新能源电力建设工程用表(带说明)

1、新能源电力建设工程监理工作用基本表式（试行版）北京*2021年08月2021年4月修改编制与使用说明1、新能源电力建设工程监理工作用基本表式（以下简称本表式）是以建设工程监理规范(GB 50319-2000)为基础，依据新能源电力工程监理工作的实际需要编制的。2、编制本表式时参考的文件如下：GB/T50328建设工程文件归档整理规范DA/T28国家重大建设项目文件归档要求与档案整理规范GB50319建设工程监理规范DL/T5434电力建设工程监理规范GB50300建筑工程施工质量验收统一标准DL/T5210电力建设施工质量验收及评定规程DL/T5161电气装置安装工程质量检验及评定规程DL/T

2、5191风力发电场项目建设工程验收规程DL/T666风力发电场运行规程DL/796风力发电场安全规程DL/797风力发电场检修规程3、本表式涵盖了新能源建设工程施工阶段绝大多数监理工作需要的报表格式，并根据当前工程承包单位的特点，参照电力行业标准DL/T5210.1-2005、DL/T5161.117-2002、DL5168-2002三套规程，添加了部分常用的隐蔽工程验收和工程质量验评用表格（A12及A13）。4、本表式共计2类34种208个：其中A类表(承包单位用表)13种181个表式、B类表(监理单位用表)15种15个表式及5个统计用附表、C类表(设计单位用表)5种6个表式、D类表(各方通

3、用表)1种1个表式。本文提供了A类13种181个、D类1种1个共182个。5、本表式适用于新能源电力工程所有的建设内容，包括装机容量50MW及以上的风力发电场项目新(扩)建工程和光伏发电工程的施工阶段监理、调试阶段监理、工程质量保修阶段监理工作。50MW以下的风力发电及光伏发电项目建设工程可参照执行。6、表式号由三部分组成：XNY(新能源电力工程)-(分类代号)-(同种式号)分类代号分别用A、B、C、D表示。其中A、B、C、D为分类代码，、为同类种号。同种式号只在A类用表的同种表中使用。已确定的表式，使用规定的表式号，不应变更。在使用过程中需要增加表式时，如果在同类同种中增加，则分类代号不变，

4、同种式号往上增加；如果增加同类用表的种式，则分类代号中的同类种号往上增加，同种式号重新编排。7、本表式中承包单位用表的A13-xx系列中部分依据现行规程编制的验收记录，在表名后部标注有“表*”的，表明此表内容与规程DL5210.1的同号表内容基本一致；在表名后部标注有“表*”的，表明此表内容与规程DL5210.1的同号表内容有部分增减；在表名后部标注有“表*-xxxxx”的，表明此表内容与规程DLxxxx的同号表内容基本一致。当A13xx类表式种类不足时，承包单位应按照DL5210、DL5161、DL5168的要求和A13的表头、签字栏、表尾等的格式编制相应的检验用表。8、表头左侧的项目名称应

5、按照建设管理单位确定的完整名称填写，不得随意简化。9、A1A11表的表头“编号：”应后分为两部分填写：(单位代号)-(流水号)拼音字母(JL SG SJ SY)单位代号使用拼音字母表示，拼音字母为单位性质的缩写(JL-监理单位；SG-承包单位；SJ-设计单位；SY-试验单位），当工程涉及的承包、试验单位为两家及以上的，应由项目监理机构事先明确规定各单位在编号中的单位代号后加不同的序号进行区分。流水号用来区分同一种监理表式的不同内容，统一用三位数字填写，按形成时间的先后顺序编号，第一份为001，第二份为002，。10、A12A13表的表头“编号：”后应按照经批准的项目划分表确定的内容以12位编号

