压疮试题及答案

1、.orpesnaeonsuyFdnofrcaserhmausecre一、单项选择题：每题2.5 分1. 压疮形成的主要原因： （ D ）A 全身营养不良 B 年老体弱C 理化刺激D 局部长期受压2.下列哪项不是压疮发生的主要原因： （ D ）A 力学因素B 局部常受潮湿和排泄物的刺激C 石膏绷带或夹板使用不当D 肥胖的病人3.仰卧位最易发生压疮的是： （ B ）A肩胛部 B骶尾部 C 肘部 D 足跟部4.预防压疮不正确的是： （ C ）A 病人不能直接卧于橡胶单上B 温水擦背C 骨隆突处用棉圈，可免去翻身D 翻身时间不超过2 小时5.预防压疮的关键在于： （ A ）A 消除诱因B 合理安排治疗

2、C 高热量饮食D 合理使用气垫床6、Braden评分法评分13 14 分提示（ A ）A 中度危险B 轻度危险 C 高度危险 D 极度危险7.压疮期又称为（A）A 淤血红润期B 炎性侵润期C 浅度溃疡期D 深度溃疡期8.期炎性侵润期已经侵犯皮肤到（A）A 真皮层 B 表皮层 C 皮下脂肪层D 肌肉9.引起压疮的内源性因素不包括（C）A 运动功能减退B 低蛋白血症C压力 D贫血10.引起压疮的外源性因素不包括（C ）A 压力 B 剪切力 C 运动能能减退D 摩擦力11.下列哪个因素与压疮无关（B）A 局部组织长期受压B 缺少运动C 血液循环障碍局部持续缺血12.皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于

3、（）期A 淤血红润期B 炎性侵润期C 浅度溃疡期D 深度溃疡期13.血清蛋白每下降，压疮发生率增加（B）倍 C D514.预防压疮翻身的最佳角度（A）A 30 °B 60 C°90 D°45 °15.淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力(B )分钟后皮肤颜色仍未恢复正常A15分钟 B30分钟 C45分钟D60 分钟16.当床头被抬高时（ A）度会发生剪切力A 50-60 B 30-40 C 10-20 D 20-3017.压力在体内呈圆锥作用， 通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼，而最大压力出现在 （ D），四周压力逐渐减小'.A皮肤 B肌肉 C

4、细胞 D骨骼18.压疮预测的目的不包括（）A 预测风险，积极防范B 化解风险，有效沟通C 管理风险，群策群力D 尽心协力，协调矛盾19.我院在压疮管理中实行（ C）监控A一级 B二级 C三级 D四级20.Braden 评分中小于（ D）分为高危患者，并要启动压疮护理应急预案A9 分 B10 分 C11分D12 分21.科室发现压疮、难免压疮于（B）内上报护理部A12 小时B24 小时C48 小时D 一周内22.患者在入院时进行压疮风险评估，有压疮风险存在时应（）评估一次，或当患者病情发生变化时随时评估。A每8小时B每 24小时C每48小时D每72小时23.发生手术压疮以术后（A ）最多见A1-

5、3 天 B4-6 天 C12 小时D2 小时24.标准仰卧位为（B）A 直线型B 曲线型C"S"型 D 生理型25.手术患者采用仰卧位时上肢外展不超过（D）度A60 B70 C80 D9026.造口底盘与造口粘膜之间应保持适当的空隙为（A ）A.1-2mm B2-3mm C.3-4mm D.4-5mm27.使用防漏膏后应按压底盘（C ）分钟A.5-10min B.10-15min C.15-20min D.10-20min28.结肠造口一般位于（C ）A.左上腹 B.右上腹 C.左下腹 D.右下腹29.回肠造口一般位于（D ）A.左上腹 B.右上腹 C.左下腹 D.右下腹3

6、0.正常肠造口的颜色为（B ）A.紫色 B.红色 C.黄色 D.淡红色二.多项选择题：每题 2.5分1.造成压疮的力学因素有：（ ABC）A 垂直压力B 摩擦力C 剪切力 D 反作用力2. 预防压疮的注意事项包括： （ABC ）A 感觉障碍者避免使用热水袋或冰袋B 不宜使用橡胶类圈状物C 禁止按摩压红部位皮肤C 剪切力D 反作用力3.仰卧位时压疮好发于： （ BCD）A肩峰 B枕骨粗隆C骶尾部D足跟4.侧卧位时压疮好发于： （ ABCD ）A廓5.俯卧位时压疮好发于： （ ABCD ）A前上棘'.6.发生压疮的高危人群有： （ ABCD ）A 肥胖者 B 老年人 C 大小便失禁者 D

7、发热病人7.下列预防压疮正确的： （ ABCD ）A 避免组织长期受压B 避免剪切力和摩擦力C 避免长期潮湿刺激D 促进局部血液循环8.下列预防压疮正确的： （ BCD ）A 昏迷、瘫痪病人每日翻身23 次 B 高蛋白维生素饮食C 保持皮肤床单干燥D 骨突出处予保护9.皮肤营养状况评估（A）皮肤弹性颜色温度D感觉10.手术患者发生压疮的相关的手术因素有：(ABCD) 肩 B 前额 C 男性生殖器D髂肩峰 B枕骨粗隆C髋部 D耳A 麻醉因素B 手术时间 C 温度湿度 D 手术体位'.仅供个人用于学习、研究；不得用于商业用途。For personal use only in study a

8、nd research; not for commercial use.Nur f ü r den pers?nlichen fü r Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden.Pour l 'é tude et la recherche uniquementà des fins personnelles; pasà des fins commerciales. , .以下无正文'.仅供个人用于学习、研究；不得用于商业用途。For personal use only in study and research; not for commercial use.Nur f ü r den pers?nlichen fü r Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet