病理生理学本科练习题一

1、读书破万卷下笔如有神本科练习题（一）单项选择题1、关于疾病发生的原因，下列哪项叙述是正确的AA.疾病发生的影响因素B.疾病发生的促进因素C.疾病发生的内部因素 D.疾病发生的决定因素2、构成成人体液总量的细胞外液和细胞内液各约占体重的CA.20%、50%B.15%、45%C.20%、40%D.15%、35%3、低渗性脱水病人早期无渴感的机制在于AA.下丘脑渗透压感受器被抑制B.ECF渗透压降低使渴感中枢兴奋C.水分从ECF向ICF转移引起脑细胞水肿D.疾病初期ADH分泌减少4、低钾血症时不可能出现DA.迟缓性麻痹B.神经肌肉症状C.心律失常D.心肌收缩性增强5、一严重腹泻伴有高热病人，未经治疗

2、而导致的水电解制紊乱最可能是CA.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水 D.水中毒6、男，昏迷三天，仅静脉输入大量5%葡萄糖液，最易发生BA.低钠血症B.低钾血症C.低钙血症D.低镁血症7、致高钾血症的最主要原因是CA.输入大量库存血B.严重组织损伤C.肾排钾减少D.组织缺氧8、低钾血症时随着血清钾浓度的增高神经肌肉的兴奋性变化为AA.先增高后降低B.先降低后增高C.升高 D.降低9、水肿是指 DA.体液增多引起肿胀B.细胞内液过多C.细胞外液过多D.组织间隙液体积聚10、按水肿发生的器官组织分类，应排除 BA.皮下水肿B.炎性水肿 C.脑水肿D.视乳头水肿11、毛细血管有效滤过压（平均实际

3、滤过压）是指DA.动脉端毛细血管血压减去组织间液流体静压B.静脉端毛细血管血压减去组织间液流体静压C.动脉端毛细血管血压减去血浆胶体渗透压D.毛细血管有效流体静压减去有效胶体渗透压12、心性水肿病人毛细管流体静压增高的直接因素是DA.肝合成清蛋白减少B.淋巴回流障碍C.醛固酮与ADH分泌过多D.体循环静脉淤血13、判断隐性水肿较为敏感有效的办法是DA.检查皮肤弹性B.观察皮肤色泽C.检测每日尿量D.定期测量体重14、醛固酮从肾上腺皮质球状带分泌下面描述哪个错误D血管紧张素凋节-受肾素B.调节ACTH受A.读书破万卷下笔如有神C.受血浆Na+、K+浓度调节D.受血容量变化调节15、肾小管性酸中毒

4、 BA、阴离子间隙增高 B、血氯增高C、血钾升高D、血钠升高E、以上都不是-15MMO l / L4.0kPa（30mmHg）, HCO,该病人应诊断为：16、某肾衰患者，血气测定：Ph7.32,PaCO32CA、呼吸性碱中毒 D、代谢性碱中毒 17、某肺心病患者,HCO3 36mmo l / LB、呼吸性酸中毒E、代谢性酸中毒因受凉肺部感染一周而住院，,AG106mmo l / L 应诊断为:C、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒血气分析如下：Ph7.34, PaCO29.13kPa(70mmHg),A、正常AG代谢性酸中毒B、代偿性代谢性酸中毒C、呼吸酸中毒合并代谢性碱中毒D、代偿性呼吸性酸中毒

5、E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒18、反映呼吸性酸碱紊乱的最佳指标是：A、AB B、PaCO2 C、SB D、AG E、BE19、呼吸性酸中毒的治疗关键是：A、及时用碱性药物纠酸B、改善肺泡通气C、吸氧D、输入葡萄澹E、降低高血钾 20、慢性呼吸性酸中毒时机体的主要代偿方式是：A、血液缓冲B、骨骼缓冲C、肾脏代偿D、呼吸代偿E、细胞内外离子交换 21、血氯正常性代谢性酸中毒可见于下列何种情况?D、远端肾小管性酸中毒E、低钾血症C、减弱 D、增强 E、不变C、乳酸钠治疗HCO ,血24、某糖尿病患者，血气分析结果为ClNaA、AG正常性代谢性酸中毒E、混合性酸中毒A、休克 B、严重腹泻C、严重呕

