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文档简介
1、.检验科工作流程图各实验组接收各类标本并核对当天检验标本贴条码编号,并离心处调整各类仪理标本器运行状态检验分析室内质量控制危急值、疑难结果分析核准质控及检记录仪器有关参进行复查做好记录并通知临床医生或护士验结果,做好登记数室内质控结果检验、审核签发检验后标本双签名报告按要求处理标本、存放;.各类穿刺液等穿刺标本按要求处理.住院病人就诊检验流程医生申请检验项目申请、填写检验申请输入电脑网络护士工作站填写患者标识、抽血、上费用血液大小便按有关要求采嘱病人按要取血液样本求留取标本检验科各实验组签收具体实验组进行检验各实验组检验后签发报告单送回各病房并签收;.门诊病人就诊检验流程病人持就诊卡医生填写检
2、验申请单病人持就诊卡到收费处交费血液标本检验大小便其它检验项目病人凭检验单到门 病人留取标本 到相应实验组留取诊采血室采血(按项目要求),瞩病人取报告时间体液实验室或相关部门各实验组检验后并各实验组检测后签发报告单核对签发报告患者取报告患者取报告到医生处诊疗;.检验科不合格标本处理流程病房标本接收检查核对患者信息及条形码,观察标本状态门诊标本采集核对条形码及患者信息,观察标本状态不合格标本不合格标本送实验室处理不合格标本记录后,通不合格标本登记后退知申请科室重新留取回重新留取重新留取后,各实验组检验后并核对签发报告病房检验单每天下午返回病房门诊检验单:血液每天下午13点 30分取体液其它按检验
3、人员提示取;.检验科各岗位日常工作流程图生化室岗位日常工作流程图接收标本(门诊、病房)准备阶段:在收到标本后,按条码组合进行分类、编号,离心分离血清,并将血清吸入检测杯或直接将样品管按顺序放入样品架上(盘)。血清标本上机分析:开机后先检查试剂,用省临检中心提供的质控物做病人标本和室内质控检测,质控在控(± 2SD)范围合格。否则需要检查不合格项单个项目和小组合先安排,如有急诊项目则于急诊程序优先检测。结果报告与审核核对:生化分析仪每完成一个组合的测定即给出结果,其结果实时传送到 LIS 系统,通过在电脑屏幕上根据条码收费项目逐一审核后打印出检验报告。审核签发报告单发出生化室,送至检验
4、报告发单处病房报告单送往各个病区;.如临床医生对患者结果有疑问或反馈意见时,生化室工作人员要及时查找原因和处理,并做出合理解释,处理不了的要报告室组长,再由室组长报告科主任。免疫室岗位日常工作流程图接收标本(门诊、病房)准备阶段:在收到标本后,按条码组合进行分类、编号,离心分离血清并按要求将血清吸入酶标板内,严格按照 SOP文件操作上机酶标仪读结果结果报告与审核核对:酶标仪将结果实时传送到 LIS 系统,通过在电脑屏幕上根据条码收费项目逐一审核后打印出检验报告。 如果是传染病阳性者进行详细登记,并报传染病传染卡和危急值报告。审核签发报告单发出免疫室送至检验报告发单处病房报告送往各个病区如临床医
5、生对患者结果有疑问或反馈意见时,免疫室工作人员要及时查找原因和处理, 并做出合理解释,处理不了要报告室组长,再由室组长报告科主任。;.血液组岗位日常工作流程图接收标本(门诊、病房)准备阶段:收到标本后,仔细观察标本状态后编号,按顺序放在仪器自带的标本架上(不合格标本拒收并填写拒收记录)。上机检测结果结果报告与审核核对:检测结果实时传送到 LIS 系统,通过在电脑屏幕上根据条码收费项目逐一审核,当发现有符合手工复检标准者,必须手工复检后将结果手写在打印出的检验报告单上,并记录方可发出。审核签发报告单送至检验报告发单处病房报告送往各个病区如临床医生对患者结果有疑问或反馈意见时,常规室工作人员要及时
6、查找原因和处理,并做出合理解释,处理不了的要报告室组长,再由室组长报告科主任。;.常规室体液组岗位日常工作流程图接收标本(门诊、病房)准备阶段:收到标本后,仔细观察标本状态后编号,如果是尿液就按顺序放在试管架上;如果是大便或其它标本就按顺序将标本涂在载玻片上或按顺序将标本滴入计数盘中。如果是尿液就上机检测结果,如果是大便或其它标本就在显微镜下肉眼观察结果。结果报告与审核核对:尿液结果会实时传送到 LIS 系统,通过在电脑屏幕上根据条码收费项目逐一审核,当发现有符合手工复检标准者,必须手工复检后将结果手写在打印出的检验报告单上方可发出;大便或其它标本结果靠手工录入,录入后根据条码收费项目逐一审核
