结肠息肉内镜手术过程记实

1、一个意外得原因,让我在无麻醉得情况下,亲身体验,目睹 了在自己腹中进行得一次手术 - 结肠息肉内镜手术切除-医学名称叫:EMR（内镜粘膜切除术）。为了让希望了解结肠息肉手术切除相关情况得朋友多一点信息,我记下了下面 得文字。*我已经70了,平时胃肠功能较差,比较瘦弱,近年来肚子 经常咪咕噜咕噜得叫。 家人竭力劝说我去做肠镜检查,考 虑到自己这部老掉牙得机器已经运转了七十年,理应检修一 番,就去上海中山医院做了无痛肠镜检查。 检出在距肛缘20厘米处有一个1、5厘米得结肠息肉,有蒂。病理化验得 结果就是:绒毛状管状线瘤伴上皮内瘤变低级别。百度一下,瞧到 -“绒毛管状腺瘤就是大肠息肉得一种,容易发生

2、恶变,患者需高度重视治疗。 ”流行得一种新型治疗模式,它面向病情较轻、较稳定得患者 提供短、平、快式得医疗服务,一两天就出院。到了病区已经就是上午十点了,下午就要进行手术。我 觉得清肠时间根本来不及,上次做肠镜检查我就是前一天晚 上就开始既然发现了,那就手术切除呗。挂号 专科门诊就诊。预约手术,等待住院通知。 两天后就通知 我住院了。排队办理了住院手续,入住中山医院六-日间病房。所谓,“日间病房 ”就是目前国外发达国家比较中山医院内镜治疗病区服药得,但就是护士说没问题,进来得病人都就是这样得:上午服药,下午就进行手术。没有办法,服从命令。 马上几乎一口气喝了两千毫升得泄药。等待腹泻。期间有 医

3、生来进行了例行询问,有没有什么病史啊,有没有过敏史 啊。,又来护士抽了9管血,进行化验。等了两个 多小时,仍然没有动静,我急了,请示了医生,1点钟得时候又 加服了还没有完成清肠,只能够一再延后。到了四点钟,医生说再 不手术,她们要下班了,怎么办呢,我硬了头皮进了手术间,麻 醉医生听讲最后得药水就是一点钟喝完得,说不能够进行麻醉,因为胃里面还有药水,麻醉以后可能会引起呕吐,呛入肺 中就会有危险。所以不能够麻醉 幸好手术医生说,那就不进行麻醉,做有痛手术,20几分钟就 可以完成,不会太疼得。我想想也只能这样办了。好了,手术开始。上了手术床,脱右腿得裤管,向左侧卧。 医生叫我忍住,千万不能动。助手将

4、肠镜管子从肛门插入,插入得时候,感觉到管子得推进,还真就是不怎么疼。这时 候,从计算机得屏幕上面,可以瞧到进入大肠内部得情况,助 手说:“25厘米了 ”管,子停下来,后退一点瞧到突起得息肉,医 生注射生理盐水到息肉基部,这样让息肉微微浮起,便于烧 灼切除,还可以盐水隔热防止烧伤肠壁。屏幕上瞧见一种粘 膜水肿得样子。过了一会,我瞧到火光一闪,腾起一团硝烟,又很快消散、得景象 - 我知道这就是高毫升药水。下午一点半,开始喊人去手术了,我,手术要改期。怎么办呢？、。如此重复,有三四次这样频电烧灼息肉,每次随着火光一闪,我感觉小腹内有轻微灼热感这就是一场深入腹地得战斗啊。在几番闪光硝烟以后,瞧到黑红得

5、疤痕,这就是已 经切除止血。然后、怎么停下来了 组得医生在与别得医生说话、结束 了？、 、 、 、大约10分钟,将我得手术床移 动到了另外一台计算机那里继续手术。天哪,原来计算机有 故障了！在打开了另外这台计算机后手术继续,屏幕上瞧到在切口得地方,用银色钛夹来夹合伤口,一个,两个,三个、。后来从药费单上知道一共用了 个钛夹。好了,管子在退出,终于大功告成。整个过程我一 直瞧着屏幕,与医生所见一样,全过程只有中轻度得疼痛与 灼热,完全可以忍受。应该20分钟得手术,因为计算机故障 而用了30几分钟。手术完成了,手术室人员都急于下班,没 有人送我去病房,我就是自己下了手术床,乘电梯回去病房 得,已经

