儿科疾病ppt课件

1、儿科疾病儿科疾病新生儿黄疸新生儿黄疸新生儿黄疸新生儿黄疸指新生儿时期由于胆红素代谢异常指新生儿时期由于胆红素代谢异常引起血中胆红素程度升高而出现皮肤、巩膜及黏膜黄染引起血中胆红素程度升高而出现皮肤、巩膜及黏膜黄染的临床病症，中医属的临床病症，中医属“胎黄范畴。胎黄范畴。一、临床特点一、临床特点生理性黄疸生理性黄疸u 在生后在生后23天起出现并逐渐加深，在第天起出现并逐渐加深，在第46天为天为顶峰，第顶峰，第2周开场黄疸逐渐减轻，周开场黄疸逐渐减轻，3周内衰退。周内衰退。 u 黄疸有一定限制，其颜色较淡。主要分布在面部黄疸有一定限制，其颜色较淡。主要分布在面部及躯干部，而小腿、前臂、手及足心常无

2、明显的黄及躯干部，而小腿、前臂、手及足心常无明显的黄疸。疸。u 肝功正常，血胆红素，足月儿不超越肝功正常，血胆红素，足月儿不超越1212毫克毫克/ /分升，分升，早早 产儿不超越产儿不超越1515毫克毫克/ /分升。分升。 u 小儿体温正常，食欲好，体重渐增，大便及尿色小儿体温正常，食欲好，体重渐增，大便及尿色正常。正常。病理性黄疸病理性黄疸二、病机脾胃湿脾胃湿热热寒湿内寒湿内蕴蕴肝失疏泄肝失疏泄胆汁外溢胆汁外溢发黄发黄气滞血瘀气滞血瘀日久日久三、辩证论治湿热郁蒸证湿热郁蒸证u 1.中心病症中心病症 起病急，色泽鲜明如橘，大便秘结。起病急，色泽鲜明如橘，大便秘结。u 2 2治法治法 清热利湿。

3、清热利湿。u 3 3方剂方剂 茵陈蒿汤加味茵陈蒿汤加味u 4 4中成药中成药2清肝利胆口服液：口服，一次清肝利胆口服液：口服，一次2mL，一日，一日3次。次。.1茵栀黄口服液颗粒茵栀黄口服液颗粒*：口服液，口服，一次：口服液，口服，一次2mL，一日，一日3次。次。 颗粒，开水冲服，一次颗粒，开水冲服，一次lg3g/袋，一日袋，一日3次次寒湿阻滞证寒湿阻滞证u1中心病症中心病症 起病缓，面目皮肤发黄，色泽晦暗起病缓，面目皮肤发黄，色泽晦暗u 大便溏薄大便溏薄u2 2治法治法 温中化湿。温中化湿。u3 3方剂方剂 茵陈理中汤加减。茵陈理中汤加减。气滞血瘀证气滞血瘀证u 1中心病症中心病症 病程长，

4、皮肤黄疸色泽晦暗，逐渐病程长，皮肤黄疸色泽晦暗，逐渐加重，肚腹膨胀。加重，肚腹膨胀。u 2 2治法治法 化瘀消积。化瘀消积。u 3 3方剂方剂 血府逐瘀汤加减。血府逐瘀汤加减。u 4 4中成药中成药 丹参注射液丹参注射液* *：每次：每次2 24mL4mL参与参与10%10%葡葡萄糖注射液萄糖注射液303050mL50mL后，静脉滴注，每日后，静脉滴注，每日1 1次。次。麻麻 疹疹麻疹麻疹是感受麻疹病毒麻毒时邪是感受麻疹病毒麻毒时邪引起的一种急性出疹性传染病。引起的一种急性出疹性传染病。一、临床特点一、临床特点u 1. 1.发热恶寒，咳嗽咽痛，鼻塞流涕，泪水汪汪，发热恶寒，咳嗽咽痛，鼻塞流涕，

