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1、椎管内恶性淋巴瘤的MR诊断福建医科大学附属第一医院影像科 李 坚 林 钊 曹代荣日期：2019-10-15 目的目的 讨论椎管内恶性淋巴瘤的讨论椎管内恶性淋巴瘤的MR影像学表现影像学表现，提高，提高MR诊断准确率。诊断准确率。 资料与方法资料与方法 回想性分析回想性分析15例经手术病理证明的椎管内例经手术病理证明的椎管内硬膜外恶性淋巴瘤的硬膜外恶性淋巴瘤的MR影像学表现，一切影像学表现，一切病例均行病例均行MR平扫及加强扫描。平扫及加强扫描。结果结果例数（例）百分比（%)原发性1387继发性 213椎管内淋巴瘤发病年龄发病年龄例数（例）百分比（%)60岁17椎管内淋巴瘤发生部位椎管内淋巴瘤发生

2、部位肿块发生部位例数（例）百分比（%）颈椎 213胸椎1067胸腰段 213腰椎 1 7椎管内淋巴瘤生长方式椎管内淋巴瘤生长方式例数（例）百分比（%）呈环形包绕硬膜囊1387条片状沿纵轴生长 213椎管内淋巴瘤与硬膜囊关系肿块与硬膜囊关系例数（例）百分比（%）包绕硬膜囊1/4 1/4包绕硬膜囊1/2 1/2包绕硬膜囊3/4 条片状沿脊髓长轴生长 2 13椎管内淋巴瘤大小，肿块小于5cm者12例。肿块大小例数（例）百分比（%）5cm320椎管内淋巴瘤平扫信号改动序列信号改变信号均匀度例数（例）百分比（%）T1WI稍低信号均匀15100T2WI等-稍高信号均匀1387高-低不均匀213Gd-DTP

3、A加强后表现强化方式例数（例）百分比（%)均匀强化1387不均匀强化213相应程度脊髓受压变性情况相应水平脊髓改变例数百分比伴脊髓受压变性6例40%不伴脊髓变性9例60%脊髓受压变性椎管内淋巴瘤与椎体骨质破坏椎体和/或附件骨质破坏例数（例）百分比（%）伴骨质破坏960无骨质破坏640椎管内淋巴瘤向椎间孔生长椎间孔生长例数（例）百分比（%）双侧427%左侧427%右侧320%无427%肿块向双侧椎间孔生长肿块向单侧椎间孔生长其他征象其他征象例数百分比局部血管被包绕于其中213软脊膜强化213硬脊膜强化17%血管被包绕于肿块中软脊膜强化硬脊膜强化 结论结论 椎管内淋巴瘤椎管内淋巴瘤MR上表现有特征性，平扫上表现有特征性，平扫及加强后信号均匀，并呈环形包绕硬膜囊及加强后信号均匀，并

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