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文档简介
1、重庆生育险报销标准2021 篇一:2021生育保险须知 2021 年生育保险办理规程 办理时间: 每月 16日下午两点送资料(自备档案袋) 一、 2021 年女职工办理就诊卡提供材料: 1. 必备证件: “身份证”复印件 “结婚证”复印件 婚育情况证明信”复印件 “一孩生育登记单”复印件或者生二胎用“二(多)孩生育登记单”和“生 育指标申请审批表”复印件 一张一寸近期免冠彩色照片 注:复印件各两份,统一规格为 A4 纸 2. 辽阳市生育保险定点医院机构: 辽阳市中心医院辽化医院二 0 医院辽阳市八院 文圣中心 医院辽阳市三院灯塔市中心医院辽阳襄平医院辽阳市二院(10)辽阳县 中心医院(11)弓
2、长岭中心医院(12)辽阳市五院注:确定医院后不能随意更改。 3. “生育就诊卡”仅限参保满一年以上(至少满十个月)的在岗女员工办理。 4. 将以上资料放入档案袋中, 每月 16日下午 2点, 由统计员统一送人力资 源部办理。(例:8月预产期可以 7月 16日下午 2点送资料。以此类推。) 5. 就诊卡有效期 30天,即从办理就诊卡之日起 30天内有效,逾期作废。 二、 2021 年生育保险津贴申领程序 1. 符合条件办理独生子女生育津贴的员工(男、女不限),必备证件:“身 份证” “结婚证” 婚育情况证明信”(只要复印件)(男职工要求提供男女双方证明信) “一孩生育登记单” 出院证”(盖医院公
3、章) (6) “出生医学证明” 注:以上所有证件原件和复印件各两份(A4纸),*身份证复印件三份。 2. 符合条件办理二胎生育津贴的员工(男、女不限),必备证件: “身份证” “结婚证” 婚育情况证明信”(只要复印件)(男职工要求提供男女双方证明信) “二孩生育登记单” “生育指标申请审批表” 出院证”(盖医院公章) 出生医学证明” 注:以上所有证件原件和复印件各两份(A4纸),*身份证复印件三份。 3. 将以上资料放入档案袋中,在孩子出生后三个月内,送人力资源部办理, 逾期办理失效。非本市户口员工办理生育津贴的,可以根据实际情况适当延长 1-3个月的时间。 例:孩子出生时间为 7月 10日,
4、需要在 8 月或 9 月的 16 日下午两点将所需 资料交人力资源部,办理生育津贴用。非本市户口最多可延长至 12月的 16日下 午两点送资料。 三、 异地就医生子女员工无需办理就诊卡 1填写一份异地就医登记表个人信息 2. 单位盖章 3. 女职工需在异地社保和异地定点医院盖章 4. 保存好医院费用收据原件和出院证 四、 异地就医生子女员工津贴材料要求 “身份证” “结婚证” 婚育情况证明信”(只要复印件) “一孩生育登记单” 二胎需提供“二孩生育登记单”和“生育指标申请审批表”“出院 证”(盖医院公章) “住院收据原件” “” 办理就诊卡、津贴必须符合以下条件,包括: 1. 在集团参生育保险
5、一年以上,至少满十个月; 2. 按照2021年生育保险要求,手续必须齐全(缺一不可); 3. 男员工办理津贴必须符合,孩子出生时,本人年满 25 周岁; 4. 送资料时间为每月 16日下午两点。 办理津贴遇特殊情况,需要改日期送手续的,请提询联系我们,禁止直接把 办理手续的档案袋放在办公桌上,以免耽误办理时间。联系电话:4150492c 遇节假日,请各单位及时与我们沟通,以免耽误手续办理。 2021 年 1 月 7日 篇二:2021年度生育保险报销新政策-【金柚网】 【导读】:其实,我们单位缴纳的生育保险作用很大,涉及到产前检查、产后 休假等过程中的费用,千万别忽视了!下面就是中国社保网作者为
6、大家带来的 2021 年生育保险报销新政策,仅供参考! 其实,我们单位缴纳的生育保险作用很大,涉及到产前检查、产后休假等过 程中的费用,千万别忽视了!下面就是中国社保网作者为大家带来的 2021 年生育 保险报销新政策,仅供参考! 2021 年生育保险报销新政策 生育津贴: 国家法律、法规规定对职业妇女因生育而离开工作岗位期间,给予的生活费 用。有的国家乂叫生育现金补助。 我国生育津贴的支付方式和支付标准分两种情况:一是,在实行生育保险社 会统筹的地区,支付标准按本企业上年度职工月平均工资的标准支付,期限不少 于 98天;二是,在没有开展生育保险社会统筹的地区,生育津贴山本企业或单位 支付,标