5、泪水汪汪，畏光羞明畏光羞明u 2. 2.口腔口腔: : 两颊近臼齿处可见麻疹黏膜斑，两颊近臼齿处可见麻疹黏膜斑，u 3. 3.全身性皮疹全身性皮疹: : 周身皮肤按序出现麻粒样大小的周身皮肤按序出现麻粒样大小的红色斑丘疹，皮疹衰退时皮肤有糠麸样脱屑和色素红色斑丘疹，皮疹衰退时皮肤有糠麸样脱屑和色素冷静斑等冷静斑等二、诊断要点三、病因病机病因病因中心病中心病机机感受麻毒时邪感受麻毒时邪顺证顺证逆证逆证邪犯肺卫证初热期邪犯肺卫证初热期阴津耗伤证收没期阴津耗伤证收没期邪入肺胃证出疹期邪入肺胃证出疹期邪毒闭肺证邪毒闭肺证邪陷心肝证邪陷心肝证邪毒攻喉证邪毒攻喉证四、辩证论治顺证：顺证：邪犯肺卫初热期邪犯

6、肺卫初热期v 中心病症中心病症 发热，咳嗽，鼻塞流涕，泪水汪汪，畏光发热，咳嗽，鼻塞流涕，泪水汪汪，畏光羞明。麻疹黏膜斑是麻疹早期诊断的重要根据。羞明。麻疹黏膜斑是麻疹早期诊断的重要根据。v 2 2治法治法 辛凉透表，清宣肺卫。辛凉透表，清宣肺卫。v 3 3方剂方剂 宣毒发表汤加减。宣毒发表汤加减。v 4 4中成药中成药 双黄连合剂口服液、颗粒、胶囊、片双黄连合剂口服液、颗粒、胶囊、片顺证：顺证：邪入肺胃出疹期邪入肺胃出疹期v 1 1中心病症壮热，皮疹按顺序布发疹点分布均匀色红中心病症壮热，皮疹按顺序布发疹点分布均匀色红v 2 2治法治法 清凉解毒，透疹达邪。清凉解毒，透疹达邪。v 3 3方剂

7、方剂 清解透表汤加减。清解透表汤加减。v 4 4中成药中成药 2清热解毒颗粒清热解毒颗粒*口服液口服液#1双黄连合剂口服液、颗粒、胶囊、片双黄连合剂口服液、颗粒、胶囊、片*顺证：顺证：阴津耗伤收没期阴津耗伤收没期v 1 1中心病症皮疹渐退，热退身凉，糠麸样脱屑，并有中心病症皮疹渐退，热退身凉，糠麸样脱屑，并有色素冷静。疹出热退后，多属于此型。色素冷静。疹出热退后，多属于此型。v 2 2治法治法 养明益气，清解余邪养明益气，清解余邪v 3 3方剂方剂 沙参麦冬汤加减。沙参麦冬汤加减。v 4 4中成药中成药 2养阴清肺颗粒：开水冲服；一次养阴清肺颗粒：开水冲服；一次16g，一日，一日3次。次。1参

8、苓白术散颗粒，丸剂参苓白术散颗粒，丸剂3槐杞黄颗粒：开水冲服，槐杞黄颗粒：开水冲服，13岁，一次半袋，一日岁，一次半袋，一日2次；次；312岁，一次岁，一次l袋，袋，一日一日2次次 逆证逆证 邪毒闭肺证邪毒闭肺证u1 1中心病症中心病症 皮疹稠密紫暗，高热不退，咳嗽气急，皮疹稠密紫暗，高热不退，咳嗽气急，喉间痰鸣，鼻翼煽动。喉间痰鸣，鼻翼煽动。 u2 2治法治法 宣肺开闭，清热解毒。宣肺开闭，清热解毒。u3 3方剂方剂 麻杏石甘汤加减。麻杏石甘汤加减。u4 4中成药中成药 2麻杏芩龙合剂：口服，一次麻杏芩龙合剂：口服，一次10 20mL，一日，一日3次。次。1小儿肺热咳喘口服液：口服，小儿肺热

