结缔组织（69页）教学课件

1、结 缔 组 织Connective Tissue 特点特点（1 1）细胞数量少）细胞数量少（2 2）细胞无极性）细胞无极性（3 3）起源于胚胎时期的间充质起源于胚胎时期的间充质 (4) (4) 细胞间质多，细胞间质多，含基质和纤维含基质和纤维 (5) (5) 有丰富的血管和神经有丰富的血管和神经 功能功能 连接、支持、营养、保护、防御、连接、支持、营养、保护、防御、 修复修复等等细胞细胞细胞间质细胞间质纤维纤维基质基质 胶态胶态 固有结缔组织固有结缔组织 固态固态 软骨组织、软骨组织、骨组织骨组织 液态液态 血液、淋巴血液、淋巴结缔组织结缔组织 一、固有结缔组织一、固有结缔组织 固有结缔组织固

2、有结缔组织疏松结缔组织疏松结缔组织致密结缔组织致密结缔组织脂肪组织脂肪组织网状组织网状组织（一）疏松结缔组织（一）疏松结缔组织特点特点：细胞数量少，种类多，散在分布；：细胞数量少，种类多，散在分布； 细胞间质含大量基质，纤维数量少，排列稀疏。细胞间质含大量基质，纤维数量少，排列稀疏。功能功能：连接、营养、支持、保护、防御和修复等。：连接、营养、支持、保护、防御和修复等。细胞细胞间质成纤维细胞 巨噬细胞 浆细胞 肥大细胞 未分化的间充质细胞纤维基质胶原纤维 弹性纤维网状纤维蛋白多糖糖蛋白组成巨噬细胞巨噬细胞脂肪细胞脂肪细胞成纤维细胞成纤维细胞嗜酸性粒细胞嗜酸性粒细胞浆细胞浆细胞纤维细胞纤维细胞淋

3、巴细胞淋巴细胞肥大细胞肥大细胞中性粒细胞中性粒细胞疏松结缔组织模式图疏松结缔组织模式图胶原纤维胶原纤维弹性纤维弹性纤维网状纤维网状纤维基质基质基质基质蛋白多糖蛋白多糖糖蛋白糖蛋白组织液组织液氨基酸氨基酸葡萄糖葡萄糖电解质电解质 由生物大分子构成的由生物大分子构成的无定形胶状物无定形胶状物蛋白质蛋白质糖胺多糖糖胺多糖 纤维粘连纤维粘连蛋白蛋白层粘连层粘连蛋白蛋白软骨粘连软骨粘连蛋白蛋白1.1.蛋白多糖蛋白多糖蛋白质蛋白质糖胺多糖糖胺多糖(GAG)(GAG)蛋白多糖蛋白多糖( (粘多糖粘多糖) )功能：形成功能：形成分子筛分子筛，有利组织液通过；限制细菌扩散，有利组织液通过；限制细菌扩散透明质酸透

4、明质酸( (长链分子长链分子) )硫酸软骨素硫酸软骨素硫酸角质素硫酸角质素硫酸肝素硫酸肝素：以曲折盘绕的以曲折盘绕的透明质酸透明质酸为主干，通过蛋白质为主干，通过蛋白质结合其他结合其他GAGGAG形成的有微小孔隙的形成的有微小孔隙的筛样结构筛样结构。分子筛结构模式图分子筛结构模式图结合蛋白结合蛋白 透明质酸透明质酸 核心蛋白核心蛋白 硫酸软骨素硫酸软骨素 硫酸角质素硫酸角质素2.2.糖蛋白糖蛋白( (结构性黏附糖蛋白结构性黏附糖蛋白) )纤维粘连蛋白纤维粘连蛋白层粘连蛋白层粘连蛋白软骨粘连蛋白软骨粘连蛋白 粘连性糖粘连性糖蛋白蛋白3.3.组织液组织液 为从毛细血管动脉端渗透到基为从毛细血管动脉

5、端渗透到基质中的液体，是血液与组织细胞质中的液体，是血液与组织细胞进行物质交换的桥梁。产生或回进行物质交换的桥梁。产生或回流障碍，导致组织脱水或水肿。流障碍，导致组织脱水或水肿。组织液和血液之间物质交换模式图组织液和血液之间物质交换模式图2021/7/911n9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。2022-1-302022-1-30Sunday, January 30, 2022n10、低头要有勇气，抬头要有低气。2022-1-302022-1-302022-1-301/30/2022 6:18:03 PMn11、人总是珍惜为得到。2022-1-302022-1-302022-1-30Ja

6、n-2230-Jan-22n12、人乱于心，不宽余请。2022-1-302022-1-302022-1-30Sunday, January 30, 2022n13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2022-1-302022-1-302022-1-302022-1-301/30/2022n14、抱最大的希望，作最大的努力。2022年1月30日星期日2022-1-302022-1-302022-1-30n15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。2022年1月2022-1-302022-1-302022-1-301/30/2022n16、业余生活要有意义，不要越轨。2022-1-302022-1-

7、30January 30, 2022n17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。2022-1-302022-1-302022-1-302022-1-30纤维纤维1.1.胶原纤维胶原纤维LMLM：粉红色，粗细不等：粉红色，粗细不等, , 波浪状，波浪状， 分支交织成网分支交织成网EMEM：由：由胶原原纤维胶原原纤维构成，有构成，有64nm64nm周期性周期性 横纹横纹特性：韧性大，抗拉力强特性：韧性大，抗拉力强数量最多数量最多, ,白色、有光泽白色、有光泽, ,又称白纤维又称白纤维胶原原纤维电镜图胶原原纤维电镜图化学成分：化学成分：型与型与 型胶原蛋白型胶原蛋白2.2.弹性纤维弹性纤维弹性蛋白

8、分子伸缩构形变化模式图弹性蛋白分子伸缩构形变化模式图A A 卷曲状态卷曲状态 B B 伸展状态伸展状态数量少数量少, ,分布广；黄色分布广；黄色, ,又称黄纤维又称黄纤维LMLM：嗜酸性，呈淡红色；折光性较强；分支交织成网：嗜酸性，呈淡红色；折光性较强；分支交织成网化学成分化学成分: : 弹性蛋白弹性蛋白特性：弹性大特性：弹性大3.3.网状纤维网状纤维网状纤维网状纤维又称又称嗜银纤维嗜银纤维；分布于网状组织、基膜；分布于网状组织、基膜LMLM：镀银染色呈黑色；直径：镀银染色呈黑色；直径0.20.21.01.0m m，分支交织成网分支交织成网EMEM：有：有64nm64nm周期性横纹周期性横纹成

9、分：成分：型胶原蛋白型胶原蛋白细胞细胞1.1.成纤维细胞成纤维细胞EMEM：丰富的丰富的RERRER、游离核糖体、游离核糖体和发达的和发达的GolGolLMLM：扁平、多突起；扁平、多突起； 核大、着色浅、核仁明显；核大、着色浅、核仁明显； 胞质弱嗜碱性。胞质弱嗜碱性。数量最多；通常不分裂。数量最多；通常不分裂。功能：功能：合成纤维和基质合成纤维和基质成纤维细胞成纤维细胞纤维细胞纤维细胞功能静止功能静止功能活跃功能活跃状态：状态：成纤维细胞成纤维细胞 纤维细胞纤维细胞成纤维细胞（成纤维细胞（HE染色）染色）2.2.巨噬细胞巨噬细胞EMEM：表面有微皱褶或微毛；表面有微皱褶或微毛； 胞质含大量溶

10、酶体、吞噬体、吞饮泡和残余体胞质含大量溶酶体、吞噬体、吞饮泡和残余体 线粒体、线粒体、RERRER、GolGol较丰富较丰富LMLM：形状不规则，常有伪足；形状不规则，常有伪足； 胞质丰富嗜酸性，可含异物颗粒和空泡；胞质丰富嗜酸性，可含异物颗粒和空泡； 核小，卵圆形，深染，核仁不明显核小，卵圆形，深染，核仁不明显巨噬细胞超微结构（巨噬细胞超微结构（TEMTEM）功能：功能：吞噬作用吞噬作用 参与和调节免疫应答参与和调节免疫应答 分泌功能分泌功能巨噬细胞超微结构巨噬细胞超微结构(SEM)(SEM)RBCRBC红细胞红细胞 M M微绒毛微绒毛巨噬细胞特异性吞噬过程示意图解巨噬细胞特异性吞噬过程示意

