吉林2020年初级主治医师(内科)专业技术模拟试题

1、文档来源为: 从网络收集整理.word 版本可编辑.欢迎下载支持吉林省2017年初级主治医师（内科）专业知识模拟试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是A.神志B.肢体温度C.血压D.脉率E.尿量2、类风湿关节炎最常见的关节外表现是A.肺问质纤维化B.类风湿结节C.心包炎D.脾大E.血管炎3、患者男性，26岁，活动时出现右胸撕裂样痛，呼吸困难，查体右肺呼吸音消失，该患者的诊断是A右气胸B.右胸腔积液C.右肺炎D.肺梗死E.胸膜炎4、橄榄-脑桥-小脑变性常见的首发症状为A:核上性眼肌麻痹B:不自主运动C:双

2、下肢共济失调D:吞咽困难E:双上肢共济失调5、血清碱性磷酸酶明显升高，可见于哪种黄疸A:肝细胞性黄疸B:阻塞性黄疸C: Roter综合征引起的黄疸D: Gilbert综合征引起的黄疸E:溶血性黄疸6、CreutzfeldtJakob病是一种中枢神经系统肮蛋白病，其临床的一个主要特点是A:进行性时痴呆B:惊厥发作C:脑电图显示慢波D:发病年龄常在青年期E：病情常存在缓解复发7、有关甲亢的病因目前公认的是A:与心理因素有关B:与环境有关C:与肌体受伤有关D:与自身免疫有关E:与社会因素有关8、夜间阵发性呼吸困难常见于A胸腔积液B.支气管炎C.急性左心功能不全D.喉炎E.右心功能不全9、小球疾病的发

3、生机制主要为A感染性炎症疾病B.细胞免疫异常C.与体液免疫无关D.非免疫非炎症性疾病E.免疫介导性炎症疾病10、嗜铬细胞瘤下列临床表现中最具特征性的是A发作性头痛B阵发性高血压或持续性高血压阵发性加剧C.胸闷，多汗，心动过速D.恶心，呕吐，腹痛E.焦虑，神经过敏11、用放射碘治疗甲状腺功能亢进症，最常见的并发症是A:甲状腺癌变B:血小板减少C:甲状腺功能减退症D:甲状腺功能亢进危象E:白血病（1990）12、关于上消化道出血哪种说法是正确的A幽门以上出血常表现黑便，无呕血B幽门以下出血常表现呕血、无黑便C.呕血者不会有黑便D.呕血常伴黑便，而黑便不一定有呕血E.幽门以下出血量再大，也不会出现呕

4、血13、男性，20岁，发热、胸痛3天。查体：胸骨左缘34肋间闻及与呼吸无关的摩擦音，心电图示各导联（除avR导）ST段抬高，心肌酶谱正常。最可能的诊断是A：急性非特异性心包炎B：急性病毒性心肌炎C:急性心肌梗死D:感染性心内膜炎E:肺栓塞14、肾上腺皮质肿瘤引起的库欣综合征与库欣病鉴别，最有意义的试验检查是A血皮质醇昼夜节律B24h尿17-羟类固醇C.小剂量地塞米松抑制试验D.大剂量地塞米松抑制试验E24h尿17-酮类固醇15、患者，女，25岁，既往肺结核病史4年，经过规律治疗后，复查X线胸片示结核病灶已经好转。2个月前出现右下腹隐痛伴低热，盗汗，每日排45次不成形便，无黏液脓血。查体：结膜苍

5、白，腹平软，右下腹有轻压痛，未触及包块。钡剂灌肠示钡剂跳跃征象。最可能的诊断是A增生型肠结核B.细菌性痢疾C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.溃疡型肠结核16、以下哪项临床表现在风湿性疾病中不常见A关节肿胀B.关节压痛C.手掌指关节槎侧偏斜D.晨僵E.膝关节强直17、患者男性，34岁，进食大量酸菜后出现发绀，吸氧后发绀无缓解。该患者血中的高铁血红蛋白含量至少为A10g/LB20g/LC30g/LD40g/LE50g/L18、肌萎缩病人哪种同工酶明显升高A乳酸脱氢酶1型同工酶B.乳酸脱氢酶2型同工酶C.乳酸脱氢酶3型同工酶D.乳酸脱氢酶4型同工酶E.乳酸脱氢酶5型同工酶19、特发性面神经麻痹下列描述

6、中错误的是A:任何年龄均可发病B：男性多于女性C:可继发眼部合并症D:本病大多预后差E:急性期可用皮质类固醇治疗20、患者女性，36岁，半年来反复出现“胃区不适”，进食后加重，伴有腹泻，无发热。3d前突然出现剧烈上腹部疼痛，后转移至右下腹。查体：麦克伯尼点（麦氏点）有压痛、反跳痛，无肌紧张。立位腹平片未见膈下游离气体。对该患者行急诊手术，术中见小肠炎症累及到阑尾，病理回报小肠黏膜非干酪性坏死性肉芽肿。下列处置不正确的是A行阑尾切除术B.立即停止手术C.广谱抗生素D.可以给与止痛药E.在抗生素和营养支持下应用肾上腺糖皮质激素21、下列哪项是监测碘营养水平的公认指标A:唾液中碘含量B:尿碘C:血碘

