作l发作性、大多短暂、并有自限性l可发生于急性疾病、慢性疾病大脑神经元异常同步放电惊厥性痫样发作惊厥 非惊厥性痫样发作急性疾病中出现 长期反复出现急性痫性发作急性惊厥发作癫 痫l神经元反复异常放电所致的慢性脑功能妨碍l长期反复出现至少两次或两次以上痫性发作l呈慢性、发作性、刻板性l痫样发作：发作性皮层功能异常所引起痫样发作：发作性皮层功能

2、异常所引起的一的一l 组临床病症组临床病症l惊厥：伴有骨骼肌剧烈收缩的痫性发作惊厥：伴有骨骼肌剧烈收缩的痫性发作l癫痫：临床呈长期反复痫性发作的疾病癫痫：临床呈长期反复痫性发作的疾病过程过程l化脓性细菌所导致的中枢神经系统感染l常见致病菌：脑膜炎双球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌l典型临床表现：感染中毒病症、急性脑功能妨碍认识改动、惊厥等、颅内压增高、脑膜刺激征l新生与婴幼儿呈不典型表现：体温可高可低、颅内压增高不明显、惊厥不典型、脑膜刺激征不典型l脑脊液检查时确诊的重要根据l最常见并发症：硬脑膜下积液l早期诊断、早期治疗是改善预后的关键l初期初期l预后好，发作后不留意经系预后好，发作后不留意经

3、系统体征统体征l患病率患病率 ：5 5岁以下岁以下 3 35%5%l 全部小儿全部小儿5 56%6%l19881988年全国普查：年全国普查：FSFS发病率发病率 4.7 4.7；l FS FS患病率患病率 2.9% 2.9%l占各类小儿惊厥占各类小儿惊厥30%30%、小儿惊厥继续形状的、小儿惊厥继续形状的28%28%2q21-q33 2q21-q33 FEB4: FEB4: 5q14-15 5q14-15 FSFS的分类及根本临床特征的分类及根本临床特征热性惊厥复发的危险要素热性惊厥复发的危险要素初次发病年龄初次发病年龄15个月个月一级亲属中一级亲属中FS史或癫痫患者史或癫痫患者复杂性热性惊厥复杂性热性惊厥热性惊厥继发癫痫的危险要素热性惊厥继发癫痫的危险要素复杂性热性惊厥复杂性热性惊厥一级亲属中有癫痫史一级亲属中有癫痫史初次发作前已有神经系统发育延迟或异常初次发作前已有神经系统发育延迟或异常体征体征 l惊厥的急救l降低颅内压l给氧l生命体征监测l监测与纠正水、电解质异常其它：羟安定、氯硝安定、苯妥钠、丙戊酸钠其它：羟安定、氯硝安定、苯妥钠

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