中医医院管理年汇报材料总结计划汇报设计可编辑

1、发挥中医药特色优势促进医院可持续发展 2009 年中医医院管理年活动汇报材料常州市中医医院（ 2010 年3月15日）2009 年，我院以开展“中医医院管理年活动”为载体，按照国家中医药管理局2008-2010年中医医院管理年活动的总体安排，根据国家和省2009 年中医医院管理年活动方案的具体要求，紧紧围绕“发挥中医药特色优势”的活动主题，秉承“以病人为中心”的服务理念，全面部署，狠抓落实，切实提升中医建设内涵，医院工作再上新台阶。目前，医院开放床位714 张，职工总数1351人（本部714 人、南院217 人、口腔医院420 人），中医药人员占医药人员比 61.8% ， 2009 年实现业务

2、收入 3.24 亿元，门急诊人次 86.18 万，出院人次 1.61 万，中医药参与率 45.68% ，药占比 49.3% ，中药（含中药饮片、中成药、自制制剂）占全院药品40.9% ，中药饮片占 19.1% ，自制制剂占比 4.3% ，门诊中药处方占比 66.5% ，中药饮片占门诊处方量的 39.5% 。现将我院今年中医医院管理年活动开展情况总结如下：一、统一思想、提高认识，切实加强组织领导年初，医院把开展“中医医院管理年活动”作为全院的一项重点工作来抓，全院上下深刻认识到，中医医院只有牢固的树立对中医药的价值认同，充分发挥中医药在医疗保健领域的特色优势，真正体现中医药在现代医疗卫生体系中的

3、价值，灵活运用差异化竞争战略，才能在激烈的医疗市场竞争中站稳一席之地。基于这种认识，医院在全院广泛发动，以中医医院管理年活动为契机，促进医院可持续发展。 一是成立组织，加强领导。 医院在年初成立了由院长、分管院长和相关职能科室负责人组成的中医医院管理年领导小组，明确了领导小组成员分工，形成了院长总负责、分管领导具体抓，职能科室管落实的良好局面。 二是分解目标，加强落实。 医院根据 2009 年“以病人为中心，以发挥中医药特色优势为主题”的中医医院管理年活动方案 、江苏省中医医院管理年评价细则 （试行）、江苏省三级中医医疗机构保持发挥中医药特色考评细则的具体要求，制定了医院的目标任务管理考核指标

4、，并将这些指标分门别类分解到相关科室，将门诊和病区的中医药治疗率、中医特色疗法开展情况等体现中医药特色优势的指标与科室绩效考核挂钩，确保目标落到实处。 三是严格考核，加强督查。 医院对各科室在中医医院管理年活动中目标任务的落实情况进行定期检查，由信息部门将各科室发挥中医特色优势指标汇总后交考核部门考核，院长和分管院长在行政查房中重点督查目标任务的完成情况。二、发挥优势、落实措施，重点抓好中医特色在医院管理年活动中，医院从多角度、全方位着眼，按照“院有专科、科有专病、病有专药、人有专长”的思路，狠抓发挥中医药特色优势具体措施的落实，以专病建设为抓手，打造专科发展特色；从制剂研发着力，提升中医临床

5、疗效；从中医技能推广入手，丰富专科诊疗手段。通过开展以“专病、专药、专技、疗效”为主题的中医药特色年活动，培养了一批中医专家群，确立了一批重点专病，开展了一批中医特色诊疗技术，制定了一批疗效明确的协定处方， 研发了一批特色自制制剂，形成了医院特色品牌。（一）以专病建设为抓手，带动专科全面发展。打造品牌专病是塑造品牌专科的必由之路。在医院管理年活动中我院明确了“以专病建设为抓手，以国家重点专科创建为龙头，省重点专科建设为支撑，市重点专科建设为辐射，带动全院各临床专科品牌化、特色化发展”的专科建设思路，医院从优势专病的遴选入手，整合医院现有专病资源，各专科通过对近本科常见病、多发病的统计，遴选出中

6、医药治疗有优势或者中医药在疾病某个阶段和环节有优势的病种作为主攻病种，针对主攻5 年来病种制定并实施中医诊疗规范和单病种临床路径52 个、中医护理路径 15 个；整理、归纳、完善国家“十一五”中医重点临床专科建设单位诊疗规范 6 项，并在临床实施；调整、增设专病门诊 41 个；实施专病质量管理，建立疗效评价体系；制订提高临床疗效的改进方案并组织实施；心血管科成为国家“十一五”重点研究专病慢性心衰专病副组长单位和国家“十一五”重点专病建设委员会副组长单位。通过开展专病建设，使各科形成具有本专科治疗优势的专病品牌，在某一疾病或疾病某一阶段的治疗上形成超越同类专科的优势效应。2009 年，医院有国家