7、准为女职工生育之前的基本工资和物价补贴,期限一般为 98 天。部分 地区对晚婚、晚育的职业妇女实行适当延长生育津贴支付期限的鼓励政策。 生育津贴,是指职业妇女因生育或流产而离开工作岗位中断收入时,按照生 育保险的法律、法规给予定期支付现金的一项生育保险待遇,乂称现金津贴。 生育津贴已经成为一种对职业妇女表达关怀的重要国际性措施,其宗旨在于 向生育女职丄提供基本经济保障,使她和她所生产的婴儿能够在产假期间按照一 定的生活标准维持健康的生活。享有生育津贴是生育的职业妇女的一项基本权 利。 关于改进女职工生育津贴申领发放方式有关问题的通知(下简称通知), 自2021 年 1 月 1 日起施行。届时,
8、晚育女职工申请增加生育津贴的,无需再提 供独生子女光荣奖励证,社会保险经办机构不再对该证书实施审核。 申请 用人单位应于女职工生育或终止妊娠次月起 12 个月内,为女职工及时在网上 申请办理生育津贴。 查询 用人单位和女职工可在网上查询生育津贴申报流程、 津贴标准和发放进度等 相关信息。 审核 社会保险经办机构应当在申报受理后 10个丄作日内完成生育津贴审核。 划拨 审核通过后次月 5 EI 前按规定划拨生育津贴。 晚育女职工申请增加生育津贴的,无需再提供独生子女光荣奖励证,社会 保险经办机构不再对该证书实施审核。用人单位应按照国家及本市有关规定,确 定女职工产假期间的工资。产假期间的工资高于
9、社会保险经办机构核定的生育津 贴标准的,应将差额部分按约定的工资支付日期,足额发放给女职工本人。 适用范围和条件 通知中明确,属于企业、社会团体、民办非企业单位、有雇工的个体工 商户和其他组织(以下简称“用人单位”)的女职工,其依法享有的生育津贴,山 原一次性划拨至用人单位账户,改为按月发放至本人社会保障卡账户。机关事业 单位女职工生育津贴山社会保险经办机构按月划拨至用人单位账户,并山用人单 位及时发放给本人。 用人单位为生育或终止妊娠的女职工连续缴纳生育保险费 6个月以上(含补 缴)的,具备生育津贴申领条件;连续缴费不足 6个月的,可在缴费满 6个月后申 领生育津贴。 相关阅读 生育保险主要
10、有三方面的作用: 一、 产前检查及住院生产费用的报销 产前检查的费用都由报销金额限制,比如北京地区产检费用最多只能报销 1400元,超出的部分山个人承担。实际上 1_1前产检费用报销比例还是挺低的, 在北京公立医院产检起码要 5000-6000元,而且前提条件是比较顺利没有意外情 况发生。 在北京,住院生产费用是采取“限额付费”的模式,自然生产及剖腹产报销 金额不同,不同等级医院的报销比例也不同,具体报销金额如下: 比如你在北京市一个三甲医院生产,并且是顺产,在住院生产的时候最多报 销 3000元,如果生产费用在 3000元以内,自己基本不用花什么钱了,只需要付 一些护工或是其它报销范围外的费
11、用就可以,如果生产费用超过 3000 元,则只 需要支付超过 3000 元的部分。 二、 产假 2021 年初二胎政策放开以来,很多地区相继调整了产假的时间,取消晚育假, 但同时给予一定的奖励假,从已公布的地区来看,产假天数最少有 128 天,其中 上海、天津、浙江、广东、湖北等地均为 128 天,山西、安徽、江西、山东、四 川、宇夏等地均为 158天,北京地区最少 128天最多 7个月,福建地区在 128-158 天之间。 此外,在难产、剖腹产、多胞胎等情况下会额外增加产假天数,一般情况下 难产、剖腹产是增加 15天,多胞胎每多一胎增加 15天。 值得注意的是,并不是说只有生了孩子的才能休产
12、假,流产也可以享受享受 产假待遇。怀孕不满 2个月 15天,怀孕不满 4个月 30天,满 4 个月以上(含 4 个月)至 7个月以下42天,7个月以上遇死胎、死产和早产不成活 75天。 三、产假期间的生育津贴 女性在休产假期间可以享受生育津贴的待遇,相当于正常领取工资。那究竟 能领取多少呢?公式如下: 生育津贴的领取金额二分娩当月单位平均缴纳工资基数30X 产假天数 这里的缴纳工资基数,即五险一金的扣除基础,指的是上一个社保年度的月 平均工资。生育津贴高于本人工资标准的,用人单位不得克扣,生育津贴低于本 人工资标准的,山用人单位补足差额部分。 也就是说, 按照你的工资和单位平均 丄资之间的高者
13、发放生育津贴。 举例说明:你所在地区的产假天数为 128 天,刚顺产一个宝宝,单位员工的 上一社保年度月平均工资为 8000元,你上一社保年度月工资是 1万元,则你能 领取的生育津贴金额为:80004-30X128=34133 元,这部分由社保基金支付。由 于你的工资高于单位员工的平均工资,因此超出的部分 2000 = 30X128 二 8533元 由单位支付,总共领取的生育津贴金额为 42666元。 需要注意的是,生育津贴是不扣个人所得税的。 生产完之后员工需要提供完整的资料进行报销,比如北京地区生育津贴报销 需要提供以下资料: 1. 北京市生育服务证(原件和复印件); 2. 北京市外地来京
