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文档简介

1、合理用药专项行动方案合理用药实施方案合理用药专项行动方案篇 1增强合理用药治理,保证标准使用根本药物,是基层医疗 卫生机构实施根本药物制度的核心内容之一.为进一步提升基 层临床合理用药水平,改善疾病治疗效果,减轻患者因不合理 用药而产生的健康危害和过度经济负担,保证根本药物制度相 关政策得到有效执行和落实,根据四川省卫生厅关于?增强基 层医疗卫生机构合理用药治理的通知?川卫办发2021708号文件精神,结合我县实际,制定本方案.一、指导思想深入推进根本药物制度,坚持“标本兼治、重在治本原 那么,根据“突出重点、集中治理、健全机制、持续改进的工 作思路,增强基层医疗卫生机构合理用药治理,标准使用

2、根本 药物,紧紧围绕抗菌药物、激素、静脉输液中的突出问题和关 键环节进行集中治理,完善长效机制、持续改进工作,全力保 障患者的合法权益和用药平安,为人民群众提供平安、有效、 方便、价廉的医疗效劳,充分发挥基层医疗卫生机构的公益作 用.二、活动目标通过开展合理用药专项整治活动,全面增强基层医疗卫生 机构药事治理内涵建设和制度建设,落实国家根本药物政策, 提升医疗机构医务人员和社会人群合理用药意识和合理用药水 平,保证临床用药的平安、有效、经济.三、主要任务一进一步健全基层医疗卫生机构药事治理组织.各基层 医疗卫生机构要建立健全药事治理组织和相应的工作制度,按 照?医疗机构药事治理暂行规定 试行&

3、#187;规定的责任开展工 作.二完善合理用药治理的规章制度并增强治理.各基层医 疗卫生机构要严格根据?国家根本药物临床应用指南?、?国 家根本药物处方集?的要求,标准药事治理流程,健全监督管 理组织,着力开展药品使用动态监测、处方点评等工作.定期 对处方进行药物应用合理性评价,及时发现并采取针对举措纠 正药物应用中的问题.三开展医务人员和临床药师培训.我局将组织基层医务 人员进行有关合理用药治理制度和技术标准的培训,提升医务 人员合理用药自觉性和技术水平.县级医疗机构要重视临床药 师培养工作,落实临床药师查房制度,指导临床合理用药.四开展面向患者和社会的合理用药知识宣传.各医疗机 构要通过宣

4、传单、宣传栏、信息公告栏等多种方式,在医疗机 构门诊、病房等处向患者及家属宣传合理用药知识,要在门诊 设立“用药咨询效劳窗口,向患者提供用药咨询效劳和进行 平安用药知识宣传.五开展药物临床应用情况检查.在专项工作中,我局将 组织专家对各医疗机构药物临床应用情况的检查,包括各项规 章制度、标准的落实情况和药物临床应用合理性情况等.六增强基层医疗卫生机构药剂标准化治理,保证医疗机 构药品质虽.各医疗机构要严格根据有关规定组织开展对医疗 机构药品的购进、储存、保管、养护、检验等的自查,根据发 现的问题积极组织整改,并落实到位.四、工作步骤与时间安排一发动部署阶段2021年11月25日2021年12月

5、5 日.各医疗机构要根据本方案制订具体实施方案.通过多种 有效形式,对本单位开展合理用药专项工作进行总体发动和安排部署.成立相应的组织,明确责任分工,并建立绩效评价机 制,保证专项工作的顺利开展和各项制度、举措的落实.二组织实施阶段2021年12月6日2021年12月20 日.各医疗机构要根据专项行动方案,建立完善相应的治理制度和技术标准并组织实施,对各科室合理用药专项工作开展 督导检查,我局对各地开展专项行动的情况进行重点检查.三总结阶段2021年12月2112月31日.各医疗机 构在阶段性工作结束后,对专项工作开展情况进行认真总结, 并上报卫生局基药办.五、工作要求与保证举措一提升药品使用

6、环节治理专项工作重要性的熟悉.各医 疗卫生机构要高度重视合理用药工作,从保证人民群众健康、 构建社会主义和谐社会的大局出发,坚持以人为本,切实提升 熟悉,增强对专项工作的领导,制定具体实施方案,认真组织 落实专项工作方案.在工作中要增强部门间的协调配合,努力实现 专项行动的无缝隙衔接.二加大对药品使用环节治理专项工作的监督力度.各医 疗机构合理用药治理制度和工作举措落实情况的督导检查,将 增强合理用药专项工作与当前开展的“三好一满意活动有机 结合,全面推进医院工作,不断提升医疗效劳质虽.我局将不 定期组织对专项工作落实情况进行抽查.三加大对药品使用环节违法违规行为的打击力度.各机 构要把专项工