9、咳喘口服液：口服，l3岁，一次岁，一次10mL，日，日4次；次；812岁，一次岁，一次20mL，日，日3次。次。3痰热清注射液：痰热清注射液：0.30.5mL/kg，每日，每日1次，最大量不超越次，最大量不超越20mL，参与，参与5%葡萄糖注射液稀释后静脉滴注。留意：与其他药物共同运用时，间隔冲管运用。葡萄糖注射液稀释后静脉滴注。留意：与其他药物共同运用时，间隔冲管运用。逆证逆证 邪毒攻喉证邪毒攻喉证u1 1中心病症中心病症 麻疹过程中咽喉肿痛，咳声如吠，咽喉麻疹过程中咽喉肿痛，咳声如吠，咽喉梗阻。麻疹引起的喉炎多属此症。梗阻。麻疹引起的喉炎多属此症。u2 2治法治法 清热解毒，利咽消肿。清热

10、解毒，利咽消肿。u3 3方剂方剂 清咽下痰汤加减。清咽下痰汤加减。u4 4中成药中成药 2醒脑静注射液醒脑静注射液*：0.30.5mL/kg.d，最大量不超越，最大量不超越10mL，参与，参与50% 10%葡萄糖注射液或葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液氯化钠注射液50 250mL稀释后静脉滴注一日稀释后静脉滴注一日1次。留次。留意：单独运用，与其他药物联用时要间隔冲管。意：单独运用，与其他药物联用时要间隔冲管。1小儿化毒散散剂、胶囊：外用：敷于患处。小儿化毒散散剂、胶囊：外用：敷于患处。逆证逆证邪陷心肝证邪陷心肝证u1 1中心病症中心病症 麻疹过程中神昏谵语、四肢抽搐。麻疹麻疹过程中神昏谵语

11、、四肢抽搐。麻疹病毒性脑炎多属于此型。病毒性脑炎多属于此型。 u2 2治法治法 清营解毒，平肝息风。清营解毒，平肝息风。u3 3方剂方剂 羚角钩藤汤加减。羚角钩藤汤加减。u4 4中成药中成药 2醒脑静注射液：醒脑静注射液：0.30.5mL/kg.d，最大量不超越，最大量不超越10mL，参与，参与50% 10%葡萄糖注射液或葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液氯化钠注射液50 250mL稀释后静脉滴注。留意：单稀释后静脉滴注。留意：单独运用，与其他药物联用时要间隔冲管。独运用，与其他药物联用时要间隔冲管。1安宫牛黄丸安宫牛黄丸*：口服，：口服，3岁岁1/4丸丸3g/丸、丸、46岁岁1/2丸丸3g/

12、丸，一日丸，一日1次；口服，次；口服，3岁岁1/2丸丸1.5g丸、丸、46岁岁l丸丸1.5g/1次。次。3清开灵注射液：肌肉注射，一日清开灵注射液：肌肉注射，一日2mL。重症患者静脉滴注，一日。重症患者静脉滴注，一日1020ml10mL/支，以支，以510%GS 200mL或或0.9% NS100mL稀释后运用。稀释后运用。u幼儿急疹是因感受幼儿人疱疹病毒6型急疹时邪导致的一种急性出疹性传染病。u以6l8个月最为多见，由于皮疹形似麻疹，且病发于婴幼儿，故中医学称为“奶麻。幼儿急疹幼儿急疹一、临床特点一、临床特点u 2.起病急骤，常忽然高热，继续起病急骤，常忽然高热，继续3-4天，但全身病症细微

13、。天，但全身病症细微。u 4. 4.皮疹以躯干、腰部、臀部为主，面部及肘、膝关节等处较皮疹以躯干、腰部、臀部为主，面部及肘、膝关节等处较少。皮疹出现少。皮疹出现1-21-2天后即衰退，疹退后无脱屑及色素冷静斑。天后即衰退，疹退后无脱屑及色素冷静斑。u 6. 6.血常规：白细胞总数偏低，分类以淋巴细胞为主。血常规：白细胞总数偏低，分类以淋巴细胞为主。u 1.多发生于多发生于2岁以下的婴幼儿。岁以下的婴幼儿。 u 3.热退后出疹：全身出现玫瑰红色皮疹。热退后出疹：全身出现玫瑰红色皮疹。u 5.可见枕部、颈部及耳后淋巴结轻度肿大。可见枕部、颈部及耳后淋巴结轻度肿大。二、病因病机病因病因中心病机中心病

