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文档简介

1、第一节第一节 变态心理学概述变态心理学概述第二节第二节 心理正常与心理异常心理正常与心理异常第三节第三节 常见心理异常的症状常见心理异常的症状第四节第四节 常见精神障碍常见精神障碍第一节第一节 变态心理学的概述变态心理学的概述有心理障碍的人群占有心理障碍的人群占13.47%13.47%。即使是精神障碍的人,他们的心理活动也并即使是精神障碍的人,他们的心理活动也并不完全是异常的不完全是异常的。正常心理活动和异常心理活动之间,有正常心理活动和异常心理活动之间,有互相互相转化的可能性转化的可能性。 一、变态心理学的概念:一、变态心理学的概念: 变态心理学变态心理学是心理学的一个分支科学是研究异常是心

2、理学的一个分支科学是研究异常心理现象的发生、发展和变化的原因及规律的科学。心理现象的发生、发展和变化的原因及规律的科学。 变态心理学变态心理学 病理心理学病理心理学 异常心理学异常心理学 精神病学精神病学【变态心理学】【变态心理学】心理学的分支学科心理学的分支学科研究变态心理的定义,如何发生,自身的种类,研究变态心理的定义,如何发生,自身的种类,不同种类的异常心理与行为的特点和性质,具体不同种类的异常心理与行为的特点和性质,具体表现形式,造成的痛苦,对人的认知功能和社会表现形式,造成的痛苦,对人的认知功能和社会功能的破坏等。功能的破坏等。【精神病学】【精神病学】临床医学的分支临床医学的分支着重

3、异常心理的诊断、治疗、转归和预后,以及着重异常心理的诊断、治疗、转归和预后,以及精神病的预防和康复。精神病的预防和康复。【变态心理学的工作重点】【变态心理学的工作重点】 描述描述异常表现、与正常现象的区别、病程及预后异常表现、与正常现象的区别、病程及预后 发现原因发现原因生物学、心理学、社会方面的影响因素等生物学、心理学、社会方面的影响因素等 治疗治疗不同治疗的途径及效果等不同治疗的途径及效果等 二、变态心理学的对象二、变态心理学的对象 研究对象为研究对象为心理和行为的异常表现心理和行为的异常表现。 三、变态心理学的简史三、变态心理学的简史(一)、对心理异常现象的早期关注(一)、对心理异常现象

4、的早期关注(二)、对心理异常现象的现代说明(二)、对心理异常现象的现代说明 【精神分析的理论解释】【精神分析的理论解释】 【行为主义的解释】【行为主义的解释】 【认知方面的解释】【认知方面的解释】 【人本主义心理学的解释】【人本主义心理学的解释】【精神分析的理论解释】【精神分析的理论解释】(一)、人格结构学说(一)、人格结构学说 此学说提出,每个人的此学说提出,每个人的“我我”由由“本我、本我、自我和超我自我和超我”三部分组成。每一部分均是独立三部分组成。每一部分均是独立的结构,有自己的准则。的结构,有自己的准则。 本我本我 自我自我 超我超我 本我的准则本我的准则:奉行:奉行“快乐原则快乐原

5、则”。 超我的准则超我的准则:奉行:奉行“道德原则道德原则”,主张行为要,主张行为要受到良心、道德和法律的约束,要遵循社会规受到良心、道德和法律的约束,要遵循社会规范行事。范行事。 自我的特点自我的特点:奉行:奉行“现实原则现实原则”,按超我的要,按超我的要求,采取社会所允许的方式,调节本我和超我求,采取社会所允许的方式,调节本我和超我之间的冲突,力争避免痛苦又获得满足。之间的冲突,力争避免痛苦又获得满足。 在现实生活中,有的人在现实生活中,有的人“本我本我”过强,变过强,变得自私,不顾他人的利益;有的人则得自私,不顾他人的利益;有的人则“超我超我”发育过强,过多地约束自己,使自己处处感到发育

