呕血与黑便练习题及答案_第1页
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1、呕血与黑便练习题及答案一、名词解释1. 呕血2. 黑便二、是非题1 .呕血(hematemesismelena)是指上消化道出血，血液经口腔呕出的现象。()2 .柏油样便因血红蛋白在肠道与硫化物结合成硫化亚铁，由于黑粪附有黏液而发亮，类似柏油，又称柏油样便。()三、简答题1. 引起呕血的原因？2. 呕血的颜色与那些因素有关？3. 如何估算上消化道出血量？四、单选题1. 呕血最常见的原因：A食管炎B消化性溃疡C肝硬化门静脉高压D胆道结石E血小板减少性紫癜2. 下列表述不正确的是：A呕血时应排除口腔、鼻咽部出血或咯血B判断黑粪时，应排除因食用过多肉类、动物肝脏、动物血以及服用铁剂、铋剂、炭粉等所致

2、的黑粪C粪便隐血实验阳性者提示:每天出血量大于5mlD黑粪提示出血量在5070ml以上E呕血达250300ml以上答案：一名词解释1.呕血：呕血(hematemesismelena)是指上消化道出血,血液经口腔呕出的现象3. 黑便：柏油样便因血红蛋白在肠道与硫化物结合成硫化亚铁，由于黑粪附有黏液而发亮，类似柏油，又称柏油样便。二、是非题1 .(v)2 .(V)三、简答题(一).引起呕血的原因？1. 消化系统疾病食管疾病:食管炎、管癌、食管异物食管静脉曲张破裂等；胃及十二指肠疾病:消化性溃疡服用非甾类抗炎药(如阿司匹林等)和应激性急性胃、十二指肠黏膜损害，胃癌；肝硬化门静脉高压所致的食管和胃底静

3、脉曲张破裂。2. 上消化道邻近器官或组织的疾病胆道结石胆管癌胆囊癌胰腺癌、胰腺炎合并脓肿或囊肿等。3. 全身性疾病血液疾病:血小板减少性紫癜、白血病、血友病、弥散性血管内凝血等；感染性疾病：流行性出血热、急性重型肝炎、钩端螺旋体病等；其他：尿毒症、呼吸功能衰竭、肺源性心脏病、系统性红斑狼疮等。（二）呕血的颜色与那些因素有关？呕血的颜色与出血量及血液在胃肠道内停留时间有关。出血量多、在胃肠道内停留时间短、出血位于食管则颜色鲜红或混有凝血块，或为暗红色；出血量少、在胃内停留时间长时，血红蛋白经胃酸作用形成酸化正铁血红蛋白，呕吐物呈棕褐色或咖啡渣样。呕血的同时因部分血液经肠道排出体外，可形成黑粪。（

4、三）如何估算上消化道出血量？确定是否为呕血与黑粪判断呕血时应排除口腔、鼻咽部出血或咯血。判断黑粪时，应排除因食用过多肉类、动物肝脏、动物血以及服用铁剂、铋剂、炭粉等所致的黑粪。评估出血量呕血与黑粪的持续时间、次数、量、颜色及性状变化，以此可粗略判断出血量。粪便隐血实验阳性者提示：每天出血量大于5ml；黑粪提示出血量在5070ml以上；呕血达250300ml。五、单选题1. 呕血最常见的原因：(B)A食管炎B消化性溃疡C肝硬化门静脉高压D胆道结石E血小板减少性紫癜2. 下列表述不正确的是：(E)A呕血时应排除口腔、鼻咽部出血或咯血B判断黑粪时，应排除因食用过多肉类、动物肝脏、动物血以及服用铁剂、铋剂、炭粉等所致的黑粪C粪便隐血实验阳性者提示:每天出血量大于5mlD黑粪提示出

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