11、图解5.5.与溶酶体结合与溶酶体结合4.4.吞噬体形成吞噬体形成6.6.消化与分解异物消化与分解异物2.2.识别与吸附识别与吸附1.1.识别因子包裹颗粒识别因子包裹颗粒3.3.摄入摄入特异性吞噬：通过识别因子特异性吞噬：通过识别因子 介导识别和粘附被吞噬物介导识别和粘附被吞噬物巨噬细胞处理抗原过程巨噬细胞处理抗原过程示意图示意图3.3.浆细胞浆细胞P P：浆细胞：浆细胞LMLM：卵圆形。胞质嗜碱性，核旁有淡染区：卵圆形。胞质嗜碱性，核旁有淡染区 核圆，核圆，偏于一侧；异染色质粗块状，居于核膜下，呈车轮状分布偏于一侧；异染色质粗块状，居于核膜下，呈车轮状分布EMEM：丰富的丰富的RERRER和游

12、离核糖体，发达的高尔基复合体和游离核糖体，发达的高尔基复合体浆细胞浆细胞(TEM)(TEM)功能：功能：合成分泌免疫球蛋白合成分泌免疫球蛋白( (抗体抗体) )，参与体液免疫，参与体液免疫来源：来源：B B淋巴细胞淋巴细胞功能：引发过敏反应功能：引发过敏反应颗粒内含颗粒内含肝素、组织胺、白三肝素、组织胺、白三烯、烯、 嗜酸粒细胞趋化因子嗜酸粒细胞趋化因子4.4.肥大细胞肥大细胞 多分布于小血管附近。多分布于小血管附近。 LM：体大，卵圆形。体大，卵圆形。 核小而圆，染色深，居于中央。核小而圆，染色深，居于中央。 胞质丰富，充满粗大胞质丰富，充满粗大嗜碱性异染性颗粒嗜碱性异染性颗粒。EMEM：胞

13、质内充满有膜包被的颗粒，：胞质内充满有膜包被的颗粒， 有发达的高尔基复合体有发达的高尔基复合体肥大细胞脱颗粒、过敏反应肥大细胞脱颗粒、过敏反应IgE IgE 浆细胞浆细胞抗原抗原抗原抗体抗原抗体复合物复合物IgEIgE与受与受体结合体结合抗原再抗原再次入侵次入侵肥大细胞肥大细胞脱颗粒脱颗粒释放活性物质释放活性物质组织胺、组织胺、白三烯白三烯肝素、嗜酸性粒细肝素、嗜酸性粒细胞趋化因子胞趋化因子全身性全身性过敏性休克过敏性休克皮肤皮肤荨麻疹荨麻疹呼吸道呼吸道哮喘，过敏性鼻炎哮喘，过敏性鼻炎 胃肠道胃肠道恶心、呕吐、腹痛、腹恶心、呕吐、腹痛、腹泻泻5.5.未分化的间充质细胞未分化的间充质细胞形态：形

14、态：似纤维细胞似纤维细胞, ,体小体小, ,梭形梭形功能：功能：干细胞干细胞，有多向分化潜能，有多向分化潜能, , 可增殖、分化为成纤维细胞、内皮细胞、可增殖、分化为成纤维细胞、内皮细胞、平滑肌细胞。平滑肌细胞。二、致密结缔组织二、致密结缔组织特点：以纤维成分为主；特点：以纤维成分为主； 细胞种类单一（成纤维细胞）；细胞种类单一（成纤维细胞）； 支持连接为主要功能。支持连接为主要功能。类型：类型：1.1.规则致密结缔组织规则致密结缔组织2.2.不规则致密结缔组织不规则致密结缔组织3.3.弹性组织弹性组织规则致密结缔组织规则致密结缔组织( (肌腱肌腱) )不规则致密结缔组织不规则致密结缔组织(

15、(真皮真皮) )弹性组织弹性组织( (大动脉中膜大动脉中膜) )三、脂肪组织三、脂肪组织构成：以脂肪细胞为主构成：以脂肪细胞为主要成分的结缔组织要成分的结缔组织分类分类黄黄( (白白) )色脂肪组织色脂肪组织棕色脂肪组织棕色脂肪组织 黄色脂肪组织：黄色脂肪组织：由单泡脂肪细胞构成；贮能、维持体温、保护由单泡脂肪细胞构成；贮能、维持体温、保护棕色脂肪组织：棕色脂肪组织：由多泡脂肪细胞构成；存在于新生儿；产生能量由多泡脂肪细胞构成；存在于新生儿；产生能量四、网状组织四、网状组织组成：组成：网状细胞、网状纤维网状细胞、网状纤维和和基质基质功能：构成造血组织和淋巴组织的基本成分，为血细功能：构成造血组

