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文档简介
1、工具性日常生活能力评估量表工具性日常生活能力评估量表序 号项 目情 况 描 述评 分得 分使独立使用电话,含查电话簿、拨号等11用仅可拨熟悉的电话号码1电仅会接电话,不会拨电话1话完全不会使用电话或不适用0独立完成所有购物需求12购独立购买日常生活用品0物每一次上街购物都需有别人陪同0完全不会上街购物0食能独立计划、烹煮和摆设一顿适当的饭菜13物如果准备好一切佐料,会做一顿适当的饭菜0烹会将已做好的饭菜加热0调需别人把饭菜煮好、摆好0能做较繁重的家务或偶尔需家事协助(如搬动沙发、擦地板、洗1家窗户)14务做较简单的家务,如洗碗、铺床、叠被1维能做家务,但不能达到可被接受的整洁程度1持所有的家务
2、都需要别人的协助完全不能做家事0洗自己清洗所有衣物15衣只清洗小件衣物1服完全仰赖他人洗衣服0能够自己拾乘大众运输工具或自己开车、骑车1外 出可搭计程车或大众运输工具16能够自行搭乘计程车但不会搭乘大众运输工具1当有人陪冋可搭乘计程车或大众运输工具0完全不能出门0服能自己负责在正确的时间用正确的药物17用 药需要提醒或少许协助力口果事先准备好服 田的药物份量 可白 行服 田00 如果事先准备好服用的药物1刀量,可曰行服用物不能自己服用药物0理 财可独行处理财务18可以处理日常的购买,但需要别人的协助与银行往来或大宗买卖1不能处理钱财0总分:8分:正常;6-7分:轻度依赖;3-5分:中度依赖;W
3、 2分:严重依赖(资料性附录)简易智能评估量表(MMSE简易智能评估量表(MMSE检查项目序号评估项目得分时间 定向力1今年是哪一年?2现在是什么季节?3现在是几月份?4今天是几号?5今天是星期几?地点 定向力6这是什么城市(名)7这是什么区(地区名)8这是什么医院(医院名或胡冋名)?9这是第几楼10这是什么地方(地址、门牌号)记忆力11复述:树木12复述:钟表13复述:汽车注意力和计算 力14计算 100-7= ?15再减7=?16再减7=?17再减7=?18再减7=?回忆力19回忆:树木检查项目序号评估项目得分20回忆:钟表21回忆:汽车语言能力22检查者出示手表问受试者这是什么23检查者
4、出示铅笔冋受试者这是什么24请您跟我说“四十四只石狮子”25检查者给受试者张卡片,上面写着请闭上您的 眼睛”请您念一念这句话,并按上面的意思去做。26右手拿着一张纸27用两只手将纸对折28将纸放在左腿上29请您写一个完整的句子30请您照着下面图案把它画下来:©注:1. 共30分,每题1分,答对得1分,答错得0分。2. 结果判定与受教育程度有关:文盲W17分,小学文化W 20分,初中以上文化W 24分,提示认知功能缺陷。认知症案例分析简易表1你遇到的问题2.你希望有什么样的 结果3你现在米取的对应方 法评估的理 解认知症的原因 疾患身体的健康 状态4.分析一事实和 信息5.课题的背景原因分析的理 解性格、气质刺激社会心理、行 为环境物理环境制度生活史6.站在
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