6、吐22、酸中毒引起心肌收缩力：A、先增强后减弱 B、先减弱后增强23、严重呼吸性酸中毒时应慎用：A、人工呼吸机B、碳酸氢钠治疗D、THAM治疗E、气管切开改善通气-19mmol / L、PaCO4.5kPa(34mmHg)pH7.30, 23+-104mmol / L ,诊断为：140mmol / L、血B、AG增高性代谢性酸中毒C、AG增高性代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒D、AG正常性代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒 25、血浆中pH值主要取决于：A. PaCO B. AB C.血浆中HCO -32D.血浆中HCO E.血浆中HCO与HCO的比值 2222226、SB>AB表明可能有：.代谢

7、性酸中毒 C ,呼吸性碱中毒 B ,呼吸性酸中毒 A.读书破万卷下笔如有神D.代谢性碱中毒E.代酸伴代碱27、发热是A.体温超过正常值 0.5 CB.产热大于散热引起的体温升高C.由体温调节中枢调定点上移引起的体温升高D.由体温调节失控引起的体温升高28、下述物质是发热激活物，除了A.类固醇如雌激素B.尿酸、硅酸结晶C.抗原抗体复合物D.淋巴因子29、发热时脂肪代谢的特点是A.脂肪分解明显增强B.脂肪动员明显减弱C.脂肪合成明显增强D.脂肪贮备明显增多30、寒颤、鸡皮是发热哪期的表现？A.发热潜伏期B.体温上升期C.高热持续期D.体温下降期31、体温下降期应特别注意防治A.大汗B.多尿C.休克

8、 D.寒战32、缺氧的概念是A、低氧血症B、血液的氧分压降低C、血液的氧含量降低D、组织供氧不足或利用氧障碍E、血液的氧容量降低33、低氧血症是指A、动脉血氧含量降低B、动脉血氧分压降低C、血液中溶解的氧减少D、血液的氧容量降低E、血液的氧饱和度降低34、高原居民对缺氧的代偿主要是通过A、心跳加快B、肺血管收缩C、呼吸增强D、组织利用氧的能力增强E、血红蛋白氧离曲线右移35、缺氧引起反射性呼吸加深加快最明显和最常见于A、低张性缺氧 B、贫血性缺氧C、CO中毒D、氟化物中毒E、亚硝酸盐中毒36、缺氧时呼吸系统代偿A、在PaO2低于正常时就刺激外周化学感受器引起呼吸加深加快B、是急性低张性缺氧最重

9、要的代偿反应C、长期缺氧时通气增加反应仍十分敏感D、急性缺氧早期虽引起低碳酸血症，但对呼吸代偿无影响E、休克、右心衰等循环性缺氧时呼吸代偿也很明显37、CO中毒造成缺氧的主要原因A、O与脱氧Hb结合速度变慢B、HbO解离速度减慢22C、CO使红细胞内2, 3-DPG减少D、HbCO无携02能力E、以上都不是38、下列哪项不属于低血容量性休克？A.大失血B.严重创伤C.烧伤D.大面积急性心梗、高排低阻型休克最常见于39.读书破万卷下笔如有神A.失血性休克B.感染性休克C.心源性休克D.创伤性休克40、休克期正确的补液原则是A.失多少补多少B.根据血压变化而定补液量C.需多少补多少D.补液宁多勿少

10、41、休克时最常出现的酸碱失衡是A.呼吸性碱中毒 B.呼吸性酸中毒C.AG正常型代谢性酸中毒D.AG增高型代谢性酸中毒42、各类休克早期最易受损的器官是A.心 B.脑C.肾D.肝43、休克时交感-肾上腺髓质系统处于A.先兴奋后抑制B.先抑制后兴奋C.强烈抑制D.强烈兴奋44、失血性休克早期发病学治疗主要用A.缩血管药B.扩血管药C.输液输血D.盐皮质激素45、正常微循环中经常开放的通路是A.迂回通路B.营养通路C.直捷通路 D.动静脉短路46、急性DIC最突出的临床表现是A.贫血B.多部位出血C.休克D.器官功能障碍47、急性DIC时血液凝固障碍表现为A.凝固性增高B.凝固性降低C.先低凝后高

