预防跌倒坠床的护理措施

1、预防跌倒坠床的护理措施预防跌倒坠床的护理措施1原因分析1.1患者自身原因包括其年龄、认知行为、心理因素、自理能力、视力障碍等等。1.2生理因素年龄原因，这主要发生在老年患者身上。患者 病情：如中风后遗留肢体偏瘫或对侧肢体偏瘫造成翻身不便而导致。1.3外在环境这方面主要是医院自身的原因， 如地板太花、 照明 条件太差、人员密集等等。3.1将医院各方面情况详细告知患者及其家属， 让他们引起重视, 避免意外跌倒、坠床情况发生。对特殊患者，如：使用镇静、降压、 抗精神等药物的患者除告知这些注意事项外，还应告知使用药物注 意事项和后遗症等。3. 2对存在意识不清躁动不安的患者，应加床档并有家属陪伴， 必

2、要时要有专人守护。3. 3对极度躁动患者可采用约束带实施保护性约束，注意动作轻 柔，并经常检查局部皮肤，避免对患者造成损伤。3. 4在床上活动的患者，嘱其活动要小心，做力所能及的事情， 如有需要可以让护士帮忙。3. 5告诉患者一旦出现不适症状，最好不要活动，应及时寻求医 护人员的帮助，采取必要的处理措施。配合医生对患者进行检查，采取必要的措施。3. 6加强巡视，严密观察病情变化，及时向医生汇报。3. 8护理期间做好沟通交流，切勿忽略任何环节在护理期间涉及 到交接情况时，应相互做好沟通交流，把患者情况，特别是老体弱、 危重、特殊治疗、意识不清等患者的情况进行详细交代，以免因交 接疏忽导致患者发生

3、危险。3. 9及时、准确做好护理记录。措施，将危险降到最低。4护理措施一旦患者发生跌倒、坠床采取以下应对措施：4.1患者不慎跌倒、坠床，护士应立即奔赴现场检查伤情，同时 马上通知医生。4.2对患者的情况做初步诊断，受伤部位、受伤程度信全身状况, 视步判断跌倒坠床原因。4. 3医生到现场后，协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医 嘱进行正确处理。4. 4病情允许，将患者移到抢救室或患者床上。4. 5遵医嘱进行x光拍片等必要的检查和治疗。4. 6向上级领导汇报（夜间通知医院总值班）。4. 7及时准确记录患者病情变化，认真做好交接-班。5讨论预防跌倒坠床的护理措施篇2一、 环境保护措施1、 病房内有

4、充足的光线。2、 地板干净、不潮湿。3、 危险环境有警示标识。4、 有潜在危险的障碍物要移开。二、 有高危跌倒/坠床患者的标识。三、 锁好床、轮椅、便椅的轮子，确保其安全。四、睡觉时请将床栏拉起，离床活动时应有人陪护。五、呼叫器放于患者易取位置。六、避免穿大小不合适的鞋及长短不合适的裤子，鞋底应防滑。七、引导患者熟悉病房环境。八、当患者头晕时，确保其在床上休息。九、及时回应患者的呼叫。十、定时进行巡视，教会患者使用合适的.助行器具。十一、必要时使用合适的身体约束，以使跌倒/坠床的可能减至 最小。预防病人跌倒/坠床管理制度1、高危性跌倒/坠床 M 病人（评分M4分）入院或转入24小时 内由责任护

5、士评估记录一次；以后常规每周评估记录一次。2、病情改变（如意识、肢体活动改变）由责任护士即刻重新评 估。3、评估M4分，列为护理问题一一高危性伤害/跌倒，做好健康 教育，交待防跌倒/坠床注意事项并在护理记录单上体现，病床边挂 标识牌，做好交接-班。4、首次评分M4分，报告科室护士长，护士长进行复评并签名, 指导护士加强病人管理，定期巡视病人，了解防范措施落实情况。5、请病人或家属在预防病人跌倒/坠床告知书上签名，要求 同住院须知签名。6、发生跌倒/坠床的处理：科室立即采取处理措施，密切观察 病情变化并及时准确记录，按伤情逐级报告主管医生、护士长、科 主任；24小时内填写护理不良事件报告表，夜间

6、报告值班护 士长，白天报告护理部，并检查指导处理。护理部组织讨论、分 析，提出改进意见。7、患者转科时将评分表随病历一同转交至对方科室并进行当而 交接-班。8、患者出院、死亡后，住院病人跌倒/坠床危险因子评估表及 告知书放入病历存档。住院病人跌倒/坠床危险因素评估表1、最近一年曾有不明原因跌倒/坠床1分2、意识障碍（意识丧失，癫痫史，意识混乱，无方向感）1分3、视力障碍1分4、活动障碍、肢体偏瘫3分5、年龄M65岁1分6、体能虚弱3分7、头晕、眩晕、体位性低血压2分8、服用影响意识或活动的药物：1分散瞳剂镇静安眠剂降压利尿剂镇挛抗癫剂麻醉止痛剂泻药9、住院中无家人或其他人员陪伴1分护理持续质量改进计划表项目：降低病区患者坠床/跌倒的发生率，保障护理安全原因分析：1、护士方面：跌倒因子评分未按评分标准进行评估；跌倒因子评分标准部 分描述不清晰，给临床护士评分带来困难；护士未能动态评估； 护士对跌倒造成患者的伤害认识不足；护士在跌倒宣教上不仔 细，在宣教时未体现个性化，病人不能完全掌握预防跌倒的相关知 识。2、病人方面： 文化程度低， 对宣教的理解能力差； 对防跌倒的 意识不强；参与护理安全的意识不强。3、督查及管理方面：管理人员重视程度不够；督查力度不够；安全意识不强。4、组织因素：人员配备不足，工作量大，宣教时间不足。预