6、过强,过多地约束自己,使自己处处感到压抑。压抑。 人的人的“本我、自我和超我本我、自我和超我”是有差异的,是有差异的,能反映出不同个体的心理特征。所以,它也是能反映出不同个体的心理特征。所以,它也是一种一种人格模式。人格模式。 (二)、精神区域学说(二)、精神区域学说 此学说把人的意识划分出三部分,即此学说把人的意识划分出三部分,即意意识、前意识和潜意识识、前意识和潜意识。意识范围的内容,人人。意识范围的内容,人人均能察觉。而潜意识中内容,每个人都一无所均能察觉。而潜意识中内容,每个人都一无所知。知。 意识意识 前意识前意识 潜意识潜意识 意识是由人的认识、意识是由人的认识、情绪情感、欲望等构

7、成的情绪情感、欲望等构成的稳定的内在世界。稳定的内在世界。 潜意识是在正常潜意识是在正常情况下觉察不到、也情况下觉察不到、也不能自觉控制和调节不能自觉控制和调节的心理现象的心理现象(三)、性本能学说(三)、性本能学说 此学说把人的性欲泛化,凡是人成长中,此学说把人的性欲泛化,凡是人成长中,某时期有代表性的强烈快感,都被视为人的性某时期有代表性的强烈快感,都被视为人的性欲或性欲的升华。欲或性欲的升华。 弗洛伊德的理论因此也有人视之为弗洛伊德的理论因此也有人视之为“泛性泛性论论”。 口腔是婴儿满足快乐的最重要的身体部位,口腔是婴儿满足快乐的最重要的身体部位,“快快感区感区”集中在了集中在了口唇部位

8、口唇部位。 内驱力投注内驱力投注的对象主要是母亲。的对象主要是母亲。 通过母亲的精心养育,婴儿获得了通过母亲的精心养育,婴儿获得了基本的安全感,基本的安全感,反之则导致基本焦虑。反之则导致基本焦虑。 由于婴儿并不总是能够得到即刻满足,常常必须由于婴儿并不总是能够得到即刻满足,常常必须等待,获得等待,获得延迟满足延迟满足,自我自我就逐渐从本我中分化就逐渐从本我中分化出来了。出来了。 随着直肠括约肌的发达和排便训练,随着直肠括约肌的发达和排便训练,“快感区快感区”移向肛门,孩子能在一定程度上控制大小便。移向肛门,孩子能在一定程度上控制大小便。 内驱力投注内驱力投注的对象主要是父母、保姆等,客体关的

9、对象主要是父母、保姆等,客体关系由二元向三重关系过渡。系由二元向三重关系过渡。 家庭和幼儿园教育使孩子的家庭和幼儿园教育使孩子的超我开始发展。超我开始发展。 又称为又称为俄狄浦斯情结期俄狄浦斯情结期。 “快感区快感区”转向性器,孩子明确的知道自己的性转向性器,孩子明确的知道自己的性别,开始了性别角色认同。别,开始了性别角色认同。 内驱力投注内驱力投注的对象开始分化,出现恋母或恋父的的对象开始分化,出现恋母或恋父的现象。现象。 自我的力量进一步增强,超我也进一步发展。自我的力量进一步增强,超我也进一步发展。 求知本能和探索本能开始表现出来求知本能和探索本能开始表现出来。 运动系统的发达和智力的发

10、育,使孩子的内驱力运动系统的发达和智力的发育,使孩子的内驱力逐渐转向外界,对动物、自然界、运动的好奇大逐渐转向外界,对动物、自然界、运动的好奇大大增加。大增加。 社会道德感开始发展,超我进一步发展,孩子对社会道德感开始发展,超我进一步发展,孩子对事、对物、对他人和自己的认识通过父母、老师事、对物、对他人和自己的认识通过父母、老师的教育和评价而逐渐内化,形成了自己的初步人的教育和评价而逐渐内化,形成了自己的初步人生观,他们常常幻想着长大以后当飞行员、工程生观,他们常常幻想着长大以后当飞行员、工程师、军官或经理等。师、军官或经理等。 青春期指个体已经达到了青春期指个体已经达到了生物性成熟生物性成熟

11、并开始心理并开始心理社会性发展。社会性发展。10岁以后的孩子开始发展以下的功岁以后的孩子开始发展以下的功能:能: 躯体发育趋向成熟:性征出现躯体发育趋向成熟:性征出现,性欲力因性器,性欲力因性器官和第二性征的发育而复活,并转向对异性的官和第二性征的发育而复活,并转向对异性的强烈渴求。强烈渴求。 建立家庭以外的建立家庭以外的亲密客体亲密客体关系,与家庭内的原关系,与家庭内的原始客体(父母)心理社会性分离。始客体(父母)心理社会性分离。(四)、心理防御机制学说(四)、心理防御机制学说 心理防御机制是心理防御机制是“自我自我”的一项重要功的一项重要功能。是自我调节本我和超我之间冲突时的心理能。是自我

