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文档简介

1、.医务人员职业暴露后的监测与随访登记表电话号码：姓名性别职业工龄科室暴 露 类暴露暴露型部位程度暴露源HBsAg:（ +-）、HBsAb:（+-）、 HCV:(+ -)情 况HIV: (+ -)、梅毒（ + -）暴露应及时处理原则： 1. 局部处理 2. 报告科室负责人3. 院感科急处理4. 评估血清学检查时间项目结 果项目结果项目结果随当日访4周处8周3个月理6个月一年防控药物使用情况结论随访检查时间： 艾滋：当日 4 周 8 周 三月 六月 一年乙肝：当日 三月 六月丙肝：当日 4 周 三月 六月梅毒：当日 4 周 三月暴露类型：锐器伤、血液污染、体液污染、暴露源不明、其他备注： HIV

2、暴露源的病毒载量水平评估和确定：分为轻、重度和暴露源不明三种类型。不明暴露源：不能确定暴露源是否为HBV、HCV、梅毒、 HIV 阳性者。;.职业暴露处理原则：(1) 及时处理原则。意外暴露一旦发生，应尽快对暴露部位就近冲洗和消毒，服用抗病毒药物，服药时机是越快越好，一般在1 小时内服药的预防性效果较好；(2) 报告原则。报告是为了部门和单位领导了解和分析意外发生原因和后果，以便于对当事人提供医疗和心理支持， 并在发生暴露感染 HIV 情况下，对个人、家庭生活予以救助和提供必要的社会保障；(3) 保密原则。由于 HIV 感染者可能面临来自各方的歧视和压力，因此，意外暴露发生后，当事人最好只向部

3、门主管和单位主要领导报告， 有关知情者应为当事人严格保密，特别是已造成暴露感染的情况下， 任何人向外界和无关人员泄露当事人的感染情况；(4) 知情同意的原则。目前使用的预防性抗病毒药物均有一定的毒副作用，且预防效果不是绝对的， 只能降低意外暴露后感染 HIV 的发生率。因此，抗病毒药物预防性治疗前应告知当事人有关利益和风险，在其知情同意后使用。四、职业暴露后的处理措施1、锐器伤伤口紧急处理（ 1）立即从近心端向远心端将伤口周围血液挤出。（ 2）用流动水冲洗2 3 分钟。（ 3）用 75酒精或0.5安尔碘消毒伤口，如有必要需作包扎处理。2、皮肤或粘膜暴露后的处理皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜3、职业暴露危险评估及报告（1）科室医院感染管理负责人（科主任或护士长）首先进行职业暴露的初步评估，并电话报告院感科。（ 2）当事人疑HIV职业暴露， 由医院感

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