6、填写对应的验收项目代码。11、本表式的具体应用过程中，现场项目监理机构宜结合工程特点及建设管理单位的具体要求对表式内容进行适当调整。工程资料应以详实、有效记录工程全过程活动为目的，为保证归档资料能充分反映工程各阶段的实施情况，允许根据工程实际情况，由总监理工程师与建设管理单位协商一致后(报送表式XNY-D1)，通过调整或增减表式的方式做好实施过程的活动记录。12、当出现隐蔽工程报验时，承包单位除需自检合格并填写隐蔽工程检验记录表外，还应用“报审表(通用)”将记录表向项目监理机构报审。13、用印要求：除按“填写、使用说明”中明确要求使用公司公章外，其余所有需要盖公章的，一律盖项目部的公章，盖章时

7、应“骑年压月”。14、表格内容的填写要求：承包单位使用A类表时，首先填写的内容部分应采用打印方式，项目监理机构审查意见、建设管理单位审查意见采用手写方式填写。所有的签字均应手签。特别需要明确的是：A13类表格的各种质量验收记录中凡是在质量标准栏内标注有“（填入设计要求值）”的，均应将具体指标抄写在该栏内。项目监理机构审查意见如果在栏内写不下，可附页，但在正页应签署肯定性意见，并注明“具体意见附后”字样。附页内容应采用打印方式，手签姓名、日期，并加盖项目监理机构公章。15、归档说明：对于“填写、使用说明”中提到“如无特殊要求不需移交”的表式，是指工程管理中仅作为过程控制等目的必须填报留存的，待工

8、程完工后应根据建设管理单位的实际需要确定是否组卷归档。工程各项阶段，如遇已报审批完成但因工程进展实际需要，需做更改的表式，应按原程序重新履行报、审、批手续，原表式文件作废。工程资料报、审、批的工作应及时有效、保证与工程进展同步，承包单位如有特殊原因，不能将资料及时上报审批，需在要求最迟上报日期前5天，填报XNY-D1表，向项目监理机构说明情况，并注明最迟补齐时间。A类表表式(承包单位用表) XNY-A1-01工程开工报审表 XNY-A1-02工程复工申请表 XNY-A1-03暂停施工申请单 XNY-A2-01承包单位资质报审表 XNY-A2-02分包单位资质报审表 XNY-A2-03主要材料/

9、构配件/设备供应商资质报审表 XNY-A2-04试验(检测)单位资质报审表 XNY-A2-05施工人员资质报审表 XNY-A3-01项目管理实施规划报审表 XNY-A3-02管理体系报审表 XNY-A3-03安全文明施工策划报审表 XNY-A3-04工程施工创优实施细则报审表 XNY-A3-05应急预案报审表 XNY-A3-06工程质量验收及评定项目划分报审表 XNY-A3-07施工技术文件报审表 XNY-A3-08特殊施工技术方案(措施)报审表 XNY-A3-09施工(调试)进度计划/调整计划报审表 XNY-A4-01主要测量计量器具/试验设备检验报审表 XNY-A4-02主要施工机械/工器

10、具安全用具报审表 XNY-A4-03大中型施工机械进场出场报审表 XNY-A4-04起重设备/船舶起重机拆装报审表 XNY-A4-05起重设备/船舶起重机验收核查表 XNY-A5-01工程材料/构配件/设备进场报审表 XNY-A5-02主要设备开箱申请表 XNY-A5-03设备/材料/构配件缺陷通知单 XNY-A5-04设备/材料/构配件缺陷处理报验单 XNY-A6-01工程变更申请表 XNY-A6-02工程临时延期/最终延期申请表 XNY-A7-01工程预付款支付申请表 XNY-A7-02工程进度款支付申请表 XNY-A7-03安全防护及文明施工措施费用支付申请表 XNY-A7-04工程项目

11、及工程量签证表 XNY-A7-05费用索赔申请表 XNY-A8-01定位/线路复测/控制网测量报审表 XNY-A8-02道路施工放线报验申请表 XNY-A8-03混凝土浇筑申请单(批准后为浇筑令) XNY-A8-04试品/试件试验报告报审表 XNY-A8-05调试报告报审表 XNY-A8-06设计变更执行报验申请表 XNY-A8-07工程质量中间验收申请表 XNY-A8-08中间交付验收交接表 XNY-A8-09检验批质量验收申请表 XNY-A8-10分项工程质量验收申请表 XNY-A8-11分部(子分部)工程质量验收申请表 XNY-A8-12单位(子单位)工程质量报审表 XNY-A8-13单