12、调节本我和超我之间冲突时的心理防御模式。其功能是期望能消除或缓解精神压防御模式。其功能是期望能消除或缓解精神压力,不同心理防御模式的结果不同。力,不同心理防御模式的结果不同。 心理防御机制的过程是在潜意识中进行的,心理防御机制的过程是在潜意识中进行的,人通常是无意识的。人通常是无意识的。 常见的心理防御机制:常见的心理防御机制: 精神病性防御机制:精神病性防御机制:这种防御机制在精神分裂这种防御机制在精神分裂症的患者中常见症的患者中常见 。 不成熟的防御机制:不成熟的防御机制:这种防御机制在个性障碍这种防御机制在个性障碍和神经症患者中常见。和神经症患者中常见。 神经症性防御机制神经症性防御机制

13、: :常见于神经症患者或成年常见于神经症患者或成年人应激反应时。人应激反应时。 成熟防御机制:成熟防御机制:是成年人常用的防御机制。是成年人常用的防御机制。 第一层:精神病性防御机制第一层:精神病性防御机制 妄想性投射妄想性投射 :对外界现实直率的妄想。(如:对外界现实直率的妄想。(如嫉妒妄想、被害妄想等。)嫉妒妄想、被害妄想等。) 歪曲:歪曲:为了适应内心需要而重新塑造一个外界为了适应内心需要而重新塑造一个外界现实形象。(如夸大妄想让患者沉浸的幸福的现实形象。(如夸大妄想让患者沉浸的幸福的体验中。)体验中。) 否认:否认:否认不能接受的外界现实,以保护自己。否认不能接受的外界现实,以保护自己

14、。(巨大创伤时否认亲人去世)(巨大创伤时否认亲人去世) 第二层:不成熟的防御机制第二层:不成熟的防御机制 幻想:幻想:当内心强烈的需要与现实冲突时,为了当内心强烈的需要与现实冲突时,为了解决冲突,获得心理满足,常用幻想机制。如解决冲突,获得心理满足,常用幻想机制。如白日梦。白日梦。 疑病:疑病:对健康过于关注是潜意识有逃避压力与对健康过于关注是潜意识有逃避压力与责任的动机,会有疑病现象。责任的动机,会有疑病现象。 退行:退行:当人受到挫折无法应付时,即放弃已经当人受到挫折无法应付时,即放弃已经学会的成熟态度和行为模式,使用以往较幼稚学会的成熟态度和行为模式,使用以往较幼稚的方式来满足自己的欲望

15、,这叫退行。如某些的方式来满足自己的欲望,这叫退行。如某些性变态病人就是如此,成年人遇到性的挫折无性变态病人就是如此,成年人遇到性的挫折无法满足时就用幼年性欲的方式来表达非常态的法满足时就用幼年性欲的方式来表达非常态的满足,例如在异性面前暴露自己的生殖器等。满足,例如在异性面前暴露自己的生殖器等。 攻击自我:攻击自我:对外界无力应对或心理痛苦、心理对外界无力应对或心理痛苦、心理不平衡,出现受虐心理或自虐心理)不平衡,出现受虐心理或自虐心理)第三层:神经症性防御机制第三层:神经症性防御机制 理智化:(合理化)理智化:(合理化):是个体遭受挫折时:是个体遭受挫折时, ,对对自己的挫折内心不能接受,

16、用文饰的语言来修自己的挫折内心不能接受,用文饰的语言来修饰窘境,从而解脱自己,减少痛苦。目的是隐饰窘境,从而解脱自己,减少痛苦。目的是隐满自己的真实动机。满自己的真实动机。 “葡萄是酸的,不吃也葡萄是酸的,不吃也好。好。”“”“蚀财免灾了蚀财免灾了”,“我对她根本没兴我对她根本没兴趣趣” 压抑压抑:当一个人的某种观念、情感或冲动不当一个人的某种观念、情感或冲动不能被超我接受时,就被潜抑到无意识中去,以能被超我接受时,就被潜抑到无意识中去,以使个体不再因之而产生焦虑、痛苦,这是一种使个体不再因之而产生焦虑、痛苦,这是一种不自觉的主动遗忘和抑制。但被压抑的冲动仍不自觉的主动遗忘和抑制。但被压抑的冲

