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文档简介
1、一、选择题(共20 题)1. 窦性心律是指激动起源于:( B)A心房B窦房结C心室D结间束2. 心脏传导系统各部位的自律性不同:( D) ABCDA房室结最强B心室肌最强C希氏束最强D窦房结最强3. 心房除极产生:( D)A P-R B、U波 C、R 波 D、P 波4. 成年人 P-R 间期正常值为:( B)A B C D 波是指: ( A)A第一个向下的波B 第一个向上的波C第二个向下的波D 只有一个向上的波6. 关于心电轴, 下列那些正确: ( D)A. I导联主波向上,出导联主波向下电轴右偏B. I、出导联主波均向上 电轴不偏C. I导联主波向下,出导联主波向上电轴左偏D.正常心电轴在
2、0° 90°之间7. 关于胸导联电极的安放,下列哪项不正确:( D)胸骨右缘第四肋间胸骨左缘第四肋间与 V4 连线中点 左第 5 肋间腋前线处8. 窦性心律不齐的心电图特点:( A)A在同一导联上B 在同一导联上C在同一导联上D 在同一导联上P-P 间期或P-P 间期或P-P 间期或P-P 间期或R-R间期R-R间期R-R间期R-R间期9. 右房肥大的心电图表现为:( D)波高而宽波增宽波出现切迹波尖锐高耸10. 关于室性早博的心电图特点:( D)A.提前出现的宽大 QRSM B.宽大QRSM前无P波C.其T波方向与QRS波方向相反 D.代偿间期不完全波低平是指其振幅: (
3、 C)A低于,或v同导联 R波1/10B低于,或同导联 R波1/4C低于,或V同导联 R波1/10D低于,或同导联 R波1/1012. . 心肌梗塞的"损伤型"心电图改变主要表现在:( D)波电压降低B.异常Q波波直立高耸 段抬高13. 前间壁心肌梗塞时,典型的梗塞波形出现在A. n、出、aVF导联B. I、avL导联C. V1、V2、V3 导联 D. V4、V5、V6 导联13. 关于心房颤动的心电图特点,下列那些不正确:( C)A房颤波频率为350600次/分B 正常 P 波消失,代之为大小不等、形态不同和间距不一致的小颤动波(f 波) ,通常 V1 导联最明显。绝对匀
4、齐D QRS一般不宽除非伴差传或室早14. 关于阵发性室上性心动过速的心电图特点,下列那些不正确:( D)A. 突发突止。B.频率在160250次/分。C.节律快而规律,RR间期绝对匀齐。D. QRS 波一般不正常。15. 二度I型房室传导阻滞,文氏现象的心电图特征是:(C)间期进行性缩短间距进行性缩短间期进行性延长,伴 QRSO兑漏D.固定的房室3: 1传导16. 关于典型预激综合征的心电图表现,不正确的是:(B)A QRS波起始部有预激波B P-R间期C QR创增宽RD继发性SR T改变17. 心电图上U 波明显增高临床上见于:( D)A. 高血钾B. 高血钙 C. 低血钙 D. 低血钾1
5、8. 下列有关室性期前收缩的描述,不正确的是:( A)A正常人不会发生室性期前收缩B 各种器质性心脏病均可发生室性期前收缩C室性期前收缩可由吸烟、饮酒、精神紧张而诱发D 偶发的室性期前收缩通常不需要治疗19. 下列关于心绞痛发作时的心电图表现,错误的是:( D)A心绞痛发作时,ST段水平或下斜型下移B心绞痛缓解后,ST段恢复正常C原有ST-T改变,发作时转为正常D 常出现病理性波20. 下列心电图改变哪项易出现晕厥现象:( B)A一度房室传导阻滞B 三度房室传导阻滞C窦性心率不齐D 室性期前收缩二、填空题(共10 提)1当心电图机走纸速度为25mm/s,则心电记录纸上每小格两纵线间( 1mm表
6、示 秒。波群的统一命名:首先出现的位于参考水平线以上的正向波称为波, 该波之前的负向波称为 波;如果QR瞅只有负向波,则称为 波。3. 正常Q波振幅小于同导联中 R波的,时限小于 。4. 左室肥大时, RV5或RV6>mY RV5+SV1>mV(男性)或mV(女性)。5. 心肌梗死根据心电图图形的演变过程和演变时间可分为、 、 6. 心律失常可由于三种情况产生,分别是、 、 7. 期前收缩根据异位搏动发生的部位,可分为、 、 8. 传导阻滞按发生的部位分为、 、 、 9. 临床上最常见的室上性心动过速类型为和 。10. 心电图分析包括定性和定量分析,为了不致遗漏,至少应从四个方面考