12、位工程竣工初步验收申请表 XNY-A8-14单位工程竣工验收申请表 XNY-A9-01监理工程师通知回复单 XNY-A9-02 报审表(通用) XNY-A9-03设备(系统)代保管协议书 XNY-A10-01工程安全质量事故报告表 XNY-A10-02工程安全质量事故处理方案报审表 XNY-A10-03工程安全/质量事故处理结果报验表 XNY-A11-01水泥见证取样委托试验单 XNY-A11-02砂子见证取样委托试验单 XNY-A11-03碎(卵)石见证取样委托试验单 XNY-A11-04粉煤灰见证取样委托试验单 XNY-A11-05砖(砌块)见证取样委托试验单 XNY-A11-06钢筋(材

13、)见证取样委托试验单 XNY-A11-07钢筋焊接见证取样委托试验单 XNY-A11-08钢筋机械连接见证取样委托试验单 XNY-A11-09土壤击实试验见证取样委托单 XNY-A11-10回填土密实度见证取样委托试验单 XNY-A11-11混凝土性能见证取样委托试验单 XNY-A11-12砂浆抗压强度见证取样委托试验单 XNY-A11-13外加剂见证取样委托试验单 XNY-A11-14混凝土膨胀剂见证取样委托试验单 XNY-A11-15砂浆、混凝土防水剂见证取样委托试验单 XNY-A11-16水泥基灌浆材料见证取样委托试验单 XNY-A11-17弹塑性体改性沥青防水卷材见证取样委托试验单 X

14、NY-A11-18聚氨酯防水涂料见证取样委托试验单 XNY-A11-19沥青见证取样委托试验单 XNY-A11-20外窗(门)气水密、抗风压性能见证取样委托检测单 XNY-A11-21结构实体钢筋保护层厚度检测见证委托单 XNY-A11-22混凝土构件静载检测见证委托单 XNY-A11-23钻芯法检测混凝土强度见证委托单 XNY-A11-24混凝土回弹法强度鉴定见证委托单 XNY-A11-25混凝土结构后锚固强度检测见证委托单 XNY-A11-26贯入法检测砂浆抗压强度见证委托单 XNY-A11-27饰面砖粘结强度检测见证委托单 XNY-A11-28见证取样委托试验单(通用) XNY-A11-

15、29混凝土配合比委托单 XNY-A11-30砂浆配合比委托单 XNY-A12-01隐蔽工程验收记录(地基验槽) XNY-A12-02隐蔽工程验收记录(地下混凝土结构) XNY-A12-03隐蔽工程验收记录(防水防腐工程) XNY-A12-04隐蔽工程验收记录(钢筋工程) XNY-A12-05隐蔽工程验收记录(混凝土结构施工缝) XNY-A12-06隐蔽工程验收记录(屋面工程) XNY-A12-07隐蔽工程验收记录(直埋电缆敷设工程) XNY-A12-08隐蔽工程验收记录(通用) XNY-A12-09工程埋件、埋管、螺栓隐蔽会签单 XNY-A13-01分项建筑工程质量验收记录 XNY-A13-0

16、2分项安装工程质量检验评定表 XNY-A13-03分部(子分部)建筑工程质量验收记录 XNY-A13-04分部(子分部)安装工程质量验收评定表 XNY-A13-05单位(子单位)建筑工程质量竣工验收记录 XNY-A13-06单位(子单位)建筑工程质量控制资料核查记录 XNY-A13-07单位(子单位)建筑工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录 XNY-A13-08单位(子单位)工程建筑物观感质量检查记录 XNY-A13-09单位(子单位)建筑工程质量等级评定记录 XNY-A13-10单位工程安装质量验收评定表 XNY-A13-11单位工程安装质量控制资料核查记录 XNY-A13-12单位