14、机 感受时邪感受时邪邪郁肺卫肌表邪郁肺卫肌表毒透肌肤毒透肌肤三、辩证论治邪郁肌表证邪郁肌表证u 忽然高热，神情正常。疹前期多属于此型忽然高热，神情正常。疹前期多属于此型u 解表清热解表清热u 银翘散加减银翘散加减v 1 1小儿热速清口服液颗粒小儿热速清口服液颗粒v 2 2银黄口服液银黄口服液* *：口服，一次：口服，一次5 510mL10mL，一日，一日2 23 3次。次。v 3 3蒲地蓝消炎口服液：口服，一次蒲地蓝消炎口服液：口服，一次5 510mL10mL，一日，一日2 23 3次次中心病症中心病症方剂方剂治法治法中成药中成药毒透肌肤证毒透肌肤证u 皮疹透发，体温正常。疹出后多见于此型皮疹

15、透发，体温正常。疹出后多见于此型u 清热生津清热生津u 银翘散去豆豉加沙参麦冬汤银翘散去豆豉加沙参麦冬汤v 1 1银黄口服液：口服，一次银黄口服液：口服，一次5 10mL5 10mL，一日，一日2 23 3次。次。v 2 2玄麦甘桔颗粒：开水冲服，一次玄麦甘桔颗粒：开水冲服，一次510g510g，一日，一日3 3次。次。中心病症中心病症方剂方剂治法治法中成药中成药寒湿阻滞证寒湿阻滞证u1中心病症中心病症 起病缓，面目皮肤发黄，色泽晦暗起病缓，面目皮肤发黄，色泽晦暗u 大便溏薄大便溏薄u2 2治法治法 温中化湿。温中化湿。u3 3方剂方剂 茵陈理中汤加减。茵陈理中汤加减。气滞血瘀证气滞血瘀证u

16、1中心病症中心病症 病程长，皮肤黄疸色泽晦暗，逐渐病程长，皮肤黄疸色泽晦暗，逐渐加重，肚腹膨胀。加重，肚腹膨胀。u 2 2治法治法 化瘀消积。化瘀消积。u 3 3方剂方剂 血府逐瘀汤加减。血府逐瘀汤加减。u 4 4中成药中成药 丹参注射液丹参注射液* *：每次：每次2 24mL4mL参与参与10%10%葡葡萄糖注射液萄糖注射液303050mL50mL后，静脉滴注，每日后，静脉滴注，每日1 1次。次。气滞血瘀证气滞血瘀证u 1中心病症中心病症 病程长，皮肤黄疸色泽晦暗，逐渐病程长，皮肤黄疸色泽晦暗，逐渐加重，肚腹膨胀。加重，肚腹膨胀。u 2 2治法治法 化瘀消积。化瘀消积。u 3 3方剂方剂 血

17、府逐瘀汤加减。血府逐瘀汤加减。u 4 4中成药中成药 丹参注射液丹参注射液* *：每次：每次2 24mL4mL参与参与10%10%葡葡萄糖注射液萄糖注射液303050mL50mL后，静脉滴注，每日后，静脉滴注，每日1 1次。次。u水痘是由水痘-带状疱疹病毒水痘时邪引起的一种传染性的疱疹性疾病u因其疱疹内含水液，形状椭圆，状如豆粒，故中中医均称为“水痘。水水 痘痘一、临床特点一、临床特点u 2.皮肤黏膜分批出现瘙痒性水疱疹皮肤黏膜分批出现瘙痒性水疱疹u 丘疹、疱疹、结痂同时存在。丘疹、疱疹、结痂同时存在。u 1.不同程度的发热不同程度的发热u 3.以以69岁儿童多见。岁儿童多见。二、病因病机病因

18、病因中心病机中心病机 感受水痘时邪感受水痘时邪邪伤肺卫邪伤肺卫轻型或重型的早期轻型或重型的早期邪炽气营邪炽气营重型重型三、辩证论治邪伤肺卫证邪伤肺卫证轻型或重型的早期轻型或重型的早期u 微热流涕，皮疹稀疏，疹色红润，疱浆清亮微热流涕，皮疹稀疏，疹色红润，疱浆清亮u 疏风清热，利湿解毒疏风清热，利湿解毒u 银翘散加减银翘散加减v 1 1双黄连合剂口服液、颗粒、胶囊、片双黄连合剂口服液、颗粒、胶囊、片v 2 2板蓝根颗粒板蓝根颗粒v 3 3清热解毒颗粒清热解毒颗粒中心病症中心病症方剂方剂治法治法中成药中成药邪炽气营证邪炽气营证u 壮热焦躁，面红目赤，疹色紫暗，疱浆混浊，疹壮热焦躁，面红目赤，疹色紫