16、织和淋巴组织的基本成分，为血细胞发生和淋巴细胞发育提供微环境胞发生和淋巴细胞发育提供微环境网状细胞网状细胞网状纤维网状纤维 网状组织模式图网状组织模式图巨噬细胞巨噬细胞淋巴细胞淋巴细胞网状组织网状组织(H-E(H-E染色染色) )网状组织网状组织( (镀银染色镀银染色) )本单元学习要求本单元学习要求1.1.掌握结缔组织的结构特点、分类和功能。掌握结缔组织的结构特点、分类和功能。 掌握固有结缔组织的分类。掌握固有结缔组织的分类。 掌握疏松结缔组织的结构特点、分布和功能。掌握疏松结缔组织的结构特点、分布和功能。掌握基质、纤维和主要细胞。掌握基质、纤维和主要细胞。2.2.熟悉致密结缔组织、脂肪组织

17、和网状组织的结熟悉致密结缔组织、脂肪组织和网状组织的结构特点、分布和功能。构特点、分布和功能。软骨和骨软骨和骨一、一、软骨软骨软骨组织：软骨细胞软骨组织：软骨细胞 + + 软骨基质软骨基质 + + 纤维纤维透明软骨透明软骨弹性软骨弹性软骨软骨：软骨组织软骨：软骨组织 + + 软骨膜软骨膜特点：固体结缔组织，不含血管特点：固体结缔组织，不含血管软骨细胞软骨细胞 a.a.位于软骨陷窝内。位于软骨陷窝内。 b.b.幼稚软骨细胞：体积小、扁圆形、单个分布于软骨周边幼稚软骨细胞：体积小、扁圆形、单个分布于软骨周边部部 c.c.成熟软骨细胞：体积大、圆形、成群分布于软骨中央部；成熟软骨细胞：体积大、圆形、

18、成群分布于软骨中央部；每群为同一细胞分裂而来每群为同一细胞分裂而来同源细胞群同源细胞群。 d. d. LMLM：胞质嗜碱性；胞核染色淡，核仁清楚。胞质嗜碱性；胞核染色淡，核仁清楚。 EMEM：含丰富含丰富RERRER和和GolGol。 e.e.合成和分泌软骨基质和纤维。合成和分泌软骨基质和纤维。软骨组织的结构软骨组织的结构透明软骨透明软骨(LM)(LM)软骨膜软骨膜软骨基质软骨基质软骨细胞软骨细胞透明软骨透明软骨( (高倍高倍) )M M基质，基质，IGIG同源细胞群同源细胞群L L软骨陷窝，软骨陷窝，ChCh软骨细胞软骨细胞软骨细胞电镜像软骨细胞电镜像软骨基质软骨基质 a.a.胶态，富含蛋白

19、多糖、结合水，透明胶态，富含蛋白多糖、结合水，透明, , 通透性强。通透性强。 b.b.硫酸软骨素较多；硫酸软骨素较多；嗜碱性嗜碱性。 c.c.内含很多小腔隙，称内含很多小腔隙，称软骨陷窝软骨陷窝，被软骨细胞占据。，被软骨细胞占据。纤维纤维：HEHE染色时因纤维很细，且与基质的折光系数相同，故染色时因纤维很细，且与基质的折光系数相同，故在在光镜下不可见。光镜下不可见。(1)(1)透明软骨透明软骨 分布：肋软骨、关节软骨、呼吸道软骨分布：肋软骨、关节软骨、呼吸道软骨 结构：胶原原纤维结构：胶原原纤维 特征：半透明，具一定的弹性和韧性，耐摩擦特征：半透明，具一定的弹性和韧性，耐摩擦 肋软骨肋软骨关

20、节软骨关节软骨喉、气管、支气管喉、气管、支气管(2)(2)弹性软骨弹性软骨分布：耳郭、会厌等分布：耳郭、会厌等结构：大量结构：大量弹性纤维弹性纤维交织成网交织成网特性：具有弹性特性：具有弹性会厌会厌耳郭耳郭(3)(3)纤维软骨纤维软骨分布分布：椎间盘、关节盘、耻骨联合等：椎间盘、关节盘、耻骨联合等结构结构：大量：大量胶原纤维束胶原纤维束平行或交织成网，软骨细胞成行排列平行或交织成网，软骨细胞成行排列特性特性：具有韧性，抗压力，耐摩擦：具有韧性，抗压力，耐摩擦椎间盘椎间盘软骨膜软骨膜致密结缔组织致密结缔组织外层：胶原纤维多外层：胶原纤维多( (保护保护) )内层：细胞多内层：细胞多( (含骨祖细