17、(子单位)工程构筑物观感质量检查记录 XNY-A13-13施工现场质量管理检查记录 XNY-A13-14单位工程完工预验收记录 XNY-A13-15检验批工程质量验收记录(通用)XNY-A13-16过渡段塔筒(预应力锚栓组合)安装质量验收记录 XNY-A13-17塔筒组装施工质量验收记录 XNY-A13-18机舱组装施工质量验收记录 XNY-A13-19叶轮组装施工质量验收记录 XNY-A13-20机舱与塔架组装施工质量验收记录 XNY-A13-21发电机与机舱(直驱)组装施工质量验收记录 XNY-A13-22叶轮与机舱或发电机组装施工质量验收记录 XNY-A13-23风力发电机海上整体安装施

18、工质量验收记录 XNY-A13-24风力发电机单元电气接线质量验收记录 XNY-A13-25钢结构平台制作安装质量验收记录 XNY-A13-26定位放线测量质量验收记录 XNY-A13-27土方开挖工程质量验收记录 XNY-A13-28土方回填工程质量验收记录 XNY-A13-29石方爆破开挖工程质量验收记录 XNY-A13-30锚杆及土钉墙支护工程质量验收记录 XNY-A13-31强夯地基工程质量验收记录 XNY-A13-32振冲地基工程质量验收记录 XNY-A13-33静力压桩工程质量验收记录 XNY-A13-34先张法预应力管桩工程质量验收记录 XNY-A13-35螺旋钻、潜水钻、回旋钻

19、和冲击钻成孔质量验收记录 XNY-A13-36混凝土灌注桩钢筋笼质量验收记录 XNY-A13-37混凝土灌注桩工程质量验收记录 XNY-A13-38钢套箱安装质量验收记录 XNY-A13-39模板安装工程质量验收记录 XNY-A13-40模板拆除工程检验批质量验收记录 XNY-A13-41钢筋加工工程检验批质量验收记录 XNY-A13-42钢筋安装工程质量验收记录 XNY-A13-43现浇混凝土施工质量验收记录 XNY-A13-44海上现浇混凝土施工质量验收记录 XNY-A13-45防腐工程施工质量验收记录 XNY-A13-46填方路基质量验收记录 XNY-A13-47水泥混凝土路面质量验收记

20、录 XNY-A13-48石砌体工程质量验收记录 XNY-A13-49无配筋砌体工程质量验收记录 XNY-A13-50填充墙砌体工程质量验收记录 XNY-A13-51一般抹灰工程质量验收记录 XNY-A13-52饰面砖粘贴质量验收记录 XNY-A13-53屋面找平层质量验收记录 XNY-A13-54屋面保温层质量验收记录 XNY-A13-55屋面卷材防水层质量验收记录 XNY-A13-56卷材防水层质量验收记录 XNY-A13-57水泥砂浆面层质量验收记录 XNY-A13-58金属板材屋面质量验收记录 XNY-A13-59金属卷帘门安装质量验收记录 XNY-A13-60泵房下部混凝土现浇结构外观

21、及尺寸偏差质量验收记录 XNY-A13-61室内消火栓系统安装质量验收记录 XNY-A13-62室内给水管道及配件安装质量验收记录 XNY-A13-63室内排水管道及配件安装质量验收记录 XNY-A13-64金属风管与配件制作质量验收记录 XNY-A13-65通风机安装质量验收记录 XNY-A13-66通风与空调工程系统调试质量验收记录 XNY-A13-67动力、照明配电箱(盘)安装质量验收记录 XNY-A13-68建筑物照明通电试运行质量验收记录 XNY-A13-69建筑物等电位联结安装质量验收记录 XNY-A13-70防雷引下线质量验收记录 XNY-A13-71接地装置施工质量验收记录 X