19、暗，疱浆混浊，疹点密布。点密布。u 皮疹、疱疹、结痂共存，疾病极期多属此型。皮疹、疱疹、结痂共存，疾病极期多属此型。u 清气凉营，解毒化湿清气凉营，解毒化湿u 清胃解毒汤加减清胃解毒汤加减v 1 1银翘解毒丸颗粒、胶囊、软胶囊、片银翘解毒丸颗粒、胶囊、软胶囊、片v 2 2清开灵颗粒胶囊、片清开灵颗粒胶囊、片v 3 3蒲地蓝消炎口服液蒲地蓝消炎口服液 中心病症中心病症方剂方剂治法治法中成药中成药u手足口病是由感受柯萨奇病毒A组手足口病时邪u 引起的发疹性传染病手足口病手足口病一、临床特点u1.手足肌肤、口咽部发生疱疹，可伴有发热u2.重型病例可并发脑炎脑病。u3.多见于5岁以下小儿，3岁以下患儿

20、发病病情较严重。二、诊断要点三、病因病机病因病因中心病中心病机机 感受手足口病时邪感受手足口病时邪邪犯肺脾证邪犯肺脾证心脾积热证心脾积热证湿热蒸盛证湿热蒸盛证气阴两伤证气阴两伤证三、辩证论治u 除手足肌肤、口腔部疱疹外，全身病症不著除手足肌肤、口腔部疱疹外，全身病症不著u 宣肺解表，清热化湿宣肺解表，清热化湿u 甘露消毒丹加减甘露消毒丹加减v 1 1清热解毒颗粒：清热解毒颗粒：v 2 2蒲地蓝消炎口服液：蒲地蓝消炎口服液：v 3 3双黄连合剂口服液、颗粒、胶囊、片双黄连合剂口服液、颗粒、胶囊、片中心病症中心病症方剂方剂治法治法中成药中成药常证常证 邪犯肺脾证轻症邪犯肺脾证轻症u 口腔疱疹，焦躁

21、不安，口舌枯燥，疼痛拒食口腔疱疹，焦躁不安，口舌枯燥，疼痛拒食u 清热泻脾，泻火解毒清热泻脾，泻火解毒u 清热泻脾散合导赤散加减。清热泻脾散合导赤散加减。v (1) (1)小儿热速清口服液颗粒小儿热速清口服液颗粒 (2) (2)小儿宝泰康颗粒：小儿宝泰康颗粒：v (3) (3)蒲地蓝消炎口服液蒲地蓝消炎口服液 (4) (4)西瓜霜、冰硼散、珠黄散：西瓜霜、冰硼散、珠黄散：任选一种，涂抹口腔内患处，每日任选一种，涂抹口腔内患处，每日3 3次。次。中心病症中心病症方剂方剂治法治法中成药中成药常证常证 心脾积热证心脾积热证u 口腔疱疹，焦躁不安，口舌枯燥，疼痛拒食口腔疱疹，焦躁不安，口舌枯燥，疼痛拒

22、食u 清热泻脾，泻火解毒清热泻脾，泻火解毒u 清热泻脾散合导赤散加减。清热泻脾散合导赤散加减。中心病症中心病症方剂方剂治法治法v (1)(1)黄栀花口服液：黄栀花口服液：v (2)(2)喜炎平注射液：喜炎平注射液：5 510mg/kg10mg/kg，最大量不超越，最大量不超越20mL20mL，参与，参与5 510%GS 200mL10%GS 200mL或或0.9% NS 1000.9% NS 100250mL250mL稀释后静脉滴注，一日稀释后静脉滴注，一日1 1次。次。留意：和其他药物连用时，要冲管隔开。留意：和其他药物连用时，要冲管隔开。v (3)(3)热毒宁注射液：热毒宁注射液：0.30