14、人员生育服务联系单(原件和复印件); 3. 北京市工作居住证(原件和复印件); 4. 医学诊断证明书(原件和复印件); 5. 婴儿出生证明(原件和复印件); 6. 结婚证(原件和复印件); 7. 北京市申领生育津贴人员信息登记表(一式两份); 8. 北京市申领生育津贴人员信息变更表(一式两份); 9. 因特殊原因,需要携带的其它相关材料。 以上资料并非每一项都需要,比如你是北京户口,就无需外来人员服务联系 单。 每年单位申报社保基数时间是 7. 25号之前,但是社保生效时间是 8月 20号 左右。所以生产的时间决定了选取社保基数的年度。 比如:我是 2021年 11月份生,那我申领生育津贴的时
15、在 2021年任一月份, 都是按2021 年申报的基数计 算的,因为 11月份发生在社保调整基数之后;如果是 2021 年 7月份之前生的, 那申领月无论是在哪个月,都是按 2021年的申报的单位平均的缴纳工资基数进 行计算的。 篇三:2021年度男女职工生育保险报销标准-【金柚网】 【导读】:生育保险是一种男女职工都应当参加的保险,主要是为女职工或男 职工未工作的配偶在怀孕生产时提供的一种保险。下面就是金柚网作者为大家带 来的 2021年男女职工生育保险报销标准,仅供参考! 生育保险是一种男女职工都应当参加的保险,主要是为女职工或男职工未工 作的配偶在怀孕生产时提供的一种保险。下面就是中国社
16、保网作者为大家带来的 2021 年男女职工生育保险报销标准,仅供参考! 女职工的生育保险报销标准: 1、 生育津贴:生育津贴二当月本单位人平缴费工资*30(天)X 假期天数 假期天数: (1) 正常产假 90天(包括产前检查 15天); (2) 独生子女假增加 35天; (3) 晚育假增加 15天; 2、 生育医疗费 (1)确认生育就医身份后就医的医疗费用,山市劳动和社会保障局同医院 定额结算(超过 1万元以上的部分按核定数结算)。 (3)异地分娩的医疗费用,低于定额标准的按实际报销;高于定额标准的,按 定额标准报销。 3、 一次性分娩营养补助费 正常产、满 7个月以上流产;上年度市职工月平均
17、工资 X25%; 4、 一次性补贴 在一、二级医院分娩的,每人一次性增加 300元补贴。 男性生育保险报销标准: 1、同时具备以下条件的参保男职工,可申请享受一次性生育补贴:符合国 家计划生育政策规定和法定生育条件;配偶生育或因病理原因流产时,用人单 位参加生育保险并已为男职工正常连续缴纳生育保险费(不含补缴、欠缴和中断 缴费)满 10个月以上;(3)配偶未列入生育保险范围,且生育第一胎。 2、 符合上述条件的男职工,可申请事受的一次性生育补贴标准为:流产的 200 元;顺产的 1200元;难产或多胞胎生育的 2000元。 3、 配偶生育或因病理原因流产后, 男职工持本人及配偶的居民身份证、
18、结 婚证 、计生部门出具的生育状况证明或第一胎生育证、新生儿出生医 学证明、出院记录、费用明细清单(以上材料均需原件及复印件)和本人就医证 卡、原始发票、配偶户籍所在地街道(镇)出具的无工作单位且无固定收入来源证 明,到本人单位社保关系所在地的市、区社保经办机构办理一次性生育补贴申领 手续。社保经办机构审核后,打印男职工一次性生育补贴结付表,男职工签 字确认后领取补贴金额。 4、 生育状况证明或第一胎生育证到讣划生育委员会开具。不需要失 业时间证明书,要求配偶户籍所在地街道(镇)出具的无工作单位且无固定收入来 源证明。 附:职工生育保险报销比例 一、生育保险报销比例: 生育保险报销比例:以所在地上年度职工月平均工资为基数,按照一定的比 例一次性支付。其中: 1. 顺产为 270%o 2. 难产为 320%。 3. 剖腹产为 420%o 女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费山生育保险基金支付。 超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)山职工个人负担。 女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,曲生育保险基金支付;其他疾 病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。 女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待 遇规定办理。 二、生育保险能报销多少钱? 1、享受生育保险
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