7、作与正在开展的治理医药购销领域商业贿赂专项 工作结合起来,根据有关法律、法规的要求,严肃惩罚索要和 收受回扣、开单提成等行为.合理用药专项行动方案篇 2为营造全社会关注合理用药的社会气氛,提升社会公众合 理用药的意识,根据市卫生局?关于印发健康中国行-全民健康素养促进活动诸城市实施方案 20-20 » 文件精神结合我社区实际特制定本方案.一、活动主题及工作目标以“合理用药为宣传主题,坚持科学的开展观、树立科 学的用药理念为指导,合理用药科普知识为主要内容,采用各 种宣传途径,广泛宣传合理用药知识,大力宣传药品监管法律 法规,普及合理用药知识,增强人民群众自我保护意识,在全 社会营造关

8、注药品平安的良好环境.二、宣传活动组织成立活动领导小组,总经理任组长,经理任副组长,公共 卫生治理专兼专职人员为成员的宣传活动领导小组,负责宣 传活动的统筹安排和组织实施等工作.三、宣传重点内容一宣传与群众合理用药密切相关的用药知识及药品监管 法律法规知识,使公众了解药品的相关知识和政府监管的主要 举措,以及公民在药品消费中的权利和义务.二介绍药品之间可能产生的相互作用、药品不良反响等 常识,使公众了解“是药三分毒的道理,养成严格遵医嘱和 按药品说明书用药的习惯.三介绍我国药品不良反响报告制度的现状和有关规定, 增强公众对不良反响报告的参与意识.四普及抗菌药物合理使用知识,使公众了解滥用抗菌药

9、 物的严重危害.五介绍药品经营质H治理标准 GSP有关常识,使公众 了解药品生产和经营治理有着严格的许可条件和治理规定.六介绍出现假、劣药品的成因,使公众了解药品市场现 状与增强监管的关系,共同打击制售假劣药品行为.四、宣传活动形式一广泛利用播送电视、宣传栏、横幅、标语等载体系统 宣传合理用药知识.二通过发放宣传单、召开咨询会等方式,将宣传活动常 任深入到居民家庭,把合理用药的知识送到居民手中.三悬挂宣传横幅,散发宣传单,广泛宣传用药知识,增 强群众合理用药的意识.四开展清理家庭小药箱活动,进一步提升广阔群众的合 理用药的水平.五各药品经营企业、医疗机构在门前悬挂“公民合理用 药、请严格按医嘱

10、和药品说明书用药、为了您和他人的生命健 康,请勿滥用抗生素等宣传标语,设置合理用药知识宣传栏 并指导消费者、患者合理用药,清理家庭过期药品.五、宣传活动要求一要充分熟悉此次宣传活动的重要性,结合近年来发生 的滥用药品案件和不良反响事件,大力开展宣传活动.二认真做好宣传活动的组织工作,精心筹划,带着居民 一起参加宣传活动.三发挥舆论导向作用,增强各方面的沟通和协调,引导 社会力虽搞好宣传.合理用药专项行动方案篇 3为促进临床合理用药,保证临床用药平安、经济、有效, 全面提升医疗质依据?药品治理法?、?医疗机构药事管 理暂行规定?、?抗菌药物临床应用指导原那么?、?卫生部办 公厅关于抗菌药物临床应

11、用治理有关问题的通知?、?医院处 方点评治理标准试行?等法律、规章和指南,经院药事治理 委员会、院长办公会研究决定,制定此实施方案.一、组织治理医院药事治理委员会成立“临床合理用药治理督导组, 负责全院的合理用药监督治理工作.一合理用药督查领导小组:组长:成员:办公室设于医务科二督查领导小组责任:1、制定医院合理用药的目标和要求 ;2、召开会议,讨论药品使用治理和临床合理用药等事项3、每周对临床科室和医师实施合理用药检查、考评,实 施处方评价;4、整理、统计合理用药检查考评结果,向院领导汇报, 并反响给各临床科室,催促临床科室和医师对不合理用药限期 整改;5、定期公布全院药品的使用情况并通报医