23、.30.5mL/kg0.5mL/kg，最大量不超越，最大量不超越20mL20mL，参与，参与5 510% GS10% GS或或0. 9% NS 150 250mL0. 9% NS 150 250mL稀释后静脉滴注，一日稀释后静脉滴注，一日1 1次。次。v (4)(4)锡类散：涂抹口腔内患处，每日锡类散：涂抹口腔内患处，每日3 3次。次。中成药中成药常证常证 湿热蒸盛证重症湿热蒸盛证重症常证常证 气阴两伤证气阴两伤证u疱疹渐退，神疲惫力，唇干口燥。手足口病恢复期多属此型疱疹渐退，神疲惫力，唇干口燥。手足口病恢复期多属此型u益气健睥，养阴生津。益气健睥，养阴生津。u生脉散加减生脉散加减v (1)

24、(1)生脉饮颗粒、胶囊生脉饮颗粒、胶囊v (2) (2)健胃消食口服液：健胃消食口服液：中心病症中心病症方剂方剂治法治法中成药中成药变证重症变证重症 邪陷厥阴证脑干脑炎型邪陷厥阴证脑干脑炎型u患儿病情忽然加重，高热，焦躁，易惊，神昏患儿病情忽然加重，高热，焦躁，易惊，神昏u 解毒清热，息风开窍解毒清热，息风开窍u清瘟败毒饮合羚角钩藤汤加减清瘟败毒饮合羚角钩藤汤加减v1 1醒脑静注射液醒脑静注射液#:0.3#:0.30.50.5mL/kgmL/kgd d，最大量不超越，最大量不超越20mL20mL，参与，参与510%GS510%GS或或0.9% NS 500.9% NS 50 250mL 250

25、mL稀释后静脉滴注，一日稀释后静脉滴注，一日1 1次。次。 v2 2清开灵注射液：清开灵注射液：1mL/kg.d1mL/kg.d，最大量不超越，最大量不超越20mL20mL，以，以5% GS 505% GS 50250mL250mL稀释后静脉滴注，最大量不超越稀释后静脉滴注，最大量不超越20mL20mL，一日，一日1 1次。次。中心病症中心病症方剂方剂治法治法中成药中成药变证重症变证重症 邪伤心肺证急性肺水肿、左心衰邪伤心肺证急性肺水肿、左心衰u神昏喘促，肢冷唇绀，咯吐粉红色泡沫样痰神昏喘促，肢冷唇绀，咯吐粉红色泡沫样痰u 回阳救逆，泻肺逐水回阳救逆，泻肺逐水u参附汤和己椒苈黄丸加减参附汤和己

26、椒苈黄丸加减v1 1参麦注射液：参麦注射液：101030mL30mL参与参与5% GS 505% GS 50250mL250mL中，缓慢中，缓慢VDVD，也可不稀，也可不稀释直接滴注，一日释直接滴注，一日1 12 2次。次。v2 2参附注射液：每次参附注射液：每次101030mL30mL参与参与5% GS 505% GS 50250mL250mL中，缓慢中，缓慢VDVD，一日，一日1 12 2次。次。中心病症中心病症方剂方剂治法治法中成药中成药变证重症变证重症 湿热伤络证湿热伤络证( (脑及脊髓损害的恢复期脑及脊髓损害的恢复期) )u以乏力，肢体痿软为特征以乏力，肢体痿软为特征u 益气养阴，化

27、湿通络益气养阴，化湿通络u生脉散加味。生脉散加味。v1 1复方当归注射液：每次复方当归注射液：每次1 12mL2mL，每日或隔日，每日或隔日1 1次，肌内注射或穴位闭。次，肌内注射或穴位闭。v2 2虎潜丸：口服，一次虎潜丸：口服，一次3 36g6g，每日，每日3 3次。次。v3 3玉屏风散颗粒玉屏风散颗粒* *：一次：一次5 5袋袋5g5g袋，一日袋，一日3 3次冲服次冲服中心病症中心病症方剂方剂治法治法中成药中成药流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒腮腺炎时邪引起的一种急性传染病，中医学称之为“痄腮。流行性腮腺炎流行性腮腺炎一、临床特征u1. 发热或不热u2. 耳下、腮部漫肿胀痛u3. 多发于学龄儿童

