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福建省幼儿园教师资格申请人员体检表2粘贴报告单体 检 结 论体 检 意 见说明：1“既往病史”指肝炎、结核、皮肤病、性传播性疾病、精神病和其他病史，受检者应如实填写，并签字确认；2.滴虫、 外阴阴道假丝酵母菌 （念珠菌）指妇科检查项目；3.对出现呼吸系统疑似症状者增加胸片检查项目。负责医师签名：体检医院公章3福建省教师资格申请人员体检表姓名年龄性别婚否民族籍贯工作 单位联系 电话既往病史本人如实填写辩色力口腔 唇腭 是否口 吃营养状况心脏及血管呼吸系统腹部器官神经及精神其它胸部透视签名签名医师意见：嗅觉公分牙齿鼻及鼻窦签名发音是否嘶哑公斤颈部医师意见：签名医师意见：签名医师意见：签名签名4粘贴报告单体检结论负责医师签名：体检意见体检医院公章

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