21、胞含骨祖细胞) ) 生长；生长； 血管多血管多营养营养 神经多神经多软骨膜软骨膜软骨的生长软骨的生长: :1.1.软骨膜性生长软骨膜性生长: : 源于软骨膜外层的干细胞分化分裂。源于软骨膜外层的干细胞分化分裂。 2.2.软骨内生长软骨内生长: : 源于软骨内原有的软骨细胞分裂。源于软骨内原有的软骨细胞分裂。二、二、骨骨骨切片骨切片 (HE(HE染色染色) )骨组织骨组织：细胞：细胞 + + 骨基质骨基质骨骨：骨组织：骨组织 + + 骨膜骨膜 + + 骨髓骨髓特点特点：坚硬，有一定韧性：坚硬，有一定韧性功能功能：支架，保护，运动，钙库：支架，保护，运动，钙库( (一一) )骨组织的结构骨组织的结

22、构1.1.骨组织的细胞骨组织的细胞成骨细胞成骨细胞(EM)(EM)位置：位置：位于骨组织表面位于骨组织表面功能：功能：骨组织干细胞，骨组织干细胞， 可分化为成骨细胞可分化为成骨细胞位置：位置：骨组织表面骨组织表面LMLM：体大，矮柱状或椭圆形，有突起，单体大，矮柱状或椭圆形，有突起，单 层排列。胞质嗜碱性；核圆形。层排列。胞质嗜碱性；核圆形。EM:EM: 丰富丰富RERRER、GolGol；功能：功能：合成合成类骨质类骨质(1) (1) 骨祖细胞骨祖细胞(2) (2) 成骨细胞成骨细胞成骨细胞成骨细胞(LE)(LE)（3 3）骨细胞骨细胞LMLM：多突起细胞。：多突起细胞。 胞体扁平，在骨陷窝

23、内；胞体扁平，在骨陷窝内； 突起多，在骨小管内。突起多，在骨小管内。 骨陷窝内含组织液。骨陷窝内含组织液。EMEM：细胞器较少；核椭圆形：细胞器较少；核椭圆形与邻近细胞突起形成缝隙连接与邻近细胞突起形成缝隙连接骨细胞骨细胞功能：调节钙、磷代谢功能：调节钙、磷代谢（4 4）破骨细胞）破骨细胞位置：骨组织边缘的小凹位置：骨组织边缘的小凹 陷内陷内来源：多个单核细胞融合形成来源：多个单核细胞融合形成LMLM：胞体大，多核，胞质嗜：胞体大，多核，胞质嗜 酸性酸性EM: EM: 贴近骨基质面有贴近骨基质面有皱褶缘皱褶缘，周围为亮区；胞质富含周围为亮区；胞质富含溶溶酶体、线粒体酶体、线粒体功能：溶解、吸收

24、骨基质；功能：溶解、吸收骨基质； 参与骨的生长和改造参与骨的生长和改造成分成分 有机质有机质(35%)(35%)：胶原纤维胶原纤维(90%)+(90%)+基质基质 无机质无机质(65%)(65%)：钙盐钙盐( (羟磷灰石羟磷灰石结晶结晶) )2.2.骨基质骨基质( (骨质骨质) )结构：结构： 骨板骨板：骨质的：骨质的基本结构单位基本结构单位。板层状结构。同一骨板内胶板层状结构。同一骨板内胶原纤维原纤维平行排列平行排列，相邻骨板，相邻骨板间胶原纤维间胶原纤维相互垂直。相互垂直。分类：分类：骨骨密质密质：骨板排列规则、紧密，层数多。分布于长：骨板排列规则、紧密，层数多。分布于长骨骨干、其他各型骨