28、和青少年。二、诊断要点三、病因病机病因病因中心病中心病机机 感受腮腺炎时邪感受腮腺炎时邪邪邪乘虚侵入邪邪乘虚侵入邪犯少阳邪犯少阳痄腮痄腮邪陷心肝或毒窜睾腹证邪陷心肝或毒窜睾腹证变证变证四、辩证论治u 细微发热，耳下腮部漫肿疼痛，咀嚼不便。细微发热，耳下腮部漫肿疼痛，咀嚼不便。u 疏风清热，散结消肿疏风清热，散结消肿u 银翘散加减银翘散加减v 1 1腮腺炎片腮腺炎片v 2 2蒲地蓝消炎口服液蒲地蓝消炎口服液v 3 3板蓝根颗粒板蓝根颗粒中心病症中心病症方剂方剂治法治法中成药中成药常证常证 邪犯少阳证邪犯少阳证u 耳下腮部肿痛，巩固拒按，高热，口渴，头痛耳下腮部肿痛，巩固拒按，高热，口渴，头痛u

29、清热解毒，软坚散结清热解毒，软坚散结u 普济消毒饮加减普济消毒饮加减v 1 1赛金化毒散：开水冲服，一次赛金化毒散：开水冲服，一次0.250.250.5g0.5g，一日，一日2 2次。次。v 2 2小儿化毒散胶囊：口服；外用：敷于患处。小儿化毒散胶囊：口服；外用：敷于患处。v 3 3如意金黄散、青黛散、紫金锭玉枢丹：任选如意金黄散、青黛散、紫金锭玉枢丹：任选1 1种，种，适量，调敷患处，每日适量，调敷患处，每日1212次。次。中心病症中心病症方剂方剂治法治法中成药中成药常证常证 热毒壅盛证重症热毒壅盛证重症变证变证 邪陷心肝证脑膜脑炎邪陷心肝证脑膜脑炎u神昏嗜睡，恶心呕吐，反复抽搐神昏嗜睡，恶

30、心呕吐，反复抽搐u清热解毒，息风开窍清热解毒，息风开窍u清瘟败毒饮加减清瘟败毒饮加减v1 1安宫牛黄散：开水冲服，一次安宫牛黄散：开水冲服，一次0.30.30.6g0.6g，一日，一日l l2 2次。次。 v2 2醒脑静注射液：醒脑静注射液：0.30.30.5(mL/kg0.5(mL/kgd)d)，最大量不超越，最大量不超越20ml,20ml,参与参与5% 5% 10%GS10%GS或或0.9% NS 500.9% NS 50250mL250mL稀释后静脉滴注。稀释后静脉滴注。中心病症中心病症方剂方剂治法治法中成药中成药变证变证 毒窜睾腹证并发睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎毒窜睾腹证并发睾丸炎、卵巢炎

31、、胰腺炎u腮部肿胀衰退，睾丸肿胀疼痛，脘腹、少腹疼痛腮部肿胀衰退，睾丸肿胀疼痛，脘腹、少腹疼痛u 清肝泻火，活血止痛。清肝泻火，活血止痛。u 龙胆泻肝汤加减。龙胆泻肝汤加减。v中成药龙胆泻肝丸：口服中成药龙胆泻肝丸：口服中心病症中心病症方剂方剂治法治法中成药中成药变证重症变证重症 湿热伤络证湿热伤络证( (脑及脊髓损害的恢复期脑及脊髓损害的恢复期) )u以乏力，肢体痿软为特征以乏力，肢体痿软为特征u 益气养阴，化湿通络益气养阴，化湿通络u生脉散加味。生脉散加味。v1 1复方当归注射液：每次复方当归注射液：每次1 12mL2mL，每日或隔日，每日或隔日1 1次，肌内注射或穴位闭。次，肌内注射或穴位闭。v2 2虎潜丸：口服，一次虎潜丸：口服，一次3 36g6g，每日，每日3 3次。次。v3 3玉屏风散颗粒玉屏风散颗粒* *：一次：一次5