淋巴细胞亚群检测的临床意义_第1页
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文档简介

1、精品淋巴细胞亚群与临床人体外周血的淋巴细胞是机体重要的免疫细胞,主要包括三种:T淋巴细胞 (TC) 、 B 淋巴细胞 (BQ、 自然杀伤细胞 (N&。 TC 主要表达 CD3+约占正常人外周血淋巴细胞总数的 60-80%;BC 主要表达 CD19+ 约占正常人外周血淋巴细胞总数的 15-20%;自然杀伤细胞(NK 主 要表达CD3-CD16+CD56+约占正常人外周血淋巴细胞总数的10-20%。通过 T 淋巴细胞亚群的监测可以了解在不同疾病状态下患者的细 胞免疫功能状态,已经广泛在肿瘤、自体免疫、感染性疾病中,辅助临 床诊断、帮助了解发病机理、判断预后和指导临床治疗。T 淋巴细胞亚群检

2、测的内容为总 T 细胞(CD3+及其亚群(辅助性 T 淋巴细胞,CD4+抑制性或细胞毒 T 淋巴细胞,CD8+的数量和比例。在某些自身免疫性疾病,如类风湿性关节炎、自体免疫性溶血性贫血患者中 CD3+/CD4 细胞的比值升高。在病毒感染(上感,AIDS 等)、恶性肿瘤、再生障碍性贫血等疾病中,患者 CD4+/CD8 比值降低,三 种淋巴细胞的数量和比例均可能有相应的改变。T 细胞亚群已被用来监测器官移植病人的免疫状态,协助发现和使其避免受到GVH 啲攻击。由于在感染性、肿瘤性疾病、自体免疫性疾病和器官移植中患者 的免疫功能和预后之间有着密切的关系,对其给予密切注意并及时采 取适当措施、调节患者

3、的免疫状态以改善预后就成为现代医学的一个 重要内容。常见疾病 T 淋巴细胞的改变(参考)精品疾病 T 细胞亚群CD4+/CD8+CD4+辅助 T) CD8+(抑制 T)类风关f(活动期)ffSLE-或J(活动期)fjf胰岛素依赖性糖尿病f多发性硬化症JJf乙型肝炎f自身免疫溶血性贫血ff上呼吸道感染结核JAIDSjJfCD4+/CD8+CD3+总 T) CD4+(辅助 T) CD8+(抑制 T)恶性肿瘤(白血病)JJJJffff再障及粒细胞减少症JfJCMV 感 染JfJ血小板减少CD19 为全部 B 细胞共有的表面标志,增高见于 B 细胞系统的恶性 肿瘤,减低见于体液免疫缺陷病。BC 主要介导抗感染等体液免疫,故 不作为肿瘤患者的检测指标。NK 细胞主要表达 CD3-CD16+CD56 约占淋巴细胞的 10-15%左右。NK 细胞能非特异性杀伤肿瘤细胞,是机体第一道肿瘤防线,其杀伤活 性可被 IL-2 等细胞因子诱导而显著增强。精品通常在肿瘤患者外周血中,CD3+ CD4+ NK 细胞减少,而 CD8+ 细胞增加,CD4+/CD8 的比值降低,。说明肿瘤病人的细胞免疫功能处于免疫抑制状态,识别和杀伤突变细胞的能精品力下降,形成了肿瘤的生长与转移。因此,淋巴细胞亚群的检测对了解肿瘤发病机制、 了解某些药物或治疗方法对机体免疫功能的影响, 了解患者自身

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