22、NY-A13-72盘、柜基础型钢安装质量验收记录 XNY-A13-73设备支架安装工程质量验收记录 XNY-A13-74钢筋混凝土架构安装质量验收记录 XNY-A13-75钢架构安装质量验收记录 XNY-A13-76设备基础二次灌浆工程质量验收记录 XNY-A13-77避雷针组装工程质量验收记录 XNY-A13-78避雷针安装工程质量验收记录 XNY-A13-79手车式高压开关柜安装质量检查记录 XNY-A13-80箱式变压器安装质量验收记录 XNY-A13-81高压电缆附件安装质量验收记录 XNY-A13-82光伏支架安装质量验收记录 XNY-A13-83光伏组件安装质量验收记录 XNY-A

23、13-84光伏方阵电气接线质量验收记录 XNY-A13-85光伏子区逆变器单元安装质量验收记录 XNY-A13-86混凝土工程浇筑施工记录 XNY-A13-87大体积混凝土结构测温记录 XNY-A13-88同条件混凝土养护温度记录 XNY-A13-89沉降观测记录各单位通用表式 XNY-D1工作联系单工程开工报审表 XNY-A1-01项目名称： 编号：致 项目监理机构: 我方承担的 工程，已完成了开工前的各项准备工作，特申请于 年 月 日开工，请审批。下列准备工作已完成： 项目管理实施规划(施工组织设计)已审批； 各项施工管理制度和相应的作业指导书已制定并审查合格； 质量验收及评定项目划分表已

24、经审批； 试验(检测)单位资质已审核通过； 施工图会检已进行； 施工技术交底已进行； 计量器具、仪表经法定单位检验合格； 施工人力和机械已进场，施工组织已落实到位； 特殊工种作业人员能满足施工需要； 物资、材料准备能满足连续施工的需要。承包单位（章）：项目经理： 日 期： 项目监理机构审查意见：项目监理机构（章）：专业监理工程师： 总监理工程师： 日 期： 建设管理单位审批意见：建设管理单位（章）：项目经理： 日 期： 本表一式份，由承包单位填报，建设管理单位存份，项目监理机构存 1份，承包单位存份。填写、使用说明1、本表适用于整体工程(如升压站土建工程、安装工程等)和单位工程的开工报审。2、

25、实际使用时，应根据工程或单位工程的特点，对开工准备工作的内容进行增删，申报方应在完成的相应准备工作的框内打“”框选后上报。对于单一承包单位的整体工程的开工，宜附工程开工报告。工程复工申请表 XNY-A1-02项目名称： 编号：致 项目监理机构： 根据 号工程暂停令的要求，我单位对暂停令指出的 工程停工因素进行了全面清理，目前停工因素已经全部消除，满足了复工条件。特申请于 年 月 日复工，请审批。附件：1、复工报告 页；2、证明文件 页。承包单位（章）：项目经理： 日 期： 项目监理机构审查意见：项目监理机构（章）：专业监理工程师： 总监理工程师： 日 期： 建设管理单位审批意见：建设管理单位（

26、章）：项目经理： 日 期： 本表一式份，由承包单位填报，建设管理单位存份，项目监理机构存 1 份，承包单位存 份。填写、使用说明1、承包单位在接到工程暂停令(XNY-B2)后，应针对工程暂停令的要求，采取相应措施消除停工因素，停工因素消除后写出复工报告和提供相应的证明文件，报项目监理机构申请复工。附件的两项内容应完整。工程暂停施工申请表 XNY-A1-03项目名称： 编号：致 项目监理机构：由于 因素的影响，我单位申请自 年 月 日起，暂停现场 部分的施工作业工作。现报上暂停施工的情况说明(含停工期间的现场看护措施及复工的准备工作)，请予审批。附件：1、暂停施工的情况说明 页。承包单位（章）：