25、表层。骨骨干、其他各型骨表层。骨骨松质松质：数层不规则骨板形成针状、片状骨小梁，：数层不规则骨板形成针状、片状骨小梁，相互交错为多孔立体网状结构。分布于长骨骨相互交错为多孔立体网状结构。分布于长骨骨骺、其他各型骨内部。骺、其他各型骨内部。解剖构成：解剖构成：骨干、骨骺，骨干、骨骺， 骨质、骨质、骨膜、骨髓、关节软骨。骨膜、骨髓、关节软骨。( (二二) )长骨的结构长骨的结构骨骺骨骺1.1.骨松质骨松质 骨骺骨骺X X线片线片分布分布: : 骨骺内部骨骺内部结构：结构：骨小梁互连成网骨小梁互连成网 骨小梁呈针状或片状，含几层平行骨板骨小梁呈针状或片状，含几层平行骨板分布：分布：骨干，骨骺外侧面骨

26、干，骨骺外侧面结构：结构： 骨板：环骨板、骨单位、间骨板骨板：环骨板、骨单位、间骨板 管道：中央管、穿通管管道：中央管、穿通管2.2.密质骨密质骨长骨结构模式图长骨结构模式图环骨板环骨板 骨干内、外表面；骨干内、外表面； 环形排列。环形排列。 外环骨板：厚，整齐。外环骨板：厚，整齐。 内环骨板：薄，不规则。内环骨板：薄，不规则。 穿通管穿通管(Volkmann(Volkmann管管) )横行穿过。横行穿过。外环骨板外环骨板内环骨板内环骨板骨磨片骨磨片骨单位骨单位：又称：又称哈弗斯系统哈弗斯系统Haversian system)Haversian system) 主要主要结构和功能单位结构和功能

27、单位。 长圆筒状，其长轴和长骨长轴平行。长圆筒状，其长轴和长骨长轴平行。 由由中央管中央管( (哈弗斯管哈弗斯管) )和周围和周围101020 20 层层同心圆排列同心圆排列的骨单位骨板构成的骨单位骨板构成 骨小管将中央管和骨陷窝连接起来。骨小管将中央管和骨陷窝连接起来。长骨结构模式图长骨结构模式图间骨板间骨板 骨单位之间，骨单位与环骨板之间骨单位之间，骨单位与环骨板之间 形状不规则，形状不规则， 旧骨单位或环骨板被吸收后残留部分旧骨单位或环骨板被吸收后残留部分3.3.骨膜骨膜骨外膜骨外膜(P)(P)分布和功能分布和功能 除关节面的内外表面均覆有除关节面的内外表面均覆有 保护、营养、生长、修复

28、保护、营养、生长、修复骨外膜骨外膜 外层：外层：致密，含粗大胶原纤维束，有致密，含粗大胶原纤维束，有穿通纤维穿通纤维( (穿入外环骨板穿入外环骨板) )固定骨膜固定骨膜 内层：内层：疏松，含血管、骨祖细胞疏松，含血管、骨祖细胞骨内膜骨内膜 分布于骨髓腔面、骨小梁表面、中央管分布于骨髓腔面、骨小梁表面、中央管和穿通管内表面和穿通管内表面 薄层结缔组织骨祖细胞薄层结缔组织骨祖细胞骨内膜骨内膜(E)(E)1.1.掌握骨细胞的形态、位置和功能。掌握骨细胞的形态、位置和功能。 掌握骨板及其在密质骨和松质骨中的排列。掌握骨板及其在密质骨和松质骨中的排列。 掌握长骨的结构。掌握长骨的结构。2.2.熟悉软骨组

29、织的结构特点、分类和分布。熟悉软骨组织的结构特点、分类和分布。3.3.了解骨祖细胞、成骨细胞和破骨细胞的形态、了解骨祖细胞、成骨细胞和破骨细胞的形态、分布和功能。分布和功能。血细胞血细胞(40(4045%)45%)男男:(4.0:(4.05.5)5.5) 10101212/L/L女女:(3.5:(3.55.0)5.0) 10101212/L/L血浆血浆(55(5560%)60%)血小板血小板(100(100300)300) 10109 9/L/L 白细胞白细胞( (4.04.01010) ) 10109 9/L/L 红细胞红细胞血 液BloodBlood(一一) 血浆血浆理化性状：理化性状：

30、为血液的液态细胞外基质，为淡黄色半透明的粘稠液体。为血液的液态细胞外基质，为淡黄色半透明的粘稠液体。 约占血液容积的约占血液容积的5560%， pH7.357.45，比重，比重1.0251.030，渗透，渗透压压313mOsm。成分：成分：n水（水（90%）；）；n有机物有机物血浆蛋白血浆蛋白(白蛋白、球蛋白、纤维蛋白原等白蛋白、球蛋白、纤维蛋白原等)、脂蛋白、酶、脂蛋白、酶、激素、糖、维生素、和各种代谢产物等；激素、糖、维生素、和各种代谢产物等；n无机物无机物、 、等。等。血清血清(serum)：血液凝固后析出的淡黄色、清亮、不凝固液体；：血液凝固后析出的淡黄色、清亮、不凝固液体；实质为血浆