7、虑,分别是、 、 、 三、判断题1 V5 导联电极位于左锁骨中线与第五肋骨相交处。()2测量正向波形的高度时,应以参考水平线下缘垂直测量到波的顶端。()3 P-R 间期代表心房开始除极至心室开始除极的时间。()4 .在胸导联,正常人导联多呈QS型。()5心肌梗塞时,S-T 段呈弓背向下型抬高。()6. 低钾血症心电图白典型改变为ST段压低、T波低平和U波降低。()7. 异常Q波不一定都提示心肌梗死.()8. 逸搏是一种保护性措施。()9. 期前收缩是指起源于窦房结的起搏点提前发出的激动。()10. 窦性心律不齐多见于青少年,一般无临床意义。()( 共 10 题 )1 Q-T 间期2 .病理性Q
8、波3病态窦房结综合征4. 期前收缩5. 心律失常6. 平均心电轴7. 间位性期前收缩:8. 预激综合征9. 一度房室传导阻滞段五、简答题1. 什么叫心电图?2. 心脏的特殊传导系统由哪些部分构成?3. 何谓联律间期?4. 心律失常产生的原因?5. 右心房肥大心电图的主要表现6. 心肌缺血临床分类及其心电图表现7. 心房颤动的心电图特点?8. 完全性右束支传导阻滞的心电图特点?9. 心肌梗死急性期的心电图特点?10. 二度二型房室传导阻滞的心电图特点?心电图笔试部分答案填空题:1.0.04s/40ms 2. R , Q, QS 3. 1/4 ,4., , 3. 5mV陈旧期(愈合期)AVRNT)
9、5. 超急性期(超急性损伤期)、急性期、近期(亚急性期)、陈旧期(愈合期)6. 激动起源异常、激动传导异常、激动起源和传导异常同时存在7. 房性期前收缩、交界性期前收缩、室性期前收缩8. 窦房阻滞、房内阻滞、房室传导阻滞、室内阻滞9. 房室折返性心动过速(AVRT) 、房室结折返性心动过速(10. 心律问题、传导问题、房室肥大问题、心肌方面的问题判断题:1. X 2. X 3. V 4. X 5. X 6. X 7. V 8. V 9. X 10. V名词解释:1. Q-T间期:从QRS群的起点至T波终点,代表心室除极和复极的全过程所需的时间,Q-T 间期长短与心率的快慢密切相关。心率越快,Q
10、-T 间期越短,反之则越长。心率在60-100次/分时,Q-T间期正常范围者为。2. 病理性Q波:Q波的宽度深度超过同导联 R波的1/4 ,称为病理性 Q波,可见于心肌梗塞、脑血管意外等。3. 病态窦房结综合征(SSS) :起搏传导系统退行性病变以及冠心病、心肌炎、心肌病等疾患,可累及窦房及其周围组织而产生一系列缓慢窦性心律失常,常引起头昏、黑朦、晕厥等症状,称病态窦方结综合征。心电图表现为窦缓、窦性停搏或室上性快速心律失常。4. 期前收缩:指起源于窦房结以外的异位起搏点提前发出的激动,又称过早搏动,是临床上最常见的心律失常。产生的机制包括折返激动、触发活动、异位起搏点兴奋性增高。可分为房性、
11、交界性、室性期前收缩。5. 心律失常:正常人的心脏起搏点位于窦房结,并按正常传导系统顺序激动心房和心室。如果心脏激动的起源异常或/ 和传导异常,成为心律失常。6. 平均心电轴:它是心室除极过程中全部瞬间向量的综合(平均QRS向量),借以说明心室在除极过程这一总时间内的平均电势方向和强度7. 间位性期前收缩:又称插入性期前收缩,指夹住两个相邻正常窦性搏动之间的期前收缩,其后无代偿间歇。8. 预激综合征:它属传导途径异常,是指在正常的房室结传导途径之外,沿房室环周围还存在附加的房室传导束(旁路)。9. 一度房室传导阻滞:心电图主要表现为PR间期延长。在成人若 PR间期(老年人间期),或对两次检测结果进行比较,心率没有明显改变而PR间期延长超过,即可诊断。PR间期可随年龄、心率而变化10. ST段:自QRS群的终点至T波起点的线段,代表心室缓慢复极过程。正常的ST段多为一等电位线,有时可有轻微的偏移,但在任一
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