27、项目经理： 日 期： 项目监理机构审查意见：项目监理机构（章）：专业监理工程师： 总监理工程师： 日 期： 建设管理单位审批意见：建设管理单位（章）：项目经理： 日 期： 本表一式份，由承包单位填报，建设管理单位存份，项目监理机构存 1 份，承包单位存 份。填写、使用说明1、当施工现场出现了由于非承包单位责任或自然界天气及外部干扰因素影响，导致施工作业暂停（或即将暂停）的事件时，承包单位可使用本申请表向项目监理机构和建设管理单位申请工程暂停施工。2、本申请表应有附件，附件的内容应包含造成工程暂停的原因描述、工程暂停施工的范围、工程暂停施工期间的现场看护措施、恢复施工前的准备工作等。承包单位资质

28、报审表 XNY-A2-01项目名称： 编号：致 项目监理机构： 现报上我公司有关企业资质的证明文件，下列资料将用于 工程的施工，请审批。附件：1、营业执照 页；2、资质等级证书 页；3、安全生产许可证 页；4、管理体系认证证书 页。承包单位（章）：项目经理： 日 期： 项目监理机构审查意见：项目监理机构（章）：专业监理工程师： 总监理工程师： 日 期： 建设管理单位审批意见：建设管理单位（章）：项目经理： 日 期： 本表一式份，由承包单位填报，建设管理单位存份，项目监理机构存 1 份，承包单位存 份。填写、使用说明1、承包单位在工程开工前，应将本单位的资质文件向项目监理机构报审。2、附件应包含

29、营业执照、资质等级证书、安全生产许可证、管理体系认证等文件，承担电气安装施工的企业还需提供电监会颁发的承装(承修、承试、承调)证书。附件的四项内容应完整。3、对于承担风机及塔架安装工程的承包单位应提供设备吊装作业的资质；如果吊装工程承包单位自行安装拆除大型起重机械的还应提供起重设备拆装的资质；4、承包单位应对其报审的复印件加盖施工项目部的公章进行确认，并注明原件存放处分包单位资质报审表 XNY-A2-02项目名称： 编号：致： 项目监理机构 经考察，我方认为拟选择的 (分包单位)具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后，我方承担总包单位的全部责任。请

30、予以审查和批准。附件： 1、分包单位资质材料 页； 2、分包单位业绩资料 页； 3、拟分包合同 页； 4、分包单位专职管理人员及特种作业人员资格证和上岗证 页。分包工程名称(部位)分包性质工程数量拟分包工程合同额分包工程占全部工程比例合 计承包单位（章）：项目经理： 日 期： 项目监理机构审查意见：项目监理机构（章）：专业监理工程师： 总监理工程师： 日 期： 建设管理单位批准意见： 建设管理单位（章）：项目经理： 日 期： 本表一式份，由承包单位填报，建设管理单位存份，项目监理机构存 1 份，承包单位存 份。填写、使用说明1、承包单位在工程开工前，应就拟分包行为向项目监理机构报审。2、分包事

31、项在施工承包合同中无约定的，施工承包方必须事先经建设管理单位书面同意。3、承包单位应说明拟分包工程的名称(部位)、分包性质(工程分包或劳务分包)、拟分包工程量、拟分包工程合同额、拟分包工程占全部工程的百分比，并应附拟分包单位的营业执照、资质等级证书、安全许可证、电力承装(修、试)资质证书、企业概况、历年承担的主要工程介绍、分包专职管理人员、特殊作业人员的资格、工作简介等证明该分包商能够胜任此项分包工程所需要的附件的复印件和拟分包合同(包括安全施工协议)复印件。附件的四项内容应完整。主要材料/构配件/设备供应商资质报审表 XNY-A2-03项目名称： 编号：致 项目监理机构： 经我公司审查， （

32、申报的全部厂家名称以顿号分开）生产的 ，符合国家标准和技术规范以及本工程设计文件的要求，拟在本工程中采用，现报上上述企业的有关资料，请审批。附件：1、供应商的营业执照 页；2、供应商的生产许可证 页；3、供应商定型产品的检验报告 页；4、供应商的管理体系认证证书 页；5、新产品的鉴定报告 页及我方的推荐选厂意见 页。我单位推荐 作为 的供应商。承包单位（章）：项目经理： 日 期： 项目监理机构审查意见：项目监理机构（章）：专业监理工程师： 总监理工程师： 日 期： 建设管理单位审批意见：建设管理单位（章）：项目经理： 日 期： 本表一式份，由承包单位填报，建设管理单位存份，项目监理机构存 1