7、D:脑脊液中碘含量E:呼气中碘含量22、下列哪项不属于高血压并发症A.肾功能衰竭B.心绞痛C.短暂性脑缺血发作D.下肢动脉供血不足E.视网膜动脉狭窄23、艾滋病的发病机理中哪一种概念是错误的A：CD4+T淋巴细胞在HIV的直接或间接作用下破坏B:感染HIV的单核一巨噬细胞在病毒扩散中重要作用C：B淋巴细胞在HIV感染早期表现为多克隆写化D:艾滋病患者NK细胞（自然杀伤细胞）数量明显减少，功能缺陷E：HIV复制不受控制的原因是肿瘤坏死因子对HIV可起激活作用24、诊断神经莱姆病的主要依据是A:流行病学和特异性血清学诊断试验B：CSF淋巴细胞增高、蛋白和糖含量正常C:有无脑膜刺激征D:慢性游走性红

8、斑E:婢咬伤史25、弥漫性甲状腺肿伴甲亢的发病原理，哪项与目前观点不符A：与遗传因素有关B:由于甲状腺刺激抗体TsAb的作用C:由于细胞免疫异常D:由于TsH分泌亢进E：精神因素诱发（1997）二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分）1、在我国，引起咯血的首要原因A.肺炎B.肺脓月中C.肺结核D,肺梗死E.肺寄生虫病2、男性，35岁，多饮多尿乏力，被诊断2型糖尿病3年，服用二甲双胍5gd格列体月尿（优降糖）5mg/d）治疗，效果欠佳，HbAlC在8%10%问，1年来听力减退，母亲和一哥患糖尿

9、病并耳聋。IcA（一）,GAD抗体阴性，身高165cm,体重45kgo电测听示神经性耳聋。本例病人最有价值的检查是A:基因诊断B:胰岛素释放试验评估胰岛B细胞功能C:头颅CT检查D:脑电图检查E:胰岛素抗体检测3、下列属于人体内分泌腺的是A：肾上腺B:垂体C:胰岛D:甲状腺E:下丘脑4、以下哪种病变预计不会引起昏迷A小脑出血、继而压迫脑干B.桥脑出血C.右侧大脑半球成胶质细胞瘤引起钩回疝D.优势大脑半球梗塞E.巴比妥中毒引起两侧大脑半球代谢性抑制5、潴钠性高钠血症的临床表现为A:昏迷B：癫痫样发作C：抽搐D:烦躁不安E:神志恍惚6、胰岛素不良反应有A:脂肪营养不良B:低血糖C：高血糖D：轻度水

10、月中E:过敏反应7、治疗变异型心绞痛，应首选A.肾上腺素能B受体阻滞剂B.钙通道阻滞剂C.冠状动脉扩张剂D.硝酸异山梨醇酯E.长效硝酸甘油制剂8、对于心肌梗死（MI）下列哪种说法最正确？A血清CK正常可排除MIB.血清CK增高程度不能反映梗死范围C.ECG正常不能排除MID.心向量图诊断MI不如ECG敏感E.无病理性Q波。MI都是累及心室壁全层9、慢性阻塞性肺病（COPD）包括A.慢性支气管炎、肺气肿、肺间质纤维化B.伴有气流阻塞的慢性支气管炎C.伴有气流阻塞的肺气月中D.弥漫性泛细支气管炎E.支气管哮喘10、糖尿病的预防通常分为三级，分别是A:避免发病B:病因预防C：预防并发症D:预防肥胖E

11、:及早、有效治疗11、单克隆丙种球蛋白病的首选检测是A免疫电泳B.血清蛋白区带电泳C.骨髓检测D.测Ig含量E.测ESR12、脾功能亢进时的切脾治疗指征，下列正确的是A:脾大显著，造成明显压迫症状B:严重溶血性贫血C:血小板严重减少并有出血症状D:粒细胞减少并有反复感染E:感染性疾病致脾大13、Alzheimer病的早期表现有A：精神障碍B:记忆障碍C:人格和情感改变D:视幻觉E:认知障碍14、肝脏内糖代谢的主要形式与作用为A进行糖酵解B.对抗糖异生C.提供合成的原料D.分解戊糖磷酸E.有氧氧化以供应能量15、以下哪项不是甲状腺危象的诱发因素A:口服镇静、安眠药B:应激C：严重精神创伤D:合并

12、严重全身性疾病E:同位素治疗后16、心脏骤停的预后主要取决于以下哪些因素_A基础病B.心功能C.心脏骤停至复苏开始的时间D.心电活动的类型E.抗心律失常药物17、粘液血便的常见原因包括A:肛裂B:痔疮C:溃疡性结肠炎D:急性细菌性痢疾E:左半结肠癌18、患者，女，67岁，心脏听诊可闻及重叠型奔马律，该患者可能是A完全性房室传导阻滞B.房颤C.心力衰竭伴心动过速D.房性期前收缩E.心肌病心率正常19、癫痫治疗能否停药，何时停药应该根据A:试停药的反应B：控制发作的难易程度C:发作已经控制的时间D：癫痫类型E:病因20、重症肌无力常与哪一种疾病同时存在A.甲状腺月中瘤B.甲亢C.胸腺月中瘤或胸腺增生D.系统性红斑狼疮E,多发性神经炎21、男，22岁，因关节痛服吲哚美辛(消炎痛)2周，今晨突然呕吐咖啡色胃内容物600ml并黑便2次来诊，最可能的病因是A.十二指肠溃疡B.慢性胃炎C,胃癌D.急性糜烂性胃炎E.食管静脉曲张破裂22、多发性硬化高危地区包括A:冰岛B:英国C:美国北部D:南新西兰E:加拿大23、癫痫发作的临床表现多样化是因为A:放电起源不同B:脑内放电扩散无固定通路C:放电性质不同D:脑内放电无固定界