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1、第i页当归四逆汤的功效与作用文章目录*一、当归四逆汤的功效与作用*二、当归四逆汤的组成、 用法及主治*三、当归四逆汤的现代用法当归四逆汤的功效与作用 1 当归四逆汤能改善血液循环: 当归、桂枝、芍药、细辛均有改善血液循环的作用。2、镇痛和镇静身体、缓解解痉作用:当归、桂枝、芍药、细 辛均有镇痛、镇静作用,当归、芍药、甘草有解痉作用。3、抗菌和消炎作用:中医药中的当归、桂枝、芍药、细辛、甘草、通草对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌、霉菌有不同程度的 抑制作用。4、抑制血小板聚集及抗血栓形成:当归具明显抑制血小板聚 集和抗血栓形成的作用,还具抑制胃液分泌。促进溃疡愈合等作 用。当归四逆汤的组成、用法及主
2、治1、组成:当归三两(12g)桂枝三两(9g),去皮芍药三两(9g)细辛三两(3g)甘草二两(6g),炙通草二两(6g)大枣二十五枚(8 枚)。2、 用法:上七味,以水八升,煮取三升,去滓。温服一升,日三 服(现代用法:水煎月艮)。3、功用:温经散寒,养血通脉。4、主治:血虚寒厥证。手足厥寒,或腰、股、腿、足、肩臂疼痛,口不渴, 舌淡苔白 ,脉沉细或细而欲绝。第2页5、方解:本方证由营血虚弱 ,寒凝经脉 , 血行不利所致。 素体 血虚而又经脉受寒 ,寒邪凝滞 ,血行不利 ,阳气不能达于四肢末端 营血不能充盈血脉 , 遂呈手足厥寒、脉细欲绝。此手足厥寒只是 指掌至腕、踝不温 ,与四肢厥逆有别。治
3、当温经散寒 , 养血通脉。 本方以桂枝汤去生姜 , 倍大枣 , 加当归、通草、细辛组成。方中当 归甘温,养血和血 ;桂枝辛温 ,温经散寒 ,温通血脉 , 为君药。细辛 温经散寒 ,助桂枝温通血脉 ; 白芍养血和营 ,助当归补益营血 ,共 为臣药。通草通经脉 , 以畅血行 ;大枣、甘草,益气健脾养血 ,共为 佐药。重用大枣 , 既合归、芍以补营血 , 又防桂枝、 细辛燥烈太过 , 伤及阴血。甘草兼调药性而为使药。全方共奏温经散寒 , 养血通 脉之效。当归四逆汤的现代用法1、偏头痛某女,32 岁。自诉右侧偏头痛 6 年余,每年发作 34 次,常 于感寒受凉或劳累过度时发作 , 以太阳穴周围疼痛为甚
4、 , 常伴有 眩晕呕吐。疼痛缓解期常有神疲嗜睡 , 食少纳呆 , 失眠多梦等症。 素来身体瘦弱 ,四肢清凉 , 脉细软无力 , 舌质淡 , 苔少。证属气血亏 虚, 元阳不足 , 寒客经脉 , 血行不畅 , 不通则痛。 拟当归四逆汤加味 当归、川芎、熟地、白芍、蔓荆子、钩藤、党参、大枣、黄芪、 生姜各 10g, 细辛、桂枝、吴萸各 5g.3 剂。二诊头痛减轻。更进3 剂,头痛告愈 ,唯精神、食欲尚差 ,少寐多梦。前方去吴萸、生 姜, 加光山、枣仁、茯苓等连服 10 余剂而愈。第3页2、肩关节周围炎某女,52 岁。诉右肩部疼痛 2 年余,同侧上肢活动受限 , 遇寒 加重。痛甚时有前臂及手指麻木沉重
5、感 , 常需家人协助穿衣梳头。 西医诊断为右肩关节周围炎。曾服用多种西药 , 疗效不佳。近来 因出现胃部不适、食欲下降等药物副作用 , 而转求中医治疗。查 患者右肩部无红肿 ,上肢外展及抬举活动受限 ,脉细缓无力 ,舌质 淡,苔薄白微腻 ,胃脘部轻度压痛。 综观脉证 ,证属气血亏虚 ,寒客 经脉的“寒痹”。拟当归四逆汤加味治疗。处方 : 当归、白芍各 15g,桂枝 8g,细辛 6g,秦艽、葛根各 12g,桑寄生、党参、焦术、 木通、大枣、甘草、生姜各 10g.3 剂。5 日后复诊 , 疼痛减轻 , 生 活已能自理。守上方加熟地、阿胶 , 继进 12剂愈。3、手足冻伤某女,18 岁。自诉 8 年来每逢寒冷季节或手或足必发冻疮 , 不能从事手工劳动。 诊见其双手泛发红肿痒痛 , 脉细迟无力 , 舌淡 苔白, 形体瘦弱。 且素有畏寒肢冷 , 不胜劳累之感。 辨证系真阳不 足, 气血亏虚 , 四未失于温养 , 寒客肌肤为病。取当归四逆汤温经 散寒 , 养血通脉方
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