17、动仍然存在。然存在。 转化:转化: 指精神上的冲突与痛苦转化为躯体症状表指精神上的冲突与痛苦转化为躯体症状表现出来,从而避开了心理焦虑和痛苦。如歇斯现出来,从而避开了心理焦虑和痛苦。如歇斯底里病人的内心焦虑或心理冲突往往以躯体化底里病人的内心焦虑或心理冲突往往以躯体化的症状表现出来,如瘫痪、失音、抽搐,晕厥、的症状表现出来,如瘫痪、失音、抽搐,晕厥、痉挛性斜颈等等,病者自己对此完全不知觉,痉挛性斜颈等等,病者自己对此完全不知觉,转化的动机完全是潜意识的,是病者不能意识转化的动机完全是潜意识的,是病者不能意识的。的。 补偿:补偿:是指个体利用某种方法来弥补其生理或是指个体利用某种方法来弥补其生理

18、或心理上的缺陷,从而掩盖自己的自卑感和不安心理上的缺陷,从而掩盖自己的自卑感和不安全感。全感。 第四层:成熟性防御机制第四层:成熟性防御机制 升华:升华:被自己压抑、或者被社会道德及人言所被自己压抑、或者被社会道德及人言所压制的欲望,内心的痛苦,借以崇高的或有建压制的欲望,内心的痛苦,借以崇高的或有建设性的行为取代。(行善、发奋图强设性的行为取代。(行善、发奋图强。)。) 利他:利他:把他人的利益放在前,为他人积极做有把他人的利益放在前,为他人积极做有建设性的事,而自己也感到满足与幸福。建设性的事,而自己也感到满足与幸福。 幽默:幽默:是指以幽默的语言或行为来应付紧张的是指以幽默的语言或行为来

19、应付紧张的情境或表达潜意识的欲望。情境或表达潜意识的欲望。 (五)、精神分析理论对变态心理的解释:(五)、精神分析理论对变态心理的解释:1 1、性心理发展受挫:、性心理发展受挫:心理发展的固着固着、退行 2 2、本我与超我的冲突引发、本我与超我的冲突引发焦虑、压抑。焦虑、压抑。3 3、社会心理成长中出现的危机。、社会心理成长中出现的危机。4 4、不良心理防御机制、不良心理防御机制 。【行为主义的解释】【行为主义的解释】(一)、经典的条件反射学说(一)、经典的条件反射学说 巴甫洛夫巴甫洛夫发现条件化刺激会产生条件反射。发现条件化刺激会产生条件反射。 巴甫洛夫相信条件反射的形成可以用来探巴甫洛夫相

20、信条件反射的形成可以用来探索人类的异常行为。索人类的异常行为。1、刺激:、刺激:是外界引起机体内部与外部变是外界引起机体内部与外部变 化的化的过程。过程。2、刺激的过程包括三部分:、刺激的过程包括三部分: 刺激源、刺激过程、反应刺激源、刺激过程、反应3、反应:、反应:是构成行为最基本成分的肌肉收缩与是构成行为最基本成分的肌肉收缩与腺体分泌的过程。腺体分泌的过程。 巴甫洛夫巴甫洛夫 用用高级神经活动学说高级神经活动学说直接说明人的异常心理现直接说明人的异常心理现象。象。 提出大脑两半球神经活动特征的一系列概念,提出大脑两半球神经活动特征的一系列概念,兴奋、抑制、兴奋、抑制、兴奋和抑制的集中与扩散

21、过程、兴奋和抑制的集中与扩散过程、互相正负诱导过程互相正负诱导过程等。等。 超限抑制现象。超限抑制现象。(二)、机械的学习原理(二)、机械的学习原理 华生是行为主义心理学派的创始人之一,华生是行为主义心理学派的创始人之一,华生(华生(b.watson,18781958)美国人。)美国人。 华生在小白鼠走迷宫习得经验的实验中受华生在小白鼠走迷宫习得经验的实验中受到启发。到启发。 华生认为人的行为可以习得,主要是外部华生认为人的行为可以习得,主要是外部刺激的结果,刺激的结果,人在特定的环境刺激下产生特定人在特定的环境刺激下产生特定行为。即行为可以通过设立特定的环境来训练、行为。即行为可以通过设立特

