医院院内急救制度与流程

1、*医院 院内急救制度与流程 一、总则 （一）为了进一步提高我院院内急救水平和急救效率，根据需要紧急救治的急危重伤病标准及诊疗规范、20182018 美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南等，结合我院实际情况，特制定本制度与流程。 （二）本制度中院内急救的范围包括我院所有病区、科室、检查室及公共区域，首要的原则是及时就地开展抢救。 （三） 本院抢救人员分为初级抢救人员和院内应急医疗救援队员。实施初级抢救的人员主要指抢救地点附近的工作人员，院内应急 医疗救援队主要指急救与重症治疗科（急重科）和麻醉科医务人员。 （四）急重科院内急救电话：。麻醉科电话：。 （五） 本制度适用于*医院所有工作人员。本院所

2、有初级抢救人员都应掌握心肺复苏术的操作，医务人员还应熟悉急救车/箱内所 有急救物品与器材的使用。| 二、院内急救制度 （一）出现了需要或者可能需要抢救的患者时，最近的工作人员应该立即对其进行评估并寻求其他初级抢救人员帮助，若患者呼吸心跳停止，须立即开放呼吸道及持续胸外心脏按压，初级抢救人员按照急救设备分布单元（见附件一）尽快将急救车/箱等准备完善并按流程参与抢救。 （二）病区内的急救由病区内医护人员完成，可根据患者具体情况通知应急医疗救援队协助抢救。 （六） 病区外急救时，初级抢救人员应按流程持续急救，其他参与急救的初级抢救人员应第一时间电话通知院内应急医疗救援队，并说明抢救的具体地点和患者的

3、情况，直到院内应急医疗救援队员到达急救现场；如急救对象为本院住院患者，应立即通知其主管医师。 （七） 急救现场职称最高者负责组织急救，并指定人员记录急救过程。参与急救的工作人员应维持现场秩序，并向患者家属了解患者的基本信息、既往病史等。 （八） 院内应急医疗救援队应保持急救电话畅通，接到急救电话后应在最短的时间内到达急救现场，不能超过急会诊要求时间。 （六）急救设备分布单元的设备管理人应定期对急救车/箱内的急救物品与器材及除颤仪进行检查和维护，并做好记录，确保所有急救物品与器材随时处于完好备用状态，科室/病区负责人为第一责任 三、院内急救流程心肺复苏操作流程（见附件二）电击除颤操作流程 （见附

4、件三） 院内急救流程图 （见附件四） 过敏反应抢救流程图 （见附件五）四、培训与考核 （一） 全院工作人员按部门、 科室或病区为单位每年至少组织一次院内急救流程和操作的培训或演练，部门、科室或病区负责人为管理责任人。 （二）部门、科室或病区指定至少一名培训管理员，负责本部 门、科室或病区的院内急救流程和操作的培训，并留存培训资料 （三）医务科和护理部负责组织，急重科具体实施，每年不定 期对全院医务人员进行院内急救流程和操作的抽查考核，考核成绩与科室/病区绩效挂钩。 *医院医务科护理部 202202 弭 3 3 月 2626 日（三） 附件一: 急救设备分布单元 单元号 科室组成 急救车/箱 管

5、理人 1 1 急救单元 急重科、 收费大厅、 门诊大厅、放射科、放疗室 急重科放射科放疗室 急重科护士长放射科护士放疗室护士 2 2 急救单元 胸一、 门诊、 内镜室、 检验科、病埋科、功能科 胸一 PICCPICC 门诊内镜室 病区护士长门诊部护士长内镜室护理组长 3 3 急救单元 头颈一、头颈二、胸二 各病区 病区护士长 4 4 急救单元 内科、妇科 各病区 病区护士长 5 5 急救单元 腹综、血透室、体检科 腹综血透 病区护士长血透室护理组长 6 6 急救单元 麻醉科手术室 手术室 手术室护士长 附件二: 心肺复苏操作流程 附件三: 电击除颤操作流程 附件四: 院内急救流程图 一个需要进

6、行抢救的病人或者可能需要抢救的患者 厂病区内的急救由病、区内医护人员完成，可根据患者具体情况通知应急医疗救援队协助抢救 4乎救、寻求其他初级抢救人员帮助; 紧急评估：判断患者有无危及生命的情况 （有无气道阻塞； 有无呼吸， 呼吸频率和程度； 有无脉搏，神志是否清楚；有无体表可见大量出血； 程持续急救 即通知院内应急医疗 救援队、了解患者情 与急救、记录等 况、维持急救现场秩 序、准备急救设备、参 、病区外急救时，初 级抢救人员应按流 其他初级抢救人员: 院内应急医疗救援队人员到达，进一步抢救 生命体征相对平稳后， 由院内应急医疗救援队人员护送至ICU继续抢救 附件五: 过敏反应抢救流程图 有效 评估血压是否稳定低血压者，需快速输入15002000ml等渗晶体液（如生理盐水）血管活性药物（如去甲肾上腺素）0.10.5mg/min静脉滴注 纠正酸中毒（如5%碳酸氢钠100250ml静脉滴注） 有效 继续给予药物治疗 糖皮质激素：甲泼尼龙琥珀酸钠或地塞米松等 Hi受体阻滞齐I：异丙嗪、赛庚咤（2mgTid）