11、凝D.先高凝后低凝48、DIC最主要的病理特征是A.大量微血栓形成B.凝血功能障碍 C.纤溶过程亢进D.溶血性贫血49、能引起DIC的诱因有A.羊水栓塞B.细菌感染C.大量长期应用肾上腺皮质激素D.异型输血50、内毒素可通过下列哪项机制引起DIC ?A.直接激活凝血因子刈B.使血管内皮受损C.使白细胞释放凝血活酶D.以上都对51、吸入纯氧15-20分钟后发现吸氧前后动脉血氧分压变化不大，肺内可能发生了A.肺内真性分流B.气体弥散P碍 C.肺内功能性分流 D.肺泡死腔样通气52、一侧发生肺不张患者，其血气变化为：A. Pao2降低，V/Q 正常B.PaCO2升高，V/Q 正常C. Pao2正常，

12、V/Q 正常D. Pao2降低，V/Q 正常53、V/Q值大于0.8可见于A.限制性通气障碍B.死腔样通气C.阻塞性通气障碍D.功能分流增加54、下列哪项可引起呼吸衰竭？A.外呼吸功能障碍B.内呼吸功能障碍C.血液与组织间气体交换障碍D.组织利用氧障碍55、成人呼吸窘迫综合征的共同发病环节是A.肺内DIC形成B.急性肺淤血水肿C.急性肺不张 D.急性弥漫性肺泡-毛细血管膜损伤56、下列哪种情况氧疗无效？肺动静脉屡D.功能性分流C. 弥散障碍B.通气障碍A.读书破万卷下笔如有神57、肺部疾患引起呼吸衰竭的最常见最主要机制是A.V/Q比例失调B.气道阻力增加 C.呼吸抑制 D.弥散障碍58、慢性阻

13、塞性肺气肿患者呼衰时应A.将病人送入高压氧舱B.吸入纯氧C.先吸入30%左右的氧D.吸入室内空气59、下列哪一种情况最易发生心肌向心性肥大？A、甲亢症 B、严重贫血C、维生素B1缺乏 D、高血压病E、主动脉瓣关闭不全60、左心衰竭病人出现右心衰竭时表现出：A、肺淤血继续存在B、肺水肿继续存在C、肺淤血减轻D、肺淤血加重E、肺循环和体循环恢复正常61、有关心衰竭病人出现右心衰竭时表现出：A、心率加快是慢性心衰竭的重要代偿方式B、心率加快80次/分可有效提高心输出量C、心肌收缩力在一定范围内随VEDV的增大而增加D、向心性肥大可发展为离心性肥大E、心衰病人发生代偿失调，说明已丧失代偿功能62、急性

14、心力衰竭时下列哪项代偿不可能发生？A、心率加快B、心腔紧张源扩张C、交感神经兴奋D、心肌肥大E、血液重新分配63、下列哪项最符合心力衰竭的概念？A、心脏每搏输出量降低 B、静脉回心血量超过心输出量C、心输出量不能满足机体代谢需要D、心功能障碍引起大小循环充血E、伴有肺水肿和肝脾肿大、下肢水肿的综合征64、向心性肥大的主要机制是:A、心缩力增强B、冠脉血流量增加D、心输出量增加E、收缩期室壁张力增加65、离心性肥大的主要机制是：A、心脏收缩期阻力过大B、冠脉血流量增加D、心率加快E、心输出量增加66、心力衰竭时血液灌流量减少最显著的器官是：A、皮肤 B、肝脏C、骨骼肌 D、脑67、低输出量性心力

15、衰竭时下列哪种变化不可能发生？A、外周血管阻力降低B、心肌收缩力减弱D、循环时间延长E、休息时心率加快68、关于高输出量性心力衰竭的说法，下列哪点是错误的?C、心率加快C、舒张期室壁张力增加E、肾脏C、心室残余血量增多A、心输出量比心力衰竭前有所降低B、心输出量可稍高于正常值C、外周血管扩张D、回心血量增多 E、动-静脉血氧含量差增大、下列哪一种疾病伴有左心室前负荷加重：69.读书破万卷下笔如有神A、主动脉瓣关闭不全B、高血压病 C、心肌梗塞 D、肥厚性心肌病E、心肌炎70、上呼吸道感染诱发心衰的最基本机制是：A、发热使代谢增加B、内毒素抑制心功能C、心率加快使冠脉血流减少D、外呼吸功能障碍E