22、定的环境来训练、学习,并加以控制环境,达到控制行为。学习,并加以控制环境,达到控制行为。 华生提出若给其华生提出若给其12个儿童个儿童,将其置于特别,将其置于特别的环境中,将造就不同类型的人。的环境中,将造就不同类型的人。 狼孩现象。狼孩现象。 华生认为,人的某些病态行为也是受环境华生认为,人的某些病态行为也是受环境影响在后天习得的,是环境作用于个体,个体影响在后天习得的,是环境作用于个体,个体有意或无意地错误学习的产物,是从正常的行有意或无意地错误学习的产物,是从正常的行为发展成不正常的行为,但通过重新学习正确为发展成不正常的行为,但通过重新学习正确的行为可以得到纠正。的行为可以得到纠正。

23、(三)、操作条件反射学说(三)、操作条件反射学说(四)、模仿学习原理(四)、模仿学习原理 班都拉同意环境学习理论,提出了新的社班都拉同意环境学习理论,提出了新的社会学习理论(模仿学习理论)。会学习理论(模仿学习理论)。 他指出:人类既不是由单纯内驱力决定,他指出:人类既不是由单纯内驱力决定,也不是绝对由环境决定的。模仿学习原理强调也不是绝对由环境决定的。模仿学习原理强调人有主动认识社会的能力,在没有行为反应为人有主动认识社会的能力,在没有行为反应为前提,也可以通过主动观察环境学会新的行为。前提,也可以通过主动观察环境学会新的行为。按此原理,人能根据自己的主观需要,模仿学按此原理,人能根据自己的

24、主观需要,模仿学习自己所需要的行为。临床上建立了集中训练习自己所需要的行为。临床上建立了集中训练和示范(模仿)疗法等。和示范(模仿)疗法等。 【认知观点【认知观点】 病因:歪曲的认知、不良思维方式、认知图式病因:歪曲的认知、不良思维方式、认知图式 治疗:认知治疗治疗:认知治疗改变认知偏差、认知行为矫正等改变认知偏差、认知行为矫正等 重视对认知观点的评价:重视对认知观点的评价: 关注思维和信息的加工如何受到扭曲,从而导致异常的关注思维和信息的加工如何受到扭曲,从而导致异常的情感和行为,关注情感和行为,关注“黑匣子黑匣子”内变化;内变化; beck失调图式:失调图式:从早期习得的不良经验中发展得来

25、,从早期习得的不良经验中发展得来,但治疗从现在着眼(不同类型心理障碍有不同的失调图但治疗从现在着眼(不同类型心理障碍有不同的失调图式)式) 。 归因理论:归因风格导致心理障碍。归因理论:归因风格导致心理障碍。 部分神经症的认知特征(部分神经症的认知特征(a.beck)疾病疾病抑郁症抑郁症焦虑症焦虑症惊恐发作惊恐发作恐怖症恐怖症强迫症强迫症疑病症疑病症认知内容认知内容对自己、世界、前途的负性认识对自己、世界、前途的负性认识感到自己的躯体或心理将会受到威胁感到自己的躯体或心理将会受到威胁灾难化地解释自己的躯体或心理体验灾难化地解释自己的躯体或心理体验认为某些实际无危险的环境有危险认为某些实际无危险的环境有危险总是不放心、怀疑、惟恐不恰当、穷思竭虑总是不放心、怀疑、惟恐不恰当、穷思竭虑认为患有不治之症,到处求医认为患有不治之症,到处求医治疗的创治疗的创始人是始人是 1902-1987。提出提出“潜能潜能”概念概念 指出人在生理或心理方面,都具有指出人在生理或心理方面,都具有趋向完趋向完善的性质和特点善的性质和特点。 潜能潜能 自我完善自我完善 自我实现自我实现对变态心理的看法对变态心理的看法 心理问题和心理问题和心理异常就是由于心理异常就是由于“潜能潜能”趋于完趋于完善的特征受到了阻碍善的特征受到了阻碍,是是“自我自我”无法实现的无法实现的结果。结

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