7、,打出报告单。审核签发报告单送至检验报告发单处病房报告送往各个病区如临床医生对患者结果有疑问或反馈意见时, 常规室工作人员要及时查找原因和处理,并做出合理解释,处理不了的要报告室组长,再由室组长报告科主任。;.血凝分析岗位日常工作流程图接收标本(门诊、病房)准备阶段:收到标本后,仔细观察标本状态后编号,按顺序放在仪器自带的标本盘上。上机检测结果结果报告与审核核对:检测结果实时传送到 LIS 系统,通过在电脑屏幕上根据条码收费项目逐一审核,当发现有符合手工复检标准者,必须手工复检后将结果手写在打印出的检验报告单上方可发出 。审核签发报告单送至检验报告发单处病房报告送往各个病区如临床医生对患者结果
8、有疑问或反馈意见时,常规室工作人员要及时查找原因和处理,并做出合理解释,处理不了的要报告室组长,再由室组长报告科主任。;.骨髓细胞分析岗位日常工作流程图接收标本(门诊、病房)准备阶段:收到标本后,在玻片上按顺序编号,按照要求进行瑞氏染色和必要的组化染色。在显微镜下对各类细胞进行分类和计数。结果报告与审核核对:诊断结果在报告单上手工录入,审核后打出报告单 。审核签发报告单送至检验报告发单处病房报告送往各个病区如临床医生对患者结果有疑问或反馈意见时,常规室工作人员要及时查找原因和处理,并做出合理解释,处理不了的要报告室组长,再由室组长报告科主任。;.微生物室岗位日常工作流程图接收标本 ( 门诊、病
9、房 )准备阶段:收到血培养瓶后,仔细观察标本状态后编号,按顺序扫码输入患者信息后放入自动血培养仪器上进行培养。注意随时观察结果,血培养阳性者,取出做药物敏感实验,然后上微生物鉴定仪读板;血培养阴性者继续观察至第七天报告结果。结果报告与审核核对:阳性结果实时传送到 LIS 系统,通过在电脑屏幕上根据条码收费项目逐一审核,阴性结果用手工录入审核后一并打印检验报告,方可发出。审核签发报告单送至检验报告发单处病房报告送往各个病区如医生对患者结果有疑问和反馈意见时,微生物室工作人员及时查找和处理,做出合理解释,处理不了的先报告组长,再由组长报告科主任。;.HIV 抗体筛查室岗位日常工作流程图接收标本(门
10、诊、病房)准备阶段:收到标本后,按条码进行分类、编号,离心分离血清并将血清吸入酶标板内, 严格按照 SOP 文件操作。上机酶标仪读结果结果报告与审核核对:检测结果实时传送到 LIS 系统,通过在电脑屏幕上根据条码收费项目逐一审核后打印出检验报告。如果是 HIV 抗体阳性者 送齐齐哈尔市疾病控制中心确认实验室确认后方可发出报告。阴性报告单审核签字后发出 HIV 抗体筛查室,送至检验报告发单处病房报告送往各个病区如医生对患者结果有疑问和反馈意见时, HIV 抗体筛查室工作人员及时查找原因和处理,处理不了的先报告组长,再由组长报告科主任。;.检验科废物处置流程检验科由产生废物的实验室负责医疗废物生化
11、室临检室免疫室微生物废液生活垃圾1. 废弃血液1. 被检患者标本、尿液、血液污染的加样枪尖、棉签、一次针头等,各性试管等物类医用后用品品等2.各个仪2. 废弃仪器器使用后的试剂包、实废液等。验室质控品3. 血图片,等各类染色分3. 一次性手片套、口罩、4. 废弃的体帽子等。夜(如尿液、胸腹水、穿刺液等)、粪便等。;. 黄色利器盒4. 一次性使用1. 废弃的血液1. 病原体培养1 各个仪1. 一般废的口罩、帽子、血清、清洗基、标本和菌器使用后物、家居手套等液等种、毒种等的 废 液及办公废5. 传染病患者2. 一次性吸2. 结核等传染等。物、剩余或者疑似传染管、加样枪尖、病人的标本等2. 各种化饭
12、菜、果病患者产生的微量吸管、表3. 一次性用学废液皮果核、生活垃圾等抗等试剂条等品、棉签、衣、罐头盒、6 微量吸管、3. 实验室质控帽、试管等饮料瓶、一次性吸管以品等4. 接种生化反手纸、包及移液器头等应管等装纸等7. 使用后一次2. 使用性医疗用品及后,未被医疗器械等病人血8. 化学试剂等液、体液、排泄物污每日由染的的各种玻璃制用 防 渗专人用品等漏 的 专密闭容黄色包装用 桶 加入袋2000mg/L 的含氯 消 毒.黑色代医院医疗废物暂存地(专业人员负责管理)环卫部每日由科室工作人员负责收集、分类、高压消毒经 专 用门 设出科前工作人员与保洁人员一起核实并填写医疗废物转交登记表管 道 排置的普入 医 院通垃圾污 水 处筒、箱医疗废物集中处理机构理系统医疗废物处理流程;.医疗废物产生地生化室、免疫室、常规室、微生物室、 HIV 初筛实验室、采血室检验科工作人员将废弃物分类收集分装分类置入专用包装袋或容器黄色黑色医用垃圾生活垃圾指定地点登记清洁工运送采
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