16、、心肌耗氧量增加或供氧量减少71、肝性脑病早期，患者可表现A.睡眠障碍B.表情淡漠C.昏迷D.严重的精神错乱72、导致肝性脑病的假性神经递质有A.苯乙胺和苯乙酸B.苯乙醇胺和羟苯乙醇胺C.苯乙胺、酪胺D.苯乙胺和5-羟色胺73、假性神经递质引起肝性脑病的机制是A.使脑细胞产生抑制性突触后电位B.干扰细胞膜的功能C.与正常递质竞争受体，但其效应远较正常递质为弱D.引起血浆氨基酸失衡74、肝性脑病的病人产生肝臭，源于何种物质？A.氨 B.硫醇 C.尿素 D.酚75、下述物质中哪种既是抑制性神经递质，又是假性神经递质A.苯乙醇胺 B.羟苯乙醇胺 C.5-HT D.酪胺76、肾功能衰竭是指A.以少尿、

17、无尿为主要表现的病理过程B.以酸中毒、高钾血症为主要表现的病理过程C.以血尿、蛋白尿为主要表现的病理过程D.各种肾脏疾病引起的病理过程E.肾泌尿、内分泌功能障碍引起内环境紊乱的病理过程77、急性肾功能衰竭患者不易出现A.高钙血症B.水潴留C.高钾血症D.氮质血症E.代谢性酸中毒78、肾前性急性肾功能衰竭常见的病因是A.急性肾盂肾炎B.急性肾小球肾炎C.尿路梗阻D.汞中毒 E.休克79、患者女性，45岁，患慢性肾炎12年，近来常感头晕，乏力、脸色苍白，经检查发现中度贫 血。试问下列哪项不是该患者产生贫血的原因：A.铁摄入不足B.促红细胞生成素生成减少C.红细胞破坏加快D.出血E毒性物质抑制红细胞

18、的生成80、某患者患慢性肾小球肾炎8年，近来常出现皮肤淤点淤斑、齿龈出血，其出血原因为：A.血小板数量减少B.血小板寿命缩短C血小板功能障碍D.骨髓造血功能障碍E.血小板破坏增加81、尿毒症病人，近来出现胸闷、气急、端坐呼吸。体检发现：颈静脉怒张，有奇脉；听诊曾闻 及心包摩擦音，其诊断为A.合并急性心衰B.合并肺炎C.合并胸膜炎合并n度房室传导阻滞E. 合并心包积液 D.读书破万卷下笔如有神82、患者男性，55岁，患慢性肾小球肾炎10年，近来常感觉下肢疼痛，活动时加重。两天前，散步时突然摔倒，拍片显示：右胫腓骨骨折及骨质疏松。导致骨折及骨质疏松的机制为：A.风湿性关节炎 B.老年性骨质疏C.外

19、伤性骨折 D.骨肿瘤E.肾性骨营养不良83、患者女性，35岁，因服用有机磷农药中毒入院，经洗胃等抢救后，神志清楚。但随后出现 少尿、高钾血症等急性肾功能衰竭的表现，试问下列哪项不是引起高钾血症的原因：A.肾排钾减少B.肾排磷增多，排钾减少C.酸中毒使细胞内钾外移D.组织破坏，细胞内钾释放至细胞外E.少尿84、引起肾小管功能障碍的疾病是：A.急性间质性肾炎B.肾肿瘤C.急性肾小球肾炎D.汞中毒 E.肾结石85、肾后性急性肾功能衰竭，主要继发于：A.急性间质性肾炎B.汞中毒 C.肾小球肾炎D.双侧输尿管结石E.肾结核86、患者女性，58岁，慢性肾炎史18年，近3日无尿昏迷。全身浮肿明显，血压220/140mmHg, 血?K K+6mmol/L, 血?N Na+150mmol/L ,尿素氮450 mol/L ,试问引起该患者尿毒症的病因是：A.慢性肾炎B.肾动脉狭窄C.高钾血症D.高血压病肾动脉硬化E.水肿87、尿毒症患者较理想的治疗措施是：A.利尿B.降低血压C.血液透析D.静脉滴注葡萄糖和胰岛素E.低盐、低蛋白饮食88、慢性肾功能衰竭时导致PTH分泌增多的主要刺激是A.低血钾B.低血钠C.低血磷D.低血镁E.低血钙89、低钾血症