31、去除纤维蛋白原后剩余的液体。实质为血浆去除纤维蛋白原后剩余的液体。各种血细胞模式图各种血细胞模式图1.1.红细胞红细胞 2.2.嗜酸性粒细胞嗜酸性粒细胞3.3.嗜碱性粒细胞嗜碱性粒细胞4.4.中性粒细胞中性粒细胞 5.5.淋巴细胞淋巴细胞 6.6.单核细胞单核细胞 7.7.血小板血小板（二）细胞（二）细胞红细胞红细胞n形态：形态：双凹圆盘状双凹圆盘状，7 78 m 8 m ；中央浅染、较薄，厚约；中央浅染、较薄，厚约1m1m；周缘较厚，约周缘较厚，约2m2m，利于气体交换。，利于气体交换。n结构：结构：无核、无细胞器无核、无细胞器；充满血红蛋白；充满血红蛋白( (HbHb) )，结合，结合O

32、O2 2和和CO2CO2n可塑性：有较好的弹性和形态可变性可塑性：有较好的弹性和形态可变性n功能：运输功能：运输O O2 2和和COCO2 2n平均寿命：约平均寿命：约120120天天n正常值：正常值：(4.0(4.05.5)5.5)10101212/L/L，：，：(3.5(3.55.0)5.0)10101212/L/L Hb Hb：120120150g/L150g/L，：，：110110140g/L140g/L红细胞红细胞( (LM) LM) 红细胞红细胞(SEM) (SEM) 网织红细胞：网织红细胞：未完全成熟的红细胞未完全成熟的红细胞 特征特征: : 稍大，胞质中有残留的核糖体，煌焦油蓝

33、染色呈蓝稍大，胞质中有残留的核糖体，煌焦油蓝染色呈蓝 色细网状色细网状 存在时间：存在时间：1-31-3天天 正常值：正常值：占红细胞总数的占红细胞总数的0.5%0.5%1.5% 1.5% 意义：判断骨髓生成意义：判断骨髓生成RBCRBC能力的指标之一能力的指标之一( (二二) )白细胞白细胞球形，有核细胞球形，有核细胞, (4.0, (4.010)10) 10.010.09 9/L /L 白细胞白细胞无粒细胞无粒细胞有粒细胞有粒细胞中性粒细胞中性粒细胞 (50%(50%70%)70%)嗜酸性粒细胞嗜酸性粒细胞 (0.5%(0.5%3%)3%)嗜碱性粒细胞嗜碱性粒细胞 (0% (0%1%)1%

34、)淋巴细胞淋巴细胞 (25% (25%30%)30%)单核细胞单核细胞 (3% (3%8%)8%)各种血细胞模式图各种血细胞模式图1.1.红细胞红细胞 2.2.嗜酸性粒细胞嗜酸性粒细胞3.3.嗜碱性粒细胞嗜碱性粒细胞4.4.中性粒细胞中性粒细胞 5.5.淋巴细胞淋巴细胞 6.6.单核细胞单核细胞 7.7.血小板血小板1.1.中性粒细胞中性粒细胞LMLM：圆球形，直径：圆球形，直径10101212m m。 胞质粉红色，均匀分布浅红色细小颗粒。胞质粉红色，均匀分布浅红色细小颗粒。 核杆状或分核杆状或分2 25 5叶；分叶越多，细胞越老。叶；分叶越多，细胞越老。 核左移：核左移：1 12 2叶核增多

35、；核右移：叶核增多；核右移：4 45 5叶核增多。叶核增多。数量：数量：50%50%70%70%，是，是数量最多数量最多的白细胞的白细胞EMEM：嗜天青颗粒：嗜天青颗粒：较大，量少，含酸性水解酶、过氧化物酶、酸性磷较大，量少，含酸性水解酶、过氧化物酶、酸性磷 酸酶等（消化吞噬细菌、异物）酸酶等（消化吞噬细菌、异物） 特殊颗粒：特殊颗粒：细小，量多，含溶菌酶、吞噬素等（免疫抗菌）细小，量多，含溶菌酶、吞噬素等（免疫抗菌） 功能：功能：活跃的变形运动活跃的变形运动( (穿过血管壁穿过血管壁) ) 较强的吞噬杀菌功能较强的吞噬杀菌功能处理完毕后死亡，成为脓细胞处理完毕后死亡，成为脓细胞中性粒细胞中性

