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文档简介
1、核对解1释1r评估f洗手、r戴口罩厂素质要求患者病情、意识、合作程度缺氧状况鼻腔通畅情况用氧环境的安全性物准氧气吸入技术(墙式吸氧)操作流程治疗盘、一次性吸氧导管 棉签、污物桶、 弯盘(内放纱布、通气管) 小药杯、湿化瓶(内盛冷开水)装表正确安装氧气流量表(开启流量表确认供氧 正常一关闭流量表备 用)核对备一L置患者舒适体位清洁鼻腔I拆取、连接一次性鼻导管 连接、开启流量表一调节 氧流量一湿润鼻导管一I量长度一 插鼻导管置患理用呼吸道、鼻导管是否通畅呼吸困难、胸闷等有否改善 录一f洗手脱口罩L记录用氧开始时间、氧流量 物 对估一患者缺氧症状是否改善处核 评 洗手戴口罩I治疗车、治疗盘、物准备“
2、棉签、一次性小水杯、I弯盘、纸巾 F核对氧f彳松解导管固定f拔出 鼻导管f 关闭流量表I 卸下流量表理用物 洗手脱口罩录记录停氧时间氧气吸入技术(墙式吸氧)操作评分表姓名:得分:项目分 值要求标准分得分备注服装、鞋帽整洁1素质要求5仪表大方,举止端庄2语言柔和恰当,态度和蔼可亲2核对4核对医嘱2核对病人相关信息2解释2解释氧气吸入术的目的2病人病情、意识1缺氧状况2操 作 前 准 备鼻腔通畅情况1评估7患者合作程度及心理反应1用氧环境的安全性:出氧口无灰、无明火 无热源、无油、病 房内无人吸烟(口述)3操作者准3洗手(六步法洗手)2备戴口罩1用物准备5用物准备:治疗盘,一次性吸氧导管, 棉签,
3、污物桶,弯盘(内放纱布、通气 管),小药杯(内盛冷开水),湿化瓶(内 盛冷开水)5病人4核对2准备置患者舒适体位2安装氧气 流量表正确安装氧气流量表:3(开启流量表,确认供氧正常、流量表 工作正常后关闭流量表。3吸清洁鼻孔、备胶布1氧拆取一次性鼻导管,连接鼻导管1操开启流量表1作吸氧9按需调节氧流量,查氧气流出通畅3过湿润鼻导管1程量长度(鼻尖至耳垂2/3)1插鼻导管1固定2妥善固定,放置恰当2协助病人取舒适体位1安置病人4注意保暖;整理床单位1健康教育:用氧期间的安全知识2观察3呼吸道、鼻导管是否通畅 呼吸困难、胸闷等有否改善12记录3洗手、脱口罩1用氧开始时间、氧流量1停 氧 过 程核对2
4、二名护士核对停止吸氧的医嘱2评估2病人缺氧症状是否改善2操作者准备2洗手、戴口罩2准备用物3准备停氧用物:治疗车治疗盘棉签一次性小水杯弯盘纸巾3拔管8核对先松解导管固定,再慢慢拔出鼻导管 分离鼻导管与流量表,关闭流量表 棉签蘸水清洁鼻腔卸下氧气流量表22112记录1记录停氧时间1操作后4正确处理用物 正确消毒湿化瓶22熟练程度4动作安全、准确、注意节力 时间小于7分钟22理论总分20总得分100理论部分1.氧气吸入技术的目的提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正缺氧2.氧气吸入技术的注意事项(1)患者吸氧过程中,需要调节氧流量时,应先将患者鼻导管取下,调节好 氧流量后,再与患者连接。停止吸氧时,
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