特种设备使用单位名称变更登记申请表（范本）

1、特种设备使用单位名称变更登记申请表(范本)使用单位龙岩××有限公司组织机构代码612XXXX-X法人代表张三联系电话2666*邮政编码361004安全管理 部门部门全称××公司安全科传 真26666*详细地址福建省龙岩市所在区新罗区所在街道（镇）南城办事处主管负责人李四移动电话13950*联系电话2699*联系人/经办人王五移动电话13359*联系电话2699*设备类别锅炉 压力容器 压力管道 电梯 起重机械 场（厂）内机动车辆 大型游乐设施 客运索道办理内容使用单位更名 过户异地移装 报废 停用 重新启用 变更事由更换物业单位序号设备型号（或名称）出厂

2、编号设备注册代码设备使用证号备注1EXCEL-NEW SDVF-1000kg-105m/minATA2201311035020020060*T012*原设备经检验合格2EXCEL-NEW SDVF-1000kg-105m/minATA220231103502002006*T012*原设备经检验合格申请单位申明：本单位保证该申请所填写的共 2 台设备填报内容真实、完整。有增办设备停用的，在设备停用期间，我单位将严格执行设备停用管理制度，不擅自启用，对停用期间的设备安全负完全责任；在停用期满前，需重新启用的，我单位将按规定申报定期检验，经检验合格和批准后方才启用。）单位负责人(签字): （单位公章

3、） 年 月 日原使用单位意见： 同意变更（单位公章） 2013年 02 月 27 日受理机关意见：（盖 章）年 月 日提交材料：1、使用单位组织机构代码证复印件（使用单位若无组织机构代码，需提供使用单位个人身份证复印件一份存档）； 2、特种设备变更登记申请表（需要加盖使用单位公章，一式三份，使用单位、检验机构、注册机构各存一份）； 3、原特种设备使用登记证（原件收回），若遗失还需附遗失声明材料； 4、检验有效期内的定期检验合格报告； 5、特种设备作业人员证（聘用记录需经用人单位法定代表人或负责人签章等，复印件盖公章或负责人签字确认）； 6、电梯使用单位提供与有资质单位签订正式维保合同；特种设备

4、使用单位名称变更登记申请表使用单位组织机构代码法人代表联系电话邮政编码安全管理 部门部门全称传 真详细地址所在区所在街道（镇）主管负责人移动电话联系电话联系人/经办人移动电话联系电话设备类别锅炉 压力容器 压力管道 电梯 起重机械 场（厂）内机动车辆 大型游乐设施 客运索道办理内容使用单位更名 过户异地移装 报废 停用 重新启用 变更事由序号设备型号（或名称）出厂编号设备注册代码设备使用证号备注申请单位申明：本单位保证该申请所填写的共 台设备填报内容真实、完整。有增办设备停用的，在设备停用期间，我单位将严格执行设备停用管理制度，不擅自启用，对停用期间的设备安全负完全责任；在停用期满前，需重新启用的，我单位将按规定申报定期检验，经检验合格和批准后方才启用。）单位负责人(签字): （单位公章） 年 月 日原使用单位意见：（单位公章） 年 月 日受理机关意见：（盖 章）年 月 日提交材料：1、使用单位组织机构代码证复印件（使用单位若无组织机构代码，需提供使用单位个人身份证复印件一份存档）； 2、特种设备变更登记申请表（需要加盖使用单位公章，一式三份，使用单位、检验机构、注册机构各存一份）； 3、原特种设备使用登记证（原件收回），若遗失还需附遗失声明材料； 4、检验有效期内的定期检验合格报告； 5、特