高钾血症心电图有哪些特征

1、高钾血症心电图有哪些特征血钾高于5.5mmol/L 称为高钾血症，>7.0mmol/L 则为严重 高钾血症。你想看看高钾血症心电图有哪些特征吗 ？接下来，跟你分 享高钾血症的治疗措施。高钾血症心电图的特征钾离子是细胞内液中含量最高的阳离子， 且主要呈结合状态，直接参与细胞内的代谢活动；适当的钾离子浓度及其在细胞膜两侧的比值对维持神经-肌肉组织的静息电位的产生， 以及电兴奋的产生和传导有重要作用；也直接影响酸碱平衡的调节。 钾离子紊乱是临床上最常见的电解质紊乱之一，且常和其他电解质紊乱同时存在。血钾高于5.5mmol/L 称为高钾血症，>7.0mmol/L则为严重高钾

2、血症。高钾血症有急性与慢性两类，急性发生者为急症，应及时 抢救，否则可能导致心搏骤停。高钾时，静息膜电位的绝对值减少，0期去极化速度降低，传导 性下降，当快速钠通道失活，而由于钾内流来完成动作电位的0相去 极化时传导性会下降更严重。心房去极化的p波因传导延缓变得低平，严重时无法辨认。所以，对于人们的健康就会受到影响了。及时 预防还是可以达到远离其的效果的。高钾血症的心电图较正常的心电图有以下变化，最初心电图上出 i现高尖的T波，尔后R波振幅减低，QRS波群增宽，P-R间期延长， P波降低或消失，最终QRS-T波融合，形成典型的高血钾正弦波形。高钾血症的治疗措施首先要控制引起高钾血症的原因及治疗

3、原 发病。一旦发现高钾血症时，应立即停止补钾，积极米取保护心脏的 急救措施，对抗钾的毒性作用；促使钾向细胞内转移；排除体内过多的 钾，以降低血清钾浓度。急救措施：1、静注钙剂（10%葡萄糖酸钙1020ml），可重复使用，钙与钾 有对抗作用，能缓解钾对心肌的毒性作用。或 3040ml加入液体滴 注。2、静脉注射5%碳酸氢钠溶液60100ml,或11.2%乳酸钠溶液 4060ml,之后可再注射碳酸氢钠100200ml 或乳酸钠溶液 60100ml ,这种高渗碱性钠盐可扩充血容量，以稀释血清钾浓度，使钾离子移入细胞内，纠正酸中毒以降低血清钾浓度，还有注入的钠， 对钾也有对抗作用。3、用25%50%

4、葡萄糖100200ml加胰岛素（4g糖加1U正 规胰岛素）作静脉滴注，当葡萄糖合成糖原时，将钾转入细胞内.d.注射 阿托品，对心脏传导阻滞有一定作用。高钾血症的临床表现患上高钾血症的时候，患者会出现哪些症状呢？可能有许多人是不知道的。因此，接下来就为大家介绍一下。1. 心血管症状高钾使心肌受抑心肌张力减低故有心动徐缓和心脏扩大，心音减 弱，易发生心律失常但不发生心力衰竭。 心电图有特征性改变且与血 钾升高的程度相关。当血钾大于5.5mmol/L时心电图表现为Q-T间 期缩短。T波高尖对称，基底狭窄而呈帐篷状；血钾为78mmol/L 时P波振幅降低，P-R间期延长以至P波消失。2. 神经肌肉症状

5、早期常有四肢及口周感觉麻木，极度疲乏，肌肉酸疼，肢体苍白 湿冷。血钾浓度达7mmol/L时四肢麻木软瘫，先为躯干后为四肢， 最后影响到呼吸肌，发生窒息。中枢神经系统可表现为烦躁不安或神 志不清。3. 其他症状因为高钾血症的患者会出现乙酰胆碱释放的增加，所以会引起患者恶心呕吐以及腹痛的症状。高钾血症的检查项目1常用血化验指标血清钾浓度升高，大于 5.5mmol/L，血pH值在正常低限或小 于7.35，钠离子浓度在正常高限或高于 145mmol/L 。2. 常用尿化验指标尿钾浓度和尿钾排出量增加，尿偏碱，尿钠排出量减少。3. 肾功能检查及早发现是否有肾功能衰竭。4. 心电图检查对咼钾血症的诊断有一定帮助，咼钾血症几乎各种心律失常皆可 发生，主要表现为窦性心动过缓，传导阻滞和异位心律失常，如心室 期前收缩和心室颤动，一般早期出现 T波高尖，QT时间缩短，随着 高钾血症