6、下午5点了,接着打止痛针,挂水（加消炎药,维生素等 等）,不能喝水进食,一晚上不怎么疼。第二天中午出院回 家。要求3天流质饮食,再一周半流质。回家后前两天腹部 有时不适微疼,后来就好了。2周取病理报告。*手术就这样了,下面说说一些体会: 1我一直炜疾忌医,不敢做肠镜检查,如果早一点检查,息肉 比较小,可以在检查得时候直接切除得。就不需要再手术 了。哎,大多数人都就是害怕检查得,不就是吗？,我们这2现在从各方面信息来瞧，身体里各器官长个息肉啊肿瘤啊 尽管瞧上去很小，不痛不痒，大多数都不就是好东西啊。3我住得病房4人,3个人都就是肠息肉,年龄48,70,85岁。48岁得那位，多发肠息肉已经将肠道堵

7、了三分之一，当地（江 苏）医院主张腹部切开大手术，亏得到上海，肠镜手术即解决 问题。2-3天就出院了。还有一个16岁男孩，就是贲门堵塞，进食即吐，在江西当地多 个医院找了专家诊疗,花钱上万，仍无法确诊。还就是到了 上海中山医院，胃镜手术,3-4天就可以出院了。她们说 如果 在当地医院，即使确诊手术,那也得开腹大手术。所以不难 理解为什么上海,北京得医院人满为患啊？您想上海北京得 医院集中了一流设备，一流医生，一流水平。现在交通又便 利,谁都想到上海北京就医啊。4中山医院得内镜中心设备,医生得确一流，极大多数外地医 院就是比不上得。內覇中心樂跟內携績创医学虔;8 8流.不离学习和拜S S新的內锁

8、诊斫顶目.夯实崔础.目騎开晨的円atiati參訴项B B脣. 编、结麟编.十二指脂镇、）曲隠 消化a a超芦内编及其壽如矗断.胶9 9内镜,樂色内编.脊内横.放大内掠”起翎AWAW乌就.诊箭性腔镇,胆追锁袴.就20042004年起，内舗中心为了满罡超来S S爲的內a a惨疗需求不新疙廝耆力， 堪加人力物力柏工作时间,厦溥工怔每年15%15%的遵蜃速増.2020沾隼内犍中心共完底内播诊疗超iinoiino万圖总戟 （101856101856）対世界第一（菠上海市丈世界SSSS斯总I I弟畅堆的大世界崔尼斯之晶证书-）.其中胃備 5 5 S1S1 4153441534. .超应内影也调ERCPER

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10、 肠道随粪便排出体外。如脱落过早,易导致再出血,如1-2周 后无脱落,患者2个月后行胃镜检查,无不适则不予处理。 ”“钛夹一般用于手术中对于血管得结扎存留,被组织包裹,不会发生脱落,对此,无需担心。钛夹脱落 时间得长短没有一定限度,大多随着手术创面得愈合而脱落 也有长期存在得,但基本没有影响,不需要特别进行处理。7下面这张图,科普了我得这次手术,在组织内一般终生RlliEIEtnBS朮Endoscopic Mucosal Resection)a对于H和结瞒直径小于2-3cm的點腰病变，也就是人们所 熟知的息肉.就暹一些非常早期的、分化良好的癌性病变, 可以应用内穩 fc 膜切除术flEMR)进行治疗.貝有噪作便 手术时间短、木后恢夏快的优点口在确定病变范围并初步判定其性质后，可在内镜下在病变 的軾娱下层进行注水*将病灶抬起，井理战水蛰起到隔拚、 保护的作用.斶后使用圈套器将病灶圈套，井用咼频电切 将其切除，对创面进行止血”靈肓便用金夹及尼龙绳壽 装迂將创面城合.8手术费用 有点说不清啊，一般3-4千我得账单7000多。 化验检查有点过度哦-甲肝乙肝，丙肝抗原-几天前刚刚 做过得，现