33、份，承包单位存 份。填写、使用说明1、承包单位在进行主要材料或构配件、设备采购前，应按照招标文件的要求，提前将拟采购供货的生产厂家(一般不少于三家)的资质证明文件和选厂的推荐意见报项目监理机构审查。2、主要材料或构配件、设备的范围应以招标文件和设计文件中的相关说明为准。3、供应商的资质证明文件一般包括营业执照、生产许可证、产品(典型产品)的检验报告、企业质量管理体系认证或产品质量认证证书(如果需要)等，高压电气产品应有型式试验报告、新产品应有鉴定证书、特种设备应有安全许可证。4、当拟供材料、构配件或设备无生产许可要求时，应在附件的相关内容内的下划线空格内填写“”划线。当拟供材料、构配件或设备为

34、非新产品时，也按照上述原则对“5、新产品的鉴定报告页”进行处理。5、对于供应商提供的资质文件承包单位原则上应审查原件、留存复印件，供应商应在复印件上加盖公章以确认复印件，并注明原件存放处。附件的内容应完整。试验(检测)单位资质报审表 XNY-A2-04项目名称： 编号：致 项目监理机构： 根据工程需要，经我公司审查， 试验(检测)单位具有 （材料）/（设备）/（仪表） 的 试验(检测) 资质，拟承担本工程中的试验(检测)工作，请予审查批准。 附件：1、试验室的资质等级及其试验范围 页； 2、试验人员的资格证书 页；3、法定计量部门对试验设备出具的计量检定证明 页； 4、本工程的试验项目及其要求

35、 页。承包单位（章）：项目经理： 日 期： 项目监理机构审查意见：项目监理机构（章）：专业监理工程师： 总监理工程师： 日 期： 本表一式份，由承包单位填报，建设管理单位存份，项目监理机构存 1 份，承包单位存 份。填写、使用说明1、承包单位在工程开工前，应就拟委托试验的单位向项目监理机构报审，附本工程的试验项目及其要求，拟委托试验室的资质等级及其试验范围、法定计量部门对该试验室试验设备出具的计量检定证明、试验人员的资格证书。2、对于试验室提供的资质文件承包单位原则上应审查原件、留存复印件，试验室应在复印件上加盖公章以确认复印件，并注明原件存放处。附件的四项内容应完整。施工人员资质报审表 XN

36、Y-A2-05项目名称： 编号：致 项目监理机构：现报上本项目部主要管理人员/特殊工种/特种作业人员名单及其资格证件，请查验审批。工程进行中下列的人员如有调整，将重新统计并上报。附件：相关资格证件 页。承包单位（章）：项目经理： 日 期： 姓名岗位/工种证件名称证件编号发证单位有效期项目监理机构审查意见：项目监理机构（章）：专业/总监理工程师： 日 期： 本表一式份，由承包单位填报，建设管理单位存份，项目监理机构存 1 份，承包单位存 份。填写、使用说明1、主要施工管理人员包括：项目经理、项目总工、专职质检员、专职安全员、资料员、材料员等。2、特殊工种及特种作业人员包括：电工、电缆接头制作工、

37、焊工、架子工、高空作业人员、起重工(含指挥及司索)、测工、爆破工、特种车辆驾驶员等。3、按有关规定，项目经理、专职质检员、专职安全员应经过相关培训，必须持有效证件上岗。特殊工种及特种作业人员也必须持有效证件上岗。4、承包单位应对其报审的附件的复印件加盖施工项目部公章进行确认，并注明原件存放处。附件的内容应完整。5、项目监理机构在认为有必要时可以要求审查报审资料的原件，留存复印件。项目管理实施规划报审表 XNY-A3-01项目名称： 编号：致 项目监理机构： 我方已根据施工合同的有关规定完成了 工程项目管理实施规划(施工组织设计)的编制，并经我单位主管领导批准，请予以审查。附件：1、项目管理实施