36、粒细胞(TEM)(TEM) 中性粒细胞模式图（示杆状核演变至中性粒细胞模式图（示杆状核演变至5 5叶核）叶核）2.2.嗜酸性粒细胞嗜酸性粒细胞含量：含量：0.5%0.5%3%3%；寿命：血中；寿命：血中6-10 h,6-10 h,入结缔组织入结缔组织 8-12 8-12 天天LMLM：直径：直径101015m15m。核多为。核多为2 2叶。胞质颗粒粗大、均匀、桔红色，叶。胞质颗粒粗大、均匀、桔红色，含一般溶酶体酶、过氧化物酶、组胺酶等含一般溶酶体酶、过氧化物酶、组胺酶等EMEM：颗粒内含长方形结晶体：颗粒内含长方形结晶体功能功能: : 吞噬抗原抗体复合物、灭活组胺，减弱过敏反应；吞噬抗原抗体复

37、合物、灭活组胺，减弱过敏反应； 参与对寄生虫的免疫反应参与对寄生虫的免疫反应 嗜酸性粒细胞嗜酸性粒细胞LM LM 嗜酸性粒细胞嗜酸性粒细胞TEMTEM3.3.嗜碱性粒细胞嗜碱性粒细胞含量：含量：0 01%1%，数量，数量最少最少的白细胞；的白细胞；寿命：入结缔组织寿命：入结缔组织12-15 12-15 天天形态：直径形态：直径10101212m m。胞质颗粒大小不等、分布不均，紫蓝色。胞质颗粒大小不等、分布不均，紫蓝色。 核分叶，呈核分叶，呈S S形或不规则形，常为颗粒掩盖不易看清。形或不规则形，常为颗粒掩盖不易看清。 功能：颗粒内含肝素、组胺、嗜酸性粒细胞趋化因子，胞质中含白功能：颗粒内含肝

38、素、组胺、嗜酸性粒细胞趋化因子，胞质中含白三烯，参与过敏反应。三烯，参与过敏反应。嗜碱性粒细胞嗜碱性粒细胞(LM(LM、TEM)TEM)4.4.单核细胞单核细胞含量：含量：3%3%8%8%；寿命：血中；寿命：血中12-48 h,12-48 h,入其他组织分化为巨噬细胞等入其他组织分化为巨噬细胞等LMLM：直径：直径141425m(25m(体积体积最大最大的白细胞的白细胞) ) 胞质丰富、灰蓝色，含许多细小嗜天青颗粒胞质丰富、灰蓝色，含许多细小嗜天青颗粒( (溶酶体溶酶体) ) 核卵圆或肾形核卵圆或肾形( (常有折叠常有折叠) )，染色质疏松，染色质疏松功能：活跃的变形运动和趋化能力；一定的吞噬

39、能力。分泌生物功能：活跃的变形运动和趋化能力；一定的吞噬能力。分泌生物活性物质，参与免疫应答。活性物质，参与免疫应答。 在血液停留在血液停留1 12 2天天, ,进入结缔组织变为巨噬细胞。进入结缔组织变为巨噬细胞。单核细胞单核细胞( (光镜、光镜、TEM)TEM)5.5.淋巴细胞淋巴细胞含量：含量：20%20%30%30%；LMLM：小淋巴细胞：小淋巴细胞：5 58m8m； 中淋巴细胞：中淋巴细胞：9 912m12m； 大淋巴细胞：大淋巴细胞：131320m20m；EMEM：大量游离核糖体；：大量游离核糖体； 胞核呈圆形，一侧常有小凹陷，染色深；胞核呈圆形，一侧常有小凹陷，染色深； 胞质胞质 较少，环绕核周围呈一窄较少，环绕核周围呈一窄 带带, , 嗜碱性，呈蔚蓝色嗜碱性，呈蔚蓝色 EMEM：大量游离核糖体，少量：大量游离核糖体，少量RERRER、GolGol和线粒体和线粒体功能：参与免疫应答功能：参与免疫应答 分类分类： （1）T细