7、“十一五”中医重点临床专科建设单位2 个，省级中医示范专科建设单位2 个，省级中医重点临床专科3 个，省级中医重点专科建设单位3 个，市级中医重点临床专科13 个，品牌专科群效应初步显现。（二）以临床疗效为根本，完善中药制剂品种。中药饮片和自制制剂是落实临床疗效、发挥中医药特色优势的重要手段，也是体现专病特色的重要载体。医院根据遴选出重点专病的特点，结合院内名老中医多年的临证经验，总结出特色方药，形成院内协定处方17 个；对临床证实确有疗效的常用方、协定方积极开展自制制剂申报审批，并委托加工生产， 投放临床；在中医体质辨识的基础上提供中药膳食服务，开发中药膳食6 个品种， 2009 年提供中药

8、膳食服务22415 份；在传统膏滋药的基础上，研制开发出适合人群更广、使用更方便的中药新剂型清膏号、清膏号系列产品和秘制养生滋补药酒，医院形成了饮片、膏剂、丸剂、酒剂等较为完善的自制制剂品种，拓展了专科发挥中医药特色优势的手段，进一步提升了重点专病的疗效；在中医药防治甲型 H1N1流感工作中，医院在国医大师朱良春教授的指导下，研发出甲流感防治中药处方防感号、防感号和小儿防感方，生产防感中药 1.5 万包、配方 2.2 万贴，体现了中医药在公共卫生领域的特色优势。同时，医院加强了对中药药事管理的力度，制订了中药自制制剂效期管理规定 、修改完善了中药饮片入库制度、验收制度，实行中药饮片质量全程管理

9、；加强对中药饮片调配的质量控制，配备专人对调配好的中药饮片进行复核，确保调配的质量；购置了具有先煎、后下等特殊功能的煎药设备，提高饮片煎煮质量。（三）以继承创新为突破，推广特色诊疗手法。开展中医特色诊疗手法是丰富中医药诊疗手段的重要环节。在医院管理年活动中，医院加大对重点专病中医特色疗法的研究和推广；结合孟河医学研究成果挖掘并改良名老中医及孟河医学名家独特的中医特色疗法；广泛开展耳压、烫熨、灸疗、贴敷等中医护理项目10 项， 2009 年开展中医护理操作165256 人次，较去年同期增加35.76% ，提高了中医特色疗法在疾病转归过程中的参与度，受到了患者的欢迎；门诊采用非药物中医技术治疗人次

10、占医院门诊总人次的比例13.2% ，冬病夏治、冬令膏方等特色门诊深受患者推崇；中医特色疗法使用率60.4 。三、引培并举、突出能力，着力提升人才素质名医是一所医院最重要的品牌和资源，是名院的灵魂。我院按照“引进和培养相结合、 师承与培训相结合、 继承与创新相结合”的原则，大力实施名医工程培养计划 ,着重培养中医传承型、中西医结合型、科技创新型名医。一是强化中医理论素养。 强化中医经典理论素养是培养名中医的基石，一方面我们在全院中医师中广泛开展“读中医经典，学中医名著”活动，并通过“每周一方”、读书笔记交流会、 中医四大经典知识竞赛等载体检查、巩固活动成效；另一方面积极组织具有高级职称的中医师参

11、加全国、省的高级中医人才研修学习，进一步提升中医理论素养。二是强化中医临证实践。 中医是一门临床实践性很强的应用学科，经典中医理论如何在临床实践中得到自如的运用需要中医师在大量临证实践中不断地用心体会，加以揣摩，参悟医道，总结规律。医院通过完善住院医师中医临床轮转规范，鼓励中青年骨干医师跟师抄方等方式培养中医师在临证过程中自觉使用中医思维的习惯，强化他们的中医临床应用的能力。三是强化中医名师指导。 跟师学习是千百年来中医药传承的主要方式，充分体现了中医辨证施治的本质特色。我院在名中医的培养过程中，以孟河医派名家学术思想的传承为抓手，遵循中医药人才成长规律，根据隐性知识管理的理论首创了“SECI

12、 ”传承模式，获得国家和省中医药管理局领导的好评。在管理年活动中，医院聘请朱良春、周仲瑛等全国名中医专家为医院学术顾问,选派10 个专科骨干与全国名老中医药专家结对培养 ,并举办大型拜师仪式 ,营造了良好的学术传承氛围；借助孟河医学研究的平台，与国内孟河医派名医开展师带徒结对培养，定期抄方学习；依托国家“十一五”支撑课题研究的阶段性成果，总结孟河医派传承特点，探索建立适合现代条件下的名中医传承培养模式。通过多种途径的培养建设，医院形成了一支老中青相结合、结构合理的人才梯队。医院现有国家名老中医学术经验继承指导老师 5名，国家“十一五”名老中医临床经验及学术思想传承研究对象1名，省名中医 4名，