12、师合理用药评 价情况;6、根据检查结果提出对科室或个人的奖惩决定.二、合理用药检查范围与判断标准检查范围:我院所有具有处方权医师开具的门诊处方和所 有管床医师所下达的医嘱,以抗菌药物、中草药及其他药物的 临床应用是否合理为主要内容.判断标准:用药合理性评价结论分为合理、不合理.一用药完全符合平安、有效、经济的原那么为合理,具体 要求为:1、 因病施治,对症下药,所用药物有相应适应症;2、药物选择适当;3、药物剂虽、给药方法、时间及疗程适当;4、符合处方 治理方法规定;5、符合抗菌药临床应用指导原那么及分级使用治理原那么、 一类精神药品临床应用指导原那么及相应治理方法.(二) 用药有以下情形之一

13、者为不合理:不合理用药处方包 括用药不适宜处方及超常处方.1、出现以下情况之一的处方为用药适宜性不当处方:(1) 适应证不适宜的;(2) 药品剂型或给药途径不适宜的;(3) 用法用虽不适宜的;(4) 联合用药不适宜的;(5) 重复给药的;(6) 有配伍禁忌或者不良相互作用的(特别是药物代谢相互作用可能导致患者不良后果的情况);(7) 其它用药不适宜情况的.2、出现以下情况之一的处方为超常处方:(1) 无正当理由的大处方的(门诊处方一次性金额超过150元的);(2) 无正当理由开具高价药的;(3) 无适应证用药,无正当理由超说明书用药的;(4) 根据医保患者点药开具处方,而患者疾病乂无治疗需 求

14、的;(5) 医保患者的处方中自费药品使用存在不合理现象的;(6) 门诊医师开具止痛药,同一患者超过一盒的;(7) 出院带药时,保险患者超过一周用虽,自费患者超过2周用H的.三、治理举措:1、治理方式以总虽限制(全院及各科室药品使用比例)、 分级治理、动态监控、定期通报、知情告知等相结合,落实各 科室用药、医师用药情况、医师合理用药评价等监控,并通报 监控情况.2、 将全院抗菌药物平均使用率限制在50°/%X内.根据各 科室的实际工作情况,对各临床科室抗菌药物的使用率进行亮化:中医骨伤科≤28%,手足创伤科≤53%,脊柱创伤科 ≤58%,关节外

15、科≤53% ,并按所定标准执行考核.3、将合理用药纳入医疗质虽考核,并作为考核医师的一 项指标.4、分级治理(一)各临床科主任为本科室合理用药的第一责任人,并负 责对本科室合理用药实施治理责任.二合理用药督查领导小组负责监控全院用药情况,并定 期将结果汇总上报.临床药师必须对处方用药进行适宜性和合理性 审核,发现不合理用药情况告知开具处方的医师,情况严重的 应拒绝调配并向医院临床合理用药治理督导组报告.三临床医生在临床诊疗过程中要根据药品说明书所列的适应症、药理作用、用法、用虽、疗程、禁忌、不良反响和注 意事项等制定合理的用药方案.用药方案应强调个体化原那么, 要充分考虑药物的本

16、钱与疗效比 ;执行用药方案时要密切观察 疗效,注意不良反响,根据病情和药物特点进行必要检验和影 像监测,并根据其变化情况及时调整用药.使用中药含中药饮片、中成药时,要根据中医辩证施治的原那么,注意配伍禁忌,合理选药.四临床医生不得随意扩大药品说明书规定的适应症和剂虽范围,因医疗创新确需扩展药品使用适应症和剂虽范围者, 应报医院药事委员会审批并签署患者知情同意书;同时在病历上作出分析八p记录.门诊用药不得超出药品使用说明书规定的范围.五使用贵重药品、医保患者使用自费药品必须征得患者 或家属的同意并签署知情同意书.六增强药物不良反响监控工作,临床用药中一旦出现明 显的不良反响必须报告药剂科及临床合

17、理用药督导小组.5、检查考核方法一临床合理用药督导领导小组每周对病房及门诊的临床 用药情况进行督查一次,对每位医师的病历或处方进行分析八p,将存在问题进行汇总,向院领导汇报,并反响给各相关科室.二对有异议的用药情况,将由督查领导小组向院领导汇 报,请专家做出最终评价.三由临床合理用药督查小组根据考核标准对各科室进行 考核,每月将四次的考核结果进行汇总,对各科室进行打分.四、奖惩1、 每月各科室的用药情况,平均分低于90分的科室,将 给予一票否决.2、对抗菌药物使用情况限制好的科室,每降低一个白分 点加质控分2分.3、考核结果与年终考核及先进个人评选相挂钩,屡次出现不合格用药现象的医师将被取消个人年终评选先进的资格;同一科室在考核年度内连续出现三次考核不达标者,将对科室予以通报批评,取消科室年终评优资格,科室科主任将取消个 人年终评优资格.4、考核年度内三次以内被评判为不合理用药的医师,年 度

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