住院患者发生管道滑脱的应急预案与流程_第1页
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文档简介

1、住院患者发生管道滑脱的应急预案与流程应急预案：1 .患者如有管道滑脱，护士应立即到其床边，同时汇报医师，通知护士长。2 .根据患者的情况给予紧急处理（1）气管插管、气管套管：患者平卧，吸痰，立即清除口腔分泌物；高浓度吸氧；未清醒或正常呼吸未恢复者，立即给予简易呼吸器辅助通气；吸协助医师重新置管，根据病情连接呼机；密切观察患者生命体征，如意识、呼吸频率、节律、SpO2等。（2）胃管：清洁口腔、面部；密切观察患者生命体征，有无腹胀、呕吐等；协助医师重新置管。（3）胸管：从胸腔内滑脱，立即用纱布按压住引流口；协助患者取半卧位，不可活动；从接口处滑脱，立即用血管钳夹闭近端引流管，防止气体进入胸腔；协助

2、医师重新置管或伤口处理；密切观察患者的生命体征级有无呼吸困难等症状。（4）伤口引流管：用无菌纱布覆盖伤口；密切观察患者生命体征、伤口情况；协助医师重新置管或伤口处理。（5）尿管：观察排尿有无异常，尿道有无损伤；做好会阴部部护理；协助医师重新置管。（6）深静脉置管；局部压迫止血；清除血渍；按需重新选择静脉通路方式。3 .与患者/家属沟通，做好心理护理。4 .严格执行上报流程。及时向护士长汇报，科室组织讨论、分析原因，提出整改措施。护理流程：发生管道滑脱根据情况给予紧急处理气管插管、气管套管:患者平卧，吸痰，立即清除口腔分泌物；高浓度吸氧；未清醒或正常呼吸未恢复者，立即给予简易呼吸器辅助通气；协助医师重新置管，根据病情连接呼吸机；密切观察患者生命体征，如意识、呼吸频率、节律、SpO2等。胃管：清洁口腔、面部；密切观察患者生命体征，有无腹胀、呕吐等；协助医师重新置管。胸管：从胸腔内滑脱，立即用纱布按压住引流口；协助患者取半卧位，不可活动,从接口处滑脱，立即用血管钳夹闭近端引流管，防止气体进入胸腔；协助医师重新置管或伤口处理密切观察病情伤口引流管：用无菌纱布覆盖伤口；密切观察患者生命体征、伤口情况；协助医师重新置管或伤口处理。尿管：观察排尿有无异常，尿道有无损伤；做好会阴部的清洁护理；协助医师重新置深静脉置管；

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