口服给药操作规程精品资料

1、口服给药技术操作规程【目的】按医嘱安全、正确地为患者实施口服给药，以达到减轻症状、治疗疾病、预防疾病的目的，并观察药物作用。评估】1患者病情、年龄、自理能力及合作程度，药物过敏史及药物使用情况。2了解药物性质、服药的方法 /时间及注意事项，用药效果及不良反应。3患者口咽部是否有溃疡、糜烂等情况，有无口腔、食道疾患、吞咽困难及呕吐等情况。沟通位点】1操作前：告知药物名称、用量及服药方法、时间，根据不同的药物性质告知抗生素及磺胺类药物需在血液内 保持有效浓度，应准时服药；键胃药宜在饭前服，助消化药 及对胃粘膜有刺激的药物宜在饭后服；服用止咳药对呼吸道 有安抚作用的药物后，不宜立即饮水；某些磺胺类药

2、物经肾 脏排出，服药后要多饮水，以免尿少时易析出结晶堵塞肾小 管；服用强心甙类药物时，需加强对心率、节律的监测，脉 搏 60次/分或律不齐时应暂停服用， 并告知医生； 对牙齿有 腐蚀作用的药物如酸类和铁剂，用吸管吸服、服后漱口，避 免药物与牙齿直接接触等；2操作中：观察患者服药方法是否正确；3操作后：观察患者服药后的效果及反应并做健康教育，指导慢性病和出院后患者按时、正确、安全服药准备】护士：着装整洁，洗手、戴口罩。物品：发药盘、所用药物、小药卡、服药本、药杯、小药瓶、小水壶、按需要备乳钵、研锤、量杯、滴管，必要时备吸管、鼻饲患者备一次性 20-50ml 注射器环境：安静、舒适、整洁、光线适宜

3、。体位：确定患者服药：时的安全性，取坐位、平卧位、半卧位。操作流程】处理医嘱T核对医嘱T核对药物质量、有效期T查对服药本、小药卡7三查八对宀按床号顺序摆放7特殊药物进行 配制如大剂量药片分解成应服的剂量，小剂量液体药物应精 确量取T配药完需再次查对服药本、小药卡无误后方可按时姓名、发药（鼻饲者将药研碎） T携药车至床旁T核对床号、床卡、手腕带，药物八对，所有药物应T次取离药盘T告知 并评估患者，根据药物性质告知服药注意事项T将药片倒入 患者的药杯中T倒适量温开水在患者水杯中T再次核对T 协助患者正确服药（危重患者应协助喂药，鼻饲患者将研碎 的药溶解后注入，灌注药物前要检查胃管是否在胃内，灌注药

4、物后注入少量温开水冲洗鼻饲管）T再次核对告知注意事项7手消7给另一位患者进行发药7发药完毕宀回治疗室T整理用物（收回药杯，清洗、消毒、擦净药杯、药盘）洗手7在发药单相应时间格内签全名。评价】1.严格执行查对制度。2按需帮助患者按时、正确服药。3详细告知服药目的、注意事项。4关心体贴患者，与患者沟通语言文明，态度和蔼，患者及家属知晓服药知识。注意事项】t=r.号、1严格执行“三查八对一注意” ，即三查：处置前查、处置中查、处置后查。八对：床号、姓名、药名、浓度、时间、剂量、用法、药物的有效期。注意：注意用药后的反应。2若患者不在病房或因故哲不能服药，应将药物带回保管，适时再发或交班。3不同患者的

5、药物不可同时取出发放。口服给药技术操作规程评分标准项 目技术操作要求分 值扣分 及原因实际 得分准 备 质 量 标 准20分评估：1.患者的年龄、病情、自理能力及合作 程度52.药物性质、过敏史、服药方法及注意 事项5护士：着装整洁、洗手、戴口罩3物品：备齐用物，放置合理3环境：安静、舒适、整洁、光线适宜。2体位：确定患者服药时体位的安全性2操 作 流 程 质 量 标 准60分1处理医嘱并核对服药本、小药卡。52.发药前检查药物有效期53取药方法正确104摆药过程中严格执行“二杳八对”55发药前再次核对床号、姓名、床卡、手腕等、 药名等，告知患者注意事项56.帮助服药的方法正确（老人、小孩、危重者、 鼻饲者、不能自理者）157发药后再次核对并做好健康教育58.因故暂不能服药者做好交接班59.回收药杯后清洁消毒方法规范310整理用物并清洁药盘2终末 质量 标准20分1.严格执行查对制度。52.帮助患者按时、正确