13、市名中医 5名，博士生导师 2名，硕士生导师17 名，国家中医研修人才 1名，江苏省优秀中医研修人才 2名，名中医师带徒 10 对，省“333 ”培养工程对象2名，博士后 2名，博士15 名，硕士 87 名，孟河医派传承弟子24 名，在中华中医药学会担任理事 1名，在江苏省各专业学术委员会担任主任委员 1名，副主任委员 26 名，秘书长 1名。四、继承创新、彰显特色，深化教学科研内涵医院紧紧围绕科技兴院方针，在教学科研工作中始终围绕中医药特色的彰显展开，充分发挥中医药教学科研工作的引领、支撑和辐射作用。一是发挥中医药科研的引领作用。医院始终把传统中医药理论与现代科学技术的结合作为医院科研工作的

14、一条重要原则，并以此为突破口，实现医院整体科研能力和科研水平的提升。在医院管理年活动中， “高血压病症结合证候要素的分析”被列为国家“973 ”项目，“思伤脾中医证候特征及病变机制的研究”被列为国家自然科学基金资助项目， “屠揆先心系疾病诊疗经验及临床应用示范研究”被列为江苏省科技厅科技支撑示范项目， “补肾泄浊法对颈动脉粥样硬化的临床与实验研究”和“益肾排毒法防治顺铂早期肾损害的研究”两项科技成果获得了中华中医药学会科学技术奖三等奖。通过开展一批中医药特色鲜明的科研项目，引领医院整体科研档次和科研实力的跨越。二是发挥中医药科研的支撑作用。 医院秉承科研工作与临床工作相结合、科技创新与中医药继

15、承相结合的原则，实现了以科研带动临床，以科研促进传承的目标。在医院管理年活动中，医院系统开展孟河医派学术思想的挖掘、整理和研究，通过对孟河医学 224 部专著、 1000 余篇论文的整理， 挖掘特色疗法 10 余种，全部应用于临床，较好地发挥了地方医学流派学术精华对医院中医药特色优势发挥的支撑作用。三是发挥中医药教学的辐射作用。 在中医药教学工作上，医院以住院中医师规范化培训基地、全科医师培训基地、南京中医药大学研究生轮训基地为依托，积极拓展“江苏省中西医结合研究生课程班”、农村中医适宜技术推广、社区全科医生中医药知识培训、研究生临床轮训等教学平台，发挥中医药教学的品牌辐射作用，让更多的人理解

16、中医、相信中医、使用中医。五、科学规划、营造氛围，深入开展文化建设我院高度重视中医药文化在医院可持续发展中的中药推动作用。 2008年我院全面启动了中医药文化建设工作，开展了“中医药文化年”活动，制定了中医药文化建设三年规划 。 2009 年，医院加大规划力度，不断延伸中医药文化建设的内涵和外延，在在医院核心价值观的提炼、行为体系的规范和环境文化的建设上取得了阶段性成果， 并正式成为国家中医药文化重点建设医院 （江苏省仅有 2 家）。在价值理念建设上， 医院着手开展医德格言的征集汇编工作；开展医院精神和院训的提炼整理工作；对科主任、中层干部开展医院文化的培训；重点提炼了医院忠诚文化、包容文化、

17、责任文化、人本文化、精诚文化、公平文化、创新文化、团队文化、求实文化、制度文化等十大文化。在行为规范建设上，医院制定了 护士手册 和医生手册；完成了医院职工奖惩条例的修订；在职能科室中开展服务规范改进年活动， 要求各职能科室每月开展一项服务规范改进活动，充分体现“全院服务临床一线， 一切为了病人”的行为理念； 系统开展护理行为规范培训， 开展“心行之旅”分站达标活动，以礼仪、 服务、技术操作为要素，制订标准，进行进站考核、达标出站、持续考核，达标者分别授予“礼仪、服务、技术之星”称号，并与本人及科室考核挂钩； 开展“爱心护士”评选活动，对综合考评优秀获得爱心护士称号的护理人员授牌上岗，共有22 位护士获得授牌。在环境文化建设上，医院重点开展了在环境文化建设中彰显中医药特色的探索工作。完成了国家中医药管理局中医医院环境文化建设指南课题中门诊大厅环境文化建设指南的编制；完成了医院标识导向系统的深化设计；提出中医医院环境文化设计中彰显中医药特色必须做到五个结合的理论，受到国家中医药