38、规划(施工组织设计) 页。承包单位（章）：项目经理： 日 期： 项目监理机构审查意见：项目监理机构（章）：专业监理工程师： 总监理工程师： 日 期： 建设管理单位审批意见：建设管理单位（章）：项目经理： 日 期： 本表一式份，由承包单位填报，建设管理单位存份，项目监理机构存 1 份，承包单位存 份。填写、使用说明：1、根据GB50326-2006的规定，项目管理实施规划(施工组织设计)，应由承包单位项目经理组织编写及自审、报组织的管理层审批。文件的编、审、批程序应符合承包单位的管理体系文件规定，文件封面的落款应为承包单位公司名称、公司管理层负责人批准、并加盖公司章。2、项目管理实施规划应包含如

39、下内容：项目概况；总体工作计划；组织方案；技术方案；进度计划；质量计划；职业健康安全与环境管理计划；成本计划；资源需求计划；风险管理计划；信息管理计划；项目沟通管理计划；项目收尾管理计划；项目现场平面布置图；项目目标控制措施；技术经济指标。3、附件的内容应完整。管理体系报审表 XNY-A3-02项目名称： 编号：致 项目监理机构： 现报上我单位 工程的管理体系文件，请予审查。附件：1、质量管理体系网络图 页；2、安全管理体系网络图 页；3、管理制度清单 页。承包单位（章）：项目经理： 日 期： 专业监理工程师审查意见：专业监理工程师： 日 期： 总监理工程师审批意见：项目监理机构（章）：总监理

40、工程师： 日 期： 本表一式份，由承包单位填报，建设管理单位存份，项目监理机构存 1 份，承包单位存 份。填写、使用说明1、本表用于过程控制，如无特殊要求不需要移交。2、承包单位有关质量、安全、技术的现场管理制度应报项目监理机构审查，如果管理制度全部包含在项目管理实施规划中，则不需要单独报审。3、附件的三项内容也可分开申报，但内容必须完整。安全文明施工策划报审表 XNY-A3-03项目名称:编号：致 项目监理机构：现报上 工程安全文明施工策划文件，请审查。附件：1、安全文明施工策划 页； 2、施工安全措施补助费和文明施工措施费使用计划 页。承包单位（章）：项目经理： 日 期： 项目监理机构审查

41、意见：项目监理机构（章）：专业监理工程师： 总监理工程师： 日 期： 建设管理单位审批意见：建设管理单位（章）：项目经理： 日 期： 本表一式份，由承包单位填报，建设管理单位存份，项目监理机构存 1 份，承包单位存 份。填写、使用说明1、本表式用于过程控制，如无特殊要求不需要移交。2、承包单位在工程开工前应进行安全文明施工策划并编制文件报项目监理机构审查。安全文明施工策划文件由承包单位项目部编制，公司安监部门审核，公司主管领导批准。文件封面的落款应为承包单位公司名称、公司管理层负责人批准、并加盖公司章3、附件的两项内容应完整。必须包含安全、文明施工措施费使用计划。工程施工创优实施细则报审表 X

42、NY-A3-04项目名称： 编号：致 项目监理机构：现报上我单位的 工程施工创优实施细则，请予审查。附件：1、 工程施工创优实施细则 页。承包单位（章）：项目经理： 日 期： 项目监理机构审查意见：项目监理机构（章）：专业监理工程师： 总监理工程师： 日 期： 建设管理单位审批意见：建设管理单位（章）：项目经理： 日 期： 本表一式份，由承包单位填报，建设管理单位存份，项目监理机构存 1 份，承包单位存 份。填写、使用说明1、本表式用于工程创优，建设管理单位如无创优要求则不需填写移交。2、承包单位在工程开工前，应根据建设管理单位制定的创优规划编制详细的工程创优实施细则。创优实施细则由承包单位项目部组织编写、公司技术管理部门审核、公司主管领导批准。文件封面的落款应为承包